I. Registratio
1) Вид – собака;
2) Порода – доберман;
3) Стать – сука;
4) Вік – 7 років;
5) Кличка – Сейба;
6) Масть – чорна з рудими плямами, що відповідає стандарту даної породи;
7) Маса – 35 кг;
8) Власник – Василенко О.В.
9) Адреса власника – Донецька обл., Старобещівський р-н., смт Новий Світ., вул. Будівельна, буд. 35, кв. 2
Початок курації : 20.10.07
Кінець курації : 26.10.07
II. Anamnesis vitae.
Тварина утримується в домашніх умовах,живе в будинку з хозяєвами Вигулюється собака 1-2 рази на добу; тривалість прогулянок – 2 години. Моціон, доволі, активний. Господар тренує Сейбу відповідно її фізичним і фізіологічним потребам. Тварину вигулюють в парку, а влітку і навесні – біля річки.
Влітку, вдень, тварина перебуває у вольєрі (він залізний підлога – дерев яна), вночі – в будинку. Її місце облаштоване паралоновим ліжаком,біля батареї у вітальні
Раціон збалансований, годується Сейба 2 рази на день:
· Сніданок – 400 гр. ячневої чи гречаної каші і 200 гр м ясо – костного фаршу з домішками різних овочів;
· Вечеря – 200 гр. будь-кого молочнокислого продукту, або 1 сире яйце з сухим хлібом;
· Водопій – необмежений.
Іноді, господар дає небагато печива, або цукерок. Енергетична цінність годування – 600-700 ккал. Санітарно – гігієнічні умови утримання в нормі: місце собаки добре облаштоване, добре освітлено, вентиляція в нормі.
Тварині робили усі необхідні профілактичні вакцинації (проти чуми м ясоїдних, парвовірусного ентериту, сказу). Дегельмінтизацію роблять 2 рази на рік, тварина регулярно носить инсектецидний нашийник
Тічка у собаки регулярна: навесні і восени. Тривалість еструсу 10 – 12 дн. Період між двома еструсами 150 – 170 дн. Щорічно, починаючі з 4 тічки , тварину в язали з кобелем. Приплід собака приносила 4 рази, по 4-6 цуценят. Навесні 2007 року відбулася в язка з кобелем, але тварина не завагітніла . Остання тічка була наприкінці вересня 2007р. Суку не в язали; тривалість тічки 12 дн.
Раніше тварина не хворіла.
Anamnesis morbi
Вперше господар помітив зміни у поведінці Сейби 16.10.07.
Тварина стала більш спокійною, обережною, повільною, не бажала залишати місця-лігва, в неї збільшився апетит. Через 2 дні у Сейби збільшились молочні залози і почали секретувати рідину, схожу на молоко, черево збільшилося в об ємі, тварина почала проявляти агресію, щодо господарів; прагнула бути на самоті.
Власник тварини запідозрив непланову вагітність ( але і спростував її, бо добре пильнував за собакою під час статевої охоти, й не допускав коїтусу з кобелем).
З кожним днем тварина ставала агресивнішою, зносила до «гнізда» іграшки, ганчірки.
Під час збору анамнезу було визначено, що Сейба раніше ніколи не хворіла на інфекціонні, чи інвазіонні захворювання.
Щодо цього патологічного стану – тварина не лікувалась в жодній клініці.
III. Statys presaens universalis
Загальні дослідження
На обстеження тварина надійшла 20.10.07.
Загальним обстеженням було виявлено:
· Показники Т = 37,8
П = 100 уд/в.
Д = 20 вд/в..
· Будова тіла – середньо розвинена;
· Вгодованість – задовільна;
· Темперамент – тварина збуджена, агресивна, не підпускає до себе навіть господаря.
· Зовнішні покрови в нормі – шерсть гладка, добре фіксована, блискуча, алопеціі відсутні;
· Шкіра – еластична, помірно волога, молочні залози збільшені, гарячі, секретують молоко;
· Слизові оболонки – не пігментовані ділянки слизової рота – помірно-рожеві, слизова кон юктиви – теж. Слизова оболонка піхви – гіпермійована, набрякла, рихла.
Спеціальні дослідження
· При обстеженні серцево-судинної системи відхилень не виявлено : перкусійні межі в нормі, тони рівні, помірно гучні,серцевий поштовх трохи посилений, показник пульсу на верхній межі норми – 100 уд/хв.
· Обстеженням дихальної системи не виявлено функціональних змін. Тип дихання - грудний, частота дихання –20 вд/хв. ( трохи підвищена), шумів і сторонніх звуків в легенях не виявлено, перкусійні межі легень в нормі; дихання чисте, везикулярне. Пальпацією не виявлено болючості в ділянці ВДШ.
· Травна система. Апетит підвищений, спостерігається спрага. Порушень з боку ШКТ не виявлено: ротова порожнина без патологічних змін, слизова оболонка не пошкоджена, помірно-рожева; стан зубів відповідає фізіологічним норма; при обстеженні стравоходу і шлунку змін не виявлено; живіт м який , безболісний, але збільшений в об ємі, перистальтика кишок помірна, акт дефекації - фізиологичний, фекалії - характерні.
· Сечостатева система. При огляді зовнішніх статевих органів виявлено, що статеві губи збільшені в об ємі, набрякші; слизова піхви – рихла, гіпермійована; акт сечовипускання фізіологічний, безболісний, порушення з боку нирок – відсутні. Яєчники безболісні.
· Нервова система в нормі. Травм не було, органи зору і руху не пошкоджені.
· Показник температури в прямій кишці – 37,8 (в межах норми)
IV. Status localis
Основними яскравими клінічними симптомами є:
o Агресивність;
o Лактація молочних залоз;
o Збільшення в об’ємі черева;
o Набряк зовнішніх статевих губ;
o Прагнення тварини усамітнитись, облаштування гнізда-лігва.
Перш за все було зроблено УЗ дослідження. Було виявлено, що матка збільшена, в її порожнині накопичений слиз; матка не плідна. Правий яєчник 2 х 2,4 см, поверхня бугриста (жовті тіла). Лівий яєчник – 1,8 х 1 см., поверхня гладенька.
Лабораторним дослідженням крови виявлено:
Табл. 1
| Показники | Норма | Фактично |
| Еритроцити | 5,5-8,5 гр /л | 6,2 гр/л |
| Лейкоцити | 7-15 тис мм куб | 12 тис мм куб |
| Гемоглобін | 60-100 гр/л | 90 гр/л |
| Термін згортання крові | 4-8 хв | 5 хв |
| Вміст цукру | 60-87 мг/100мл | 80 мг/100 мл |
| ШОЕ за 30 хв | 1-5 мм/год | 2 мм/год |
| ШОЕ за 60 хв | - | - |
Лабораторним дослідженням сечі виявлено:
Табл. 2
| Показники | ||
| Кількість | 3 л на добу | |
| Колір | Світло-жовтий | |
| Запах | Специфічний | |
| Консистенція | Рідка | |
| Прозорість | Прозора | |
| Норма | Фактично | |
| Питома вага | 1,020-1,050 | 1,030 |
| Білок | Відсутній | Відсутній |
| Цукор | Відсутній | Відсутній |
| В осаді | Відсутній | Відсутній |
Взагалі, клінічні показники крові і сечі в межах норми.
V. Diagnosis
Попередньо можна поставити наступні діагнози:
- Вагітність;
- Несправжня вагітність;
- Пухлини яєчників.
VI. Diagnosis differencialis
Перш за все, необхідно виключити пухлину яєчника. Деякі пухлини можуть виробляти гормон пролактин, надмірна кількість якого може викликати схожі симптоми. Але клінічні показники крові і сечі вказують, що новоутворень не може бути, окрім того УЗ дослідження не виявило наявність пухлини у тканині яєчника.
Діагноз вагітність спростовується УЗ дослідженням. Матка не плідна, в ній накопичений слиз. Цікаво зауважити, що у Сейби агресивна поведінка, а під час фізіологічної вагітності самиці, як правило, спокійні. Хоча є і спільні симптоми:
- збільшення черева,
- збільшення і лактація молочних залоз,
- набряк вульви,
- поведінкові зміни: сука обережна, повільна, не залишає гнізда лігва, апатична
Отже остаточним і без сумнівним діагнозом є несправжня вагітність. (Lactatio falsa), або псевдолактація. Він базується на підставі анамнестичних, клінічних даних, а також даних лабораторних досліджень і УЗД
VII. Prognosis
Прогноз сприятливий. Тварину завчасно доставили на лікування. Деякі вчені, вважають, що псевдолактація при нераціональному і несвоєчасному лікуванні може ускладнюватися піометрою, неплідністю, маститом, дисфункцією яєчників.
Але, на думку док. В. А. Аллена, уявлення про те, що несправжня вагітність у сук має схильність до переходу у пірометру і дисфункцію яєчників є помилковою.
Отож, якщо правильно розрахувати курс лікування, тварина видужає.
VIII. Therapia
Зазвичай, псевдо лактація припиняється без лікування через 10-30 дн. Проте вибір лікування залежить від симптомів:
Табл. 3
| Тип проявів | Заходи до лікування |
| Вагінальні виділення | Лікування не потребує |
| Збільшення молочних залоз,їх лактація | Лікування не обов язкове, сечогінні, антагоністи пролактину, статеві стероїди. |
| Порушення поведінки, облаштування «гнізда» | Лікування не обов язкове, антагоністи пролактину, статеві стероїди, тканинні лізати, каберголін. |
| Агресія | Заспокійливі, антагоністи пролактину, статеві стероїди, тканинні лізати, каберголін. |
Найчастіше лікування консервативне і, обов язково , комплексне.
При виборі терапії необхідно враховувати фізіологічні зміни, пов язані з розвитком репродуктивного циклу: по закінченню лютеінової фази ( приблизно через 3 – 9 тижнів після закінчення еструсу) концентрація пролактина знижується, що може викликати спонтанну регресію симптомів псевдо лактації. Лікування направлене на скорочення лютеінової фази.Слід зауважити, що в деяких випадках симптоми псевдо лактації можуть з явитися після 14 тижнів по закінченню еструсу, і тоді, її симптоми будуть проявлятися до 5 місяців від початку цикла.
Консервативне лікування включає зменшення кількості протеїну в раціоні і зменшення кількості рідини в організмі тварини. Для корекції поведінки рекомендують активізувати тренінг. На сьогодні лікування всіх типів несправжній вагітності традиційно призначають препарати статевих стероїдів, які на рівні гіпофізу впливають на секрецію пролактину по принципу зворотнього зв язку. Найпоширеніші препарати прогестагенів ( медроксипрогестерона ацетат чи пролігестон) у поєднанні з естрогеном і тестостероном.