регистрация / вход

Опыт комплексного применения антигомотоксической терапии и физических методов в клинике первичной открытоугольной глаукомы

В статье патогенетически обоснована возможность комплексной антигомотоксической терапии первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ). Представлены результаты клинического применения комплексного гомеопатического препарата Церебрум.

Соиск. Айларова М.М.

Заведующая глаукомным центром клиники глазных болезней КБСП г. Владикавказа

В статье патогенетически обоснована возможность комплексной антигомотоксической терапии первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ). Представлены результаты клинического применения комплексного гомеопатического препарата Церебрум- композитум при указанной патологии и электромагнитостимуляции зрительного нерва (ЗН), а также в сравнении с методами традиционной терапии.

Фармакотерапия первичной открытоугольной глаукомы является одной из актуальных задач офтальмологии. Это связано, прежде всего, с распространенностью заболевания и социальной значимостью глаукомы. Так, по данным А.П. Нестерова, ПОУГ страдает 0,1 % населения в возрасте 40 – 45 лет, в 50 – 60 лет – 1,5 – 2,0 %, в 75 лет и старше – около 10 %.

Глаукома – хроническая болезнь органа зрения, характеризующаяся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД) с развитием трофических расстройств в передних путях оттока водянистой влаги, сетчатке и зрительном нерве, обуславливающих появление дефектов в поле зрения, и развитием краевой глаукомотозной экскавации ЗН. Примечательно, что зрительные функции часто продолжают ухудшаться даже при нормализации ВГД, а непосредственной причиной слепоты при глаукоме является патология ЗН, атрофия которого происходит вследствие ухудшения его кровообращения.

В настоящее время принято относить ПОУГ к мультифакторным заболеваниям. По современным воззрениям, в патогенезе глаукомы определенная роль принадлежит генетическим, биомеханическим, иммунологическим и биохимическим факторам, состоянию трабекулярной сети, соотношению внутричерепного и внутриглазного давления. Однако ведущая роль принадлежит повышению толерантного уровня ВГД. Для снижения ВГД больным в течение длительного времени проводится местная гипотензивная терапия в виде инстилляций аллопатических средств. Так как наряду с нарушением регуляции офтальмотонуса в патогенезе глаукомы принимают участие метаболические и гемодинамические процессы, необходима их коррекция .

В настоящее время внимание широкого круга врачей привлекают комплексные гомеопатические средства, способные нормализовать нарушенные функции различных биологических систем организма – нервной, иммунной, гормональной; корригировать изменения метаболизма; улучшать зрительные функции и общесоматическое состояние пациентов.

Цель исследования. Разработка и клиническая оценка комплексного метода терапии антигомотоксическими препаратами в сочетании с физиотерапевтическим методом электромагнитостимуляции, направленного на интенсификацию процессов, восстановление зрительных функций у пациентов с ПОУГ.

Материалы и методы. Под наблюдением находилось 79 больных, страдающих ПОУГ I – II стадии с компенсированным ВГД.

I группу контроля (25 чел.) составили больные, которые получали только традиционное лечение: эмоксипин парабульбарно 0,5 мл ежедневно № 15; милдронат 5,0 в/венно № 10 ежедневно; пикамилон 2,0 в/мыш. № 10 на курс; мильгамма 2,0 в/мыш. через день № 10; солкосерил 4,0 в/венно № 10; аскорбиновая кислота 2,0 в/мыш. ежедневно.

II группу (28 чел.) составили больные, которые кроме традиционного аллопатического лечения принимали препарат Церебрум-композитум 2,2 мл внутримышечно через день.

III группа больных (26 чел.) дополнительно получала физиотерапевтическое лечение методом электромагнитостимуляции. Магнитостимуляцию осуществляли с помощью разработанного НПО "Элис" аппарата «Дета-квантум», который работает в диапазоне частот от 0,1 до 100 Гц. Воздействие электрического тока, электромагнитных полей, инфракрасным и ультрафиолетовым излучениями на биологические ткани приводит к разной степени образования тепла. Локальное повышение температуры тканей снимает сосудистый спазм, снижает тонус кровеносных сосудов и приводит к усилению местного кровообращения.

Для оценки эффективности проводимой терапии использовали следующие методы обследования: визометрию, компьютерную кампиметрию на программном комплексе "Окуляр", биомикроскопию глаза, офтальмоскопию, тонометрию. Все больные продолжали закапывать ранее назначенные гипотензивные препараты – тимолол, пилокарпин, ксалатан (изолированно или в сочетании). У большинства больных ВГД было компенсировано оперативным путем.

Наблюдение за больными проводили первые 3 месяца через каждые 2 – 3 недели, а затем через каждые 1,5 – 2 месяца.

Результаты. Согласно научным и клиническим представлениям, гипоксия, развившаяся вследствие нарушения микроциркуляции в ЗН, а также изменения реологических свойств крови, являются пусковым моментом целого ряда патологических процессов, приводящих к глаукомотозной атрофии зрительного нерва. В связи с этим устранение причин гипоксии является наиболее важным звеном в комплексном лечении пациентов с ПОУГ.

Известно, что основным терапевтическим действием комплексных гомеопатических препаратов, применяемых в данной схеме, является улучшение гемодинамических и метаболических процессов, что в свою очередь активизирует тканевое дыхание и окислительно-восстановительные процессы в цикле Кребса.

Сравнительный анализ динамики состояния зрительных функций выявил наиболее выраженный терапевтический эффект в III группе, где он составил 69 % больных. Во II группе больных, получавших традиционное лечение в сочетании с препаратом Церебрум-композитум терапевтический эффект составил 53 %. В I группе больных, получавших традиционное лечение, терапевтический эффект проявился лишь у 37 % больных.

Заключение. Проведение антигомотоксической терапии в сочетании с методами электромагнитостимуляции способствует улучшению зрительных функции, в частности повышению остроты зрения, расширению поля зрения, уменьшению количества абсолютных и относительных скотом в центральном поле зрения, снижению внутриглазного давления на 2 – 7 единиц. Кроме того, во время проведения антигомотоксической терапии и сеансов электромагнитостимуляции не отмечено побочных эффектов или случаев непереносимости препаратов.

Список литературы

1. Броншейн P.M. Изменение внутриглазного давления под влиянием светотерапии у больных глаукомой. Проблемы физиологической оптики. 1955. Т. 11.

Еричев B. П., Непомнящих В.А. Фармакотерапия глаукомы // Фармацевтический вестник. М., 2000. № 24.

Непомнящих В.А., Зайцева Н.С. и др. Опыт применения гомеопатических лекарственных средств в терапии некоторых видов офтальмологии // Актуальные вопросы офтальмологии. Воронеж. 1998.

Линник Л.Ф., Шпак А.А., Оглезнева О.К. Неинвазивная магнитная стимуляция в лечении патологии органа зрения // Офтальмохирургия, 1996, №3.

Федоров С.Н., Линник Л.Ф. Функциональные показатели электростимуляции ЗН при частичной атрофии в результате сосудистой недостаточности // Офтальмохирургия. 1989. № 3 – 4.

ОТКРЫТЬ САМ ДОКУМЕНТ В НОВОМ ОКНЕ

Комментариев на модерации: 1.

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ [можно без регистрации]

Ваше имя:

Комментарий