Смекни!
smekni.com

Функционирование щитовидной железы (стр. 1 из 2)

САМАРСКИЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ДЕФЕКТОЛОГИИ

ДОКЛАД

ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

САМАРА

1998


1.Щитовидная железа относится к железам внутренней

секреции. Щитовидная железа развивается из вентральной

стенки глоточного отдела кишки к концу 1-го месяца

эмбриональной жизни, в виде утолщения эктодермы. От

вершины этого утолщения начинает расти эпителиальный

тяж (будущий щитовидно-язычный проток) разделяющийся к

середине 2-го месяца эмбриональной жизни на два боковых

выроста. Последние, разрастаясь, образуют боковые доли,

а нижняя часть зачатка щитовидной железы сохраняется в

виде перешейка между ними. Облитерация

щитовидно-язычного протока на втором месяце

эмбриональной жизни, но иногда часть его может

сохранятся и служить источником развития добавочных тел

в виде клеточных тяжей с последующей дифференциацией в

фолликулы. Первые фолликулы появляются у зародыша к

четвертому месяцу эмбриональной жизни, признаки

секреции выявляются раньше. Развитие щитовидной железы

заканчивается к 8-9 месяцам развития плода.

2.Щитовидная железа расположена на шее впереди

гортани. В ней различают две доли и перешеек, который

лежит на уровне дуги перстневидного хряща, а иногда 1-3

хрящей трахеи.

Щитовидная железа как бы охватывает гортань

спереди и с боков.

Масса железы взрослого человека составляет

20-30гр.Железа покрыта снаружи соединительно-тканной

капсулой, которая довольно прочно сращена с гортанью.

От капсулы внутрь железы отходят слабо выраженные

перегородки-трабекулы. Паренхима железы состоит из

пузырьков-фоликулов, являющихся структурными и

функциональными единицами. Стенка фолликула образована

одним слоем тироцитов, лежащих на базальной мембране.

Форма тироцита зависит от его функционального

состояния, чем клетка выше, тем активнее в ней

происходят синтетические процессы. Каждый фолликул

оплетает густая сеть кровеносных и лимфатических

капиляров, в полости фолликула содержится густой вязкий

коллоид щитовидной железы.

В стенках фолликулов между тироцитами и базальной

мембраной, а также между фолликулами имеются более

крупные парафолликулярные клетки. Щитовидная железа

богато снабжена сосудами: двумя верхними (ветви

наружной сонной артерии), двумя нижними и одной

(непостоянной) непарной щитовидными артериями.

Верхняя щитовидная артерия делится на три ветви:

переднюю, наружную, заднюю. Последняя анастомозирует с

нижней щитовидной артерией. Нижняя щитовидная артерия

делится на три конечные ветви: нижнюю, заднюю и

глубокую.

Венозная система развита более глубоко, чем

артериальная. Лимфатическая система щитовидной железы

представлена капиллярами: поверхностными и глубокими

лимфатическими сосудами.

Отток лимфы осуществляется в яремный лимфатический

ствол. Последний на уровне седьмого шейного позвонка

вливается в левую вену или в место соединения ее с

ввнутренней яремной веной. Щитовидная железа

иннервируется веточками блуждающего симпатического

языко-глоточного и подъязычного нервов.

Секреторный цикл фолликулов

В секреторном цикле фолликулов различают две фазы:

фазу продукции и фазу выведения гормонов.

Фаза продукции, которой начинается секреторный цикл

тироцитов, состоит в поглощении через базальную

поверхность исходных веществ будущего секрета

(аминокислот, тирозина, йода) приносимых к щитовидной

железе кровью. В эндоплазматической сети происходит

формирование молекулы тироглубина. Образующиеся

соединения постепенно перемещаются в зону комплекса

Гольджи, где к полипептидной основе присоединяются

углеводные компоненты и происходит формирование

везикул, содержащих тироглобулин. Затем они смещаются к

апикальной мембране тироцита, где их содержимое путем

экзоцитоза поступает в полость фолликула.

Йод поглощается тироцитами из крови в виде йодида

(иона йода), но так как в молекулу тирозина может

включаться только атомарный йод, то предварительно ион

йода под действием фермента пероксидазы окисляется в

атомарный йод.

Этот процесс совершается на поверхности тироцита

и его микроворсинок, т.е. на границе с полостью

фолликула. Наряду с тироксином образуется также

трийодтиронин. Он значительно активнее тироксина.

Фаза выведения протекает по-разному в зависимости

от степени и продолжительности активации щитовидной

железы. Если эта активация сильна (например, когда она

вызвана избытком тиротропина), тироциты приобретают все

признаки, свидетельствующие об их интенсивной

фагоцитарной активности. Они набухают, значительно

возрастают их объем и высота на апикальной поверхности

наряду с увеличением числа и размеров микроворсинок

появляются псевдоподопии. Коллоид захватывается

тироцитом путем фагоцитоза. Фагоцитированные фрагменты

коллоида, попавшие внутрь тироцита, с помощью

лизосомального аппарата подвергаются протеолизу и из

молекул фагоцитированного тироглобулина высвобождаются

йодтирозины и йодтиронины.

Фагоцитоз коллоида продолжается всего несколько

часов.

При умеренной активности щитовидной железы или при

значительной ее гиперфункции, но сохраняющейся

длительно (например, при тиротоксикозе), образования

апикальных псевдопододий и фагоцитирования ими коллоида

не наступает, а происходит протеолиз тироглобулина в

полости фолликула и пиноцитоз продуктов расщепления

цитоплазмой тироцитов.

Парафолликулярные эндокриноциты

Во взрослом организме парафолликулярные клетки

локализуются в стенке фолликулов, залегая между

основаниями соседных тироцитов, но не достигают своей

верхушкой просвета фолликула. Парафолликулярные

клетки располагаются также в межфолликулярных

прослойках соединительной ткани.

По размерам парафолликулярные клетки крупнее

тироцитов, имеют округлую, иногда угловатую форму.

Парафолликуллярные клетки не поглощают йод (в отличие

от тироцитов), но совмещают образование нейроаминов

(норадреналина и серотонина).

Секреторные гранулы, густо заполняющие цитоплазму

парафолликулярных клеток, обнаруживают сильную

осмиофилию. В цитоплазме парафолликулярных клетор

хорошо развиты гранулярная эндоплазматическая сеть и

комплекс Гольджи.

Иннервация

Щитовидная железа богата симпатическими и

парасимпатическими нервными волокнами, но влияние

прямых нервных импульсов на деятельность фолликулов

невелико и значительно перекрывается гуморальными

эффектами тиротропина.

Тем не менее раздражение шейных симпатических

ганглиев или воздействие адренергическими веществами

вызывает хотя и слабое, но достоверное усиление

образования и отдачи йодированных тироидных гормонов,

несмотря на то, что в данных условиях наступает сужение

кровеносных сосудув и уменьшение тока крови через

щитовидную железу.

Парасимпатическим импульсам принадлежат, наоборот,

угнетающие эффекты. Парафолликулярные клетки полностью

лишены зависимости от гипофиза и гипофизэктомия не

нарушает их деятельности. В то же время они отчетливо

реагируют на прямые симпатические (активирующие) и

парасимпатические (угнетающие) импульсы.

Регенерация

Паренхима щитовидной железы отличается повышенной

способностью к пролиферации. Источником роста тироидной

паренхимы оказывается эпителий фолликулов. Деление

тироцитов приводит к увеличению площади фолликула,

вследствие чего в нем возникают складки, выступы и

сосочки, вдающиеся в полость фолликулов.

Размножение клеток может привести также к

появлению эпителиальных почек, оттесняющий базальную

мембрану к наруже в межфолликулярное пространство. С

течением времени в пролиферирующих тироцитах этих

почек возобновляется биосинтез тироглобулина, что

приводит к дифференцировке островков в микрофолликулы.

Микрофолликулы в результате продолжающегося синтеза

увеличиваются и становятся такими же , как материнские.

3.Гормоны щитовидной железы и их функции.

Щитовидная железа секретирует 2 гормона - тироксин

(тетрайодтиронин) и трийодтиронин . Характерной

особенностью гормонов щитовидной железы является

присутствие в их молекуле йода. Для осуществления

нормальной функции щитовидной железы необходимо

регулярное поступление йода в организм.

Йод поступает в организм с пищей и водой.

Щитовидная железа поглощает из крови толско йодиды,

которые подвергаются в ней окислению до йода. Последний

включается в молекулу белка, образуя моно- и

дийодтирозин.

Соединение двух молекул дийодтирозина ведет к

образованию трийодтиронина.

Гормоны щитовидной железы оказывают стимулирующее

влияние на газообмен и прежде всего на поглощение

кислорода и выделение углекислого газа.

Щитовидная железа оказывает определенное действие

на водный обмен. Введение тиреоидных гормонов усиливает

выделение воды, а тиреоидэктомия птиводит к снижению

этого процесса.

Щитовидная железа имеет непосредственное отношение

и к белковому обмену, к ассимиляторной и

диссимиляторной его сторонам. Характер такого отношения

в известной степени определяется исходным состоянием

белкового обмена. При недостаточном поступлении белков

гормоны щитовидной железы стимулируют синтез белка. При

условии насыщения организма белком тиреоидные гормоны

снижают синтез и усиливают распад белка.

Тиреоидэктомия вызывает снижение синтеза белка.