- качество первых слов, фраз (наличие нарушений слоговой структуры, аграмматизмы, неправильное звукопроизношение).
4. Объективное исследование ребенка.
4.1. Установление эмоционального контакта с ребенком, создание правильного отношения к обследованию: выявление интересов ребенка, его любимых занятий, игр, особенностей представления об окружающем.
4.2. Исследование невербальных функций: изучение психомоторики, тесты Н.Озерецкого (пересчет пальцев, проба на пальцевой гнозис по подражанию, по словесной инструкции), наличие персевераций, застревания, соскальзывания, выраженной замедленности.
4.3. Сукцессивные способности: повтор цифрового ряда в прямом и обратном порядке, звуковых рядов по ритму, ряды по сенсорным эталонам.
4.4. Исследование предметного гнозиса (по контуру, по пунктиру, на зашумленном фоне, с недостающими элементами),
4.5. Исследование буквенного гнозиса и праксиса (по контуру, по пунктиру, на зашумленном фоне, с недостающими элементами).
4.6. Исследование мышления (расклад серии сюжетных картинок, выявление причинно-следственных связей, определение уровня смысловой целостности рассказа).
4.7. Исследование импрессивной речи:
- понимание связной речи;
- понимание предложений;
- понимание различных грамматических форм (предложно-падежных конструкций, дифференциация единственного и множественного числа существительных, глаголов, дифференциация глаголов с различными приставками и т.п.);
- понимание слов (противоположных по значению, близких по значению).
4.8. Исследование фонематических процессов.
4.8.1. Фонематический анализ:
- выделение звука на фоне слова;
- выделение звука из слова;
- определение места звука в слове по отношению к другим звукам;
- определение количества звуков в слове;
-дифференциация звуков по противопоставлениям (звонкость— глухость, мягкость — твердость, свистящие — шипящие и т. п.).
4.8.2. Фонематический синтез:
- составление слов из последовательно данных звуков;
- составление слов из звуков, данных в нарушенной последовательности.
4.8.3. Фонематические представления:
- придумать слово на определенный звук. 4.9. Исследование экспрессивной речи.
4.9.1. Строение и подвижность артикуляционного аппарата, исследование орального праксиса.
Отметить параметры движений:
- тонус;
- активность;
- объем движения;
- точность выполнения;
-длительность;
- замена одного движения другим;
- добавочные и лишние движения (синкенезии).
4.9.2. Состояние звукопроизношения:
- изолированный вариант;
- в слогах: открытых, закрытых, со стечением согласных;
- в словах;
- в речи;
- произношение слов различной слоговой структуры. Отмечается сокращение числа слогов, упрощение слогов, уподобление слогов, перестановка слогов.
4.9.3. Исследование словарного состава языка:
- самостоятельное дополнение ребенком тематического ряда;
- подбор синонимов, антонимов, родственных слов;
- выявление общих категориальных названий. Отметить:
- соответствие словаря возрастной норме;
- наличие в словаре глаголов, наречий, прилагательных, местоимений, существительных;
- точность употребления слов.
При моторной алалии отметить разницу между активным и пассивным словарем.
4.9.4. Обследование грамматического строя речи. Отметить:
а) характер употребляемых предложений (однословные, двусловные и более);
б) характер употребления предложно-падежных конструкций;
в) состояние функции словоизменения:
- преобразование единственного числа существительных во множественное в именительном падеже;
- образование формы родительного падежа существительных в единственном и множественном числе;
- согласование с числительными.
г) состояние функции словообразования:
- образование существительных с помощью уменьшительно-ласкательных суффиксов;
- образование прилагательных (относительных, качественных, притяжательных);
- образование названий детенышей животных;
- образование глаголов с помощью приставок.
4.10. Состояние связной речи (воспроизведение знакомой сказки, составление рассказа по серии сюжетных картинок и др.). Отметить:
- логическую последовательность в изложении событий;
- характер аграмматизма;
- особенности словаря.
4.11. Исследование динамических характеристик речи (темп, интонационная выразительность; наличие скандированной речи; запинки, спотыкание, заикание).
4.12. Особенности голоса: громкий, тихий, слабый, сиплый, хриплый. 5. Состояние письменной речи. 5.1. Состояние навыка письма:
- проанализировать представленные письменные работы в школьных тетрадях;
- выявить навыки звукового анализа и синтеза;
- отметить особенности звукового анализа и синтеза;
- отметить особенности слухоречевой памяти;
- проверить слуховую дифференциацию фонем;
- состояние динамического праксиса;
- определить ведущую руку (пробы А. Р. Лурия на леворукость и скрытое левшество);
- проанализировать разные виды письменной деятельности (списывание, диктант, самостоятельное письмо);
- отметить особенности почерка;
- отметить характер дисграфических и орфографических ошибок. 5.2. Состояние навыка чтения:
- умение правильно показать печатные и прописные буквы;
- способность правильно называть буквы;
- чтение слогов, слов, предложений, текста. Отметить характер ошибок (замены, искажения, пропуски, перестановки букв, семантические замены):
- отметить характер чтения (побуквенное, послоговое, слитное, выразительное);
- выявить понимание прочитанного;
- отметить отношение ребенка к чтений (любит или не любит самостоятельно читать).
6. Логопедическое заключение (речевой диагноз: степень и характер нарушения устной и письменной речи).
7.Рекомендации.
Образец логопедического заключения
Фамилия, имя ребенка ______________ Возраст __________
Школа № (д/сад) _________ Класс (группа) ______________
Краткий анамнез раннего речевого развития _____________
Речевая среда и социальные условия____________________
Общая и мелкая моторика _____________________________
Артикуляционный аппарат ____________________________
Устная речь:
Общее звучание речи _________________________________
Понимание речи _____________________________________
Активный словарь ___________________________________
Грамматический строй речи____________________________
Слоговая структура речи ______________________________
Звукопроизношение __________________________________
Фонематическое восприятие, звуковой анализ, синтез______
Связная речь_________________________________________
Темп и плавность речи (особенности речи, связанные с заиканием)
____________________________________________________
Письменная речь:
Чтение ______________________________________________
Письмо _________________________________________
Заключение ______________________________________
Рекомендации ____________________________________
Дата обследования __________ Подпись логопеда _________
Психологическая модель диагностики включает оценку причин тех или иных проблем или неблагополучий, обусловленных психологическими особенностями индивидуума, страдающего речевым расстройством. В этом процессе исходные предпосылки в виде особенностей мотивации поведения ребенка, стереотипов сформированной системы отношений к людям и событиям, личностных черти т.п. порождают систему эмоциональных связей, взаимоотношений, реализующихся в общении. Особенности этих связей и общения в целом, в свою очередь, служат предпосылками внутриличностных конфликтов, предопределяют способы реагирования на ситуации, затрагивающие жизнь ребенка в социуме.
Именно такую ситуацию представляет речевой дефект. Понимание необходимости учета психической реакций человека на жизненные трудности возникло, по крайней мере, со времен Гиппократа, который предлагал при лечении использовать не только лекарства, но также прибегать к помощи природы, ближайших родственников и самого больного. Однако понадобился длительный исторический путь для научного обоснования такого подхода к страдающему человеку. А. Р. Лурия в 1939 г. впервые сформулировал свою концепцию внутренней картины болезни (ВКБ) в противоположность внешней, объективно наблюдаемой, которую формирует сама болезнь (в нашем случае — речевой дефект), социальная среда больного и его личность. Центральным здесь выступает личность, которая и строит ВКБ, в структуру которого входят следующие компоненты; сенситивный, эмоциональный, рациональный и волевой. Последний компонент представляет как бы итог ВКБ в виде поведения, направленного на выздоровление.
Проведенные исследования показывают, что ВКБ является оптимальной психотерапевтически ориентированной моделью диагностики, позволяющей оказывать помощь наиболее направленно (обозначив мишени не изолированно, а именно в системе личности), с наибольшим охватом симптомов. Данная модель универсальна для лиц, страдающих речевыми расстройствами независимо от возраста. В дальнейшем, в практической работе при отборе батарей методик для психологического обследования авторы используют психотерапевтическую модель, основой которой является целостное рассмотрение проблеманомального субъекта и его переживаний по поводу своего дефекта.
Так, для детей дошкольного и младшего школьного возраста психологическая модель предполагает анализ психического развития детей в соответствии с их возрастными нормами, поэтому в программу обследования включены в первую очередь оценки психомоторного развития, речи и интеллекта.
В программу обследования подростков и взрослых прежде всего входит исследование особенностей типологии, поведения и тревожного комплекса.
Схема обследования