регистрация /  вход

Психиатрия Коркина (стр. 1 из 142)

М.В. Коркина, Н.Д. Лакосина, А.Е. Личко, И.И. Сергеев

ПСИХИАТРИЯ

Учебник для студентов

Рекомендуется Учебно-методическим объединением

по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов

России в качестве учебника для студентов медицинских вузов

3-е издание

Москва

«МЕДпресс-информ»

2006

УДК 616.1/.8-053.2-08 (075.8)

ББК 56.14

К66

Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроиз­ведена в любой форме и любыми средствами без письменного разрешения владель­цев авторских прав

Авторы и издательство приложили все усилия, чтобы обеспечить точность приведенных в данной книге показаний, побочных реакций, рекомендуемых доз ле­карств. Однако эти сведения могут изменяться.

Внимательно изучайте сопроводительные инструкции изготовителя по при­менению лекарственных средств.

Рецензенты:

зав. кафедрой психиатрии, психотерапии и клинической психо­логии Ярославской гос. мед. академии, действительный член МАИ, засл. врач РФ, докт. мед. наук, проф. Е.А. Григорьева ;

зав. кафедрой психиатрии, наркологии и клинической психоло­гии Алтайского гос. мед. университета, засл. врач РФ, докт. мед. наук, проф. Б.Н. Пивень ,

начальник кафедры психиатрии Военно-мед. академии, главный психиатр МО РФ, докт. мед. наук, проф. В.К. Шамрей .

Коркина М.В.

К66 Психиатрия: Учебник для студ. мед. вузов / М.В. Корки­на, Н.Д. Лакосина, А.Е. Личко, И.И. Сергеев. — 3-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2006. — 576 с.

ISBN 5-98322-217-1

В учебнике изложены основные вопросы психиатрии в сравнительно-возрастном плане. В разделе частной психиатрии наряду с традиционным освещением основных психических заболевании представлены такие ак­туальные в настоящее время темы, как психические расстройства при СПИДе, ожоговой болезни, психосоматические заболевания, психичес­кие нарушения у пострадавших при стихийных бедствиях и катастрофах. Поэтому вместе с изложением вопросов терапии и реабилитации психи­чески больных в учебнике уделено внимание оказанию неотложной пси­хиатрической помощи.

Учебник предназначен для студентов медицинских вузов, работаю­щих психиатров, психотерапевтов, медицинских психологов и специали­стов смежных дисциплин.

УДК 616.1/.8-053.2-08 (075 8)

ББК 56.14

ISBN 5-98322-217-1 © Коркина М.В., Лакосина Н.Д.,

Личко A.E. Сергеев ИИ., 2002

© Оформление, оригинал-макет. Издательство «МЕДпресс-информ», 2004

ОГЛАВЛЕНИЕ

Предисловие.......................................................................................................................................... 5

Предисловие ко второму изданию.................................................................................................. 6

Введение в психиатрию. — Н.Д. Лакосина, М.В. Коркина..................................................... 7

Глава 1. Современные направления в психиатрии. — А.Е. Личко................................. 15

Часть I. ПРОПЕДЕВТИКА ПСИХИАТРИИ

Глава 2. Методы обследования психически больных. — А.Е. Личко........................... 19

Глава 3. Классификация психических расстройств. — И.И. Сергеев............................ 33

Глава 4. Общие закономерности динамики

психических заболеваний. — Н.Д. Лакосина........................................................ 36

Часть II. ОБЩАЯ ПСИХОПАТОЛОГИЯ

Глава 5. Расстройства ощущений, восприятий

и представлений. — М.В. Коркина........................................................................... 51

Глава 6. Расстройства памяти и интеллекта. — М.В. Коркина....................................... 64

Глава 7. Расстройства мышления — М. В. Коркина.......................................................... 70

Глава 8. Эмоциональные расстройства. — Н.Д. Лакосина.............................................. 91

Глава 9. Волевые расстройства. — Н.Д. Лакосина............................................................ 104

Глава 10. Психомоторные расстройства. — Н.Д. Лакосина............................................ 109

Глава 11. Нарушения сознания и самосознания................................................................. 119

11.1. Нарушения сознания. — Н.Д. Лакосина................................................................ 119

11.2. Нарушения самосознания. — М.В. Коркина........................................................ 130

Глава 12. Нарушения личности. — А.Е. Личко.................................................................... 133

Глава 13. Лечение, реабилитация и основы

психопрофилактики...................................................................................................... 138

13.1. Биологическая терапия психических

расстройств. — И.И. Сергеев...................................................................................... 138

13.2. Психотерапия и социотерапия.—А.Е. Личко........................................................ 160

13.3 Реабилитация.................................................................................................................. 166

13.4. Основы психопрофилактики.— Н.Д. Лакосина................................................... 167

Часть III. ЧАСТНАЯ ПСИХИАТРИЯ

Глава 14. Психические нарушения при

черепно-мозговых травмах. — Н.Д. Лакосина..................................................... 170

Глава 15. Алкоголизм и алкогольные психозы,— А.Е. Личко................................... 185

Глава 16. Наркомании и токсикомании. — А.Е. Личко............................................... 213

Глава 17. Интоксикационные психические

расстройства. — А.Е. Личко.......................................................................................... 238

Глава 18. Психические нарушения при ожоговой

болезни. — Н.Д. Лакосина, Г.В. Николаев................................................................ 244

Глава 19. Психические нарушения при общих и

мозговых инфекциях и СПИДе. — М.А. Цивилько,

М.В. Коркина, В.В. Марилов........................................................................................ 251

Глава 20. Психические нарушения при

сифилитическом поражении головного мозга

(сифилис мозга и прогрессивный паралич). —

М.В. Коркина..................................................................................................................... 273

Глава 21. Психические нарушения при сосудистых заболеваниях

головного мозга. — М.В. Коркина................................................................. 287

Глава 22. Психические расстройства при

опухолях головного мозга. —Н.Д. Лакосина........................................................... 299

Глава 23. Психические нарушения при соматических

заболеваниях. — М.В. Коркина................................................................................... 306

Глава 24. Эпилепсия. — М.В. Коркина............................................................................ 327

Глава 25. Шизофрения. — И.И. Сергеев........................................................................... 345

Глава 26. Маниакально-депрессивный психоз. — Н.Д. Лакосина.......................... 371

Глава 27. Психические расстройства позднего возраста. — И.И. Сергеев............ 387

Глава 28. Психогенные заболевания. — Н.Д. Лакосина............................................. 408

Глава 29. Психические расстройства при стихийных

бедствиях и катастрофах. — М.В. Коркина............................................................. 450

Глава 30. Психосоматические расстройства. —

М.В. Коркина, В.В. Марилов........................................................................................ 460

Глава 31. Нервная анорексия, нервная булимия. — М.В. Коркина......................... 470

Глава 32. Психопатии. — А.Е. Личко И.И. Сергеев...................................................... 478

Глава 33. Психосексуальные расстройства. — А.Е. Личко....................................... 493

Глава 34. Умственная отсталость (олигофрении). — М.В. Коркина....................... 505

Глава 35. Задержки темпа психического развития

(замед­ление и искажение психического развития). — Н.Д. Лакосина.............. 532

Глава 36. Организация психиатрической помощи. —

Н.Д. Лакосина, В.М. Морковкин.................................................................................. 539

Рекомендуемая литература................................................................................................. 554

Предметный указатель.......................................................................................................... 558

ПРЕДИСЛОВИЕ

Знание основ психиатрии необходимо врачам самых различ­ных специальностей, так как подавляющее число больных пер­воначально обращается не к психиатрам, а именно к ним. В учебнике наиболее подробно описана та патология, с которой будущие врачи будут встречаться чаще всего: пограничная, или малая, психиатрия (неврозы, расстройства личности и переход­ные состояния), соматогенные психические нарушения, психи­ческие расстройства при общих и мозговых инфекциях, алко­гольные расстройства различного уровня, наркомании, токси­комании, олигофрении.

В отличие от всех ранее изданных в нашей стране учебников психиатрии в настоящий впервые вошли разделы, характеризую­щие психические нарушения при стихийных бедствиях и катаст­рофах, при ожоговой болезни, при СПИДе, значительно шире представлены сведения о психосоматических болезнях, о нервной анорексии и нервной булимии.

Литература, посвященная психиатрии, в настоящее время достигла необычайных масштабов. Однако, к сожалению, в ее издании участвуют не только специалисты, но и значительное число лиц, весьма далеких не только от психиатрии, но и от медицины вообще. Именно поэтому у человека непосвящен­ного может сложиться о психиатрии — предмете ее изучения, целях и задачах — самое неправильное, порой превратное представление.

Авторы настоящего учебника, поставив перед собой зада­чу в максимально доступной форме изложить сложнейшие вопросы нарушений психической деятельности человека в разные периоды его жизни, надеются, что более адекватные представления о формах этой патологии и методах лечения больных с психическими расстройствами будут способство­вать не только совершенствованию высшего медицинского образования, но и повышению общего культурного уровня будущего врача.

Авторы будут признательны за все критические замечания по поводу данного учебника.

ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ

После выхода первого издания учебника «Психиатрия» про­шло более шести лет. За эти годы произошли существенные изме­нения в организации психиатрической помощи, стал активно действовать Закон «О психиатрической помощи», появились но­вые статьи в УК и ГК РФ, регламентирующие проведение судебно-психиатрической экспертизы, и новое Расписание болезней для проведения военно-врачебной экспертизы.

Появилась новая версия Международной классификации бо­лезней (10-й пересмотр). В широкую психиатрическую практику вошли новые психотропные препараты.