КНИГИ        регистрация / вход

Что такое неврастения

СОДЕРЖАНИЕ: Основным при этом заболевании является астенический синдром, который в динамике заболевания проявляется неоднозначно, при этом обнаруживается ряд последовательных фаз развития.

Рассказов И. Ю.

Этот невроз возникает предпочтительно в возрасте 20 - 40 лет, несколько чаще у мужчин, чем у женщин в условиях истощающих умственных и физических нагрузок, длительного переутомления, личных переживаний, конфликтов, т. е. в широком смысле слова в психогенных условиях. Основным при этом заболевании является астенический синдром, который в динамике заболевания проявляется неоднозначно, при этом обнаруживается ряд последовательных фаз развития, в соответствии с которыми выявляются три клинические формы неврастении.

Гиперстеническая форма, с которой дебютирует заболевание, проявляется повышенной психической возбудимостью, выраженной раздражительностью. Больных раздражает малейший шум, разговоры окружающих, любые звуки, быстрое передвижение людей, просто толпа окружающих, многолюдные сборища. Они легко раздражаются, кричат на близких, сотрудников, собеседников, способны оскорбить, т. е. легко теряют самообладание, отличаются большой нетерпеливостью. Наряду с этим работоспособность больных снижена, но не только за счет утомления, а на этом этапе болезни, главным образом, за счет их психической несобранности, рассеянности, неспособности сосредоточиться на нужном круге представлений и начать необходимое дело, т. е. в связи с первичной слабостью активного внимания. Начав же занятие, больной долго не выдерживает необходимого здесь психического напряжения, опять же - напряжения активного внимания. Встает из-за стола, уходит с рабочего места, отвлекается на посторонние раздражители, затем опять "трудное начало" занятия и так многократно, вследствие больших потерь времени, производительность труда ничтожна. Всегда выражены нарушения сна: засыпает больной с трудом, часто просыпается, снова засыпает, переживая обильные сновидения, навеянные дневными заботами. В результате утром поднимается с запозданием и с трудом, не отдохнувшим, с тяжелой "неясной" головой, дурным настроением, с чувством усталости и разбитости, которое несколько отступает лишь к вечеру. Часты жалобы на головную боль, общую слабость, плохую память, неприятные ощущения в различных частях тела. Больные испытывают тяжесть в голове, чувство давления в висках, опоясывающие головные боли ("неврастеническая каска").

Раздражительная слабость — главное клиническое содержание второй формы неврастении (или же второй фазы болезни), которая может проявиться у субъектов безудержного, холерического темперамента или же у лиц с сильным и уравновешенным типом нервной системы в случаях, когда выздоровления на гиперстенической стадии не последовало, а патогенная ситуация сохраняется. Здесь больной, с большим трудом взявшийся за работу, выполнение любого дела и заставивший себя сосредоточиться на нем, очень быстро утомляется, испытывает усиление головной боли, неспособность соображать, что делает; нарастающую общую и, главным образом — нервную слабость, и в полном бессилии прекращает работу. Затем, через какое-то время опять обращается к делу, но не надолго, так как утомление и нервное истощение опять настигают его. И так многократно, вплоть до полного психического изнеможения. Удлиняющиеся перерывы между рабочими «приступами» делу не помогают, так как не приносят больному отдыха. Раздражительность по-прежнему ярко выражена, но аффективные реакции с возбуждением и криком быстро гаснут и сменяются психическим бессилием с чувством обиды, полной эмоциональной капитуляции и слезами. Такого рода полярные эмоциональные состояния проявляются даже по мелким, пустяковым поводам, демонстрируя уже свойственное больным слабодушие как частное проявление их общей раздражительной слабости.

Гипостеническая форма, «сходу» возникающая у тормозимых (со слабостью ЦНС), астеничных и тревожно-мнительных субьектов, или в порядке перехода из стадии раздражительной слабости у указанных представителей сильных типов нервной системы, представлена выраженной общей физической и психической слабостью, вялостью и пассивностью, которые приобретают уже устойчивый характер. Больные не способны мобилизовать себя на рабочее усилие, они постоянно испытывают чувство большой усталости, подавлены мыслями о своих соматических ощущениях. На этом этапе болезни налицо постоянная массивная астения на фоне сниженного настроения. Фон настроения несколько тревожный, с оттенком грусти и ослаблением интересов. Здесь нет аффектов тоски или тревоги, сниженное настроение имеет невротический характер, пронизано астенией и отличается слезливостью и эмоциональной лабильностью. Часты ипохондрические жалобы и фиксация больных на своих внутренних ощущениях. С течением времени (особенно под влиянием лечения) у больных улучшается сон, с чего, в сущности, и начинается процесс выздоровления. Следует отметить, что при повторных приступах неврастении (при любой ее форме, в особенности — последней) продолжительность приступов возрастает, а депрессивные явления, углубляясь, все более приближаются к циклотимному уровню. В связи с этим еще старые авторы (Н. Schule, R. Kraft-Ebing, С. С. Корсаков, А.В. Каннабих) указывали на возможность возникновения периодической неврастении. С этим согласуются и последние данные клинического опыта о возможности перерастания такого рода периодических проявлений неврастенической депрессии в циклотимию.

Лечение

Лечение неврастении должно быть комплексным и наряду с использованием современных нейротропных средств включать в себя все формы психотерапии. Как медикаментозное лечение, так и психотерапия должны быть строго индивидуализированными и основываться не только на клинической форме невроза, но и на стадии заболевания и личностных особенностях больного. Лечение в любом случае начинается с полноценного отдыха, прекращения умственной работы, назначения общеукрепляющей терапии и длительного сна. Седативные средства назначаются индивидуально лечащим врачом, так же как и форма последующей психотерапии.

СКАЧАТЬ ДОКУМЕНТ

Предложения интернет-магазинов

Основы светской этики: книга для учителей

Автор(ы): Золотухина-Аболина Елена Всеволодовна   Издательство: Феникс, 2013 г.  Серия: Библиотека учителя

Цена: 47 руб.   Купить

Книга Е. В. Золотухиной-Аболиной, представляемая вашему вниманию, - это пособие для учителей, написанное в соответствии со школьной программой по курсу "Основы религиозных культур и светской этики", освещающее учебный модуль "Основы светской этики". На современном этапе развития российского образования возвращается интерес учителей и родителей школьников к воспитательной роли школы. В связи с этим в пособии рассматриваются такие важные вопросы этики, как: "зачем нужна нравственность?"; "что такое нравственный поступок?"; "подчинение или своеволие?"; "что такое идеал справедливости?"; "что такое добро и зло?"; "откуда зло в мире?"; "каковы трудности судейства?"; "что такое этика долга"; "откуда взялся моральный долг?"; "любовь как тема морали". Освещенные в пособии темы могут быть включены в структуру уроков "Светской этики" в школе.


Основы религиозных культур и светской этики. Основы светской этики. 4 класс. Учебник. ФГОС

Автор(ы): Шемшурина Алла Ивановна   Издательство: Просвещение, 2017 г.  Серия: Школа России (ФГОС)

Цена: 670 руб.   Купить

Учебник соответствует требованиям Федерального государственного образовательного стандарта начального общего образования. Что такое хорошо и что такое плохо? Почему добрым жить на свете веселей? Что такое этикет? В чём проявляется патриотизм? В чём заключается золотое правило этики? Над этими и многими другими "взрослыми" вопросами приглашает вас поразмышлять автор этой книги. Надеемся, что учебник подскажет вам решение многих проблем, которые возникают в вашей жизни, поможет стать добрее, отзывчивее, доброжелательнее, более чутко и бережно относиться к людям и природе, т.е. стать нравственными людьми. Рекомендовано Министерством образования и науки российской Федерации. 4-е издание.


Уроки нравственности или "Что такое хорошо и что такое плохо". Методическое пособие. 3 класс. ФГОС

Автор(ы): Мищенкова Людмила Владимировна   Издательство: РОСТкнига, 2014 г.  Серия: Воспитание нравственных чувств

Цена: 142 руб.   Купить

В данном пособии представлены материалы к занятиям с третьеклассниками по курсу "Уроки нравственности, или "Что такое хорошо и что такое плохо". Пособие соответствует Федеральному государственному образовательному стандарту начального общего образования второго поколения. Курс направлен на формирование у учащихся позитивного отношения к таким общечеловеческим ценностям, как человек, семья. Родина, природа, труд, знания, культура, здоровый образ жизни. Содержание курса включает в себя циклы: "Я и школа", "Я и окружающие", "Я и семья", "Я и природа", "Я и книга", "Я и животные", "Я и здоровье". Каждое занятие проводится в форме творческой мастерской. Курс "Уроки нравственности" ориентирован на детей от 6 до 10 лет, предназначен для работы в любой системе начального образования и использования его в качестве компонента внеурочной деятельности. Проведение занятий в 1-4 классах подкрепляется учебно-методическим комплектом, состоящим из рабочих тетрадей на печатной основе (в двух частях) и методического пособия для учителя, включающего программу курса.


Уроки нравственности, или "Что такое хорошо и что такое плохо". Методическое пособие. 1 класс. ФГОС

Автор(ы): Мищенкова Людмила Владимировна   Издательство: РОСТкнига, 2013 г.  Серия: Воспитание нравственных чувств

Цена: 141 руб.   Купить

В данном пособии представлены материалы к занятиям с первоклассниками по курсу "Уроки нравственности, или "Что такое хорошо и что такое плохо". Пособие соответствует федеральному государственному образовательному стандарту начального общего образования второго поколения. Курс направлен на формирование у учащихся позитивного отношения к таким общечеловеческим ценностям, как человек, семья, Родина, природа, труд, знания, культура, здоровый образ жизни. Содержание курса включает в себя циклы: "Я и школа", "Я и окружающие", "Я и семья", "Я и природа", "Я и книга", "Я и животные", "Я и здоровье". Каждое занятие проводится в форме творческой мастерской. Курс "Уроки нравственности" ориентирован на детей от 6 до 10 лет, предназначен для работы в любой системе начального образования и использования его в качестве компонента внеурочной деятельности. Проведение занятий в 1-4 классах подкрепляется учебно-методическим комплектом, состоящим из рабочих тетрадей на печатной основе (в двух частях) и методического пособия для учителя, включающего программу курса.

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ  [можно без регистрации]
перед публикацией все комментарии рассматриваются модератором сайта - спам опубликован не будет

Ваше имя:

Комментарий

Все материалы в разделе "Психология и педагогика"