ВЕЛИКОЛУКСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА
Кафедра гуманитарных и социально-экономических дисциплин
Реферат на тему:
Страхование баскетболистов в России
Подготовил: студент 44 группы
Мякинин Юрий
Проверила: Шитова Л.Ш.
Великие Луки, 2009
Содержание
Введение
1. Практика страхования баскетболистов
2. Особенности медицинского страхования баскетболистов
3. Порядок реализации страховых услуг по комплексному страхованию сборным командам и баскетбольным клубам
4. Перспективы
Список литературы
Введение
Страхование профессиональных баскетболистов в России представляет собой новый, динамично развивающийся сегмент страхового рынка, имеющий свою специфику как в формировании страхового покрытия, так и в продвижении и организации продаж соответствующих страховых продуктов.
Личное страхование баскетболистов гарантирует защиту жизни и здоровья спортсмена при наступлении следующих страховых случаев:
- временная нетрудоспособность, возникшая в результате несчастного случая или спортивной травмы. Страховое обеспечение предусматривает материальную компенсацию перерыва профессиональной деятельности, лечебные и восстановительные мероприятия;
- общие и хронические заболевания. Страховое обеспечение предусматривает профилактику заболеваний, лечебные и восстановительные мероприятия;
- завершение спортивной карьеры вследствие частичной нетрудоспособности. Страховое обеспечение предусматривает материальную компенсацию завершения профессиональной деятельности, оказание содействия в получении необходимого или дополнительного образования, трудоустройстве, переквалификации, повышении профессионального мастерства в другой сфере деятельности или в данной сфере, но в другом статусе;
- завершение спортивной карьеры вследствие полной нетрудоспособности. Страховое обеспечение предусматривает материальную компенсацию нетрудоспособности, социальное и медицинское обеспечение и реабилитацию;
- смерть застрахованного. Страховое обеспечение предусматривает материальную компенсацию членам семьи застрахованного, социальное обеспечение, оказание содействия в получении необходимого или дополнительного образования, трудоустройстве членов семьи застрахованного.
В рамках личного страхования помимо спортсмена может быть предусмотрена страховая защита жизни и здоровья членов его семьи, а именно: страхование от несчастных случаев, добровольное медицинское страхование.
Имущественное страхование проводится по двум направлениям:
1) обеспечение страховой защиты движимого и недвижимого имущества (недвижимость, транспортные средства и прочие материальные ценности) спортсмена и его семьи на случай его повреждения и утраты при наступлении страховых событий, предусмотренных договором страхования;
2) страхование финансовых рисков спортсмена-профессионала (при невыплате работодателем указанной в контракте зарплаты, вынужденном перерыве в профессиональной деятельности в случае банкротства команды (клуба)).
Страхование общегражданской ответственности спортсмена производится на случай возникновения к нему материальных претензий:
- со стороны команды (клуба) в связи с неисполнением им обязательств, предусмотренных контрактом (невозможность исполнения баскетболистом профессиональных обязательств в связи с не зависящими от него обстоятельствами, несанкционированный переход в другую команду (клуб) и т. п.);
- со стороны третьих лиц за неумышленное причинение вреда их жизни, здоровью и имуществу.
1. Практика страхования баскетболистов
Как показывает практика заключения договоров, наиболее востребованный вид страхования профессиональных баскетболистов – страхование от несчастных случаев. Страховое покрытие может учитывать риски, связанные с временной нетрудоспособностью, инвалидностью и смертью. Страхователь может выбрать различные формулировки страховых событий. Например, травма, последствия которой признаются страховым событием, может произойти:
- в любое время (24 часа в сутки) в период действия договора страхования;
- во время тренировок, сборов, соревнований, проходящих в период действия договора страхования;
- во время участия в официальных соревнованиях.
Спортивные травмы, произошедшие во время спортивно-тренировочной деятельности:
- переломы;
- ушибы;
- вывихи;
- растяжения и разрывы связок;
- сотрясение мозга;
- смещение частей костного скелета;
- проникающие ранения и т. п.
В случае страхования только на случай временной нетрудоспособности в результате травмы наиболее целесообразной представляется организация следующих режимов выплат:
- страховое обеспечение выплачивается в размере 0,3% от страховой суммы за каждый день нетрудоспособности начиная с первого дня;
- страховое обеспечение выплачивается в размере 0,3% от страховой суммы за каждый день нетрудоспособности начиная с 11-го дня (временная франшиза – 10 дней).
Страхование на случай инвалидизации и смерти может сочетаться с любым из вышеперечисленных страховых покрытий. Страхование от несчастных случаев хорошо дополняется добровольным медицинским страхованием.
Следует отметить, что программы страхования баскетболистов с незначительными доработками могут применяться при страховании детских и юношеских спортивных школ (ДЮСШ). В данные программы следует включать страхование на случай необходимости организации медицинского обслуживания и оплаты лечения последствий травмы, полученной исключительно во время учебно-тренировочного процесса и официальных соревнований, а также смерти или установления застрахованному лицу (учащемуся ДЮСШ) категории «ребенок-инвалид». В данном случае возможна выплата денежной компенсации ребенку-спортсмену за полученную им травму.
2. Особенности медицинского страхования баскетболистов
Система оказания медицинской помощи баскетболистам практически не отличается от той, которая применяется к другим гражданам России. Исключение составляют специфические виды травматизма, присущие баскетболу. Особо важным моментом является качество оказания медицинской помощи с последующей достаточно длительной реабилитацией, после которой спортсмен должен вернуться к своей профессии для продолжения несения предельных нагрузок.
Медицинские услуги, предоставляемые застрахованному баскетболисту амбулаторно на базе медицинских учреждений, выбранных им при заключении договора страхования:
- консультация врача с выработкой окончательной тактики лечения травмы и других медицинских показаний;
- проведение необходимых исследований (УЗИ, КТ, МРТ и др.);
- лабораторно-диагностические обследования;
- медицинские процедуры по назначению лечащего врача;
- профилактические осмотры и диспансеризация.
Медицинские услуги, предоставляемые стационарно на базе вышеуказанных медицинских учреждений, могут включать в себя:
- оперативное лечение последствий травмы (переломы, повреждения связок и т. п.);
- послеоперационную реабилитацию;
- возмещение застрахованного в одно- или двухместной палате со всеми удобствами на время пребывания в стационаре;
- четырехразовое питание во время пребывания в стационаре;
- медицинские процедуры по назначению лечащего врача.
При организации лечения за рубежом страховой компании целесообразно предлагать страхователю дополнительные услуги, например:
- организацию получения проездных документов застрахованному и сопровождающему его лицу до места лечения (авиа- и ж.-д. билеты, трансфер и т. п.);
- проживание застрахованного и сопровождающего лица во время лечения вне стационара;
- страховку для пребывания за границей;
- помощь в оформлении визы (по необходимости).
Годовая стоимость программы ДМС определяется договором страхования и зависит от выбранного страхователем набора медицинских и сервисных услуг, лечебных учреждений, количества застрахованных и других параметров.
3. Порядок реализации страховых услуг по комплексному
страхованию сборным командам и баскетбольным клубам
Комплексное решение вопроса страхования баскетболистов является наиболее оптимальным как в плане быстрейшего и полного восстановления рабочих кондиций спортсмена, так и в плане минимизации финансовых затрат на его лечение, реабилитацию и социальную поддержку во время нетрудоспособности. Комплексная программа работает как при индивидуальном страховании спортсменов, так и при их групповом страховании за счет средств спортивных организаций. Условия страхования адаптированы к потребностям спортивных команд (клубов), их финансовым возможностям и конкретизируются при заключении договора страхования. При этом основной принцип программы остается неизменным. Это – максимально быстрое и полное восстановление спортсмена и его социальная поддержка.
Порядок заключения и исполнения договора комплексного страхования:
1. Спортивный клуб заключает договор комплексного страхования (добровольное медицинское страхование и страхование от несчастных случаев).
2. Спортивный клуб на основании договора перечисляет страховую премию в страховую компанию.
3. При наступлении страхового случая (травма спортсмена во время тренировок, соревнований и т.д.) страховая компания производит покрытие убытков спортклуба:
- по оплате услуг врача спортивного клуба, осуществляющего лечение баскетболиста;
- по оплате всех необходимых медицинских препаратов и средств, израсходованных на амбулаторное лечение в условиях клуба, которые приобретаются у поставщика по заявке врача клуба;
- по оплате лечения баскетболиста по счету лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) при необходимости его направления в стационар для дальнейшей операции и реабилитации;