Смекни!
smekni.com

Шпоры по анатомии и физиологии человека (стр. 28 из 31)

По форме и строению различают четыре основные вида костей: трубчатые, губчатые, плоские (широкие), и смешанные.

Трубчатая кость состоит из тела (диафиза) — компактная, твер-дая*ко:ть, внутри которой находится костный моет, и двух концов (эпифизов), покрытых хрящем. Такое строение имеют кости верхних и яшинглх конечностей.

Губчаты кости состоят преимущественно из трубчатого вещества (рыхлые пластинки, ячеистое строение) покрытые тонким слоем ком­пактного вещества. Такое строение имеют ребра, позвонки, мелкие кости стопы и кисти.

Плосиие или широкие кости образуют полости для внутренних ор­ганов (кости черепа и таза).

К смешанным относятся кости, состоящие из нескольких частей (например, кости основания черепа). Кости скелета соединены между собой с помощью суставов, связок, перепонок.

В скелете взрослого челов^ека находится более 200 костей. Роль костей не ограничивается функцией опоры. Входящие в состав их тканей минеральные соли — один из важнейших элементов обменных процессов, происходящих в организме. В костях находится также один из основных органов крозетвогае.вия — костный мозг.

Каждая кость — сложный орган, состоящий из костной ткани, над­костницы, костного мосга, кровеносных и лимфатических сосудов. Строение костей обеспечивает их основное свойство — механическую прочность.

Кость состоит из органических и неа~эганичееких (минеральных) веществ. Кости содержат 60% минеральных веществ, 30% органичес­ких, 10% составляет вода. Эластичность кости зависит от органичес­ких веществ, минеральные вещества обеспечивают ее твердость. Соче­тание этих компонентов в кости придает ей значительную твердость и ущругость.

Минеральные вещества кости представлены солями кальция, фос­фора, магния, а также многими микроэлементами (алюминий, фтор, марганец, свинец, стганций, кобальт, жеяе'зо и др.). У взрослого чело­века в скелете сосредоточено около 1200 г кальция, 530 г фосфора, 11 г магния; 99% всего кальция, имеющегося в теле организма, содер­жится в костях. Важно отметить, что кость не инертная масса, она не­сет в себе и биологическую функцию, которая 'состоит в ее участии в процессах кроветворения и обмене веществ. Костная система пожи­мает НС-посредственное участие в обмене минеральных веществ, яз-

87

ляясь подвижным депо минеральных веществ, снабжающим остальные -органы и ткани сйшералыныли компонентами.

О'ргзвлческая часть коли состоит на 95%' из белка коллагена, 5% приходится ,на неко.члагенозыс белки, углеводы, жиры и Фээменты.

У детей в костной Т'.гани .преобладают ос-гаки-жиме вещества, их скелет гибкий, эластичный и ьто надо иметь взиду, так как ол легко де-сроссйи'эусгся, искривляется црл длительной и тяжелой нагрузке и неправильных положениях тела. С возрастом содержание миноталь-ных вэщситз в костях увеличивается, эластических "элементов умень­шается, вследствие чего .сии становятся, менее эластичными и более хрупкими.

Рост н развитие костей. Молодые кости растут в ширину за счет клеток надкостницы, в длину — за счет х^рлщей, расположенных меж­ду их костями и телом. К моменту окончания роста костей хрящи .за­мещаются костной тканью. Развитие скелета у мужчин завершается к 20—24 годам. Цри STCIM прекращается рост костей в длину, а юг хрящевые части замещаются костной тканью. Развитие скелета у жен­щин заканчивается на 2—3 года раньше.

Строение и функции суставов. Различают неподвижные, малопод­вижные и подвижные соединения костей, или суставы.

Непозвижные соединения костей происходят путём их срастания. Движения при стом крайне ограничены или козсе отсутствуют. Непод­вижность костей мозгового черепа, на'Жкшер, достигается теш, что-миаготисленныз выступы одной кости входят в соответствующие углу­бления гругол. Ето, так называемый, шов.

Небольшая подвижность достигается упругими хрящевыми ПРО-кладками между костями. Это так называемый синхсгадюоз. Такие про­кладки находятся между отдельными позЕдаками-. При союза щей ли мышц зти прокладки сжимаются, и позвонки сближаются, что оЗеспо-1жаэт изменение кривизны лозэоно-тайка, его сгибание, разгибание и наклоны в стороны. При ходьбе, беге, прыжках хшщ действует как г.'.адстшат-ор-, смягчая резкие толчки и предохраняя тэпэ от сотрясе­ния. В некоторых случаях коля соединяются между собой очень плот­ной соединительной тканью — синдесмоз.

Подвижные соединения костей относятся к истинным суставам. Цри этом соединяющиеся концы костей покрыты гиалиновым хрящем толщиной 0,2—0,3 мм. Этот хрящ эластичен, имеет гладкую блестя­щую поверхность, что значительно уменьшает трение между костями и тем самым облегчает их движение. Область сочленения костей окру­жена суставной сумкой (капсулой) из очень плотной соединительной ткани. Изнутри суставная сумка выстлана так называемой синовиаль­ной оболочкой, которая продуцирует в полость сустава синовиальную-жидкость, обладающую очень высокой вязкостью. Синовиальная жид­кость выполняет роль смазки сустава, тем самым предохраняет хрящ от разрушения.

Подвижные суставы укрепляются связками из плотвой соедините-, льной ткани, которые удерживают суставные концы костей в правиль­ном положении.

Частя скелета и их развитие. Основными частями скелета являет­ся скелет туловища, состоящий из позвоночного столба и грудной клет­ки, скелет верхних и нижних конечностей и скелет головы — череп.

Позвоночный столб человека является осевой частью, стержнем скелета, ЕС-РАНИМ концом соединяющегося с черепом, нижним — с

88

костями таза. Позвоночный столб занимает 40% длины тела. В нем различают следующие отделы:

— шейный, состоящлй из 7 позвонков,

— грудной — из 12 ооззонков,

— поясничный — из 5 позвонков,

— крестцовый — из 5 лозэсшюв,

— копчиковый — из 3 позвонков.

У взрослого человека крестцовые позвонки срастаются в одну кость — крестец, а копчиковые — в копчик.

Каждый позвонок солюит из более массивной части — тела, сза­ди на тэле позвонка находится остистый отросток, по бокам — два по­перечных отростка, к которым прикрепляются сухожилия мышц спи­ны. Позвонки соединяются между собой в области тела хрящем (меж-•позвожпяый джзк), внутри которого имеется эластичное образование <пульпозное ядря? и при помощи суставных отростков, отходящих от дужек позвонка.

Позвоночные отверстия всех позвонков образуют позвоночный ка­нал, в котором помещается спинной мозг. Через парные боковые от­верстия из позвоночника выходят 22 пары спинномозговых нервов.

Рост позвоночного столба наиболее интенсивно происходит в пер­вые 2 года жизни. В течение первых полутора лет жизни рост раз-.ли'чных отделов позвоночника относительно равномерен.

Усиление роста позвоночника отмечается в 7 — 9 лет и в период по­лового созревания. Структура тканей позвоночного столба существен­но изменяется с возрастом. Окостенение, начинающееся еще во внут­риутробном периоде, продолжается в течение всего детского возраста. До 14 лет окостеневают только средние части позвонжог. В период по­лового созревания появляются новые точки окостенения в виде пласти­нок, которые сливаются с телом позвонка после 20 лет. Процесс окос­тенения отдельных позвонков завершается к 21 — 23 годам. Позднее окостенение позвоночника обеспечивает его подвижность и гибкость в детском возрасте. Кривизна позвоночника, являющаяся характерной особенностью, формируется в процессе его индивидуального развития. В самом раннем возрасте, когда ребенок начинает держать головку, появляется шейный изгиб, направленный выпуклостью вперед (лор­доз). К 6 месяцам, когда ребенок начинает сизеть, образуется грудной изгиб с выпуклостью кзапи (кифоз). Когда ребенок начинает стоять и ходлть, образуется поясничный лордоз С появлением поясничного лор­доза центр тяжести перемещается кзади, препятствуя падению тела При вертикальном положении.

К году имеются уже все изгибы позвоночника. Но образовавшиеся изгибы еще не фиксированы и исчезают пги расслаблении мускулату­ры. К 7 годам уже имеется четко выраженный шейный я грудной из­гибы, фиксация поясничного изгиба происходит позже — в 12 — 14 .лет.

Изгибы позвоночника составляют специфическую особенность че-

ловека и возникли в связи с вертикальным -положением тела. Благода-

ря изгиба^! ттоз1?очо".ный стспб нгт/жинит. Уданы и толчки пои хопьбе,

t>ere, прыжках ослабляются и гптухэтт, что п.че'Д'Ггг^ачтет м-озг от со-

" тЬяоеплй Hnpyinerrm кггг.пплнм полоненного гтотба, которые могут

вознжт'-гь в результат0 <т1'-:н'&bsol;т,здлы1пн посадки ргбетика рд сто л ом или

'партой, поиводчт к н.отт;>и"тным послелствтигм в его одопочье. .

' Грудная клетка, грудная клетка образует костную основу грудной

89

Наркомания ведет к грубому нарушению жизнедеятельности орга­низма и социальной деградации. Это болезнь с хроническим течением, она возникает исподволь.

Причиной болезни является способность наркотических веществ вызывать состояние опьянения, сопровождающееся ощущением полно, го физического и психического комфорта и благополучия. Отмечаются два пути развития болезни:

— злоупотребление возникает по неведению;

— сознательным путем:

— прием наркотиков с целью получения эффекта наркотического опьчнешя.

К Етому, как правило, склонны личности эмоционально неустойчи­вые, психически незрелые, несамостоятельные, склонные к подража­тельным действиям, крайне эгоистичные, интересы КОТОРЫХ ограничи­ваются элементарными потребностями. Самоконтроль у них отсутству­ет, поэтому стремление к опьянению у них не встречает внутреннего сопгютизг.ения. Определенную роль играет любопытство.

Без приема наркотиков, раз оно уже было начато, человек испыты­вает неудовлетворенность, ему «чего-то не хватает» и успокоение и удовольствие приносит только очередной прием наркотиков. Так фор­мируется пристрастие к н.-такотику. По мере углубления действия нар-котиков слабеет, и больной для достижения прежнего Еффекта увели­чивает его дозу.