Наряду с педагогическими и воспитательными воздействиями необходимы медицинские меры.
Уровень физической зависимости от алкоголя. Формируется повышенная переносимость спиртного, появляется синдром похмелья, не контролируется количество приема алкоголя. Мотивы: устранить плохое самочувствие вследствие предыдущей выпивки, отключиться от реальности, повысить жизненный тонус. Физическая зависимость формируется в течение 3-5 лет употребления спиртных напитков.
На уровне физической зависимости происходит одновременно усиление психической зависимости и изменение ее содержания. На этом этапе чётко выражен похмельный синдром. В период похмелья отмечается тревожно-подавленное настроение, обидчивость, плаксивость, нарушение физиологических функций организма: повышенная потливость, мелкая дрожь в руках, учащенное сердцебиение. Очень быстро формируются патологические черты личности, такие как раздражительность, вспыльчивость, злобность, агрессивность, грубость. Замедляется интеллектуальное развитие. Дети часто пропускают занятия, плохо учатся, иногда уходят из дома и бродяжничают. На данном этапе необходимо срочное стационарное лечение.
Уровень алкогольного распада личности характеризуется развитием запойного употребления алкоголя, снижением переносимости спиртных напитков, психической зависимостью от алкоголя, которая во многом перекрыта тяжелой физической зависимостью. Мотив: стремление устранить болезненное состояние, необходимо срочное стационарное лечение.
Таков далеко не полный анализ причин и условий возникновения пьянства и развития алкоголизма у подростков. Отмеченный во всем мире рост алкоголизации подрастающего поколения - показатель социального неблагополучия общества. Доказано, что алкоголизм взрослых зарождается в школьном и юношеском возрасте, а каждое взрослое поколение пьющих формирует себе "смену" из молодых. Начиная борьбу с такой порочной преемственностью, необходимо помнить, что предупредительные меры дают наиболее ощутимые результаты. Поэтому борьба с пьянством и алкоголизмом подростков гораздо действеннее борьбы со сформировавшимся алкоголизмом взрослых, хотя значительный успех может быть гарантирован лишь при фронтальном научно обоснованном наступлении на пьянство населения во всех возрастных группах.
Анализируя факторы и мотивы употребления алкоголя подростками, следует отметить, что в последнее время все больше исследователи выделяют проблему гендерных особенностей употребления алкоголя.
В последнее время гендерная проблематика все активнее стала заявлять о себе в различных отраслях научного знания. Эта тенденция коснулась и психологии, в психологических публикациях все чаще можно встретить такие понятия, как "гендер", "гендерный", "гендерные исследования". Какая реальность стоит за использованием этих терминов: дань моде или новые тенденции в развитии отечественной психологии? Все более остро актуализируется задача теоретического осмысления феномена гендерной психологии и разработки соответствующего гендерного подхода в ней.
Гендер - это повседневный мир взаимодействия мужского и женского, воплощенный в практике; это системная характеристика социального порядка, от которой невозможно отказаться, она постоянно воспроизводится и в структурах сознания, и в структурах действия.
Когда социальное производство гендера становится предметом исследования, обычно рассматривают, как гендер конструируется через институты социализации, разделение труда, через культуру, а также проблемы гендерной стратификации и неравенства.
В развитии гендерных исследований на Западе условно можно выделить временные границы - 70-е годы - это период появления первых гендерно ориентированных научных работ, связанных с интенсивным развитием на Западе феминистского движения либеральной ориентации. Либеральный феминизм провозглашает равенство полов, которого можно достигнуть посредством реформ. Законодательные акты и политические решения должны учитывать аспект гендерной нейтральности, отражать идею сходства полов. [15, с 188-202]
В 60-70-е годы ХХ века в социальных науках получил широкое распространение полоролевый подход, опиравшийся на структурный функционализм. Суть подхода заключается в том, что половые роли усваиваются в процессе социализации.
Гендерный анализ - важная часть универсального социально-экономического анализа государственной политики, который учитывает социальные и экономические различия между мужчинами и женщинами, обеспечение равнозначных результатов для мужчин и женщин, мальчиков и девочек при проведении и планировании различных мер.
В отечественной научной литературе понятие "гендер" впервые появилось в 1992 году в сборнике статей под названием "Женщины и социальная политика".
По замыслу авторов сборника введение этого термина должно было способствовать решению ряда задач:
формированию новой научной парадигмы анализа социально
культурных различий в жизни мужчин и женщин;
стимулирование проведения научных исследований, направленных на выявление гендерной асимметрии в общественной жизни.
Таким образом, в настоящее время гендерные исследования представлены в двух аспектах: первый аспект предполагает реализацию гендерного подхода как научной теории и исследовательской практики, второй - как образовательной практики
Прежде всего, следует отметить, что с возрастанием употребления алкогольных напитков подростками нарастает риск, что к периоду юности подросток перерастет "традиционную" форму употребления алкогольных напитков.
Мальчики в среднем в 4 раза чаще пробуют спиртное в раннем возрасте, чем девочки. Процесс приобщения к алкоголю у девочек протекает медленнее. Девочки позже в среднем на 2 года, чем мальчики, знакомятся с алкоголем. В подростковом возрасте происходит у девочек наибольшее приобщение к употреблению спиртного в 15-16 лет (у мальчиков в 13-14 лет). Распространенность употребления алкоголя среди мальчиков больше, чем среди девочек. Но эта разница в настоящее время сокращается. Ведущим мотивом алкоголизации девушек считается регуляция внутреннего состояния, а у мальчиков - конформизм.
Состояние опьянения у подростков отличается первоначально большой индивидуальностью, но у многих отмечается укороченная и нестойкая эйфория, растормаживание влечений. Характерным для подростков является "культивирование" состояния опьянения. Это достигается особой эмоциональной заражаемостью в периоде "ожидания", коллективной взаимоиндукцией во время ритуала принятия спиртного. Очень редко встречается полное отсутствие эмоциональной реакции в состоянии опьянения, когда, по словам подростков,"настроение не меняется, только нарушается походка и мутит в голове." [16, с 50-54]
Со временем расширяется круг возможных поводов к приему алкоголя. Спиртные напитки употребляются "от нечего делать","для поиска уличных приключений", "за компанию", "для храбрости" перед танцами. Первоначальная устойчивость к действию алкоголя подростков не велика (75-100мл. водки) и чем моложе возраст, в котором произошло первое опьянение, тем она меньше.
При употреблении алкоголя до 2-3 раз в месяц устойчивость подростка к действию алкоголя начинает возрастать. Это воспринимается в компании сверстников как признак особой "силы духа", отличающей лидера. Аналогично формируется психологическая готовность к некритическому восприятию алкогольных обычаев. Употребление алкоголя в дальнейшем становится регулярным (2-3 раза в неделю).
У подростков утрачивается определенность в вопросах профессиональной ориентации, установка на трудовую деятельность. Круг активной социальной жизни ограничивается проблемами и интересами "алкогольной" компании. С увеличением устойчивости к употреблению спиртного до 4-5 кратного уровня (относительно первоначальной) утрачивается биологические защитные механизмы: не возникает уже чувства отвращения при передозировке, исчезает защитный рвотный рефлекс. Появление этих симптомов не оценивается должным образом подростками, имеющими перед собой пример более "опытных" товарищей, зачастую сформировавшихся алкоголиков. Влияние порочных алкогольных обычаев наиболее полно проявляется в таких формах опьянения, когда напиваться до состояния оглушения, является требуемым "нормального" завершения застолья. У подростков из такой среды отмечается убежденность, что пить надо прекращать, только когда уже "отключаешься" и уже плохо.
Употребление алкоголя становится основным смыслообразующим мотивом поведения. Изменяется вся иерархия мотивов и личностных ценностей. Происходит своеобразный сдвиг восприятия поведения собственного и окружающих в состоянии алкогольного опьянения. Складывается такой стереотип поведения, когда все жизненные проблемы решаются и порождаются употреблением спиртного. Некоторые из подростков, опять-таки усваивая алкогольные обычаи, принятые в компании, рано знакомятся с различными суррогатами алкоголя, пробуют пить одеколон, духи и т.д.
Подростки, злоупотребляющие алкоголем, лживы. Они особенно эмоциональны, непоследовательны и наиболее демонстративно пытаются скрыть истинные причины и размеры пьянства. Такие подростки утверждают, что пьют редко и мало, что их надо считать едва не абсолютными трезвенниками, либо наоборот, подносят утяжеленный алкогольный анамнез. Трезвость представляется им столь чуждой и неестественной, что нужны, по их мнению, особые причины, чтобы не пить.