Введение
Глава I. АНАЛИЗ СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ РЕПРОДУКЦИИ НАСЕЛЕНИЯ КАК СОЦИАЛЬНО-МЕДИЦИНСКОГО ФЕНОМЕНА
1.1 Основные социально-медицинские основы репродуктивного поведения
1.2 Сущность охраны репродуктивного здоровья и планирования семьи. Особенности деятельности службы планирования семьи в РФ
1.3 Необходимость внедрения социальной работы в службу планирования семьи
Глава II. Возможности и перспективы социальной работы в центре планирования семьи
2.1 Обоснование значимости программы исследования
2.2 Анализ и интерпретация результатов исследования
2.3 Перспективные направления профессиональной деятельности специалиста по социальной работе в центре планирования семьи
Заключение
Литература
Приложения
В условиях экономического кризиса, падения рождаемости и высокого уровня заболеваемости населения, охрана репродуктивного здоровья населения приобретает особую социальную значимость. В современных условиях общество должно стремиться к рождению здоровых детей, способных к полноценной общественной, трудовой деятельности и семейной жизни. «Семья – это общество в миниатюре, от целостности и надежности которого, зависит безопасность всего человечества». Семья стимулирует социальную активность человека, способствует сохранению и укреплению физического и психологического здоровья человека. Поэтому укрепление семьи - приоритетная задача общества и половое воспитание подрастающего поколения - одно из ведущих направлений ее решения. Обеспечение этой задачи тесно связано с планированием семьи и охраной репродуктивного здоровья населения.
Планирование семьи - совокупность мероприятий, направленных на рождение желанных, здоровых детей, профилактику абортов, сохранения здоровья, достижения гармонии в браке.
По мнению ученых, современная семья находится в ситуации кризиса, который характеризуется изменением семейно-брачных отношений, падением рождаемости, снижением количества браков и увеличением внебрачной рождаемости, уменьшением количества семей, сокращением средней величины семьи, ухудшением репродуктивного здоровья молодых людей. Эта ситуация является логическим следствием долгого пути ослабления, разрушения и деградации семьи как социального института. Этому также способствовало отсутствие должного полового воспитания подрастающего поколения. Работа же с молодежью в этой области представляет мало использованный резерв их активного отношения к сохранению собственного здоровья. Поэтому для России характерны такие явления, как отношение в молодежной среде к девственности как показателю невостребованности противоположным полом, половые отношения до совершеннолетия и с несколькими партнерами, представления об аборте как главном средстве регулирования рождаемости, отношение к половой жизни как самоценности - без оглядки на предстоящие материнство и отцовство, появление негативных установок в отношении создания семьи. Такое репродуктивное поведение способствует существенному возрастанию рисков для здоровья. Поэтому необходимо более полное использование воспитательных возможностей общества и в сфере противостояния всем этим явлениям.
Высокий уровень абортов, слабая информированность населения о безопасных методах контрацепции, рост числа заболеваний, передаваемых половым путем, имеют не только медицинский, но и социальный контекст. Но все же, в этой области здравоохранения пока больше внимания уделяется медицинским, нежели социальным аспектам, что подтверждается также отсутствием должности специалиста по социальной работе в службе планирования семьи.
В свою очередь комплексный - медико-социальный подход к решению проблем в этой области позволит по-новому взглянуть на них и разработать способы их решения. Поэтому исследование и изучение социальных аспектов системы охраны репродуктивного здоровья и планирования семьи, а также ее рассмотрение в контексте социальной работы являются актуальными на сегодняшний день.
Степень разработанности предмета работы.
В области изучения репродуктивного здоровья проведено немало исследований, касающихся его состояния и оценки нарушений у различных групп населения, что же касается перспектив социальной работы в этой сфере, пока этим вопросам должного внимания не уделялось.
В процессе написания работы мы опирались на четыре группы источников:
первые – посвященные различным аспектам медико-социальной работы, где рассмотрены возможности развития социальной работы в сфере здравоохранения (Попов А.А., Лукина А.В., Холостова Е.И., Шурыгина Ю.Ю., Мартыненко А.В., Кургузов В.Т., Павленок П.Д., Шумов А.В.);
вторые – посвященные социальным аспектам планирования семьи и охраны репродуктивного здоровья, в которых рассматривается значимость планирования семьи и направления деятельности в этой области (Старостина Т.А., Размахина Н.И., Гребешова И.И. и др.);
третьи – по проблематике состояния репродуктивного здоровья и полового воспитания молодежи и дестабилизации института семьи, в которых актуализируются ситуация кризиса современной семьи, нарушения здоровья молодежи, подчеркиваются недостатки системы полового воспитания (Кон И.С., Шапиро Ю.Б., Голод С.И., Кулаков В., Савельева Г.М., Орлова О.Г., Баранов М.Б., Резер Т.М. и др.);
четвертые – посвященные особенностям репродуктивного поведения молодежи и его последствиям, таким как аборты, ЗППП, подростковая беременность и др. (Сакевич В.И., Серов В.Н., Фокин Ю.А., Нестеренко Е.И., Соломатин Д.М., Каткова И.П., Андрюшина Е.В., Шарапова О.В., Вовк Е., Адаскевич и др.).
Цель дипломной работы – выявить перспективные направления социальной работы в службе планирования семьи.
Объект – социальные аспекты охраны репродуктивного здоровья и планирования семьи.
Предмет – возможности социальной работы в области охраны репродуктивного здоровья и планирования семьи.
Задачи:
1) Охарактеризовать социально-медицинские аспекты репродуктивного поведения населения;
2) Рассмотреть направления деятельности службы планирования семьи;
3) Выявить и обосновать необходимость развития социальной работы в центре планирования семьи;
4) Выявить и охарактеризовать перспективные направления и формы социальной работы в центре планирования семьи.
5) Предложить должностные обязанности специалиста по социальной работе в центре планирования семьи.
В процессе работы мы использовали следующие методы:
1) Общенаучные методы: анализ, синтез, обобщение.
2) Системный анализ предмета работы.
3) Обзор литературных источников и нормативных документов.
4) Социологический опрос (анкетирование).
Гипотеза: Современное состояние репродуктивного здоровья населения и рост девиаций в области репродуктивного поведения обуславливает необходимость использования комплексного медико-социального подхода (методов медицины и социальной работы) в области охраны репродуктивного здоровья и планирования семьи.
Научная новизна работы состоит в том, что выявлена необходимость внедрения социальной работы в центр планирования семьи как перспективного направления его деятельности, определены возможности социальной работы в сфере планирования семьи и охраны репродуктивного здоровья и показана возможность их применения.
Практическая значимость работы характеризуется результатами исследования, позволившими выявить необходимость социальной работы в центре планирования семьи, а также предложенными перспективными направлениями социальной работы в этой области. Разработанная должностная инструкция специалиста по социальной работе может быть использована центром планирования семьи.
Содержание работы.
Структура нашей работы представлена следующими разделами: введение, I глава (теоретическая), II глава (практическая), заключение, список литературы (66 источников), приложения (6).
Во введении обоснована актуальность исследования, определены цели и задачи работы, объект и предмет исследования, раскрыта научная новизна и практическая значимость.
В первой главе представлен обзор мнений различных авторов, проанализированы статистические данные, касающиеся репродуктивного здоровья и репродуктивных установок современной молодежи, выявлены социально-медицинские аспекты охраны репродуктивного здоровья и планирования семьи. Также представлено обоснование необходимости внедрения социальной работы в учреждения планирования семьи.
Во второй главе представлена программа исследовательской работы и проанализированы результаты полученных данных, сформулированы выводы по проведенному исследованию.
В заключении дается краткий обзор и интерпретация полученных в процессе работы результатов и выводов.
1.1 Основные социально-медицинские основы репродуктивного поведения
Прежде чем понять сущность планирования семьи следует рассмотреть понятие репродуктивное здоровье и репродуктивное поведение. Согласно определению ВОЗ в широком смысле репродуктивное здоровье - это способность людей к зачатию и рождению детей, возможность сексуальных отношений без угрозы заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), гарантия безопасности беременности и родов, выживание ребенка, благополучие матери и возможность планирования последующих беременностей. Согласно другому определению ВОЗ, репродуктивное здоровье - это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов во всех сферах, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов включая воспроизводство потомства и гармонию психосоциальных отношений в семье.
Таким образом, репродуктивное здоровье - это важнейшая составляющая общего здоровья каждого человека, семьи и общества в целом. Основы репродуктивного здоровья закладываются в детском и подростковом возрасте.