Смекни!
smekni.com

Оздоровительная физкультура при нарушении функций пищеварительной системы (стр. 2 из 3)

При заболеваниях системы пищеварения применяют все основные исходные положения – лежа, сидя, стоя и стоя на четвереньках.

Исходное положение, из которого проделываются гимнастические упражнения, определяется режимом больного. При постельном режиме применяют исходное положение лежа в постели с последующим использованием для ряда упражнений положения сидя на краю кровати, если последнее не противопоказано занимающемуся по роду его заболевания. При палатном режиме основным исходным положением является положение сидя и лежа (при упражнениях для брюшного пресса) с частичным использованием для ряда упражнений исходных положений стоя и стоя на четвереньках, если последнее показано больному. При общем режиме больного преимущественно применяют исходное положение стоя и лежа (при упражнениях для брюшного пресса). При начале занятий в положении стоя рекомендуется применять более устойчивую позу для больного, а именно стоя с расставленными на ширину плеч ногами с переходом в дальнейшем к менее устойчивому положению «стоя смирно».

При заболеваниях системы пищеварения в занятия включают упражнения для верхних конечностей, туловища, ног, мышц тазового дна, упражнения на расслабление скелетной мускулатуры, дыхательные упражнения и упражнения со снарядами и на снарядах.

Из упражнений для верхних конечностей при заболеваниях желудочно-кишечного тракта наиболее полезны упражнения с участием средних и особенно крупных мышечных групп. Эти упражнения, сопровождающиеся работой значительных мышечных масс, оказывают воздействие на нервную систему и кровообращение. Применяют простые или комбинированные упражнения верхних конечностей (Приложение 1).

Из упражнений для туловища особенно полезны упражнения с участием мышц брюшного пресса и специальные упражнения для мышц живота. Эти упражнения, в осуществлении которых участвуют крупные мышечные группы, оказывают воздействие на нервную систему, улучшая ее деятельность, активизируют кровообращение в области живота, укрепляют мышцы брюшного пресса, нормализируют деятельность желудочно-кишечного тракта и повышают обменные процессы в тканях (Приложение 2).

Упражнения для нижних конечностей широко используются в занятиях с больными, страдающими болезнями системы пищеварения. Ценность их заключается в том, что, воздействуя на нижние конечности, обладающие большой мышечной массой, они содействуют нормализации функций центральной нервной системы (моторно-висцеральные рефлексы), улучшают кровоснабжение всех органов, в частности и желудочно-кишечного тракта, тренируют сердечно-сосудистую и дыхательные системы и значительно активизируют обменные процессы в тканях.

В случаях, когда нет необходимости щадить органы живота, можно применять любые варианты упражнений для нижних конечностей, а также упражнений в ходьбе, приседаний, приподнимание на носки, подскоки и подвижные игры (с кратковременным бегом), если к последним нет противопоказаний.

В случаях, когда воздействие на брюшной пресс и органы живота противопоказано, полезно применять изолированные упражнения для нижних конечностей (Приложение 3).

Упражнения для мышц тазового дна содействуют улучшению кровообращения в органах таза и повышению тонуса мышц.

Из упражнений на четвереньках при лечении больных с желудочно-кишечными заболеваниями находят применение варианты, щадящие органы живота (подострый период язвенной болезни, колита, гастрита с ангиохолециститом и др.) (Приложение 4).

Упражнения на расслабление, содействующие активному отдыху мышц после работы, показаны к использованию в занятиях с больными, страдающими заболеваниями системы пищеварения, осуществляются в положении сидя и стоя (Приложение 5).

Дыхательные упражнения очень полезны и необходимы для больных, страдающих болезнями желудочно-кишечного тракта. Целесообразность их применения обусловливается прежде всего тем, что они оказывают местное воздействие на органы живота за счет изменения положения диафрагмы при вдохе и выдохе, вызывающе периодическое повышение и понижение внутрибрюшного давления, что содействует улучшению кровообращения в системе пищеварения и улучшает эвакуаторную деятельность желудочно-кишечного тракта. Дыхательные упражнения обогащают кровь кислородом, что улучшает окислительно-восстановительные процессы в тканях и в органах системы пищеварения, улучшая ее деятельность и способствуя быстрейшему заживлению эрозий и язв.

Дыхательные упражнения являются также эффективным средством урегулирования повышенной деятельности сердечно-сосудистой системы и дыхания, возникающей в результате применения нагрузочных гимнастических упражнений.

Из различных форм дыхательных упражнений для больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, имеющих полноценное внешнее дыхание, наиболее показаны динамические дыхательные упражнения в виде диафрагмального (брюшного) дыхания, при которых максимально функционирует диафрагма и брюшной пресс. У пожилых людей, имеющих сопутствующую эмфизему легких, показаны к применению дыхательные упражнения с полноценным, медленным выдыхом, осуществляемые с помощью сжимания руками нижней части грудной клетки при выдохе или с произнесением на выдохе звуков «с», «ш», «щ», «з».

Упражнения со снарядами (гантели в 0,5-2 кг, надувной мяч, набивной мяч в 1-2 кг) и на снарядах (гимнастическая скамейка или стул и стенка) находят применение при ряде хронических болезней системы пищеварения у крепких больных, имеющих достаточно сильный брюшной пресс (в стадии ремиссии). Данные упражнения оказывают сильное воздействие на брюшной пресс и органы живота, а также значительно активизируют обмен веществ. Упражнения со снарядами и на снарядах эмоциональны, что имеет существенное значение для урегулирования функций центральной нервной системы (Приложение 6).

Занятие лечебной гимнастикой для больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта строится на следующих принципах:

А) подбор для больного наиболее физиологически выгодных исходных положений, общих и специальных гимнастических упражнений для воздействия на органы и системы, вовлеченные в патологический процесс;

Б) физиологически правильная расстановка подобранных упражнений в занятии;

В) индивидуальная дозировка упражнений, соответствующая общему состоянию и силам занимающегося;

Г) постепенное повышение общей физической нагрузки по мере втягивания больного в физическую деятельность.

Указания к построению комплекса лечебной гимнастики:

- физические нагрузки должны постепенно увеличиваться к середине основного раздела и снижаться к его концу;

- после нагрузочных упражнений должны применяться дыхательные упражнения, успокаивающе действующие на кровообращение и дыхание;

- упражнения общего воздействия для отдельных мышечных групп (рук, ног, туловища) должны чередоваться между собой и со специальными упражнениями, воздействующими на брюшной пресс и органы живота;

- между упражнениями необходимы паузы пассивного отдыха.

В заключительном разделе занятия с целью постепенного перехода организма к состоянию покоя применяют упражнения с небольшой нагрузкой, а также медленную ходьбу с дыхательными упражнениями.

Схема построения урока лечебной гимнастики

Раздел

урока

Исходное положение

Дозировка

Целевая установка

Время, мин

Кол-во упр-ний

1 Чередование ходьбы, бега и подскоков с различными движениями рук, ног и туловища; тренировка активного выдоха во время ходьбы и на месте

4-6

4-5

Постепенное введение организма в работу, тренировка сердечно-сосудистого и дыхательного аппарата. Улучшение осанки, подвижности плечевого пояса и всех суставов
2 Упражнения в исходном положении стоя или сидя с различными предметами (гимнастическая палка, гантели медбол, мяч) или без них

8-12

8-12

Укрепление мускулатуры плечевого пояса, туловища и ног. Улучшение обмена веществ и кровообращения. Подготовка организма к более сильной нагрузке в третьей части урока
3 Лежа на спине, на боку или на животе. Сидя или стоя на четвереньках

14-20

15-18

Усиление выделительных процессов (отток желчи, выведение солей и мелкий камней). Усиление работы желудка, кишечника и почек. Укрепление мускулатуры живота, спины и плечевого пояса с попеременным напряжением больших групп мышц. Усиление подвижности диафрагмы
4 Ходьба с упражнениями на координацию и внимание. Упражнения на месте: на равновесие, расслабление и дыхание

4-7

3-5

Постепенное уменьшение нагрузки. Тренировка глубокого дыхания с акцентом на удлиненный выдох. Тренировка расслабления мышц

Все гимнастические упражнения необходимо проводить плавно, без быстрых и рывковых движений. Количество повторений каждого упражнения не должно быть малым и должно варьировать в пределах 4-5 раз. Темп движения для верхних конечностей показан средний, а для нижних и мышц спины – вначале медленный с постепенным повышением до среднего. Упражнения с участием брюшного пресса необходимо осуществлять вначале с неполной амплитудой, а в дальнейшем постепенно увеличивать ее.

Дыхательные упражнения повторяют 3-4 раза и выполняют в медленном темпе.

Длительность пауз отдыха варьируют с учетом самочувствия, состояния дыхания и частоты пульса занимающегося.

При возникновении легкой болезненности в животе во время проведения того или иного гимнастического упражнения рекомендуется сделать перерыв до исчезновения болезненности и в дальнейшем уменьшить амплитуду движений.