Уменьшение коэффициента рождаемости наблюдается в Сырдарьинской (с 24,3 до 22,8 промилле), Наманганской (с 24,4 до 23,0 промилле), Самаркандской (с 25,6 до 24,2 промилле) и Сурхандарьинской (с 25,9 до 24,6 промилле) областях. По предварительным данным, в январе-декабре 2009г., умерло 7,3 тыс. детей в возрасте до 1 года. Коэффициент младенческой смертности уменьшился с 12,5 промилле до 11,9 промилле.
Из общего числа умерших детей в возрасте до 1 года 49,4 процента умерли – от состояний, возникающих в перинатальном периоде, 33,5 процента - от болезней органов дыхания, 7,4 процента - от врожденных аномалий и 3,3 процента - от инфекционных и паразитарных заболеваний. [17]
Совершенствуется система подготовки и переподготовки медицинских кадров. Разработанная в республике программа предусматривает повышение качества подготовки и переподготовки квалификации медицинских кадров в учебных заведениях республики и за рубежом, сокращение дисбаланса между количеством врачей и средних медработников. Проводимая реформа системы подготовки кадров предусматривает непрерывность и многоступенчатость в получении медицинского образования, увеличение роли среднего медперсонала в лечебном процессе. Большое внимание уделено вопросам улучшения санитарно-эпидемиологической ситуации в республике. В целях совершенствования деятельности санитарно-эпидемиологической службы созданы Департамент и центры Государственного санитарно-эпидемиологического надзора, разработаны положения о них, а также о Центре СПИД, Центре по борьбе с особо опасными и карантинными инфекциями.
Борьба с распространением инфекционных заболеваний неразрывно связана с улучшением снабжения населения доброкачественной питьевой водой. Не допущен завоз карантинных инфекций из эпидемиологически неблагополучных соседних стран. Важным результатом реформ в здравоохранении стало становление негосударственной медицины. Организованы и функционируют в 2007 году санатория и учреждения отдыха, их общая численность составляет 266, в них коек (мест) 36,7 тысяч. А также в 2007 году число санаториев и пансионатов с лечением составило 102, соответственно в них коек 16,4 тысяч. Расширяется объем и улучшается качество платных медицинских услуг, отмечается увеличение числа лиц, пользующихся ими.
К 2007 году в республике численность врачей всех специальностей составило на 10000 населения 28,4 или 76,9 тысяч. Для стимулирования развития негосударственного сектора здравоохранения частные медицинские учреждения на 5 года с момента их образования освобождены от уплаты всех налогов. Осуществляются меры по повышению обеспеченности учреждений здравоохранения и населения лекарственными средствами. В республике разработана программа развития собственной фармацевтической промышленности, которой предусмотрено расширение производства и импортозамещения основных лекарственных средств, вакцин и других препаратов.
Важным результатом проведенных реформ стало создание эффективно действующей системы частных аптек. Именно через них в настоящее время осуществляется реализация основной части лекарственных препаратов населению. Подытоживая достигнутое в реформировании системы здравоохранения в Узбекистане за десять лет независимости, необходимо отметить, что стране удалось заложить основы принципиально новой системы здравоохранения, которая ориентирована на функционирование в рыночных условиях и способна обеспечить основные запросы людей в получении качественных медицинских услуг. Ее характерные черты: отказ от экстенсивного, количественного подхода, ориентация на каждого отдельного человека, направленность на профилактику и предупреждение болезней, переход от многоуровневой системы к возрастающей роли местного, особенно сельского здравоохранения.
ГЛАВА 2. СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ ДОХОДОВ И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ В УЗБЕКИСТАНЕ
2.1 Оценка уровня и динамики текущих доходов и расходов населения
Уровень жизни населения в значительной степени зависит от уровня накопленных активов домохозяйств и текущих доходов семей.
Отличительной особенностью Узбекистана является то, что 98% семьей, независимо от их текущего материального положения, имеют собственное жилье, находящееся у них в частной собственности. Значительная часть семей, а в сельской местности, где сосредоточена большая часть малообеспеченного населения – 96,7%, имеет в пожизненном наследуемом владении приусадебные участки, на которых можно выращивать сельскохозяйственную продукцию, или вести малую предпринимательскую деятельность.(смотрите таб. 7)
Таблица 7.Обеспеченность семей собственным жильем и приусадебными участками в пожизненном наследуемом владении
| Квинтили по текущим доходам | Удельный вес семей в квинтиле, Имеющих собственное жилье (индивидуальный жилой дом или Квартиру и многоквартирном жилом доме), % | Удельный вес семей, в квинтиле, имеющих приусадебный участок, % |
| 1 квинтиль | 98,2 | 87,3 |
| 5 квинтиль | 97,8 | 56,2 |
| Место проживания | ||
| Город | 94,9 | 51,9 |
| Село | 98,3 | 96,8 |
В ноябре 2003 года в рамках исследования эффективности использования активов домохозяйств, проведенного Центром экономических исследований, было выявлено, что средняя стоимость накопленных активов домохозяйств составляет более 6,4 тыс. долл. США на семью или в масштабах страны превышает в эквиваленте 35 млрд. долл. США.
В структуре активов домохозяйств около 80% приходится на жилье, которое в подавляющем большинстве находится в частной собственности. По оценкам за 2,5 года, прошедших после указанного обследования, рыночная стоимость жилья в республике выросла в городах – более чем в 3 раза, а с учетом сельской местности – в среднем в 2,5 раза. Таким образом, на начало 2007 года общую стоимость активов домохозяйств можно оценочно определить в сумму около 80 млрд. долл. США16, или в среднем около 14,5 тыс. долл. США на семью. Вместе с тем, указанные активы используются для получения предпринимательских доходов лишь на 4,1%, что указывает на наличие большого и пока не используемого потенциала для роста доходов семей от предпринимательства. Среди обследованных семей по крайней мере в 2 раза больше тех, кто хотел бы организовать семейный бизнес на базе ресурсов домохозяйств, чем тех, кто уже это сделал. Среди факторов, не позволяющих домохозяйствам в полной мере задействовать свои активы, можно выделить несколько причин, и едва ли не важнейшими из них являются экономические.. Даже если принять во внимание, что частным предпринимательством может заниматься 25% всех семей, из которых около 20% не обладает для этого нужными финансовыми ресурсами, потребность в заемном стартовом капитале оценочно составляет около 1 млрд. долл. США. Мобилизация ресурсов домашних хозяйств требует не только денежных вложений, но и благоприятных условий для инвестирования. Причиной отказа от экономической деятельности на базе домохозяйств являются также факторы неэкономического характера, в первую очередь законодательные, институциональные, административные. Проблемы законодательного характера главным образом обусловлены тем, что законодательно установленные гарантии прав собственников не всегда подкреплены механизмами их реализации.
Проведенный анализ выявил, что главным источником административных препятствий являются:
1) большое количество разрешительных процедур, включая ограничения по распоряжению земельными участками;
2) частые изменения административных правил и установлений;
3) неопределенные формулировки административных правил и норм, допускающие их неоднозначное толкование.
В последние годы в связи с ростом текущих доходов населения растет уровень обеспеченности семей отдельными видами товаров длительного пользования. Вместе с тем, уровень обеспеченности семей товарами длительного пользования по многим позициям пока еще отстает от соответствующих показателей в развитых странах и по мере роста доходов населения имеет.
С 1996 года в республике сложилась положительная динамика роста реальных денежных доходов в среднем на душу населения. Среднегодовой прирост реальных доходов населения в течение последних шести лет составлял (с поправкой на ИПЦ) в среднем около 16,2%. В 2006 году по отношению к 2000 году реальные доходы выросли почти в 2,5 раза.
Доходы населения в 2000-2006 годах в республике повышались повсеместно. Наибольший их рост произошел в регионах с высокими доходами – г. Ташкенте и Навоийской области. Это оказало заметное влияние на усиление существующей дифференциации между регионами по уровню среднедушевых доходов. Начиная с 2000 года, каждые три года средняя заработная плата в стране увеличивается почти в 2,5 раза. В результате доля заработной платы в структуре доходов населения несколько возросла к уровню среднедушевых доходов. Более быстрыми темпами растут доходы населения от различных видов предпринимательской деятельности, собственности и самозанятости.