Пособие же по уходу за больным подростком старше 15 лет, как и по уходу за взрослым членом семьи, выплачивается не более чем за 3 календарных дня. Данный срок может быть продлен в исключительных случаях, но не более чем до 7 календарных дней в общей сложности. [3]
Листок нетрудоспособности по уходу за детьми до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита, страдающими тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, ожогами, выдается и оплачивается за весь период пребывания в стационаре. Без ограничения выплачивается пособие по уходу за больными детьми и подростками (включая время пребывания с ними в санаторно-курортном учреждении) в случаях, предусмотренных законами о социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации.
Во всех случаях необходимо учитывать, что пособие не выдается, если работник, осуществляющий уход за заболевшим ребенком или другим членом семьи, находится в оплачиваемых, частично оплачиваемых или неоплачиваемых отпусках.
Пособие по временной нетрудоспособности при карантине. Пособие при карантине выдается, если работник отстранен от работы органами санитарно-эпидемиологической службы вследствие заразного заболевания окружающих его лиц. [1]
Продолжительность отстранения от работы в этом случае определяется утвержденными сроками изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними.
Выплата пособия на период карантина осуществляется в соответствии с нормами действующего законодательства по социальному страхованию.
Пособие по временной нетрудоспособности при протезировании с помещением в стационар. При протезировании с помещением в стационар пособие выдается за все время нахождения в стационаре и за время проезда к месту лечения и обратно.
Гражданам, протезирующимся в амбулаторно-поликлинических условиях протезно-ортопедического предприятия, листок нетрудоспособности не выдается. [3]
Существуют и другие основания для выдачи листка нетрудоспособности. К ним можно отнести следующие:
- В случае наступления нетрудоспособности в период временной приостановки работы, во время военного учебного или поверочного сбора либо дополнительного отпуска, предоставленного в связи с обучением в учебных заведениях без отрыва от производства, пособие выдается со дня, когда рабочий или служащий по окончании указанного периода должен был приступить к работе (п. 25 Положения по ПВНТ).
- Если временная нетрудоспособность наступила в период спора о правильности увольнения, пособие выдается в случае восстановления на работе. При этом пособие по временной нетрудоспособности выдается со дня вынесения решения о восстановлении на работе.
- Лицам, окончившим высшее или среднее специальное учебное заведение, аспирантуру, клиническую ординатуру либо профессионально-техническое учебное заведение и направленным на работу в установленном порядке, в случае наступления временной нетрудоспособности до начала работы пособие выдается, начиная со дня, назначенного для явки на работу.
- При наступлении временной нетрудоспособности во время следования к месту работы пособие выдается, если за это время работник имел право на заработную плату или суточные, или оплату расходов по переезду.
Пособие по временной нетрудоспособности не выдается:
а) рабочим и служащим, умышленно причинившим вред своему здоровью с целью уклонения от работы или других обязанностей либо притворившимся больными (симулянты);
б) при временной нетрудоспособности от заболеваний или травм, наступивших вследствие опьянения или действий, связанных с опьянением, а также вследствие злоупотребления алкоголем;
в) рабочим и служащим, временная нетрудоспособность которых наступила вследствие травм, полученных при совершении ими преступлений;
г) за время принудительного лечения по определению суда (кроме психически больных);
д) за время нахождения под арестом и за время судебно - медицинской экспертизы.
В соответствии с пунктом 24 Положения по ПВНТ не выдается пособие по временной нетрудоспособности и за время проведения периодического медицинского осмотра работников, а также при призыве на военную службу, в том числе и с помещением в стационар лечебного учреждения.
Работникам, принимавшим участие в забастовке и в ходе нее заболевшим, пособие за период забастовки не выплачивается (Письмо ФСС РФ от 11 июля 1995 г. № 01-425).
Основанием для назначения и выплаты пособия является больничный лист (листок нетрудоспособности). В случае утери листка нетрудоспособности пособие выплачивается на основании его дубликата. В связи с изменением порядка исчисления пособия по временной нетрудоспособности с 1 января 2004 г., введена новая форма этого документа.
Правила выдачи листка нетрудоспособности установлены Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утверждённым приказом Минздравмедпрома России от 19 октября 1994 г. № 206 и Постановлением Фонда социального страхования РФ от 19 октября 1994 г. № 21 (с изм. на 25 июня 1996 г). [2]
По общему правилу пособие выдается, если нетрудоспособность наступила в период работы. В отдельных случаях оно предоставляется при утрате трудоспособности до фактического начала работы, и после увольнения. Так, в соответствии с Указом Президента РФ от 2 июля 1992 г. № 723 «О мерах по социальной поддержке граждан, потерявших работу и заработок (доход) и признанных в установленном порядке безработными» пособие выдается при наличии одновременно трех условий:
—нетрудоспособность наступила в течение месячного срока после увольнения с работы;
—нетрудоспособность продолжалась более месяца;
—увольнение с работы произошло по уважительной причине.
К оплате принимаются листки нетрудоспособности установленного в РФ образца. Какие-либо другие документы, предъявленные работниками для оплаты, полученные ими в странах зарубежья, подлежат замене в учреждениях здравоохранения.
Дата выдачи листка нетрудоспособности при амбулаторном лечении и дата освобождения заболевшего от работы, как правило, совпадают. Однако в отдельных случаях такого положения не наблюдается. В частности:
— при стационарном лечении;
— при обращении в лечебное учреждение в вечернее время после работы;
— при выдаче листка нетрудоспособности на основании справки, которая выдана дежурным фельдшером здравпункта при заболеваниях (травмах), полученных во время работы в вечернее и ночное время;
— после визита «Скорой помощи» к заболевшему в ночное время;
— при замене документов о временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам, выданных лечебными учреждениями в период временного пребывания российских граждан за границей;
— при оформлении листка нетрудоспособности лицам, уволенным с работы по уважительным причинам и заболевшим в течение месячного срока после увольнения, и др. [3]
При стационарном лечении листок нетрудоспособности оформляется, как правило, в день выписки из стационара. В графе «освобождение от работы» вписывается одной строкой время пребывания в стационаре, листок нетрудоспособности подписывается лечащим врачом и, как правило, заведующим отделением. Если лечение продолжалось свыше 30 дней, то листок нетрудоспособности должен быть продлен по решению клинико-экспертной комиссии (КЭК), т.е. за тремя подписями. При случаях, когда больной остается нетрудоспособным выписки из стационара, лечебно-профилактическое учреждение продлеваете листок нетрудоспособности на срок до 10 дней с последующей явкой в поликлинику, где листок нетрудоспособности может быть продлен или закрыт.
Во всех случаях нарушения пациентом режима врач должен указать дату его в соответствующей графе листка нетрудоспособности и отметить, в чем оно выражалось.
Нарушения режима могут быть следующими:
— неявка пациента на прием к врачу (фельдшеру) без уважительной причины, явка к врачу в состоянии алкогольного опьянения;
— неявка в назначенное время на клинико-экспертную комиссию или медико-социальную экспертизу;
— отказ от направления на освидетельствование в бюро МСЭ;
— выезд больного в другую местность без разрешения лечащего врача или клинико-экспертной комиссии;
— выход пациента, имеющего листок нетрудоспособности, на работу без выписки его лечащим врачом;
— несоблюдение больным предписанного врачом (фельдшером) постельного режима; выполнение больным домашних работ, явно противопоказанных ему по состоянию здоровья;
— отсутствие больного дома (при рекомендации постельного режима) в случае активного визита к нему врача (фельдшера);
— самовольный уход больного из стационара; выезд по своей инициативе из санатория; распитие в медицинских учреждениях спиртных напитков;
—недостойное поведение пациента, противоречащее установленному распорядку лечебно-профилактического учреждения, нормам общежития и др.
Если у больного нарушения режима не было, то в графе «отметка о нарушении режима» листка нетрудоспособности никакой записи не производится. При нарушении режима пропущенные дни в листок нетрудоспособности не включаются. В этих случаях, если врачом при очередном посещении больного будет констатировано продолжение временной нетрудоспособности, делается отметка о нарушении режима, дальнейшее продление производится с момента вторичной явки пациента в лечебное учреждение.