Смекни!
smekni.com

Билеты по анатомии (стр. 33 из 41)

84 Экстерецептивные и Интероцептивные пути Латеральный и передний корково-спинно-мозговые (пирамидиые) пути

1. Экстерецептивные пути несут импульсы от кожного покрова (болевые, темпера­турные, осязания и давле­ния), от органов чувств (зре­ния, слуха, вкуса, обоняния). Проводящий путь болевой и температурной чувствитель­ности (латеральный спинно-таламический путь) состоит из трех нейронов. Рецепторы первого (чувст­вительного) нейрона, воспри­нимающие указанные раздра­жения, располагаются в ко­же и слизистых оболочках, а его тело лежит в спинно­мозговом узле. Центральный отросток в составе заднего корешка направляется в зад­ний рог спинного мозга и за­канчивается синапсом на клетках второго нейрона. Все аксоны вторых нейронов, те­ла которых лежат в задней коре, через переднюю спайку переходят на противополож­ную сторону спинного мозга, входят в боковой канатик, включаются в состав лате­рального спинно-таламичес-кого пути, который поднима­ется в продолговатый мозг, проходит в покрышке моста и в покрышке среднего моз­га. Аксоны заканчиваются, образуя синапсы на клетках, расположенных в таламусе

(III нейрон). Аксоны этих клеток направляются к внутренней зер­нистой пластинке коры (IV слой) постцентральной извилины, где находится корковый конец общей чувствительности.

Проводящий путь осязания и давления, передний спинно-таламический путь несут импульсы от кожи, где лежат рецепторы, воспринимающие указанные раздражения, к клеткам коры пост­центральной извилины. Ход волокон первого нейрона этого пути аналогичен предыдущему. Большинство аксонов второго нейрона также переходят на противоположную сторону спинного мозга через переднюю спайку, входят в передний канатик и в его составе следуют вверх, к тем же структурам головного мозга, что и лате­ральный спинно-таламический путь. Не все волокна, несущие импульсы осязания и давления, переходят в спинном мозге на противоположную сторону. Часть их идет в составе заднего кана­тика спинного мозга вместе с аксонами проводящего пути проприоцептивной чувствительности коркового направления.

3. Интероцептивные пути проводят импульсы от внутренних органов и сосудов. Расположенные в них рецепторы (механо-, баро-, хемо-) воспринима­ют информацию о состоя­нии гомеостаза (интен­сивности обменных про­цессов, химическом соста­ве крови и лимфы, давле­нии в сосудах и т. д.). В кору большого мозга поступают импульсы по прямым восходящим чув­ствительным путям и из подкорковых центров. Ко­ра (при участии сознания) управляет двигательными функциями организма не­посредственно через пира­мидные пути (произволь­ные движения).

Латеральный и передний корково-спинно-мозговые (пирамидиые) пути начинаются от гигантопирамидальных невроцитов (клеток Беца), расположенных в V слое коры средней и верхней третей предцентральной извилины. Аксоны этих клеток направ­ляются к внутренней капсуле, проходят через переднюю часть ее задней ножки, затем основание ножки мозга и моста, переходят в продолговатый мозг, образуя его пирамиды. На границе продол­говатого мозга со спинным часть волокон корково-спинно-мозго-вого пути переходит на противоположную сторону, продолжа­ются в боковой канатик спинного мозга (латеральный корково-спинно-мозговой путь) и постепенно заканчиваются в передних рогах спинного мозга синапсами на двигательных клетках (кореш­ковых невроцитах) передних рогов. Волокна корково-спинно-моз-гового пути, не переходящие на противоположную сторону на границе продолговатого мозга со спинным, спускаются вниз в составе переднего канатика спинного мозга, образуя передний корково-спинно-мозговой путь. Они посегментно переходят на про­тивоположную сторону через белую спайку спинного мозга и закан­чиваются синапсами на двигательных (корешковых) невроцитах передних рогов противоположной стороны спинного мозга. Аксоны этих клеток выходят из спинного мозга в составе переднего ко­решка и, являясь частью спинно-мозговых нервов, иннервируют скелетные мышцы. Итак, все пирамидные пути яв­ляются перекрещенными.

85Пропреоцептивные восходящие проекционные пути….

2. Проприоцептивные пути проводят импульсы от мышц, сухо­жилий, суставных капсул, связок, они несут информацию о поло­жении частей тела, объеме движений. Проводящий путь проприо-цептивной чувствительности коркового направления несет импуль­сы мышечно-суставного чувства к коре постцентральной извилины. Рецепторы первого нейрона, расположенные в мыш­цах, сухожилиях, суставных капсулах, связках, воспринимают сигналы о состоянии опорно-двигательного аппарата в целом, мышечном тонусе, степени растяжения сухожилий. Проприоцеп-тивная чувствительность позволяет человеку оценивать положе­ние частей своего тела в пространстве, анализировать собствен­ные сложные движения и дает возможность проводить целена­правленную их коррекцию. Тела первого нейрона этого пути также лежат в спинно-мозговом узле, их аксоны в составе заднего ко­решка, не входя в задний рог, направляются в задний канатик, где образуют тонкий и клиновидный пучки и следуют вверх в про­долговатый мозг к тонкому и клиновидному ядрам, где заканчи­ваются синапсами на телах вторых нейронов. Аксоны вторых нейронов, выходящие из этих ядер, переходят на противополож­ную сторону, образуя медиальную петлю, проходят через покрыш­ку моста и покрышку среднего мозга и заканчиваются в таламусе синапсами на телах третьих нейронов. Аксоны последних направ­ляются в кору постцентральной извилины, где заканчиваются синапсами с нейронами IV слоя коры. Другая часть волокон вто­рых нейронов по выходе из тонкого и клиновидного ядер направ­ляется в нижнюю мозжечковую ножку и заканчивается в коре червя своей стороны, третья часть переходит на противоположную сторону и также через нижнюю мозжечковую ножку направ­ляется к коре червя противоположной стороны; они несут про­приоцептивные импульсы к мозжечку для коррекции подсозна­тельных движений опорно-двигательного аппарата. Кроме описан­ного, имеются проприоцептивные передний и задний спинно-мозжечковые пути, которые несут в мозжечок информацию о состоянии опорно-двига­тельного аппарата и дви­гательных центров спин­ного мозга.

86 Проводящие пути

Главный двигательный или пирамидный путь представляет собой систему нервных волокон, по которым произвольные дви­гательные импульсы от гигантопирамидальных невроцитов (пира­мидных клеток Беца), расположенных в коре предцентральной извилины (V слой), направляются к двигательным ядрам череп­ных нервов и передним рогам спинного мозга, а от них к скелет­ным мышцам. В зависимости от направления и расположения волокон пирамидный путь делится на три части: корково-яд рный путь, идущий к ядрам черепных нервов; латеральный и передний корково-спинно-мозговые (пирамидные) пути, идущие к ядрам передних рогов спинного мозга Корково-ядерный путь представляет собой пучок аксонов ги­гантопирамидальных клеток, залегающих в нижней трети пред­центральной извилины, которое проходят через колено внутрен­ней капсулы, основание ножки мозга. Волокна корково-ядерного пути переходят на противоположную сторону к двигательным ядрам черепных нервов: III и IV пар — в среднем мозге; V, VI, VII — в мосту; IX, X, XI и XII — в продолговатом мозге, где и заканчиваются синапсами на их нейронах. Аксоны двигательных нейронов указанных ядер выходят из мозга в составе соответ­ствующих черепных нервов и направляются к скелетным мышцам головы и шеи.

Экстрапирамидные нисходящие проекционные пути:1 Проводящие пути- Красноядерно-спинно-мозговой путь (монаковский пучок) (поддержа­ние тонуса скелет­ных мышц и уп­равление автомати­ческими — при­вычными — движе­ниями), I Нейрон - Тела нейро­нов — в красных ядрах среднего мозга, Белое вещество головного мозга- Проходят через покрышку ножек мозга, покрышку моста и продолго­ватый мозг, Место перекрёста путей - Аксоны перехо­дят на противопо­ложную сторону (перекрест Фореля) в среднем мозге, Белое вещество спинного мозга - Боковой кана­тик спинного моз­га (противопо­ложной стороны);

2 Проводящие пути- Преддверно (весстибуло) -спинно­мозговой путь (левенталевский пу­чок) (поддержание равновесия тела и головы в простран­стве), I Нейрон - Тела нейро­нов — в латераль­ном вестибуляр­ном ядре (Дейтерса) продолговато, Белое вещество головного мозга- Продолговатый мозг, Белое вещество спинного мозга - Передний кана­тик спинного моз­га (своей сторо­ны);

3 Проводящие пути- Сетчато (ретикуло) -спинно-мозговой путь (передача импульсов из ство­ла головного мозга в спинной мозг для поддержания тону­са скелетных, мышц, регуляции состоянии спинно­мозговых вегета­тивных центров), I Нейрон – Ядра (клетки) ретикулярной формации ствола мозга, Белое вещество головного мозга- Средний мозг, мост, продолгова­тый мозг, Место перекрёста путей - Волокна от кле­ток промежуточ­ного ядра (Кахала) спускаются вниз (в спинной мозг) по своей стороне, волокна от клеток ядра эпиталамической (задней) спайки (ядро Даркшевича) проходят с противоположной стороны (через эпиталамическую (заднюю) спайку, Белое вещество спинного мозга - Передний кана­тик спинного моз­га своей стороны для волокон кле­ток ретикулярной формации и про­межуточного яд­ра; противопо­ложной — для во­локон клеток яд­ра эпиталамиче­ской (задней) спайки, III нейрон - Двигатель­ные нейроны передних рогов спинного мозга, Корешки нервов- Передние двигательные корешки спинно-мозговых нервов;