Смекни!
smekni.com

История гигиены (стр. 2 из 2)

Уже в 1922 году была разработана первая учебная программа по социальной гигиене, вскоре изданы первые учебники и учебные пособия (З.Г. Френкель, 1923; Т.Я. Ткачев, 1924; коллектив авторов под редакцией А.В. Молькова, 1927 и др.) В 20-х годах вышли в переводе на русский язык научные труды и учебные пособия А. Фишера, А. Гротьяна и других зарубежных социал-гигиенистов. С 1922 по 1930 годы издавался научный журнал «Социальная гигиена», освещавший проблемы строительства советского здравоохранения и ряд других вопросов. В первые годы в советской высшей медицинской школе не было соответствующих кафедр и курсов, и их преподаванием занимались кафедры и институты социальной гигиены.

Однако встречались и трудности. Формирование социальной гигиены встречало сопротивление консервативной профессуры, ряда бывших членов Общества русских врачей в память Н.И. Пирогова. Тенденция на соединение марксизма с медициной, гигиеной, социологией провоцировала оппозицию; против социальной гигиены и ее представителей нередко выступали члены различных обществ, в том числе стоящие на односторонних механистических либо даже виталистических позициях. Однако особенно тяжелый урон понесла медицинская наука и вместе с нею социальная гигиена вследствие репрессий конца 20 - 30-х годов в период культа личности Сталина. Вследствие режима сверхсекретности социальная гигиена была лишена информации. Дело доходило до того, что даже общепринятые во всем мире статистические сведения о демографических процессах – смертности, составе населения, заболеваемости, плодовитости и др. закрывались. Такое положение сохранилось и в последующие годы. Например, были закрыты сведения о детской смертности и ее структуре, инфекционной, психической заболеваемости, травматизме, даже о числе врачей по специальностям и др. В это время (конец 20-х – начало 30-х годов) были расформированы, закрыты институты социальной гигиены, существовавшие почти во всех республиках. Началось сверху наступление на формальную генетику, экспериментальную биологию, возглавляемые такими замечательными учеными, как профессора Н.К. Кольцов и Н.И. Вавилов.

Но все же социальная гигиена выжила и продвигалась вперед. Были созданы получившие широкую известность руководства, учебники. Монографии, в том числе по санитарной статистике (П.И. Куркин, С.А. Томилин, С.А. Новосельский, П.И. Кувшинников, Г.А. Баткис, Б.Я Смулевич, В.В. Паевский, А.М. Мерков, А.Я. Боярский), разработаны и усовершенствованы методы социально-гигиенических, медико-демографических, эпидемиологических исследований, на основе которых с использованием выборочного метода на преимущественно региональных и местных материалах получены важные результаты о тенденциях, изменениях общественного здоровья, используемые в совершенствовании организации медицинской помощи населению.

Однако эта прикладная, нормативная сторона социальной гигиены была признана руководящими инстанциями недостаточной, особенно в период подстегивания коллективизации и индустриализации, требующих немедленных организационных решений. В 1941 году, накануне ВОВ, кафедры социальной гигиены приказом наркома здравоохранения Г.А. Митерева были переименованы в кафедры организации здравоохранения. Это решение сузило теоретическую базу предмета, ограничило исследования социальных проблем здравоохранения, и без того находящиеся в зажатом, сдавленном официальными ограничениями и запретами состоянии, нанесло ущерб процессу преподавания и воспитанию студентов, принизило престиж нашей науки, все в большей мере становящейся прислужницей администрации здравоохранения. Было еще много драматических событий, которые самым пагубным образом сказались на развитии медицинской науки и здравоохранения и их престиже, нашу дисциплину не обошла эта судьба, заставляя ее быть послушной исполнительницей командно-административных решений, толкая на догматические, нередко далекие от подлинной науки, недостаточно проверенные и взвешенные рекомендации и выводы.

Чего стоит, например, огульная критика медицинских социологии, социологии здоровья, социальной биологии и других направлений, школ и концепций зарубежных социал-гигиенистов.

Однако нельзя было отбрасывать и то ценное, что накопила, чего добилась наша дисциплина, изучая нормативные, прикладные вопросы, проблемы организации, управления, в широком смысле – менеджмента в здравоохранении. Сотрудниками института организации здравоохранения им. Н.А. Семашко, созданного в 1946 году, было предложено восстановить прежнее название «социальная гигиена» и оставить новое – «организация здравоохранения». Такое решение примеряло сторонников двух точек зрения. В 1966 году министр здравоохранения СССР Б.В. Петровский подписал приказ о преобразовании кафедр и Института им. Н.А. Семашко в кафедры и Институт социальной гигиены и организации здравоохранения.

Постепенно был снят гриф секретности со статистических сведений. Стало выполняться множество научных исследований по здоровью населения, новым формам организации медицинской помощи. Выходили в свет учебники и руководства получившие известность и за рубежом (учебник Г.А. Баткиса и Л.Г. Лекарева, лекции С.Я. Фрейдлина, Ю.П. Лисицина, руководства Е. Белицкой, группы авторов под ред. Ю.П. Лисицина и др.). Этому сначала способствовали начатая с 1985 году перестройка, гласность, падение «железного занавеса», развитие международного сотрудничества.

Однако начавшаяся перестройка экономики и всех структур государства и общества, распад СССР отрицательно сказались на обеспечении бюджетными средствами здравоохранения и особенно медицинской науки и медицинского образования. Усугубился «остаточный принцип финансирования», сократилось число публикаций, научных исследований и научно-исследовательских институтов, был нанесен ущерб научному престижу и научному потенциалу многих учреждений, в том числе медицинских, ослабли связи с учеными бывших советских республик, подорвалась деятельность научных обществ.

В данный момент дисциплина переживает трудный период своей истории. В тяжелых материальных условиях предпринимаются попытки сохранить научный и кадровый потенциал, продолжать научные исследования и преподавание предмета.

В 1999 году было решено переименовать дисциплину на «общественное здоровье и здравоохранение» в соответствии с двумя основными составными частями ее и с учетом ее назначения и истории развития.

Список использованной литературы

1. Г.И. Румянцев, М.П. Воронцов, Общая гигиена, М., 1990

2. .Д. Зверев, Книга для чтения по анатомии, физиологии и гигиене человека, М.,1983.

3. А.А. Минх, Общая гигиена., М., 1984.

4. Б.В. Петровский, Популярная медицинская энциклопедия, М., 1987

5. www.yandex.ru

6. www.google.ru

7. www.referat.su