Группа IV – больные с хроническими заболеваниями в стадии субкомпенсации, часто болеющие, со сниженной работоспособностью;
Группа V – больные с хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации. Обычно с такой патологией больные находятся в специальных лечебных учреждениях.
Для первой группы здоровья учебная, трудовая и спортивная деятельность организуется без каких-либо ограничений в соответствии с программами.
Учащиеся второй группы здоровья нуждаются в повышенном внимании со стороны врачей, как группа риска. С ними необходимо проводить закаливание, занятия физкультурой, диетотерапию, соблюдать рациональный режим дня.
Учащиеся третьей, четвертой и пятой групп здоровья должны находиться под постоянным наблюдением врачей. Их двигательный режим ограничен, удлиняется продолжительность ночного отдыха и сна. К сожалению, учебный процесс не может дать такой возможности нашим студентам.
По определению Всемирной организации здравоохранения «Здоровье – это состояние физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов». Поэтому далее мы изучили влияние данных факторов на состояние здоровья студентов, использовав холистический подход к здоровью студентов на основе пяти основных компонентов: физическое здоровье (питание, сон-отдых, наличие заболеваний, отношение к сексу), духовное здоровье (самореализация, планы на будущее), социальное здоровье, интеллектуальное здоровье (образование, досуг), эмоциональное здоровье.
Распределение респондентов по возрастным группам таково: до 18 лет – 14 человек включительно, 18-20 лет – 227 человек, 21-25 лет – 175 человек, старше 25 лет – 21 человек (таблица 6). Из них юношей – 197, девушек – 240.
Таблица 6
Распределение респондентов по возрастным группам
Возраст | Всего | |||
| Юноши | Девушки | |||
| абс. | p+m (%) | абс. | p+m (%) | |
| До 18 лет | 4 | 2,0+1,0 | 10 | 4,2+1,3 |
| 18 – 20 лет | 170 | 86,3+2,4 | 57 | 23,8+2,7 |
| 21 – 25 лет | 17 | 8,6+2,0 | 158 | 65,8+3,1 |
| Старше 25 лет | 6 | 3,0+1,2 | 15 | 6,2+1,6 |
| Всего | 197 | 100 | 240 | 100 |
При субъективной оценке состояния своего здоровья считают себя практически здоровыми 22,0+3,6% юношей-студентов и 14,9+1,9% девушек, часто болеют (более двух раз в год) – 17,4+3,3% и 21,1+2,2% соответственно, редко болеют (менее двух раз в год) – 43,2+4,3% и 35,7+2,6% соответственно. Имеют хронические заболевания 17,4+3,3% и 28,4+2,4% соответственно (таблица 7). Из них состоит на диспансерном учете 50,0+12,5% и 54,3+4,9% соответственно.
Таблица 7
Субъективная оценка здоровья студентов
| Всего | ||||
| Юноши | Девушки | |||
| абс. | p+m (%) | абс. | p+m (%) | |
| Практически здоров(а) | 29 | 22,0+3,6 | 51 | 14,9+1,9 |
| Редко болею (менее 2 раз в год) | 57 | 43,2+4,3 | 122 | 35,7+2,6 |
| Часто болею (более 2 раз в год) | 23 | 17,4+3,3 | 72 | 21,1+2,2 |
| Имею хронические заболевания | 23 | 17,4+3,3 | 97 | 28,4+2,4 |
| Всего | 132 | 100 | 342 | 100 |
Свои знания по вопросам здорового образа жизни респонденты оценивают на «хорошо» - 62% студентов, «удовлетворительно» - 34,7%, «неудовлетворительно» - 3,3%.
Придерживаются принципов здорового образа жизни необходимым считают 71,7% студентов, частично – 24,3%, не считают необходимым – 4%.
Наиболее значимым для человека является отношение к собственному здоровью. 8,9% юношей и 23,8% девушек задумываются о своем здоровье, считают себя здоровыми 7,8% и 14% соответственно, занимаются спортом 6,8% и 10,4% соответственно, воздерживаются от вредных привычек 6,1% и 18,7% соответственно.
Такие факторы как рациональное питание, закаливание, соблюдение режима дня, регулярные занятия своим здоровьем респонденты считают менее важными для себя
Основным фактором, мешающим заниматься своим здоровьем, является у студентов недостаток времени, у юношей – 34,0+3,2%, у девушек - 35,3+1,7%. У студентов-юношей преобладает отсутствие условий – 20,6+2,7%, материальные затруднения – 18,8+2,6% и лень – 14,7+2,4%. Девушки выделяют такие факторы, как материальные затруднения – 19,1+1,4%, лень – 17,5+1,3% (таблица 8).
Таблица 8
Факторы, мешающие заниматься своим здоровьем
| Всего | ||||
| Юноши | Девушки | |||
| абс. | p+m (%) | абс. | p+m (%) | |
| Отсутствие интереса | 9 | 4,1+1,3 | 16 | 2,0+0,5 |
| Отсутствие условий | 45 | 20,6+2,7 | 133 | 16,4+1,3 |
| Недостаток времени | 74 | 34,0+3,2 | 287 | 35,3+1,7 |
| Лень | 32 | 14,7+2,4 | 142 | 17,5+1,3 |
| Материальные затруднения | 41 | 18,8+2,6 | 155 | 19,1+1,4 |
| Отсутствие силы воли | 16 | 7,3+1,8 | 75 | 9,2+1,0 |
| Недостаток знаний о здоровом образе жизни | 1 | 0,5+0,5 | 5 | 0,6+0,3 |
| Всего | 218 | 100 | 813 | 100 |
За медицинской помощью при заболеваниях обращаются к врачу 25,6+3,7% юношей и 30,2+2,1% девушек. В случае болезни занимаются самолечением 38,7+4,2% и 34,4+2,2% соответственно.
Что касается отношения респондентов к сексу, то 83,8+3,7% юношей и 64,3+2,6% девушек на вопрос «Живете ли Вы половой жизнью?» дали положительный ответ. Из них имеют несколько половых партнеров 28,9+5,0% и 10,5+4,3% соответственно. Следует отметить, что большой процент студентов предохраняются от нежелательной беременности и венерических заболеваний – 72,6+4,9% юношей и 86,9+2,3% девушек.
Общеизвестно, что на состояние здоровья также влияют и социально-экономические факторы, и их доля влияния составляет 60%.
Социально-экономические факторы общества преломляются в жизни отдельного человека или групп населения в виде условий его или их условий труда, быта, отдыха, питания, уровня образования и культуры, уровня оказания медицинской помощи, уровня безопасности, социальной защищенности и т.д. В свою очередь, условия труда, быта, отдыха, питания индивида, опосредованные уровнем его образования и культуры, в совокупности - образ жизни данного индивида, вбирающего в себя как типичные черты данного слоя общества в целом, так и индивидуальные особенности, свойственные только этому человеку. Совокупное влияние факторов, составляющих образ жизни, достигает 49-53%. Отсюда понятно, почему сегодня во всем мире уделяется такое пристальное внимание изучению образа жизни и его оптимизации. Ведь это рычаг, при правильном, умелом использовании которого можно достаточно эффективно влиять как на состояние здоровья самого индивида, так и общества в целом.
Рациональный режим труда и отдыха – необходимый элемент здорового образа жизни. При правильном и строгом соблюдении режима вырабатывается четкий и необходимый ритм функционирования организма, что создает оптимальные условия для работы и отдыха и тем самым способствует укреплению здоровья, улучшению работоспособности и повышению производительности труда.
Как же располагают своим временем наши студенты?
Большую часть свободного времени студенты предпочитают встречаться с друзьями – 22,4+2,7% юношей и 20,7+1,3% девушек, спать - 17,1+2,4% и 19,9+1,2% соответственно (таблица 9 ).
Таблица 9
Организация досуга респондентов
| Всего | ||||
| Юноши | Девушки | |||
| абс. | p+m (%) | абс. | p+m (%) | |
| Читать книги | 33 | 13,5+2,2 | 124 | 12,0+1,0 |
| Смотреть телевизор | 34 | 13,9+2,2 | 159 | 15,3+1,1 |
| Встречаться с друзьями | 55 | 22,4+2,7 | 215 | 20,7+1,3 |
| Ходить в театры и кино | 29 | 11,8+2,1 | 148 | 14,3+1,1 |
| Спать | 42 | 17,1+2,4 | 206 | 19,9+1,2 |
| Развлекаться | 29 | 11,8+2,1 | 162 | 15,6+1,1 |
| Другое | 23 | 9,4+1,9 | 23 | 2,2+0,4 |
| Всего | 245 | 100 | 1037 | 100 |
Актуальным социальным фактором являются жилищные условия (табл.10). 56,5+5,1% студентов проживают с родителями. Из проживающих в общежитии и на съемных квартирах 70,0% не были удовлетворены жилищно-бытовыми условиями (общежития уже старые и оно не соответствуют современным требованиям). 30% удовлетворены временными жилищно-бытовыми условиями.
Таблица 10
Характеристика жилищных условий респонлентов
| Всего | |||
| Юноши | Девушки | ||
| абс. | p+m (%) | абс. | p+m (%) |
| С родителями | 52 | ||
| В общежитии | |||
| На съемной квартире | |||
| Отдельная квартира | |||
| Всего | 100 | 100 | |
Отношения с родителями студенты оценивают как прекрасные – 33,6%, ровные – 58,9%, конфликтные – 4,1% и никакие – 2,1%.
Следующей составляющей здорового образа жизни является рациональное питание. Когда о нем идет речь, следует помнить о двух основных законах, нарушение которых опасно для здоровья.
Первый закон – равновесие получаемой и расходуемой энергии. Если организм получает энергии больше, чем расходует, то есть если он получает пищи больше, чем это необходимо для нормального развития, для работы и хорошего самочувствия человека, то он полнеет и, наоборот, если он получает энергии меньше, чем расходует, у него наблюдается дефицит веса. Сейчас среди молодежи встречаются и те, и другие.
Второй закон – соответствие химического состава рациона физиологическим потребностям организма в пищевых веществах. Питание должно быть разнообразным и обеспечивать потребность организма в белках, жирах, углеводах, витаминах, минеральных веществах, пищевых волокнах. Многие из этих веществ незаменимы, поскольку не образуются в организме, поступают только с пищей. Отсутствие хотя бы одного из них, например, витамина С, привод к заболеванию и даже смерти. Как же питаются студенты ИГМА? При изучении режима питания учащихся обнаружилось, что среди обследуемых 46,5+5,0% юношей и 46,3+2,7% девушек принимают пищу три раза в день, четыре раза в день - 26,7+4,4% и 17,9+2,1% соответственно, два раза – 21,8+4,1% и 30,7+2,% соответственно и один раз – 4,9+2,1% и 5,1+1,2% соответственно.