В период образования корок целесообразно смазывание кожи нейтральными жирами — свиным салом для уменьшения распыления заразных корок и ланолиновыми пастами.
В последнее время для лечения предложен специфический гамма-глобулин от иммунизированных овец. Эффективность этого препарата подлежит изучению. При бактерийных осложнениях назначают антибиотики, чаще пенициллин, хлорамфеникол и стрептомицин в виде инъекций [Марсден, 1947; Брех, 1951; Штольте, Сас, 1951]. За рубежом применяют террами-цин, допуская, что он действует на возбудителя оспы натуральной [Шульц, Траутман, 1957].
Периодически, в зависимости от реакции сердечнососудистой системы, показано применение сосудистых средств — эфедрина, мезотона, камфоры, кофеина, кордиамина, введение жидкости Полосухина, физиологического раствора. Введение жидкости имеет особое значение при обильной рвоты, ведущей к дегидратации, резкому повышению удельного веса мочи (до 1035 и выше) и нарушению функции сосудов.
Пневмонию и другие осложнения лечат как обычно. При приступах крупа дают отхаркивающие, ингаляции, отвлекающее в виде горчичника к ногам, горчичных ножных ванн. При пустулезных формах назначают тепловатые ванны, а также влажные укутывания, которые улучшают тяжелое состояние больных и ослабляют тяжелый запах. После ванны необходимо тщательно обсушить больного, не протирая тела простыней. В глаза больным закапывают альбуцид.
Профилактика
Профилактика и борьба с оспой натуральной сводится к исключению завоза инфекции в страну и исчерпывающему охвату прививками населения.
При появлении заболеваний оспы натуральной необходимо немедленное выявление больных оспой натуральной и госпитализация их в условиях строгой изоляции. Особое внимание уделяется проведению массовой вакцинации (ревакцинация) населения.
Правительство страны, на территории крой зарегистрированы случаи оспы натуральной, немедленно информирует ВОЗ о возникновении инфекции и количестве зарегистрированных случаев.
Не допускается посадка на суда и самолеты людей с симптомами оспы натуральной, лиц, соприкасавшихся с больными, а также здоровых лиц, не имеющих документов о прививках оспы натуральной, произведенных в сроки не менее 14 дней до посадки и не более трех лет; производится медицинский осмотр пассажиров и команды.
По прибытии судов и самолетов, если на них в пути следования обнаружены больные оспой натуральной, проводятся следующие меры: высадка и изоляция больных; поголовный медицинский осмотр; вакцинация всех лиц, находившихся в контакте с больными; обсервация сроком на 2 недели всех прибывших на пароходе (самолете); дезинфекция личного имущества, белья и всех других зараженных вещей, дезинфекция самолета и тех частей парохода, где находились больные.
Лица, прибывшие на транспорте любого вида менее чем за 14 дней, из местности, где имеется эпидемия оспы натуральной, и не имеющие документов о прививках оспы натуральной, могут быть обсервированы в месте прибытия.
Оспа животных
Оспа животных — группа острых заболевании вирусной природы, генетически родственных натуральной оспе человека, протекают с появлением на коже и слизистых специфической папулезно-пустулезной сыпи. Оспой могут болеть все виды сельскохозяйственных животных, а также птицы (куры, индейки, цесарки и др.).
Человек восприимчив к вирусу вакцины (коровьей оспы), оспе лошадей и заразному дерматиту овец, который, видимо, не тождествен оспе овец и скорее всего является самостоятельным заболеванием.
Оспа лошадей протекает в виде везикулезно-пустулезной сыпи в области пута или пустулезно-контагиозного стоматита. Иногда процесс наблюдается в носовой полости, на конъюнктиве и роговице глаза. Вирус эквины патогенен для человека и коров.
Для предохранительных прививок лошадей можно использовать оспенный детрит, применяемый для прививок людей.
Оспа овец. Вирус оспы овец не патогенен для человека, крупного рогатого скота, свиней и птиц. В искусственных условиях удается заражение лошадей, ослов и коз. В антигенном отношении отличается от вируса натуральной оспы, не дает перекрестного иммунитета с вакциной. В естественных условиях инфекция передается чаще капельным и реже алиментарным путем. Болезнь может принимать эпизоотическое распространение.
Заболевание проявляется высокой температурой (41—42°), гиперемией конъюнктивы и слизистой оболочки носа, сопящим дыханием. Спустя 1—2 дня появляются красные круглые пятна на голове, крыльях носа, в области вымени и т. д. На месте пятен образуются узелки, затем пустулы, переходящие в корку. Болезнь сопровождается выработкой длительного иммунитета высокой напряженности.
Мероприятия: иммунизация стада, содержание в карантине (21 день) овец, вновь поступающих в хозяйство, закрепление за каждой отарой отдельного пастбища, водопоя, изоляция больных животных и т. д.
Оспа коз. Вирус не патогенен для других животных и человека. По течению может напоминать оспу овец и коров. Иммунизацию коз в СССР проводят инактивированным или живым вирусом оспы коз. Молоко от привитых коз выпускается с фермы после кипячения.
Оспа свиней. Вирус патогенея для овец и коз. Различают истинную оспу, характеризующуюся лихорадочным состоянием, контагиозностью, губчатым строением пустул, и оспоподобное заболевание, когда пустула представляет сплошную полость, а заболевание неконтагиозно. Оспенный процесс у свиней поражает кожу, а иногда слизистые оболочки рта и верхних дыхательных путей. Мероприятия: запрещается заготовка и вывоз свиных кож, ввоз и вывоз свиней; вывоз кормов с территории свинарников и вынос предметов ухода; в неблагополучный свинарник не допускаются посторонние лица. Ограничения с хозяйства снимаются через 14 дней после выздоровления всех свиней.
Оспа кроликов (лепорина) редко принимает эпизоотическое распространение. Клинически проявляется в виде типичной кожной экзантемы, часто с поражением слизистых носа, рта, конъюнктивы. Заболевание сопровождается высокой летальностью, особенно у молодняка.
Оспа птиц — весьма распространенная во многих странах болезнь. Возбудитель — фильтрующийся вирус, не патогенен для других животных.
Заболевание характеризуется поражением слизистых оболочек рта, носа, конъюнктивы, на которых появляются ложные дифтернтические пленки, затрудняющие дыхание. Смерть довольно часто наступает от удушья. Заболевание обыкновенно протекает в хронической форме и длится 5—6 недель. После переболевания птица приобретает пожизненный иммунитет. Больных птиц обычно убивают. Неблагополучное хозяйство карантиниру-ют, здоровых птиц вакцинируют. Помещения, кормушки и выгулы дезинфицируют. Кормовой рацион улучшают за счет витаминных кормов (зелень, корнеплоды, рыбий жир). Карантин снимают через месяц после ликвидации заболевания.М. Ганнушкин.