Лабораторная диагностика:
В связи с исключительно высокой медико-социальной значимостью ВИЧ-инфекции особое значение приобретает своевременная и точная лабораторная диагностика этого заболевания, особенно на ранних стадиях инфицирования, при отсутствии или минимальном проявлении клинических признаков заражения. В общем перечне лабораторных исследований, обеспечивающих идентификацию ВИЧ-инфекции основная роль принадлежит методам серологической диагностики, направленным на определение антител, а также антигенов возбудителя в крови и других биологических жидкостях организма. Особенно велико значение серодиагностики для лабораторного практического звена службы по профилактике и борьбе со СПИДом, в связи с чем, выделение вируса и идентификация его геномного и ферментного материала требует особых условий, которыми располагают лишь немногие централизованные лаборатории при НИИ.
Хотя традиционным материалом для определения ВИЧ-антител и антигенов продолжают оставаться сыворотка и (или) плазма крови, спектр биологических материалов для таких исследований в настоящее время значительно расширился. В число биологических материалов для определения ВИЧ-антител и антигенов входят следующие материалы:
Сыворотка (плазма) крови.
Слюна.
Слезная жидкость.
Радикальная терапия СПИДа остается не решенной проблемой. Выделяют ряд направлений в лечении больных СПИДом:
1. Этиотропная терапия.
2. Патогенетическая терапия.
3. Лечение оппортунистических состояний.
1. Выявление и борьба с гомосексуализмом, проституцией, беспорядочными половыми связями, наркоманией.
2. Тщательное эпидемиологическое и иммунологическое обследование лиц, прибывающих из стран, неблагополучных в отношении СПИДа.
3. Применение презервативов при половых контактах.
4. Контроль доноров, обследование крови и ее препаратов на ВИЧ, отстранение от сдачи крови доноров с положительной реакцией на антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2.
5. Учет и диспансеризация лиц с обнаруженными в их крови антителами к ВИЧ, предупреждение распространения этими людьми ВИЧ-инфекции.
6. Широкое внедрение санитарно-просветительной работы.
Все ВИЧ-инфицированные состоят на учете. С целью сохранения врачебной тайны учет таких лиц ведется только в территориальных или ведомственных лечебно-профилактических учреждениях, которые осуществляют их медицинское обследование, а также областных санэпидемстанциях и областных (городских) центрах профилактики и борьбы со СПИДом.
Регистрации подлежат лица с положительными результатами медицинского обследования. В исключительных случаях, при невозможности провести медицинское обследование, лицо может быть зарегистрировано как ВИЧ-инфицированное на основании положительного результата медицинского осмотра.
Ребенок, родившийся у ВИЧ-инфицированных родителей, считается ВИЧ-инфицированным, если на протяжении года у него сохраняются антитела к вирусу иммунодефицита человека. В случае смерти такого ребенка в возрасте до одного года, причина смерти устанавливается на основании результатов лабораторных исследований, клинических и патологических данных комиссией, в состав которой входят врачи соответствующего профиля. При установлении диагноза ВИЧ-инфекции такие случаи подлежат регистрации.
Итак, в наш век развитых информационных технологий и прогрессивного развития науки, СПИД остается нерешенной и сложной проблемой глобального значения. До сих пор не найдено однозначного и достоверного ответа о происхождении и эволюции этого заболевания. Возможно, ответы на интересующие нас вопросы хранятся в глубоком прошлом, скрытом от нас завесой времени, а может мы сами своими неосторожными экспериментами над окружающей средой, стали причиной этой беды.
Как бы то ни было, ученые находятся в поиске ответов на эти вопросы. СПИД – это проблема не только индивидов, но и общества в целом, поскольку инфицированные ВИЧ сталкиваются с множеством предрассудков в общении с окружающими. Хотя научно доказано, что СПИД не передается при обычном общении, большинство людей испытывают страх и неприязнь по отношению к больным людям. Особенно тяжело в этом отношении детям, ведь они ни чем не заслужили такого отношения и имеют такое же право на жизнь и полноценное общение, как и все мы.
Сейчас ведется обширная просветительная работа по разъяснению реальной угрозы и путей передачи СПИДа, которая помогает в урегулировании общественных отношений, связанных с этой болезнью.
К сожалению, лекарство от СПИДа до сих пор не найдено, и проводится только симптоматическое лечение производных заболеваний, которые, в конце концов, приводят к летальному исходу.
Возможно, уже в ближайшем будущем удастся найти средство от этой болезни, которую очень верно назвали "чумой двадцатого века"…
1. Артур Д. Амманн. Синдром приобретенного иммунодефицита у детей // Иммунология., 1989 - № 1.
2. Галкин Ю.Н., Нильсон Й.О., Эриксон Т., Быченко Б.Л. О клинической классификации синдрома приобретенного иммунодефицита // Клиническая медицина, 1990 - № 10.
3. Гирин Г.Д. Поединок со СПИДом. М., 1993.
4. Иванов Р.Н., Дранкин Д.И. СПИД. Синдром приобретенного иммунодефицита. Саратов, 1990.
5. Родионов А.М., Чайка Н.А. Поражения кожи и СПИД.Л., 1989.
6. Хаитов Р.М., Маркова Т.П. СПИД: Этиология, патогенез, эпидемиология.М., 1989.
[1] Гирин Г.Д., Поединок со СПИДом., М., 1993 – стр.7.
[2] Иванов Р.Н., Дранкин Д.И., СПИД. Синдром приобретенного иммунодефицита., Саратов-1990, стр.11.
[3]Хаитов Р.М., Маркова Т.П. СПИД: Этиология, патогенез, эпидемиология. М., 1989, стр. 14.
[4] Галкин Ю.Н., Нильсон Й.О., Эриксон Т., Быченко Б.Л. О клинической классификации синдрома приобретенного иммунодефицита//Клиническая медицина.1990.-№10, стр. 99.
[5] Родионов А.М., Чайка Н.А. Поражения кожи и СПИД., Л., 1989-стр. 30.
[6] Артур Д. Амман. Синдром приобретенного иммунодефицита у детей. // Иммунология., 1989.-№1, стр. 20.
[7] Иванов Р.Н., Дранкин Д.И. СПИД. Синдром приобретенного иммунодефицита., Саратов, 1990-стр. 139.