Облегчает диагностику ранений мочевого пузыря введение в его полость раствора метиленового синего или индигокармина и лапарантезе жидкости из брюшной полости, а при внутривенном введении его, также подтверждающее выделение окрашенной мочи из раны.
В диагностических трудных случаях применяют лапароскопию. Внутрибрюшинная часть мочевого пузыря доступна осмотру при этом. Однако выявить разрыв стенки без дополнительных приемов трудно. С этой целью внутривенно или же в мочевой пузырь вводят раствор индигокармина, т.е. выполняют красочные пробы. Быстрое появление в брюшной полости красящего вещества указывает на внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря.
При клинических признаках повреждения органов брюшной полости нередко окончательная диагностика повреждения мочевого пузыря осуществляется в ходе операции. После ревизии всех органов брюшной полости проверяется целостность мочевого пузыря. Через рану пузыря при достаточных ее размерах проводят ревизию всех стенок для исключения также и внебрюшинных разрывов.
травма мочевой пузырь
Выводы
1.Повреждения мочевого пузыря относятся к тяжелой травме живота и таза.
2.Пациентов с подозрением на травму мочевого пузыря необходимо госпитализировать в стационар для уточнения диагноза.
3.Основной диагностический метод при травмах мочевого пузыря - ретроградная цистография, как наиболее доступный, безопасный и информативный.
4.Пострадавшим с тяжелой травмой наряду с интенсивным противошоковым лечением проводится адекватно состоянию ранние диагностические пособия.
5.Высокая летальность обусловлена множественными тяжелыми повреждениями (сочетанными и комбинированными), шоком, кровопотерей, разлитым перитонитом, уросекисом.
6.Улучшение исходов повреждений мочевого пузыря определяется ранней диагностической и своевременным оперативным вмешательством.
Список использованной литературы
1.Руководство по урологии в 3-х т. Т.З./ Под. ред. Н.А. Лопаткина.-М.:Медицина,1998-672:ил.
2.Неотложная урология Пытель Ю.А. Золотарев И.И.- М. :Медицина,1985 32ос;и л.
3.Справочник по урологии/Под.ред. Н.А. Локаткина-М.:1980-328с
4. Лекционные материалы 2007года КГМА, каф.урологии
Размещено на http://www.