Лекарственные растения обладают способностью усиливать выведение камнеобразующих солей мочевой, щавелевой, фосфорной и других кислот. Эта сторона их действия лишь отчасти связана с мочегонным эффектом и довольно специфична. Она имеет особое значение в лечении мочекаменной болезни. Усиление выведения указанных кислот и их кальциевых солей препятствует выпадению кристаллов, формированию и росту камней в мочевыводящих путях. Имеется также определенная специфика действий растений в отношении отдельных кислот. Основная суть состоит в повышении растворимости камнеобразующих солей, для чего нужна также определенная и разная (в зависимости от характера соли) реакция мочи — щелочная или кислая. Наибольшей активностью обладают: трава горца птичьего (спорыша), буквицы, кукурузные рыльца, корни стальника, марены красильной, дрока красильного, корневища спаржи, листья шалфея, солома овса, листья березы и березовый сок, плоды арбуза и некоторые другие растения.
2. Болезни мочеполовой системы и их лечение с помощью
лекарственных растений
2.1. Гломерулонефрит
Гломерулонефрит (ГН) — иммунно-воспалительное заболевание с преимущественным поражением клубочкового аппарата почек. Он является основной причиной развития хронической почечной недостаточности и занимает первое место среди причин смерти почечных больных.
Выделяют острый, хронический и быстропрогрессирующий варианты. Наряду с «первичными», или самостоятельными, формами патологии имеют место «вторичные» ГН при различных системных заболеваниях (красной волчанке, склеродермии, узелковом периартериите и других).
Острый гломерулонефрит (ОГН) в настоящее время встречается сравнительно редко, в основном у лиц молодого возраста.
Появление классических симптомов (отеков, повышения АД, гематурии) у детей дает веские основания для правильного диагноза. Однако указанная симптоматика бывает далеко не всегда. Нередко отмечаются только общая слабость, боли в поясничной области, повышенная жажда, умеренные отеки. В анализах мочи определяются различной степени выраженности протеинурия, гематурия и цилиндрурия. В сыворотке крови может повышаться содержание креатинина и мочевины. Клубочковая фильтрация снижается. Трудны для диагностики варианты ОГН, характеризующиеся лишь наличием скудного мочевого синдрома.
ОГН — показание для госпитализации. Лечение доморощенными средствами совершенно исключается, так как чревато серьезными осложнениями: острой сердечной недостаточностью, острой почечной недостаточностью, мозговыми инсультами и т. д. Использование при ОГН лекарственных растений ограничено. На эффект фитотерапии можно рассчитывать при затихании острых проявлений, особенно при так называемом «выздоровлении с дефектом» или при переходе болезни в хроническую форму. О «выздоровлении с дефектом» говорят в тех случаях, когда длительно сохраняется какой-либо из мочевых симптомов, например, умеренная протеинурия или умеренная эритроцитурия.
При проведении фитотерапии острых и обострений хронических гломерулонефритов противопоказаны лекарственные растения, оказывающие раздражающее действие на ткань почек.
Нельзя назначать:
— растения, содержащие кремниевые соединения, способные образовывать в почках раздражающие микрокристаллы кремния, траву горца птичьего (спорыша), траву хвоща полевого;
— растения, содержащие смолистые вещества;
— плоды можжевельника, почки березы.
Количественный прием напаров, настоев и отваров лекарственных растений должен быть увязан с допустимым при данной форме болезни общим объемом потребляемой жидкости. В первую очередь это относится к отечной и отечно-гипертонической формам гломерулонефрита.
При ОГН рекомендуются такие фитосборы:
· Листья березы, листья вахты, трава вереска, листья грушанки, корневище девясила, трава зверобоя, корневище кровохлебки, листья смородины черной, трава череды — поровну.
· Трава астрагала, листья брусники, цветки василька, трава золотой розги, цветки календулы, трава лабазника, трава тысячелистника, цветки ромашки, корневище солодки, семена льна — поровну.
· Цветки бузины черной, трава вероники, трава душицы, трава лапчатки гусиной, солома овса, побеги почечного чая, трава чистотела, плоды шиповника — поровну
· Листья березы, листья брусники, листья дрока красильного, все растение земляники лесной, трава ясменника, кукурузные рыльца, трава медуницы, плоды шиповника, корневище спаржи, трава крапивы — поровну.
· Цветки василька синего, корневище девясила, трава зверобоя, корень петрушки, цветки ромашки, корень стальника, створки стручков фасоли, плоды шиповника, трава яснотки — поровну.
· Листья земляники лесной, трава крапивы, кукурузные рыльца, трава лапчатки гусиной, семена моркови, бутоны софоры, трава череды, плоды шиповника, трава ястребинки — поровну.
· Листья вахты, трава вероники, листья дрока красильного, трава золотой розги, корневище кровохлебки, семена льна, солома овса, побеги пененного нал, листья смородины черной, трава тысячелистника — поровну.
Первый курс фитотерапии продолжается не менее 3-4 месяцев без перерыва, при этом желательно через 1 — 1,5 месяца фитосбор заменить другим с аналогичными свойствами. Далее в течение года следует провести четыре 2-месячных курса с интервалами в 10-14 дней.
2.2. Хронический гломерулонефрит
В отличие от большинства хронических заболеваний, имеющих острое начало (или острые формы), хроническому гломерулонефриту (ХГН) сравнительно редко предшествует острый. Чаще всего заболевание сразу же приобретает хроническое течение (так называемый первично-хронический гломерулонефрит). В таких случаях установить этиологический фактор, как правило, не представляется возможным. Принципиально важно подчеркнуть иммунные механизмы развития патологии, успешность (или безуспешность) воздействия на которые в значительной мере определяет как клиническую картину, так и клинический прогноз.
В настоящее время по клиническим особенностям течения выделяют латентный ХГН, или ХГН с изолированным мочевым синдромом, гематурический (болезнь Берже), нефротический, гипертонический и смешанный варианты. Наиболее благоприятным и частым из них считается ХГН с изолированным мочевым синдромом, при котором у больных выявляются только изменения в моче (умеренная протеинурия и умеренная эритроцитурия), а повышение АД и отеки отсутствуют.
В периоды обострений лечение должно осуществляться в условиях стационара. Основной метод терапии — медикаментозный, нередко включающий кортикостероиды, цитостатики, антикоагулянты и антиагреганты. Лекарственные растения могут применяться, но играют вспомогательную роль. В фазе ремиссии лечебные мероприятия зависят от варианта ХГН. При изолированном мочевом синдроме необходимости в применении синтетических препаратов практически нет. Фитотерапия широко используется длительными курсами в целях профилактики обострений. Целесообразно периодически заменять используемые сборы, подбирая наиболее эффективные. Ограничения в диете минимальны и касаются лишь поваренной соли (до 10-12 г в сутки).
Основу фитотерапии ХГН в период обострения составляют те же растения, которые применяются для лечения ОГН. Вне обострения болезни фитотерапию необходимо расширить, включая в фитосборы плоды можжевельника, траву хвоща полевого и горца птичьего, почки березы. Эти растения обладают сильными мочегонными и противовоспалительными свойствами, однако из-за их раздражающего действия на ткань почек и слизистую мочевыводящих путей назначаются они осторожно и лишь в составе фитосборов.
Направленность фитотерапии при ХГН определяется фазой заболевания (обострение, ремиссия), клиническим вариантом, наличием или отсутствием осложнений. В фазе обострения больные подлежат стационарному лечению. Основной метод терапии — медикаментозный. Лекарственные растения могут применяться, но играют вспомогательную роль.
При частичной ремиссии болезни фитотерапия должна быть направлена на снижение уровня протеинурии, устранение отеков, коррекцию АД, нормализацию реологических свойств крови. В этот период она используется в сочетании с синтетическими препаратами.
В фазе стойкой ремиссии лекарственные растения могут быть единственным средством лечения больных ХГН. Их задача — профилактика обострений, стимуляция защитных сил организма, борьба с очагами инфекции (прежде всего с хроническим тонзиллитом).
Тактика фитотерапии обострения ХГН такая же, как при ОГН.
Кроме того можно применять сборы следующего состава:
· Листья березы, листья вахты, кукурузные рыльца, трава тысячелистника, трава череды — поровну.
· Корни бузины черной, листья грушанки, корневище кровохлебки, трава чистотела, плоды шиповника — поровну.
· Листья брусники, трава зверобоя, корневище солодки, трава ястребинки, трава лапчатки гусиной — поровну.
· Цветки василька, листья крапивы, корень петрушки, листья смородины черной, трава яснотки — поровну.
Лекарственные растения используются непрерывно до ликвидации обострения. Менять фитосборы следует каждые 1,5-2 месяца. Перерывы в применении фитосборов можно делать только при частичной ремиссии болезни не более чем на 3-5 дней.
Во все приведенные фитосборы входят 2-3 и более растений с мочегонным действием. Восстановление мочевыделительной функции почек — одна из главных задач фитотерапии, хотя данный эффект является, по существу, симптоматическим. Он позволяет постепенно избавить больного от избытка соли, жидкости, от отеков и перегрузки сердца, понизить АД. Эффект очень важный, пропорциональный функциональному резерву почек и силе мочегонного действия растений. Указанные фитосборы являются достаточно универсальными и могут назначаться при всех клинических вариантах гломерулонефрита.