Понятие миопии (стр. 1 из 3)

Понятие миопии

Близорукость (миопия) - вид клинической рефракции (преломление светового луча) , при которой преломляющая сила оптической системы глаза слишком велика и/или не соответствует длине его оси. Световые лучи фокусируются перед сетчаткой, а само изображение получается в кругах светорассеяния. Удаленные предметы кажутся расплывчатыми, смазанными, нерезкими, поэтому острота зрения ниже 1,0.

На настоящий момент нет единой обоснованной научной концепции развития миопии. Предполагается, что разные виды миопии имеют различное происхождение, а их развитие обусловлено одним из факторов или имеет сложный генез. Возникновению и развитию миопии (близорукости) могут способствовать различные факторы:

1. генетический, несомненно имеющий большое значение, так как у близоруких родителей часто бывают близорукие дети. Особенно наглядно это проявляется в больших группах населения;

2. сильная зрительная нагрузка, плохое освещение рабочего места, а также неправильная посадка при чтении и письме, чтение лежа;

3. врожденная слабость соединительной ткани;

4. нерациональное питание, различные заболевания, переутомление - т.е. общее ослабление организма;

5. первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока;

6. несбалансированное напряжение аккомодации и конвергенции, вызывающее спазм аккомодации и развитие ложной, а затем и истинной миопии;

Специалисты различают три степени близорукости:

· слабая – до 3 диоптрий;

· средняя – от 3 до 6 диоптрий;

· высокая – свыше 6 диоптрий.

Причин несоответствия может быть две. Первая - длинная оптическая ось глазного яблока при нормальной суммарной преломляющей силы роговицы и хрусталика. Такой глаз напоминает по форме эллипс или куриное яйцо. Другая причина - при нормальном размере оптической оси - 24 мм, слишком сильная рефракция преломляющей системы глаза (более 60 диоптрий). И в первом и во втором случаях изображение от предмета не может сфокусироваться на сетчатку, а будет находиться внутри глаза. На сетчатку попадает только фокус от близко расположенных к глазу предметов.

Близорукость может быть врожденной, однако чаще всего она появляется в период роста организма (в детском и подростковом возрасте). По мере роста глазного яблока в длину близорукость увеличивается. Истинной близорукости, как правило, предшествует так называемая ложная близорукость - следствие спазма аккомодации. В этом случае при применении средств, расширяющих зрачок и снимающих напряжение цилиарной (ресничной) мышцы, зрение восстанавливается до нормы. Спазм аккомодации проявляется при длительном чтении болью в глазах, в области лба и висков.

Очень важно заметить первые признаки близорукости. Своевременно начатое лечение, специальные упражнения, тренировка внутренней мышцы глаза в ряде случаев позволяет восстановить зрение. Несвоевременная коррекция зрения вызывает перенапряжение глаза и спазм мышц, способствует прогрессированию близорукости.

Обратите внимание: при высоких степенях близорукости или при ее стремительном прогрессировании следует обязательно пройти обследование глазного дна (в т. ч. гониоскопия), для своевременного выявления разрывов и отслоения сетчатки.

По клиническому течению различают миопию не прогрессирующую и прогрессирующую.

Прогрессирование миопии может протекать медленно и заканчиваться с завершением роста организма. Иногда миопия прогрессирует непрерывно и достигает высоких степеней (до 30.0-40.0 диоптрий), сопровождается рядом осложнений и значительным снижением зрения. Такая миопия называется злакачественной или миопической болезнью. Постоянно прогрессирующая миопия - всегда серьезное заболевание, являющаяся основной причиной инвалидности, связанной с патологией органа зрения, так как растяжение заднего сегмента глазного яблока приводит к анатомическим и физиологическим изменениям сосудистой и сетчатой оболочек глаза. Следствием этих нарушений являются типичные для миопии изменения глазного дна. Растяжение оболочек глаза сопровождается повышенной ломкостью сосудов с повторными кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. Медленно рассасывающиеся кровоизлияния приводят к помутнению стекловидного тела и образованию хориоретинальных очагов на глазном дне. Ухудшение зрения может наступить и в связи с прогрессирующим помутнением стекловидного тела, его отслойкой и развитием осложненной катаракты. Очень тяжелым осложнением высокой близорукости является отслойка сетчатки, развивающаяся в связи с ее разрывом в различных участках глазного дна.

Близорукость и занятие спортом

Спорт все шире и шире входит в жизнь наших людей. Особенно велика тяга к нему детей и подростков. Однако, учитывая значительный процент близорукости среди них, следует с особым вниманием подходить к выбору соответствующего вида спорта и допустимых нагрузок. Подробнее видно из таблицы:

Вид спорта	Противопоказания в зависимости от степени близорукости и состояния глаз	Рекомендации по использованию оптической коррекции
Бокс	Противопоказан при любой степени близорукости
Борьба	Противопоказана при любой степени близорукости
Тяжёлая атлетика	Противопоказана при близорукости высокой степени, а так же при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне	Без коррекции
Велогонка на треке	Противопоказана при близорукости с осложнениями на глазном дне	Контактная коррекция
Гимнастика спортивная	Противопоказана при всех видах близорукости.	Без коррекции
Гимнастика художественная	Противопоказана при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне	Как правило без очков. При значительном понижении зрения – контактная коррекция
Стрельба стендовая, пулевая, из лука	Противопоказана при близорукости более – 8 диоптрий	Очковая или контактная коррекция
Современное пятиборье	Противопоказано при всех видах близорукости.	Без коррекции
Конный спорт	Противопоказан при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне
Фехтование	Противопоказано только при осложнённой близорукости	Очковая или контактная коррекция
Плавание	Противопоказано только при осложнённой близорукости	Без коррекции
Водное поло	Противопоказано при близорукости высокой степени.	Коррекция контактными линзами
Прыжки в воду	Противопоказаны при всех видах близорукости.	Без коррекции
Гребной спорт	Противопоказан только при осложнённой близорукости	Очковая коррекция
Парусный спорт	Противопоказан только при осложнённой близорукости	Без коррекции
Лыжные гонки	Противопоказаны только при осложнённой близорукости	Любая коррекция
Биатлон	Противопоказан только при осложнённой близорукости	Очковая или контактная коррекция
Горнолыжный спорт	Противопоказан при всех видах близорукости.	Без коррекции
Прыжки на лыжах с трамплина	Противопоказаны при любой степени близорукости
Лыжное двоеборье	Противопоказано при любой степени близорукости
Скоростной бег на коньках	Противопоказан при близорукости с осложнениями на глазном дне	Без коррекции или контактная коррекция
Фигурное катание	Противопоказано при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне	Без коррекции или контактная коррекция
Спортивная ходьба	Противопоказана только при осложнённой близорукости	Любая коррекция или без неё
Бег на короткие дистанции	Противопоказан при всех видах близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени	Любая коррекция или без неё
Бег на средние и длинные дистанции	Противопоказан только при осложнённой близорукости	Любая коррекция или без неё
Метания	Противопоказаны при высокой и осложнённой близорукости	Без коррекции или контактная коррекция
Прыжки	Противопоказаны при высокой и осложнённой близорукости
Волейбол, баскетбол	Противопоказан при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне	Контактная коррекция или без неё
Футбол, ручной мяч	Противопоказаны при всех видах близорукости, кроме стационарной	Контактная коррекция
Хоккей	Противопоказаны при любой степени близорукости
Теннис, большой настольный бадминтон	Противопоказан при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне	Контактная коррекция
Санный спорт	Противопоказан при всех видах близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени	Контактная коррекция
Мотоспорт	Противопоказан при всех видах близорукости, кроме стационарной близорукости слабой степени	Без коррекции
Городки	Противопоказан при близорукости высокой степени, а так же близорукости с осложнениями на глазном дне	Любая коррекция

Непременное условие для занятий спортом близоруких - это четкое определение противопоказаний, систематический врачебный контроль за состоянием органа зрения. Спортивные занятия могут благотворно влиять на состояние глаз при близорукости и способствовать ее стабилизации, но могут оказать и весьма неблагоприятное воздействие на орган зрения и привести к осложнениям. Все зависит от степени близорукости, а также от специфики избранного вида спорта и дозировки спортивных нагрузок.