Оценка достигнутых результатов: Сердечный болевой приступ купирован.
Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
ПРАВИЛА РАБОТЫ СО СТЕРИЛЪНЫМ БИКСОМ И ЛОТКОМ /99
Цель: Приготовить стерильный лоток для инъекций.
Показания: Необходимость работать в стерильных условиях.
Противопоказания: Нет.
Оснащение:
1. Стерильный лоток.
2. Стерильный бикс:
3. а) с ватными и марлевыми шариками, салфетками;
б) с полотенцами и пеленками.
4. Перчатки, маска.
5. Стерильные пинцеты и корнцанги.
6. Емкость с дезинфицирующим раствором.
7. Спирт 70% и др.
8. Стерильные шприцы и иглы.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Оденьте перчатки, маску.
2. Продезинфицируйте рабочий стол.
3. Обработайте бикс дезинфицирующим средством снаружи.
4. Поставьте на бирке бикса дату и час вскрытия и свою подпись.
5. Откройте крышку бикса и извлеките стерильным пинцетом мешочек с ватными шариками и положите на стерильный лоток.
6. Извлеките из бикса стерильное полотенце стерильным пинцетом.
7. Уложите полотенце осторожно не касаясь посторонних предметов на лоток, так, чтобы оно было сложено на лотке удобно: 2 слоя снизу, 2 - сверху.
8. Достаньте стерильным пинцетом стерильный халат и наденьте его.
9. Достаньте стерильным пинцетом стерильную пеленку и положите ее в левую руку.
10. Разверните на вытянутых руках стерильную пеленку над лотком, ничего не касаясь, так чтобы она была сложена в 2 слоя.
11. Разложите стерильную пеленку на лотке.
12. Положите вторую стерильную пеленку в той же последовательности.
13. Выложите стерильным пинцетом на стерильный лоток стерильные шприцы и иглы.
Оценка достигнутых результатов. Стерильный лоток собран с соблюдением правил асептики и антисептики.
ПОДГОТОВКА К УЗИ № 122
Цель: Подготовить пациента к исследованию.
Показания.: Назначение врача.
Противопоказания: Острые повреждения кожи над обследуемым органом, ушибы и др.
Оснащение:
1. Полотенце.
2. Тапочки.
3. Простыня и др. (в зависимости от исследуемого органа).
Возможные проблемы пациента: Необоснованный отказ от вмешательства.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Дайте пациенту полотенце или салфетку.
3. Проводите пациента до кабинета УЗИ.
Оценка достигнутых результатов: Пациент к исследованию подготовлен.
Примечания:
1. При наличии проблем с желудочно-кишечным трактом у пациента перед УЗИ - очистите кишечник от содержимого.
2. При УЗИ органов малого таза дайте выпить пациенту 1.5 - 2 л жидкости за 2 ч до исследования и предупредите пациента о воздержании от мочеиспускания до конца исследования (исследование проводится с полным мочевым пузырем).
3. УЗИ проводится не ранее 5 дней после рентгенологического исследования с применением контрастного вещества.
ПОЛЬЗОВАНИЕ ПЛЕВАТЕЛЬНИЦЕЙ № 134а
Цель: Обучить пациента пользоваться плевательницей.
Показания: Наличие мокроты.
Противопоказания: Нет.
Оснащение:
1. Плевательница-банка из темного стекла с крышкой, заполненная на 1/4 3% раствором хлорамина.
2. Пищевая сода.
3. Емкости для дезинфекции плевательниц.
4. Дезинфицирующий раствор.
Возможные проблемы пациента:
1. Недостаточные гигиенические навыки.
2. Невозможность самообслуживания.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Заполните плевательницу на 1/4 объема 3% раствором хлорамина и закройте ее крышкой.
3. Попросите пациента собирать мокроту в индивидуальную плевательницу, не загрязняя ее наружных стенок.
Дезинфекция плевательницы. В соответствии с требованиями санэпидрежима.
Оценка достигнутых результатов. Пациент научился пользоваться плевательницей.
Обучение пациента или родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.