Смекни!
smekni.com

Судебная медицина. Цели и задачи (стр. 3 из 4)

Обычно различают 4 вида концов колото-резаных ран.

Если рана причинена обоюдоострым лезвием, концы ее острые. При наличии обушка у ножа один конец раны закруглен. Если обушок проникает на глубину только тонкой своей частью (толщиной в 1 мм), то визуально конец раны кажется острым, в то время как при исследовании методом непосредственной микроскопии со стороны острого лезвия он острый, а со стороны обушка явно закругленный. При введении того же ножа на глубину широкой частью обушка (свыше 2 мм) он явно закруглен, что видно и без микроскопа.

При нанесении раны ножом, обушок которого равномерной толщины на всем протяжении не менее 2 мм, конец раны со стороны обушка раздвоен, представляет собой два коротких ответвления, которые отходят от конца раны. При закругленных ребрах обушка конец раны может иметь П-образную форму.

В области колото-резаной раны кожи могут быть обнаружены металлы, входящие в состав клинка. Для констатации их применяют цветные химические реакции (реакция Пэрлса) или метод Цветных отпечатков. При наличии нескольких ран, нанесенных одним и тем же клинком, по интенсивности цветной химической реакции можно иногда установить последовательность их нанесения (Т. А. Будак).

Определение ранящего предмета. Для установления особенностей клинка ножа (формы, ширины) предложен ряд методов. Например, можно ли по размеру входного отверстия раны судить о ширине лезвия? Весьма трудно, ибо длина входного отверстия, как уже упоминалось, часто увеличивается за счет дополнительного разреза при извлечении ножа. Если клинок при извлечении поворачивается вокруг своей оси или раненый двигается в момент введения ножа в тело, тогда дополнительный разрез располагается под тупым углом по отношению к основному. Отличием основного вкола (разреза) от дополнительного служат, по А. П. Загрядской, следующие признаки: при действии ножа с обушком один конец основного вкола (разреза) закругленный или П-образный и иногда с надрывами, кожа осаднена, иногда наблюдается скошенность одного из краев. При полном погружении - осаднение от действия бородки ножа на границе с дополнительным разрезом. У дополнительного разреза -остроугольный конец, переходящий часто в царапину, отсутствие осаднения.

Предлагается много методов установления формы и размеров колюще-режущих предметов по особенностям раневых каналов. Особенно эффективны следующие два метода:

Рентгеновский метод исследования: раневой канал заполняется контрастным веществом (смесь сульфата бария и вазелинового масла) и подвергается рентгеновскому исследованию.

Второй метод заключается в фиксации раневого канала путем введения в его просвет формалина, интенсивно окрашенного бриллиантовым зеленым или тушью. Насколько демонстративен этот метод, видно из экспертизы, проведенной Л. Ф. Минаевым.

Вид и форма входного отверстия колотой раны, причиненной граненым колющим предметом, зависит от количества его граней. Если ранение нанесено четырехгранным предметом (например, стилетом), острый конец которого прокалывает кожу и проходит в глубь тканей, острое ребро каждой грани надрезает кожу, и по извлечении ранившего предмета рана будет иметь крестообразный вид.

При ранении трехгранным предметом форма раны У-образная. От центра раны отходит столько лучей, сколько граней имел причинивший повреждение предмет. При большом количестве граней повреждающее действие колющего предмета будет соответствовать по форме коническому предмету.

Входное отверстие колотой раны, причиненной коническим предметом, который имеет круглый стержень и острый конец (гвоздь, шило, игла и т.п.), часто настолько мало, что его трудно различить. Форма его щелевидная, края ровные, иногда осадненные стержнем Ранящего предмета. Кожа человека пронизана соединительнотканными волокнами, идущими в определенном направлении на разных частях тела. Когда острый конец конического предмета прокалывает кожу, то тупой его стержень расщепляет ее, вследствие чего и образуется щелевидное отверстие, расположенное всегда параллельно направлению волокон. Например, так как на тыльной поверхности кисти руки соединительнотканные волокна идут поперечно, то и входное отверстие щелевидной колотой раны, причиненной коническим предметом, будет располагаться в поперечном направлении.

Входное отверстие колотой раны, причиненной атипичным колющим предметом (стамеской, долотом и пр.), имеет различную форму (линейная, полулунная и пр.) в зависимости от вида конца и стержня этого предмета.

Если колющим предметом повреждается кость, то на ней может быть повреждение, по форме и величине соответствующее плоскости сечения ранящего предмета, что может иметь большое значение для целей идентификации этого предмета. В костном повреждении иногда обнаруживают отломок колющего предмета, который в будущем также может быть использован при определении его тождества.

Следует отметить, что одним и тем же предметом, в зависимости от способа действия, можно причинить совершенно различные повреждения. Например, финским ножом можно нанести и резаную, и колото-резаную рану. Кухонным большим тяжелым ножом может быть причинена и резаная, и колотая, и рубленая рана. При ударах рукояткой ножа или обухом топора могут возникать ушибленные раны.

Предметы, которыми были причинены или могли быть причинены повреждения, обязательно должны подвергаться тщательному макро- и микроисследованию для установления на них частиц поврежденных тканей и органов тела, крови, волос, волокон одежды и т. п.

6. Особенности повреждения острыми предметами отдельных частей тела.

6.1 Голова.

Резаные раны головы причиняются исключительно редко. Весьма редко встречаются здесь и колотые раны, так как нарушить целость костей черепа режущим или колющим предметом крайне трудно.

Раны головы - это обычно рубленые раны (чаще при убийствах, реже -- при самоубийствах). Самоубийца наносит себе неоднократные удары обычно в лобно-теменную область острым концом топора, так как нанести самому себе удар всем лезвием очень трудно. В результате на коже головы образуются небольшие множественные рубленые раны, а на костях черепа - мелкие продольные параллельные насечки, располагающиеся на ограниченном пространстве, среди которых имеется одно продолбленное отверстие, проникающее в полость черепа. В таких случаях констатируется нарушение целости твердой мозговой оболочки и сравнительно неглубокое повреждение вещества головного мозга. Смерть наступает от кровоизлияния между мозговыми оболочками.

При убийствах удары наносятся лезвием топора и на голове обычно обнаруживают большие, проникающие в полость черепа, раны. На костях черепа имеются линейные врубы, нередко с переломами и трещинами. Раны проникают глубоко в вещество головного мозга, в котором образуются обширные кровоизлияния, располагающиеся также между мозговыми оболочками и в желудочках мозга. Смерть наступает от нарушения целости вещества головного мозга, сотрясения мозга и кровоизлияния.

6.2 Шея.

На шее редко обнаруживаются рубленые раны. Они иногда возникают попутно с рублеными ранами головы, когда лезвие топора соскальзывает на шею. Изредка здесь локализуются колотые раны.

Как правило, раны шеи -- резаные, располагаются они чаще на передней поверхности, реже - на боковых и задней. Они наблюдаются как при самоубийстве, так и при убийстве.

Рассмотрим сначала характерные признаки типичной резаной раны шеи, причиняемой собственной рукой, когда режущий предмет (в большинстве случаев нож или бритва) в момент нанесения ранения держат, как это обычно бывает, в правой руке. Самоубийца заносит нож почти к мочке левого уха и причиняет себе разрез вниз и вправо. Нож натыкается на плотные хрящи. Здесь производится обычно ряд добавочных движений, вследствие которых надрезаются края раны и нарушается целость гортани или трахеи. Иногда возле основной раны обнаруживают параллельные небольшие разрезы кожи и царапины. В результате ранение имеет следующий типичный для таких случаев вид: в основном резаная рана располагается на передней левой поверхности шеи, заходя несколько вправо от средней линии шеи. Она имеет косое направление и идет сверху и слева - вниз и вправо, сравнительно неглубокая, края ее, особенно у нижнего конца, имеют множественные надрезы. Иногда параллельное основной ране, чаще ниже, располагаются резаные раны меньших размеров.

Если резаная рана шеи наносится левой рукой, то можно легкой представить себе ее положение, обратное предыдущей.

Резаные раны шеи, наносимые собственной рукой, изредка располагаются атипично (на боковых, а иногда и на задней поверхности). Здесь также обнаруживаются надрезы их краев, чаще более выраженные у одного из концов. Надрезы краев резаной раны при нанесении ее собственной рукой являются наиболее ценным признаком при определении рода травматической смерти.

Резаные раны с надрезами их краев и царапинами могут быть и у живых лиц при самоповреждениях.

При убийствах резаные раны шеи чаще располагаются на передней поверхности шеи, причем, обычно идут в горизонтальном направлении; они весьма глубоки, без надрезов краев, нередко достигают позвоночника. Сонная артерия, а иногда и обе сонные артерии, разрезаются. Если убийца, как это иногда бывает, разрезав мягкие ткани шеи до позвоночника, не вынимает ножа из раны и производит им ряд движений, то на надкостнице шейной части позвоночника могут возникать поперечные надрезы, которые при самоубийствах встречаются редко.