Смекни!
smekni.com

Работа на терапевтическом участке (стр. 4 из 6)

Для снижения инфекционной заболеваемости проводится ранняя изоляция больного, активное наблюдение при капельных инфекциях 1 раз в 3 дня, диспансерное наблюдение за переболевшим вирусным гепатитом, описторхозом.


Венерические и кожные заболевания

Таблица 12

2004 2005 2006
Сифилис КемГУ П-ка КемГУ П-ка КемГУ П-ка
абсолютны 2 15 4 13 5 25
На 100 тыс 29,8 53,9 59,6 46,8 75,5 99,9
Гонорея абсолютны 7 61 9 61 9 55
На 100 тыс 104,3 219 134,1 227,3 135,9 200
Чесотка абсолютны 15 148 31 142 10 71
На 100 тыс 245,9 552 462 511 150,9 258,1
Микроспория абсолютны - 20 - 14 - 5
На 100 тыс - 74,5 - 50,4 - 18,2

В 2006 году незначительно увеличилась заболеваемость гонореей и сифилисом за счет улучшения лабораторно-диагностической базы, доступности этого вида помощи, открытия анонимных кабинетов. До 80% впервые обратившихся в поликлинику в текущем году обследуется на сифилис. В процедурном кабинете в две смены проводится забор крови на микрореакцию. Значительно снизилась заболеваемость чесоткой.

Профилактические медосмотры

Профилактическим осмотром охватываются все студенты 1-го курсаов. Основная цель профилактических осмотров – оценка состояния здоровья, выявление заболеваний, своевременное обследование и взятие на диспансерный учёт, определение физкультурной группы, проведение реабилитационных мероприятий у студентов с хроническими заболеваниями и различными отклонениями в состоянии здоровья.

Лечебно-профилактическая работа

2004 г. 2005 г. 2006 г.
КГУ участок КГУ участок КГУ участок
Подлежало 1510 346 1390 399 1443 393
Осмотрено 1473 343 1362 392 1430 386
% осмотр. 97% 99,1% 98% 98,2% 99% 98,2%
Выявлено больных 932 220 1008 218 995 228
Выявлено заболеваний, на 1 студента 1278 395 2362 332 1509 327
0,8 1,17 1,6 0,8 1,3 0,83
Терапевт. 35% 28% 24% 26% 40,1% 38%
На 1000 осмотренных % патологии I группа II группа III группа IV V
578/39% 123/35% 382/28% 174/44,4% 435/30% 158/40,9%
59/40% 120/34,9% 590/45% 143/36,4% 532/48% 136/35,2%
304/21% 97/28% 390/29% 72/18,4% 372/26% 88/22,7%
- - - - - -
3/0,8% 3/0,7% 63/4% 4/1,1%
Основная 994/67% 214/62% 844/61% 269/68,6% 922/65% 255/66%
Подготовительная 103/7% 25/7,2% 94/7% 27/6,8% 178/12% 26/6,7%
Специальная 293/20% 88/25,6% 320/24% 74/18,8% 293/20% 87/22,5%
Спец.-теоретическая 83/6% 16/4,6% 104/8% 22/5,6% 37/3% 18/4,6%

Процент медосмотра составляет в среднем 98,2%.. Осмотр проводится терапевтом и гинекологом, по показаниям - узкими специалистами. Студенты и подростки осматриваются гинекологом, хирургом, неврологом, окулистом, отоларингологом, терапевтом.

По результатам медосмотра за 3 года, наблюдается увеличение доли здоровых студентов т.е.1 группы, от 35% в 2004 г. до 40,9% в 2006 г. Доля студентов, имеющих отклонения в состоянии здоровья т.е. 2 группы, незначительно увеличилась с 34% в 2004 г. до 35,2% в 2006 г.

Доля студентов с хроническими заболеваниями, т.е. 3,4,5 группы соответственно, уменьшилась с 28,2% в 2004 году до 22,7% в 2006.

Студенты 3,4 и часть 2 группы подлежат диспансерному наблюдению, в зависимости от группы наблюдения проводится противорецедивное лечение и реабилитационные мероприятия от 1 до 4 раз в год.

По физкультурным группам доля студентов, занимающихся в основной группе несколько увеличилась: 62,3% в 2004 г. и 66,6% в 2006 г.

Распределение по группам здоровья 2004-2006 гг.

Диаграмма №5.


Распределение по физкультурным группам 2004-2006 гг.

Диаграмма №6

Диспансеризация

Одним из важнейших разделов работы на участке является систематическое наблюдение за состоянием здоровья больных, находящихся на диспансерном учёте.

На диспансерный учет берутся студенты с хроническими заболеваниями. Отбор проводится в процессе мед.осмотров, амбулаторном приеме, при анализе справок для поступающих (формы 086/у).


Диспансерные терапевтические больные на участке по нозологическим группам

Таблица 16

2004 2005 2006
Нозология Кол-во % Кол-во % Кол-во %
Врожденные пороки 9 3,5 10 3,8 10 3,7
ПМК 40 15,3 40 13,7 42 15,8
Артриты 1 0,3 2 0,7 2 0,75
Гипертоническая болезнь 2 0,76 3 1,0 3 1,1
ВСД 41 15,8 42 14,5 39 13,3
Поллиноз 1 0,3 2 0,7 2 0,75
Пневмония 15 5,8 17 5,86 16 6,0
Бронхиальная астма 33 12,7 33 11,4 34 12,8
Гастрит 17 6,5 16 5,5 14 5,3
Холецистит 3 1,1 3 1,0 3 1,1
Язвенная болезнь 12 4,6 16 5,5 9 3,4
Хр. пиелонефрит 47 18 50 17,2 48 18,1
Гидронефроз 1 0,3 1 0,3 1 0,4
Остр. пиелонефрит 3 1,1 2 0,7 1 0,4
Нефроптоз 10 3,8 12 4,1 12 4.5
Болезни крови 15 5,8 16 5,5 17 6,4
Тромбоцитопатия 2 0,7 4 1,4 4 1,5
Гипоталамический с-м 2 0,77 3 1 2 0,8
Сахарный диабет 2 0,76 4 1,37 4 1,5
Ожирение 4 1,5 4 1,4 2 0,8
ИТОГО терапевтических: 260/83,3% 290/90% 265/82%
Лор 11/3,6% 12/3,7% 18/5,5%
Хирургические 8/2,6% 9/2,7% 12/3,7%
Неврологические 14/4,6% 13/4% 16/4,9%
Глазные 9/2,9% 8/2,5% 12/3,7%
ИТОГО: 302 322 323

Из таблицы 16 видно, что на первом месте - сердечно-сосудистой системы (ПМК), на втором месте - заболевания ЖКТ (хронический гастродуоденит, язвенная болезнь), заболевания дыхательной системы (бронхиальная астма, пневмония), на третьем месте – заболевания мочевыделительной системы (острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, МКБ)

За период 2004-2006 гг. количество хронических больных, находящихся на диспансерном учете по III–V группе увеличилась с 260 до 265 человек. На диспансерный учет берутся больные 3, 4, 5, и часть 2 группы учета. Диспансерные больные осматривается от 1 до 4 раз в год, в зависимости от группы учета, в 100% проводится противорецедивное лечение. Работа с диспансерной группой проводиться в тесном сотрудничестве с администрацией учебных заведений: периодически выделяются средства на приобретение медикаментов и витаминов для диспансерной группы.

В летний период противорецедивное лечение диспансерная группа получает в условиях дневного стационара больницы.

Заболеваемость с ВУТ снизилась в диспансерной группе в 2006 г. по сравнению с 2004 на 5%.

В период обострения заболевания диспансерные больные получают лечение в условиях дневного стационара поликлиники.

Профилактика туберкулеза

Профилактика туберкулеза включат проведение ежегодного флюороосмотра всех студентов на участке, ежегодного проведение туберкулинодиагностики всем подросткам, санпросветработу.

Флюроосмотр и туберкулинодиагностика проводятся по заранее составленным планам. Флюорографические осмотры проводятся на передвижном флюорографе и стационарно, на базе студенческой поликлиники.