Смекни!
smekni.com

Деятельность амбулаторно-поликлинических учреждений и подразделений (стр. 4 из 10)

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
0.2 0.2 0.3 0.5 0.6 0.8 1.0 1.0 1,07

Несмотря на напряженность кадровой ситуации с врачебным персоналом, неуклонно повышается обеспеченность населения врачами общей практики в области. Данные, представленные на графике, говорят о достоверности статистических показателей (RІ = 0.964 при коэффициенте достоверности, td = 0>95).

Обеспеченность врачами общей практики по территориям области

Территория штатные занятые Физические лица КС Обеспеченность на 10 000 населения Население
г. Мурманск 56 56 46 1,22 1,49 309362
г. Апатиты 0,00 61258
г. Кандалакша 10 9 9 1,00 1,66 54259
г. Кировск 0,00 32504
г. Мончегорск 10 10 8 1,25 1,57 50916
г. Оленегорск 2 2 2 1,00 0,63 31579
г. Полярный 3 3 3 1,00 1,87 16037
г. Североморск 6 5 4 1,25 0,54 73817
Ковдорский район 4,5 3,5 3 1,17 1,38 21718
Кольский район 7 6,75 5 1,35 1,02 48787
Ловозерский район 3 3 3 1,00 2,36 12707
Печенгский район 4 3,5 2 1,75 0,45 44191
Терский район 3 3 3 1,00 4,88 6150
ЗАТО Скалистый 0,00 16178
ЗАТО Островной
ЗАТО Заозерск
Полярные Зори 1 1 1 1,00 0,55 18020
ЗАТО Снежногорск 0,00 32043
Зато Видяево 0,00 7146
Всего по области 111,5 107,75 90 1,20 1,08 836672

Наихудшая обеспеченность врачами общей практики сложилась в Печенгском районе и укомплектованность штатов проведена за счет высокого совместительства (КС- 1,75).

Оценка объема медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях Мурманской области в 2009 году

В 2009 г. суммарное число посещений врачей (на приеме и на дому) во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях составило 6734165 - на 0.3% меньше, чем в 2008г. Среднее число посещений на одного жителя в 2009 году, как и в 2008 г., составило 8.0 посещения при установленной в среднем норме по области 8,620 (7,709 – по ОМС). Норматив объема медицинской помощи по РФ в 2009 г. Составил 9,198 (8,458 – по ОМС).

Недостаточная укомплектованность физическими лицами врачей участковой службы амбулаторно-поликлинических учреждений, недостаток «узких» специалистов ведет к уменьшению доступности и снижению качества медицинской помощи населению.

Отмечено снижение числа посещений врачей (в т.ч. профилактических и на дому, платных) в 2009, по сравнению с 2008, на 22.8 тыс.

В 2009 году число посещений врачей в поликлинике (в т.ч. профилактических) по сравнению с 2008 годом уменьшилось на 42.1 тыс. Показатель числа посещений в расчете на 1 жителя остался прежним, при незначительном росте функции врачебной должности (число посещений на 1 врача). Следует отметить рост числа посещений на дому на 22.7 тыс. (4.9%).

Удельный вес посещений поликлиники по поводу заболеваний в 2009 году увеличился на 0.8%.


Работа поликлиники (без стоматологов) 2005 2006 2007 2008 2009
Абсолютное число посещений врачей, в т.ч. профилактические и на дому (т.2100+2103) 7020281 6789731 6881220 6756945 6734165
Число посещений на 1 жителя 8.1 7.9 8.1 8.0 8.0
Число посещений на 1 врача поликлиники, ведущего амбулаторный прием (т. 1100 стр.1гр.6+т.1200 стр.02 гр.4) 2757.4 2615.7 2654.8 2702.8 2715.4
Удельный вес посещений в поликлинику по поводу заболеваний 67.9% 68.6% 65.9 % 64.3% 64.8%

Значительная потеря числа посещений, обусловлена, прежде всего, сокращением числа физических лиц и числа занятых ставок врачей – «узких» специалистов АПУ.

Изменилась в сравнении с 2008 годом ситуация с посещаемостью ЛПУ, относящихся к разным уровням подчинения. Продолжается тенденция снижения числа посещений в учреждениях муниципального подчинения, в 2009 году их число уменьшилось на 50.6 тыс., что составило 0.9%. В учреждения, подчиненных субъекту РФ, количество посещений возросло на 4.0%, количество посещений в учреждениях муниципального подчинения в сравнении с прошлыми годами уменьшилось. Потеря посещений в отчетном году в сравнении с 2008 годом составила 0,8%. Число посещений на одного жителя (8,0) на 7,75% меньше установленного на 2009 год норматива объема медицинской помощи в соответствии с ТПГГ оказания МП населению области (8,620) и на 15 % меньше установленного российского норматива (9.198)

Мурманская область Муниципальное подчинение Подчинение субъекту
2007 2008 2009 2007 2008 2009
Абсолютное число посещений врачей 6055488 5917095 5866460 606314 678293 705167

По территории (система МЗ СР РФ)

Число посещений на одного жителя (без стоматологических и хоз.расч. )

Территория 2007 2008 2009
г.Мурманск 9.0 8.9 9.4
г.Апатиты 7.8 7.8 8.2
г.Кандалакша 6.7 7.5 7.2
г.Кировск 7.8 7.8 7.8
г.Мончегорск 9.6 9.8 9.8
г.Оленегорск 7.7 8.1 8.3
ЗАТО г.Полярный 9.2 9.1 9.5
ЗАТО г.Североморск 6.1 6.1 6.3
Ковдорский pайон 7.5 7.9 7.7
Кольский pайон 5.6 5.9 5.8
Ловозерский pайон 8.3 7.2 7.6
Печенгский pайон 7.0 7.5 5.9
Терский pайон 7.5 6.7 6.9
ЗАТО Скалистый 5.3 5.7 5.3
ЗАТО г.Островной 4.6 5.1
ЗАТО г.Заозерск 10.0 4.2
г.Полярные Зори 4.6 5.0 5.2
ЗАТО п.Видяево 6.2 6.3 5.5
В целом по территории 7.7 7.6 7.7
Россия 9.2 9.4 9,4

В АПУ Полярных Зорей норматив объемов медицинской помощи выполнен на 60,3%. В целом по области показатель отстает от общероссийского на 18%, а норма в соответствии c

ТПГГ на 2009 год (8,620) выполнена на 89,32%. В течение последних трех лет объем медицинской помощи в среднем по области практически не меняется. За последние три года значительно сократился объем оказываемой медицинской помощи в АПУ Печенгского района в связи с наиболее недостаточной обеспеченностью медицинскими кадрами.


По территории (система МЗ СР РФ) работа поликлиники

Число посещений на 1 врача* (без стоматологов)

Территория 2007 2008 2009
г.Мурманск 2947.0 3030.0 3371.0
г.Апатиты 4104.9 4042.5 4512.3
г.Кандалакша 4012.1 4340.3 4414.9
г.Кировск 3722.6 3599.7 3766.3
г.Мончегорск 3233.3 3536.1 3563.2
г.Оленегорск 3927.7 4280.1 4701.0
ЗАТО г.Полярный 4407.3 4022.2 4204.2
ЗАТО г.Североморск 3808.9 4024.2 4062.5
Ковдорский pайон 4471.9 4695.3 4607.1
Кольский pайон 3593.8 3803.8 3827.8
Ловозерский pайон 4968.6 4524.9 5314.5
Печенгский pайон 3954.8 4478.7 3965.6
Терский pайон 6213.2 5438.2 6344.9
ЗАТО Скалистый 4316.0 4842.3 5057.4
ЗАТО г.Островной 4485.1 3641.5
ЗАТО г.Заозерск 5743.8
г.Полярные Зори 3526.8 4516.9
ЗАТО п.Видяево 4600.1 4327.8 3945.1
В целом по территории 3433.3 3566.4 3766.6

*Примечание. Для более точного вычисления данного показателя из общего числа занятых должностей врачей поликлиники (ф.30 таблица 1100 строка 01 гр..6) исключены должности врачей, не ведущих амбулаторный прием и должности стоматологов.

В соответствии со сложившимися условиями обеспеченности кадрами напряженно работают врачи Терского, Ловозерского районов, ЗАТО Скалистый, врачи АПУ г. Оленегорска. Практически на всех территориях области за последние три года возросла нагрузка на 1 врача, что отражается в изменении среднего по области показателя, он вырос на 9,7%.