- о методах лечения и связанных с ними рисках;
- о возможных вариантах вмешательства;
- о последствиях и результатах проведенного лечения.
Информация о диагнозе:
В том случае, если установить диагноз трудно, то ставится несколько предположительных диагнозов и все они должны сообщаться пациенту.
Информация о методе лечения:
- о самом методе непосредственно;
- о послебольничном режиме;
- о диете;
- рекомендации по образу жизни, работы;
- о действии предписанных лекарств и обращении с ними;
- о возможных последствиях применения метода. О побочных явлениях и осложнениях.
Информация передается в деликатной и доступной для пациента форме. Сведения сообщаются лечащим врачом или другими специалистами, которые непосредственно принимали участие в обследовании и лечении пациента. Сообщаются либо самому пациенту, либо его законным представителям, либо другому лицу, указанному пациентом.
Пациент, кроме устной, может потребовать письменной информации. Он имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, получать ее копии. А также консультироваться по ней у других специалистов.
Возможна такая ситуация, что пациент не желает знать о своем заболевании. В таком случае информация о состоянии здоровья не может предоставляться гражданину против его воли.
Говоря о праве пациента на информацию о состоянии своего здоровья, нужно помнить о сохранении врачебной тайны медицинским персоналом.
4. Права пациента по возмещению вреда, причиненного здоровью.
Ст. 68 «Основ…» предусматривает, что в случае нарушения прав граждан в области охраны здоровья вследствие недобросовестного выполнения медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей, повлекшего причинение вреда здоровью граждан или их смерть, ущерб возмещается виновными в полном объеме в порядке, установленном законодательством.
Здесь имеется ввиду гражданская или имущественная ответственность медицинских работников перед пациентом.
Пациент имеет право на возмещение вреда:
- имущественного;
- морального.
5. Заключение.
Таким образом, подведя итог всему выше сказанному, можно привести общие рекомендации, которых следует придерживаться при лечении конкретного больного с письменным подтверждением в медицинских документах больного либо его законных представителей и медицинских работников.
1. Ознакомление больного с его правами. В соответствии со ст. 30 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан», с его обязанностями и ответственностью, с правилами внутреннего распорядка ЛПУ.
2. Добровольное информирование пациента о характере патологии, тяжести и прогнозе.
3. Информирование о необходимости применения определенного метода диагностики и лечения, альтернативных методах, их безопасности, последствиях с перечислением конкретных осложнений и указанием частоты возможных осложнений.
4. Получение добровольного согласия на определенные методы диагностики и лечения, их выбор с участием больного с соответствующим оформлением.
5. Фиксация в отдельной расписке или в медицинской карте информированного отказа больного от предлагаемых диагностических и лечебных манипуляций с указанием последствий этого (и обязательной подписью больного и членов консилиума).
6. В случае необходимости применения в интересах больного новых, не разрешенных ранее методов диагностики, лечения, профилактики, лекарственных средств или иммунобиологических препаратов получить добровольное письменное согласие пациента или его законных представителей с учетом его права на отказ от него на любом этапе применения.
7. При определении недееспособности (по психическому статусу представителей. При их отказе от медицинской помощи для спасения жизни возможность обращаться в суд для решения вопроса об оказании помощи по жизненным показаниям.
6. Список используемой литературы:
1. В.И. Акопов, Медицинское право, М., 2004г.
2. «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан»
3. В. Л. Попов, Н.П. Попова Правовые основы медицинской деятельности. 2-е изд. СПб.,1999г.
4. О.В. Леонтьев Медицинская помощь: права пациента. СПб, 2002г.