1.3 Особенности динамики искусственной составляющей
Изменения искусственной составляющей социальных организованных систем, вследствие объективного характера научно-технического прогресса, всегда носят прогрессивный характер и реально могут рассматриваться как развитие (даже в тех случаях, когда происходит сокращение производства, так как это, по существу объективно является основой замены устаревающей технологии на современные). Критериальной основой прогрессивных изменений искусственной составляющей внутренней среды является качество продукции в системной взаимосвязи трех групп параметров: потребительско-технологических свойств, экономических и экологических параметров, связанных с обеспечением безопасности человека в экосистеме (как в сфере производства, так и потребления).
Учитывая относительно высокие темпы научно-технического прогресса по сравнению с длительностью этапов «жизненного цикла» продукции: от идеи и конструкции до ее индустриального производства (конструирование, проектирование производства, строительство предприятий по производству продукции и освоение производства и массовое производство продукции), при оценке перспектив развития искусственной составляющей социальных организованных систем и принятии стратегических решений необходимо ориентироваться на самые современные, самые совершенные в экономическом отношении технологии производства продукции, причем освоенные индустриальным (промышленным) производством, прежде всего активной части производственных процессов – системы основного технологического оборудования [4].
1.4 Особенности динамики естественной составляющей
Особенности изменения естественной составляющей организации проявляются через социально-экономические программы развития организации. Это касается прежде всего тех сфер жизнедеятельности человека, которые непосредственно обусловливают его эффективное использование в организации как полноценного работника: социальный пакет, организация питания непосредственно на работе и др. Это косвенно влияет на экономическую эффективность производственной деятельности.
Организация стремится развивать не только профессиональные качества работника, но и личностные характеристики, но только те характеристики, которые в достаточно узком диапазоне необходимы организации.
Целенаправленное изменение естественной составляющей (кадрового ресурса) в рамках отдельных организованных систем осуществляется только применительно к требованиям профессиональной деятельности именно в этой организации [3].
2. Характеристика и анализ внутренней системы муниципального учреждения «Областной госпиталь ветеранов войн»
Изменения, произошедшие в последние годы во всех сферах нашего общества, не могли оставить в стороне здравоохранение.
Но если макроэкономические последствия активного внедрения в здравоохранение рыночных отношений, введения обязательного медицинского страхования и других новаций, оказавших влияние на отрасль, проанализированы достаточно хорошо, то микроэкономический уровень исследован намного меньше.
Между тем экономические интересы медицинских учреждений, их финансово-хозяйственная деятельность определяют в конечном итоге не только эффективность макроэкономической политики, но степень достижения основных целей здравоохранения.
Если подходить глобально, то изменение условий хозяйствования во внешней экономической системе нашей страны за последние 10-15 лет повлияло особенно сильно, пожалуй, только на финансово-экономическую подсистему внутренней системы любого государственного медицинского учреждения, практически не затрагивая узко-профессиональной деятельности [7].
Областной госпиталь ветеранов войн является государственным унитарным предприятием, что позволяет отнести его к социально-организованным системам.
В рамках анализа внутренней системы рассматриваемого предприятия стоит подробно рассмотреть динамику изменений именного такой подсистемы внутренней системы, как финансово-экономический отдел.
Первое, что необходимо отметить, - это повышение значимости экономической службы в деятельности рассматриваемого предприятия, особенно в последние годы. Это связано с существенных изменением в последние годы характера экономической работы, ее содержания, функций. На первый план выходят новые профессиональные качества. Если раньше высококлассным специалистом считался тот, кто хорошо знал нормативам, приказы, жестко следовал инструкциям и т.д., то теперь определяющее значение приобретает творческий характер, умение грамотно решать возникающие проблемы. Труд персонала финансово-экономического отдела становится более свободным, творческим. Но одновременно возрастает и значимость принятых решений, ответственность за результаты своей работы. Финансово-экономическая работа становится более сложной и более трудоемкой.
Сложности, связанные с расширением источников финансирования, которые предполагают различные принципы планирования, оплаты труда, различные формы отчетных документов и т.д. Наряду с внедрением новых форм медицинской и финансовой документации это привело к увеличению объемов экономической работы, в том числе и за счет дублирования многих ее видов.
В связи с необходимостью быстрого реагирования на изменения внешней среды возрастают требования к динамичности и оперативности работы персонала финансово-экономического отдела.
Основные факторы, оказывающие влияние на динамику (изменения) направлений финансово-экономического отдела госпиталя являются следующие:
1. Изменения в хозяйственном механизме здравоохранения, вызвавшие необходимость коренной перестройки финансово-экономической работы.
2. Внедрение новых форм медицинской и бухгалтерской документации, обусловливающее учет более широкого круга показателей, которые могут быть использованы в качестве объекта экономической работы.
3. Компьютеризация деятельности бухгалтера-финансиста и экономиста и появление новых возможностей для повышения оперативности и масштабности планово-экономической работы.
4. Изменение статуса и превращение госпиталя в полноправного хозяйствующего субъекта с широкими правами в вопросах организации своей работы.
Рассмотрим более подробно такую составляющую рассматриваемой системы, как искусственная составляющая. Значительные изменения в последние годы претерпели не только направления финансово-экономической работы (новые методы тарификации труда, начисления заработной платы, планирование затрат, нормирование затрат, анализ экономической деятельности, бухгалтерская отчетность и т.д.), но и инструментарий финансовых служб - использование калькуляторов и бумажных документов практически заменено компьютерной техникой и электронной формой хранения информации. Компьютеризация деятельности финансово-экономического отдела рассматриваемой организации привела к качественному изменению не только в технических возможностях, но и методах экономической работы.
Учитывая явный недостаток программного обеспечения в сфере экономики здравоохранения, автоматизация предъявляет повышенные требования к компьютерной грамотности экономистов. Они не могут довольствоваться знаниями на уровне оператора ЭВМ, поскольку вынуждены если не самостоятельно разрабатывать компьютерные задачи, то выступать постановщиками разрабатываемых для них программ.
Областной госпиталь ветеранов войны не имеет отдела маркетинга. Поэтому финансово-экономический отдел вынужден отслеживать маркетинговую рыночную информацию, необходимую для планово-экономической работы своего учреждения.
В условиях рыночных отношений госпиталь постоянно сталкивается с проблемой нехватки кадров, связанной с тем, что оплата финансовых служб в коммерческих структурах гораздо выше, чем в государственных учреждениях, что вызывает постоянный отток кадров. В госпитале эту проблему решают, пересматривая тарифно-квалификационные характеристики, увеличивая разряды по оплате труда своих служащих.
Таким образом, в последние годы произошло существенное изменение характера труда персонала финансово-экономического отдела госпиталя - вместо расчетно-аналитической работа приобретает все явственнее управленческий характер. Экономисты и бухгалтеры начинают выполнять функции финансового управления. Тем самым экономист из счетного работника превращается в финансового менеджера занимающегося формированием финансовой политики госпиталя. От эффективности работы экономической службы во многом зависит эффективность работы всего госпиталя в целом.
Финансово-экономический отдел госпиталя является всего лишь одним из структурных подразделений госпиталя через свои цели и задачи пронизывает все остальные структурные подразделения всего госпиталя: организация работы по экономическому и финансовому планированию, направленному на рациональное использование трудовых, материальных и финансовых ресурсов, выявление резервов и обеспечение эффективной деятельности по оказанию медицинской помощи.
Традиционная схема планирования развития стационарной медицинской помощи выглядела следующим образом: