¾ Во время поцелуев риска нет. Теоретически нельзя совершенно исключить возможности заражения через глубокий поцелуй при помощи языка, но во всем мире до сих пор не зарегистрировано ни одного случая заражения этим путем.
¾ Во время кожных прикосновений или контактов, таких как подача руки, поглаживание, ласкание нет никакого риска.
¾ Даже если кто-либо живет в одной квартире с носителем вируса, заражения произойти не может.
¾ Заражение не может произойти и в том случае, если больной чихает или кашляет.
¾ Совместное пользование посудой не содержит никакого риска. Также нет никакой необходимости отдельно стирать одежду или белье больного человека.
¾ Совместное пользование бассейном, баней, туалетом не содержит риска заражения ВИЧ.
¾ Во время медицинских процедур риска нет, если соблюдаются обычные гигиенические правила (т.е. употребление однократных медицинских материалов и тщательно стерилизованных приборов). При переливании крови и плазмы, несмотря на очень эффективные предохранительные меры, есть минимальный риск заражения. Поэтому перед запланированной операцией рекомендуется сдать собственную кровь. Правильное изготовление инактивированных продуктов крови практически гарантирует их безопасность.
¾ При соблюдении существующих гигиенических правил парикмахер, маникюр, татуировка, прокалывание ушей не несут риска заражения ВИЧ.
¾ Риска нет при укусах насекомых.
1.2 Наркомания как проблема социального общества
Наркомания - это группа заболеваний, определяющихся патологическим влечением к веществам (природным или синтетическим) эйфоризирующего, успокаивающего, болеутоляющего, снотворного, одурманивающего или возбуждающего действия.
Частый прием таких веществ приводит к интоксикации, развивается зависимость, из-за привыкания увеличиваются принимаемые дозы.
Прекращение приёма вызывает расстройства психики и нормальной работы органов и систем организма.
Наркомания всегда сопровождается изменением личности, вплоть до ее распада и слабоумия.
Форма наркомании зависит от применяемого вещества. Особенности этого вещества, дозы, способ введения определяют действие наркотика на организм и течение болезни.
Психическая зависимость – болезненное стремление постоянно или периодически принимать наркотические вещества, чтобы испытать желаемые ощущения или снять психический дискомфорт. Возникает при систематическом употреблении наркотика, но нередко и после однократного применения.
Физическая зависимость – состояние особой перестройки всей жизнедеятельности организма, связанное с систематическим употреблением наркотиков.
Физическая зависимость проявляется в психических и физических нарушениях при прекращении приёма или нейтрализации действия препарата (синдром "отмены" или абстинентный синдром), которые облегчаются или исчезают после введения наркотика.
Различные виды наркоманий и токсикоманий имеют свои особенности проявления физической зависимости.
I. Опийная наркомания
Чаще всего используется героин.
В состоянии наркотического опьянения наблюдаются:
¾ резкое сужение зрачка;
¾ снижение болевой чувствительности;
¾ сухость кожи, бледность;
¾ снижение температуры тела;
¾ резкие сердечные сокращения.
Зависимость крайне выраженная, формируется быстро (в ряде случаев уже через 1-2 месяца).
Абстинентный синдром возникает при наличии зависимости максимум на 2-3 сутки после отмены препарата.
При этом наблюдаются:
¾ расширенные зрачки;
¾ потягивание, "скручивание" мышц;
¾ боли в крупных суставах (колени, локти, поясница);
¾ боли в животе;
¾ озноб;
¾ потливость;
¾ насморк, чихание;
¾ бессонница;
¾ чувство тревоги, раздражительность.
Вначале эти проявления похожи на начинающийся грипп, затем резко усиливаются (так называемая "ломка"). Необходимо либо вновь употребить наркотик, либо срочно обращаться к специалисту.
Это состояние может явиться угрожающим для жизни. Кроме того, для получения денег на наркотик больной способен на противоправные действия.
В любом случае, при употреблении наркотиков этой группы необходимо лечение у нарколога.
II. Барбитуровая наркомания (злоупотребление снотворными средствами)
Развивается при приёме препаратов, используемых в медицинской практике (барабанил, этаминал-натрий и т. п.) в значительно больших дозах. Применение обычных терапевтических доз по строго медицинским показаниям к зависимости не приводит.
В состоянии наркотического опьянения наблюдаются:
¾ эйфория;
¾ расслабленность;
¾ уменьшение частоты пульса и дыхания;
¾ замедленная речь;
¾ затуманенность сознания;
¾ нарушение координации движений.
Абстинентный синдром тяжелый, возникает в течение первых суток и достигает максимума через 2-3 дня после отмены препарата. Последовательно появляются:
¾ тревога;
¾ непроизвольные подергивания мышц;
¾ дрожь рук и пальцев;
¾ выраженная слабость;
¾ головокружения;
¾ искажение зрительного восприятия;
¾ тошнота;
¾ рвота;
¾ повышенное артериальное давление с резким его падением при вставании с постели.
Часто возникают судороги или состояние, напоминающее "белую горячку" у алкоголиков.
При абстинентном синдроме возможен смертельный исход. Поэтому необходима постепенная отмена препарата под тщательным врачебным наблюдением.
Передозировка может привести к смерти.
III. Наркомания при злоупотреблении стимуляторами
Используют препараты типа фенамина, "экстази", эфедрина, "первитина". Употребляются внутрь или внутривенно.
При интоксикации наблюдаются:
¾ ощущение притока энергии;
¾ веселость;
¾ многоречивость;
¾ возбуждение;
¾ активность, стремление к движению;
¾ иногда раздражительность, тревога, агрессия;
¾ повышенная общительность;
¾ переоценка своих сил;
¾ иногда приступы острой паники, страха;
¾ повышение артериального давления;
¾ расширение зрачков (на свет реагируют);
¾ озноб;
¾ учащённое дыхание.
Психическая зависимость развивается очень быстро.
Физическая зависимость выражена слабо.
Отмена препарата сопровождается снижением настроения с тревогой или вялостью, бессонницей.
Хроническое употребление стимуляторов приводит к общему истощению, нарушениям сердечно-сосудистой системы, патологическому изменению личности.
При передозировке возможны судороги, галлюцинации, бред, ощущение преследования, а также смерть.
IV. Наркомания при употреблении препаратов конопли
Такие препараты, как гашиш, план, марихуана и т. п., получают различными путями из растения конопли.
В состоянии легкого опьянения внешние признаки минимальны:
¾ покраснения глаз;
¾ легкая вялость;
¾ снижение силы мышц.
При более сильной интоксикации наблюдаются:
¾ оглушенность;
¾ "одурманенность";
¾ иногда повышенная активность с нелепым смехом, болтливость;
¾ нарушение чувства времени и пространства;
¾ расслабленность;
¾ в ряде случаев агрессивные и безрассудные поступки;
¾ сухость во рту;
¾ чувство голода и жажды;
¾ блеск глаз, расширение зрачков;
¾ иногда тошнота, рвота, дрожь в теле, насморк, хриплость голоса.
При передозировке возникают паника, страх, тревога, беспокойство, иногда галлюцинации.
Психическая зависимость выражена сильно.
Физическая зависимость выражена слабо или отсутствует.
Хроническое употребление приводит к апатии, уходу от всего, безынициативности, снижению полового влечения, ухудшению памяти и интеллектуальных способностей, эмоциональной неустойчивости.
Самостоятельное прекращение употребления этих веществ в принципе, возможно. Однако после курения препаратов конопли потребители часто переходят к употреблению более "сильных" наркотиков. Следовательно, и в данном случае необходима консультация у врача.
V. Кокаиновая наркомания
При острой интоксикации кокаин оказывает стимулирующее действие, при котором испытываются:
¾ эйфория;
¾ ощущение своих повышенных возможностей;
¾ повышенная активность;
¾ возбуждение;
¾ иногда раздражительность и беспокойство;
¾ многоречивость;
¾ повышение сексуального влечения.
Через короткое время после употребления кокаина, эйфория сменяется тревогой, апатией, страхом, агрессивностью.
Наблюдаются:
¾ сухость во рту;
¾ потливость;
¾ дрожание;
¾ жжение в глазах;
¾ расширенные зрачки;
¾ головная боль;
¾ частые мочеиспускания;
¾ озноб;
¾ учащенный пульс;
¾ повышение давления, температуры;
¾ бессонница;
¾ тошнота.
Данный вид наркомании часто сочетается с опийной и барбитуровой наркоманией.
Кокаиновая наркомания сопровождается выраженной психической зависимостью, которая очень быстро развивается.
Физическая зависимость формально не развивается, но часто при отмене наблюдается пониженное настроение, раздражительность, страх.
Употребление кокаина приводит к:
¾ постепенной потере веса;
¾ общему истощению организма;
¾ ослаблению иммунитета;
¾ снижению полового влечения и импотенции;
¾ нарушению памяти;
¾ затяжным периодам сниженного настроения (вплоть до попыток самоубийства).
Передозировка может привести к судорожным припадкам, нарушениям ритма сердца, остановке дыхания
Кроме того, могут возникнуть зрительные галлюцинации, идеи преследования. В сочетании с переоценкой своих возможностей, это делает наркоманов очень опасными и способными к совершению тяжелых преступлений.