Есть ли существенные различия в формировании зависимости у алкоголиков, наркоманов и игроманов?
Мне приходится иногда дискутировать с коллегами и вообще специалистами в этой области, которые, еще не сталкиваясь на практике с игроками, бросаются доказывать, что нет и не может быть никакой разницы между зависимостями алкогольной, наркотической и игровой. Но, во-первых, сам факт того, что лудоманы практически не поддаются лечению, уже говорит о многом! Да, часть картины зависимости действительна идентична с общей клиникой, хорошо известной специалистам, но давайте рассмотрим хотя бы одну небольшую модель этих различий. Именно учитывая техногенный характер общения человека с машиной.
По сравнению с игроками, у алкоголиков и наркоманов физиологические факторы, сопровождающие психическую зависимость, формируются и протекают даже в своего рода "гармонии". Яды отравляют организм в целом, а он им вполне "гармонично" и целостно сопротивляется. Как в целом "гармонично" происходит деградация личности, так же "комплексно" внутренние механизмы человека, созданного по Образу и подобию Божию, этому падению сопротивляются. В случае же с автоматами аномально быстрая перестройка жизненно важных отделов высшей нервной системы, происходящая под непосредственным влиянием особого рода причин техногенного характера, как бы отделяется от общих процессов в организме и потому представляет собой наиболее опасную проблему. Речь идет о неадекватной перестройке деятельности небольшой группы клеток некоторых отделов головного мозга. О некоей "иголке в стоге сена", но с ядом на конце. Здесь весьма уместна аналогия с процессами развития ракового образования.
В каком смысле?
Сейчас поясню. Мы имеем дело с непосредственной стимуляцией определенных участков мозга раздражителем, идентичным слабому электрическому разряду. Как в эксперименте, который в свое время ставили упомянутые великие физиологи. Многочасовое (точнее "многосуточное"!) отслеживание вращающегося барабана в игровом автомате является тем самым раздражителем, который стимулирует к особой деятельности группу клеток - нейронов - головного мозга. И их единственной задачей отныне становится отслеживание вращения барабана. Вот она, "доминанта по Ухтомскому"! Он ведь рассматривал доминанту как деятельность особого органа. В данном случае так оно и есть. Но, конечно, я изъясняюсь очень популярно.
Для наглядности рассмотрим самую примитивную модель. Представьте себе, что перед вами обыкновенный кубик, у которого противоположные стороны представляют собой плоскости двух ярких цветов. Скажем, красного и белого. Они начинают крутиться перед вашими глазами в определенном темпе, последовательно сменяя друг друга. Красный-белый, красный-белый... И так час, два... пять, десять, сутки, месяцы... Долго, в общем. Да еще при том это будет для вас жизненно важно! Настолько, что в этом "наблюдении" будет задействована вся высшая нервная деятельность вашего организма. Можно точно сказать, что произойдет в определенной части вашего организма на физиологическом уровне. Часть мозга, участвующего в процессе, образует своего рода "новый орган" (пусть даже в виде нескольких клеток), вся задача которого будет заключатся именно во взаимодействии с данным кубиком. Причем орган этот будет вести себя агрессивно, как минимум, энергетически подавляя соседние отделы мозга. Ну, а если говорить более медицинским языком, то образуются устойчивые синаптические связи группы нейронов определенного отдела мозга. И эта коалиция клеток станет "коллаборационистом", представителем самой игровой системы в человеке. То есть, своего рода "продолжением" игрального автомата. Такого рода гипотеза совершенно не противоречит самым традиционным научным представлениям о процессах нервной деятельности. А через призму вышеупомянутых современных исследований в области "пластичности мозга", ее можно принять почти за аксиому. Итак, мало того, что это специфическое новообразование в недрах мозга само по себе является опасной аномалией, но на нем еще и зациклен целый ряд сопровождающих игру рефлексов. Сюда же втянута и деятельность целого ряда систем организма: зрение, слух, движения тела, эмоции и т.д.
Кроме того – и это очень важно! – происходит выработка организмом определенных химических веществ чрезвычайно широкого спектра, которые сами по себе вызывают особого рода химическую зависимость. В частности, так называемых "эндорфинов". Хотя в реальности биохимическая картина описываемой нами деятельности организма гораздо сложнее и играет в формировании зависимости весьма значительную роль. В некотором смысле, сам организм становится враждебной средой для его обладателя... Этот пример иллюстрирует одно из существенных отличий лудомании от "традиционных" форм зависимости. Есть и другие отличия, не менее принципиальные и тоже базирующиеся на тонкостях психических процессов и на открытости личности техногенным системам, которые являются в высшей степени агрессивными по отношении к человеку. Можно утверждать: автоматы даже страшнее наркотиков. Зависимость, в данном случае, организуется как бы с двух сторон: во-первых, идет обычный процесс формирования зависимости, хорошо известный клинике, а во-вторых, происходит непосредственная стимуляция отделов мозга. Именно кибернетическая составляющая с ее особыми свойствами играет здесь определяющую роль.
Слушая вас, я вспомнила известный лабораторный опыт: крыса, у которой искусственно стимулировали так называемый "центр удовольствия" в головном мозге, в итоге самостоятельно нажимала на рычажок, замыкающий контакты вживленных электродов и получала удовольствие в буквальном смысле слова "до смерти". Здесь происходит что-то подобное, да?
Да. Не стоит забывать и о том, что по данным некоторых исследований, при удалении пресловутого "центра удовольствий" его функцию перенимали на себя соседние отделы мозга. В нашем случае можно сказать, что описанный процесс - это, в некотором смысле, метод искусственной "организации" центра удовольствий"... Кроме того, мозг автоматически захватывает все периферические сигналы, относящиеся к игре, и встраивает их в цепь ассоциаций, связанных с реакцией на основной раздражитель. Такие, к примеру, как мигалка на соседнем автомате или где-то в салоне, ритмическая музыка и смена цифр на бегущей строке, мигание лампочек на пультах аппарата. Чем более объемен ряд раздражителей, чем более они разнообразны, тем более сложная и устойчивая рефлекторная дуга формируется. Ибо каждый из них является закреплением другого, создавая целую цепь подсознательных ассоциаций. В определенных условиях наиболее глубинные реакции проходят как раз на уровне раздражителей, воспринимаемых не непосредственно, а косвенно. К примеру, периферийным зрением. В последующем эти сигналы, попадая и вне игры в поле зрения или иных ощущений, являются своего рода транспортом к непосредственному очагу патологического возбужденного участка мозга, к доминанте, включая и весь "игровой" механизм. Происходит своего рода цепная реакция. Скажем, мигалка машины убирающей улицы, аналогичная стоящей в игровых салонах, может стимулировать подсознательную цепную реакцию. И многое другое. А уж реклама игр обязательно такую реакцию вызовет! Она на это специально настроена.
Существенную роль играет частотный характер раздражителей, ибо нервная деятельность имеет свой частотный контур. Здесь имеется в виду профессиональный расчет, ориентирующий работу игровой системы на резонансные колебания. Несомненно, что частота сигнализирующих систем аппарата способствует быстрому формированию устойчивой реакции на нее или резонансу отделов нервной системы.
Конечно, можно рассматривать затронутую часть проблемы формирования игровой зависимости и вне учений Павлова и Ухтомского, но нам они ближе, и их работы - базисные для науки о физиологии в целом.
Получается, что современная игровая система - это лаборатория, где в качестве подопытного животного выступает человек?
Да, и результаты впечатляют. Кстати говоря, не мешает вспомнить и еще одно из определений доминанты Ухтомским: "Это стремление хищника во что бы то не стало достичь своей цели - овладеть жертвой". О ком это?!.. Не о нас ли?.. У человека то же стремление приводит к прямо обратным результатам: он становится жертвой того, чем он желает овладеть "во что бы то ни стало"...
А музыка - неотъемлемая часть всех увеселительных заведений, не исключая и игральные салоны, также играет здесь какую-то особую роль?
"Музыкальный фон", типичный в своей "квадратной" ритмике во всех развлекательных заведениях и, конечно, в игровых салонах, в целом оказывает несомненно деструктивное влияние на нервно-психическую сферу человека. А с другой стороны, настраивает ритмы мозга (как и вообще нервной системы) на одну частоту.
Зачем?
Это способствует более легкому и более глубокому раздражению определенных участков и клеток мозга описанным выше образом. В нормальном состоянии отделы мозга работают каждый в своем ритме, выполняя свои многообразные задачи. Таким образом создается прочный защитный барьер. Вся же "сценография" игрового салона ориентирована на общий ритм, что способствует лучшему усвоению нужной информации. Даже просто бегущая строка цифр – и та сильнее запечатлевается в подсознании благодаря общему ритму. В результате, в выстроенную таким образом частоту удобнее внести диссонансные факторы, которые будут служить сильным раздражителем. Кроме того, звуки - мощная часть зависимости.
Есть ли какие-то особые признаки, по которым можно судить о глубине зависимости?
Да, и их достаточно много. Но сейчас, поскольку речь идет о специфической перестройке мозга, мне хотелось бы отметить одно уникальное явление, являющееся именно следствием общения человека с автоматом. Для нас же, тех, кто пытается реабилитировать лудоманов, это яркая симптоматика. Так вот. Некоторые пациенты проговариваются, что, глядя на автоматы, они видят какие-то "мультики". Я поначалу недоумевал, ведь я там никаких "мультиков" не вижу. И ни один здоровый человек не увидит. А они видят! Но со временем мне стало ясно, что они имеют в виду.