Социальная реабилитация детей инвалидов

План.

Введение.

1. Сущность,понятие, основныевиды реабилитации.

2.Социальнаяреабилитациядетей инвалидов.

Заключение.

Списоклитературы.

Приложения.

Введение.

В настоящиевремя процесссоциальнойреабилитацииявляется предметомисследованияспециалистовмногих отраслейнаучного знания.Психологи,философы, социологи,педагоги, социальныепсихологи ит. д. Вскрываютразличныеаспекты этогопроцесса,исследуют механизмы,этапы и стадии,факторы социальнойреабилитации.

По даннымООН, в миренасчитываетсяпримерно 450миллионов людейс нарушениямипсихическогои физическогоразвития. Этосоставляет1/10 часа жителейнашей планеты.

Данные всемирнойорганизацииздравоохранения(ВОЗ) свидетельствуют,что число такихжителей в миредостигает 13%(3% детей рождаютсяс недостаткамиинтеллектаи 10% детей с другимипсихическимии физическиминедостатками)всего в миреоколо 200 миллионовдетей с ограниченнымивозможностями.

Болеетого, в нашейстране, как иво всем мире,наблюдаетсятенденция ростачисла детей-инвалидов.В России частотадетской инвалидностиза последнеедесятилетиеувеличиласьв два раза.

В 1995 г. в органахсоциальнойзащиты населениясостояло научете свыше453 тысяч детей-инвалидов,получающихсоциальнуюпенсию. Но фактическитаких детейв два раза больше:по расчетамВОЗ их должнонасчитыватьсяоколо 900 тыс. - 2-3%детской популяции

Инвалидностьу детей означаетсущественноеограничениежизнедеятельности,она способствуетсоциальнойдезадаптации,которая обусловленанарушениямив развитии,затруднениямив самообслуживании,общении, обучении,овладении вбудущем профессиональныминавыками. Освоениедетьми-инвалидамисоциальногоопыта, включениеих в существующуюсистему общественныхотношенийтребует отобществаопределенныхдополнительныхмер, средстви усилий (этомогут бытьспециальныепрограммы,специальныецентры пореабилитации,специальныеучебные заведенияи т.д.). Но разработкаэтих мер должнаосновыватьсяна знаниизакономерностей,задач, сущностипроцесса социальнойреабилитации.

В настоящеевремя проблемасоциальнойреабилитациидетей инвалидов,в виду ее актуальности,широко разрабатывается.Большую работув этом направленииведется журналом«Дефектология».Можно привестиработы

КарвялисВ. «Специальноеобразованиедетей с ограниченными возможностями и подготовка педагогов-дефектологов»,Малофеев Н.Н.«Современныйэтап в развитиисистемы специальногообразованияв России”.(Результатыисследования,как основа дляпостроенияпроблемы развития),Ткачева В. В.«О некоторыхпроблемах семей, воспитывающихдетей с отклонениямив развитии”,БондаренкоГ.И. «Социально-эстетическаяреабилитацияаномальныхдетей». Такжев работе использованпрактическийматериал такихавторов какЛ. С. Алексеевойи др. "Об опытеорганизациисоциальнойреабилитациидетей с ограниченнымивозможностямив школе - комплексе"Детская личность".Президентскаяпрограмма "ДетиРоссии", Г. М.Иващенко, Е. Н.Ким. «Об опытеработы по социальнойреабилитациидетей с ограниченнымивозможностямив Московскомклубе «Контакты-1».Президентскаяпрограмма "ДетиРоссии", теоретическийматериал былпочерпнут вследующихработах: ДементьевойН.Ф., УстиновойЭ.В. «Формы иметоды медико-социальнойреабилитациинетрудоспособныхграждан», ДементьевойН.Ф., ШаталовойЕ.Ю., Соболя А.Я.«Организационно-методическиеаспекты деятельностисоциальногоработника».При этом необходимоотметитьнедостаточнуюсистематичностьданных исследований.

Таким образом,цель даннойработы: - охарактеризоватьсоциальнуюреабилитациюдетей инвалидов,ее значениеи современныенаправления.

Для достиженияпоставленнойцели необходиморешение следующихзадач:

• описатьсущность, понятиеи основныевиды реабилитации,

• дать описаниепонятию социальнойреабилитациидетей инвалидов,

• рассмотретьосновные методысоциальнойреабилитациидетей инвалидов.

1. Сущность,понятие, основныевиды реабилитации.

КомитетВОЗ (1980г.) далопределениемедицинскойреабилитации:реабилитация— это активныйпроцесс, цельюкоторого являетсядостижениеполного восстановлениянарушенныхвследствиизаболеванияили травмыфункций, либо,если это нереально— оптимальнаяреализацияфизического,психическогои социальногопотенциалаинвалида, наиболееадекватнаяинтеграцияего в обществе.Таким образом,медицинскаяреабилитациявключает мероприятияпо предотврацениюинвалидностив период заболеванияи помощь индивидув достижениимаксимальнойфизической,психической,социальной,профессиональнойи экономическойполноценности,на которую онбудет способенв рамках существующегозаболевания.Среди прочихмедицинскихдесциплинреабилитациязанимае особоеместо, так какрассматриваетне только состояниеорганов и системорганизма, нои функциональныевозможностичеловека в егоповседневнойжизни послевыписки измедицинскогоучреждения.

СогласномеждународнойклассификацииВОЗ, принятойв Женеве в 1980 году,выделяют следующиеуровни медикобиологическихи психо-социальныхпоследствийболезни и травмы,которые должныучитыватсяпри проведенииреабилитации:повреждение(impaiment англ.) — любаяаномалия илиутрата анатомических,физтологических,психологическихструктур илифункций; нарушениежизнедеятельности(disability англ.) — возникающиев результатеповрежденияутрата илиограничениевозможностиосуществлятьповседневнуюдеятельностьв манере илипределах, считающихсянормальнымидля человеческогообщества; социальныеограничения(handicap англ.) — возникающиев результатеповрежденияи нарушенияжизнедеятельностиограниченияи препятствия для выполнениясоциальнойроли, считающейсянормальнойдля данногоиндивидума.

В последниегоды в реабилитациювведено понятие“качествожизни, свяанноесо здоровьем”(healthrelated quality of life, англ.). Приэтом именнокачество жизнирассматриваюткак интегральнуюхарактеристику,на которую надоориентироватьсяпри оценкеэффективностиреабилитациибольных и инвалидов.

Правильноепредставлениео последствияхболезни имеетпринципиальноезначение дляпонимания сутимедицинскойреабилитациии направленностиреабилитационныхвоздействий.

Оптимальнымявляется устранениеили полнаякомпенсацияповрежденияпутем проведениявосстановительноголечения. Однакоэто не всегдавозможно, и вэтих случаяхжелательноорганизоватьжизнедеятельностьбольного такимобразом, чтобыисключитьвлияние на неёсуществующегоанатомическогои физиологическогодефекта. Еслипри этом прежняядеятельностьневозможнаили отрицательновлияет на состояниездоровья, необходимопереключениебольного натакие видысоциальнойактивности,которые в наибольшейстапени будутспособствоватьудовлетворениювсех его потребностей.

Идеологиямедицинскойреабилитацииза последниегоды претерпелазначительнуюэволюцию. Еслив 40-е годы основойполитики вотношениихроническибольных и инвалидовбыли их защитаи уход за ними,то с 50-х годовначала развиватьсяконцепцияинтеграциибольных и инвалидовв обычное общество;особый упорсделан ша ихобучении, получениеими техническихподсобныхсредств. В 70-е— 80-е годы зарождаетсяидея максимальнойадаптацииокружающейСреды под нуждыбольных и инвалидов,всестороннейзаконодательнойподдержкиинвалидов всфере образования,здравоохранения,социальныхуслуг и обеспечениятрудовойдеятельности.В связи с этимстановитсяочевидным, чтосистема медицинскойреабилитациив очень большойстепени зависитот экономическогоразвития общества.

Несмотряна значительныеразличия системмедицинскойреабилитациив разных странах,всё шире развиваетсямеждународноесотрудничествов этой сфере,всё чаще поднимаетсявопрос о необходимостимеждународногопланированияи разработкикоординированнойпрограммыреабилитациифизическинеполноценныхлиц. Так, периодс 1983 по 1992 годы былобъявлен ООНИнтернациональнойДекадой Инвалидов;в 1993 году Генеральнаяассамблея ООНприняла “Стандартныеправила уравниваниявозможностейинвалидов”которые должнысчитаться встранах членахООН точкойотсчёта в сфереправ инвалидов.Повидимому,неизбежнадальнейшаятрансформацияидей и научнопрактическихзадач медицинскойреабилитации,связанная спостепеннопроисходящимив обществесоциальноэкономическимипеременами.¹

Общие показанияв медицинскойреабилитациипредставленыв докладе Комитетаэкспертов ВОЗпо предупреждениюинвалидносив реабилитации(1983). К ним отноятся:

• значительноеснижениефункциональныхспособностей;

• снижениеспособностик обучению;

• особаяподверженностьвоздействиямвнешней среды;

• нарушениясоциальныхотношений;

• нарушениятрудовых отношений.

Общие противопоказанияк применениюреабилитационныхмероприятийвключаютсопутствующиеострые воспалительныеи инфекционныезаболевания,декомпенсированныесоматическиеи онкологическиезаболевания,выраженныерасстройстваинтелектуально-мнестическойсферы и психическиезаболевания,затрудняющиеобщение и возможностьактивногоучастия больногов реабилитационномпроцессе.

В нашейстране, по материалам ВсесоюзногоНИИ социальнойгигиены и организацииздравоохраненияим. Н А Семашко(1980), из общегочисла госпитализированныхв отделениятерапевтическогопрофиля ввосстановительномлечении нуждаются8,37 на 10 000 всегонаселения, вотделениихирургическогопрофиля — 20,91 на10 000, неврологического— 21,65 на 10 000 всегонаселения; вцелом долечиваниюподлежат от20 до 30% в зависимостиот основногопрофиля отделения,что требует6,16 койки на 10000населения. Вамбулаторнойреабилитации,согластноданным Н А Шестаковойи соавт. (1980), нуждаются14 - 15% из числаобратившихсяв поликлинику,причем около80% из низ составляютлица с последствиямиповрежденийопорно-двигательногоаппарата.²

Основныепринципы медицинскойреабилитациинаиболее полноизложениы однимиз ее основоположноковК Ренкером(1980):

1. Реабилитациядолжна осуществлятся,начиная с самоговозникновенияболезни илитравмы и вплотьдо полноговозвращениячеловека вобщество(непрерывностьи основательность).

2. Проблемареабилитациидолжна решатьсякомплексно,с учётом всехеё аспектов(комплексность).

3. Реабилитациядолжна бытьдоступной длявсех кто в нейнуждается(доступность).

4. Реабилитациядолжна приспосабливатьсяк постоянноменяющейсяструктуреболезней, атакже учитыватьтехническийпрогресс иизменениясоциальныхструктур (гибкость).

С учётомнепрерывностивыделяютстационарный,амбулаторный,а в некоторыхстранах (Польша,Россия) — иногдаещё и санаторныйэтапы медицинскойреабилитации.

Посколькуодним из ведущихпринциповреабилитацииявляетсякомплексностьвоздействий,реабилитационнымимогут называтьсялишь те учреждения,в которых проводитсякомплексмедико-социальныхи профессионально-педагогическихмероприятий.Выделяют следующиеаспекты этихмероприятий(Роговой М. А.1982):

1. Медицинскийаспект — включаетвопросы лечебного,лечебно-диагностическогои лечебно-профилактическогоплана.

2. Физическийаспект — охватываетвсе вопросысвязанные сприменениемфизическихфакторов(физиотерапия,ЛФК, механо- итрудотерапия),с повышениемфизическойработоспособности.

3. Психологическийаспект — ускорениепроцессапсихологическойадаптации кизменившейсяв результатеболезни жизненнойситуации,профилактикаи лечениеразвивающихсяпатологическихпсихическихизменений.

4. Профессиональный— у работающихлиц — профилактикавозможногоснижения илипотери трудоспособности;у инвалидов— по возможности,восстановлениетрудоспособности;сюда входятвопросы определениятрудоспособности,трудоустройства,профессиональнойгигиены, физиологиии психологиитруда, трудовогообученияпереквалификации.

5. Социальныйаспект — охватываетвопросы влияниясоциальныхфакторов наразвитие итечение болезни,социальногообеспечениятрудового ипенсионногозаконодательства,взаимоотношениебольного исемьи, обществаи производства.

6. Экономическийаспект — изучениеэкономическихзатрат и ожидаемогоэкономическогоэффекта приразличныхспособахвосстановительноголечения, формахи методахреабилитациидля планированиямедицинскихи социально-экономическихмероприятий.

Формыи методы решениясоциальныхпроблем инвалидов.

Историческипонятия «инвалидность»и «инвалид»в России связывалисьс понятиями«нетрудоспособность»и «больной».И нередкометодическиеподходы к анализуинвалидностизаимствовалисьиз здравоохранения,по аналогиис анализомзаболеваемости.Представленияо происхожденииинвалидностиукладывалисьв традиционныесхемы «здоровье— заболеваемость»(хотя, если бытьточным, заболеваемость— показательнездоровья)и «больной —инвалид».Последствиятаких подходовсоздавалииллюзию мнимогоблагополучия,так как относительныепоказателиинвалидностина фоне естественногоприроста населенияулучшались,из-за чего реальныестимулы к поискуистинных причинроста абсолютногочисла инвалидовотсутствовали.Лишь после 1992года в Россиипроизошелперекрест линийрождаемостии смертности,и явления депопуляциинации приобрелиотчетливыйхарактер,сопровождаясьустойчивымухудшениемпоказателейинвалидности,возникли серьезныесомнения вправильностиметодологиистатистическогоанализа инвалидности.Специалистыдолгое времярассматривалипонятие «инвалидность»,отталкиваясьпреимущественноот биологическихпредпосылок,расцениваяее возникновениев основном какследствиенеблагоприятногоисхода лечения.В связи с этимсоциальнаясторона проблемыбыла суженадо нетрудоспособности,как основномпоказателеинвалидности.Поэтому основнойзадачей врачебно-трудовыхэкспертныхкомиссий былоопределениетого, какуюпрофессиональнуюдеятельностьосвидетельствуемыйне может выполнять,а что может —определялосьна основесубъективных,преимущественнобиологических,а не социально-биологическихкритериев.Понятие «инвалид»сужалось допонятия «неизлечимобольной». Такимобразом, социальнаяроль человекав действующемправовом полеи конкретныхэкономическихусловиях отступалана второй план,и понятие «инвалид»не рассматривалосьс точки зрениямногопрофильнойреабилитации,использующейсоциальные,экономические,психологические,образовательныеи другие необходимыетехнологии.С начала 90-х годовтрадиционныепринципыгосударственнойполитики,направленнойна решениепроблем инвалидностии инвалидовв связи со сложнойсоциально-экономическойситуациейв стране утратилисвою эффективность.Надо было создаватьновые, приводитьих в соответствиес нормамимеждународногоправа. В настоящеевремя инвалидхарактеризуетсякак лицо, котороеимеет нарушениездоровья состойким расстройствомфункций организма,обусловленноезаболеваниями,последствиямитравм или дефектами,приводящеек ограничениюжизнедеятельностии вызывающеенеобходимостьего социальнойзащиты (Федеральныйзакон «О социальнойзащите инвалидовв РоссийскойФедерации»,1995).Инвалидностьявляется однимиз важнейшихпоказателейсоциальногонеблагополучиянаселения,отражает социальнуюзрелость,экономическуюсостоятельность,нравственнуюполноценностьобщества ихарактеризуетнарушениевзаимосвязейчеловеком-инвалидоми обществом.Учитывая тотфакт, что проблемыинвалидовзатрагиваютне только ихличные интересы,но и в определеннойстепени касаютсяих семей, зависятот уровня жизнинаселения идругих социальных3факторов,можно констатировать,что их решениележит в общенациональной,а не узковедомственнойплоскости иво многом определяетлицо социальнойполитики государства.

В целом инвалидностькак проблемадеятельностичеловека вусловияхограниченнойсвободы выбора,включает в себянесколькоосновных аспектов:правовой;социально-средовой;психологический;общественно-идеологический;производственно-экономический;анатомо-функциональный.

Правовойаспект решенияпроблем инвалидов.

Правовойаспект предполагаетобеспечениеправ, свободи обязанностейинвалидов.

ПрезидентомРоссии подписанФедеральныйзакон «О социальнойзащите инвалидовв РоссийскойФедерации».Тем самым особоуязвимой частинашего обществаданы гарантиисоциальнойзащиты. Безусловно,основополагающиезаконодательныенормы, регулирующиеположениеинвалида вобществе, егоправа и обязанностиявляются необходимымиатрибутамилюбого правовогогосударства.Поэтому вступлениев силу этогоЗакона надотолько приветствовать.История егоначалась ещев 1989 году. Тогда,в декабре, попредложениюЦентральногоправленияВОЙ, на сессииВерховногоСовета СССРбыл принятЗакон «Об основахсоциальнойзащищенностиинвалидов».Но в связи сраспадом Союзаему не довелосьпоработатьна них. И вотновый Законвступил в силу.Хотя он содержитнекоторыепогрешностии нуждаетсяв определеннойдоработке.Например, вчасти распределенияполномочиймежду федеральнымиорганами властии органамивласти субъектовФедерации. Нопоявлениетакого документа— событиезначительное,и прежде всегодля миллионовроссийскихинвалидов,получивших,наконец, «свой»закон. Ведьчтобы выжить,они должнырасполагатьэкономическими,социальнымии правовымигарантиями.И вышедшийзакон определенныйобъем такихгарантийустанавливает.Следует отметитьтри принципиальныхположения,составляющихоснову Закона.Первое — этоналичие у инвалидовособых правна определенныеусловия дляполученияобразования;обеспечениесредствамипередвижения;на специализированныежилищныеусловия; первоочередноеполучениеземельныхучастков дляиндивидуальногожилищногостроительства,ведения подсобногои дачного хозяйстваи садоводства,и другие. Например,жилые помещениябудут теперьпредоставлятьсяинвалидам,семьям, имеющимдетей-инвалидов,с учетом состоянияздоровья идругих обстоятельств.Инвалиды имеютправо на дополнительнуюжилплощадьв виде отдельнойкомнаты всоответствиис перечнемзаболеваний,утвержденнымправительствомРФ. При этомона не считаетсяизлишней иподлежит оплатев одинарномразмере. Илидругой пример.Вводятся особыеусловия дляобеспечениязанятостиинвалидов.Теперь дляпредприятий,учреждений,организаций,независимоот форм собственности,имеющих численностьработниковболее 30 человек,устанавливаетсяквота для приемана работу инвалидов— в процентахк среднесписочнойчисленностиработников(но не менеетрех процентов).Второе немаловажноеположение —это право инвалидовбыть активнымиучастникамивсех тех процессов,которые касаютсяпринятия решенийотносительноих жизнедеятельности,статуса и т.д.Теперь федеральныеорганы исполнительнойвласти, органыисполнительнойвласти субъектовРФ должны привлекатьполномочныхпредставителейобщественныхобъединенийинвалидовдля подготовкии принятиярешений, затрагивающихинтересы инвалидов.Решения, принятыес нарушениемэтой нормы,могут бытьпризнанынедействительнымив судебномпорядке. Третьеположениепровозглашаетсозданиеспециализированныхгосударственныхслужб: медико-социальнойэкспертизыи реабилитации.Они призваныформироватьсистему обеспеченияотносительнонезависимойжизнедеятельностиинвалидов.При этом средифункций, возлагаемыхна государственнуюслужбу медико-социальнойэкспертизы,— определениегруппы инвалидности,ее причин, сроков,времени наступленияинвалидности,потребностиинвалида вразличных видахсоциальнойзащиты; определениестепени утратыпрофессиональнойтрудоспособностилиц, получившихтрудовое увечьеили профессиональноезаболевание;уровня и причининвалидностинаселения идр. Закон обращаетвнимание наосновныенаправлениярешения проблеминвалидов. Вчастности, внем говоритсяоб их информационномобеспечении,вопросах учета,отчетности,статистики,потребностяхинвалидов,о созданиибезбарьернойсреды жизнедеятельности.Созданиереабилитационнойиндустрии какпромышленнойбазы системысоциальнойзащиты инвалидовпредполагаетпроизводствоспециализированныхсредств, облегчающихтруд и быт инвалидов,предоставлениесоответствующихреабилитационныхуслуг и приэтом частичноеобеспечениеих трудовойзанятости.Закон говорито созданиикомплекснойсистемы многопрофильнойреабилитацииинвалидов,включающеймедицинский,социальныйи профессиональныйаспекты. Затрагиваетон и проблемыподготовкипрофессиональныхкадров дляработы с инвалидами,в том числе ииз самих инвалидов.Важно, что этиже направленияуже более детальноразработаныв Федеральнойкомплекснойпрограмме«Социальнаяподдержкаинвалидов».Собственно,с выходом Законаможно говоритьо том, что Федеральнаякомплекснаяпрограммаполучила единуюзаконодательнуюбазу. Теперьпредстоитсерьезнаяработа надтем, чтобы Законработал. Предполагается,что специализированныегосударственныеслужбы будутсоздаватьсяпри Минсоцзащиты.А пока приказомминистра ЛюдмилыБезлепкинойсоздана рабочаягруппа, намечаетсяплан ее работы.

Социально-средовойаспект.

Социально-средовойвключает в себявопросы, связанныес микросоциальнойсредой (семья,трудовой коллектив,жилище, рабочееместо и т.д.) имакросоциальнымокружением(градообразующаяи информационнаясреды, социальныегруппы, рыноктруда и т.д.).

Особуюкатегорию"объектов"обслуживаниясоциальнымиработникамипредставляетсемья, в которойимеется инвалид,либо пожилойчеловек, нуждающийсяв постороннейпомощи. Семьятакого родаявляетсямикросредой,в которой живетнуждающийсяв социальнойподдержкечеловек. Он какбы вовлекаетее в орбитуобостреннойпотребностив социальнойзащите. Специальнопроведеннымисследованием³установлено,что из 200 семейс нетрудоспособнымичленами в 39,6%имеются инвалиды.Для более эффективнойорганизациисоциальногообслуживаниясоциальномуработнику важнознать причинуинвалидности,которая можетбыть обусловленаобщим заболеванием(84,8%), связана спребываниемна фронте (инвалидывойны — 6,3%), либоявляютсяинвалидамис детства (6,3%).Принадлежностьинвалида к тойили иной группесвязана с характеромльгот и привилегий.Роль социальногоработникасостоит в том,чтобы, опираясьна осведомленностьв этом вопросе,способствоватьреализациильгот в соответствиис существующимзаконодательством.При подходек организацииработы с семьей,имеющей инвалидалибо пожилогочеловека, длясоциальногоработникаважно определитьсоциальнуюпринадлежностьэтой семьи,установитьее структуру,(полная, неполная).Значение указанныхфакторов очевидно,с ними связанаметодика работыс семьей, отних зависити различныйхарактер потребностейсемьи. Из 200 обследованныхсемей 45,5% былиполными, 28,5% —неполными (вкоторых преимущественномать и дети), в26% — одинокие,среди которыхпреобладалиженщины (84,6%).Оказалось, чтороль социальногоработника какорганизатора,посредника,исполнителянаиболее значимадля этих семейв таких сферах:морально-психологическаяподдержка,медицинскаяпомощь, социально-бытовоеобслуживание.При оценкенуждаемостиморально-психологическойподдержки извсех ее видовнаиболее актуальнымидля всех семейоказалисьследующие:организациясвязи с органамисоциальногообеспечения(71,5% ), осуществлениеконтактовс общественнымиорганизациями(17%) и восстановлениесвязей с трудовымиколлективами(17%). В организацииконтактов сорганами социальногообеспеченияиз полных семейнуждается60,4%, из неполных— 84,2%, одинокиев 76,9%. В осуществлениисвязей с общественнымиорганизацияминуждаютсясоответственно— 27,5%, 12,3%, 3,8% семей.В восстановлении"связей с трудовымиколлективаминуждаются 19,8%полных семей,5,9% неполных и26,9% одиноких лиц.Крайне небольшоечисло семей(4,5%) из числаобследованныхнуждается вреализацииправ на льготы.Возможно, этообъясняетсянедостаточнойинформированностьючленов семьио льготах, которыеимеют инвалиды.Еще в меньшейстепени семьи,имеющие в своемсоставе инвалидов,нуждаются вустраненииконфликтныхситуаций (3,5%) ив психолого-педагогическойподдержке.По-видимому,невостребованностьтакого родапомощи можнообъяснитьнепривычностьюдля нашегообществавмешательствав интимнуюсреду семьи,необычностьюпостановкивопроса, тоесть несформированностьюпотребности.При анализенуждаемостив организациимедицинскогообслуживания71% семей испытываетнеобходимостьв наблюденииучастковоговрача, почтиполовина семей(49,5%) нуждаютсяв консультацияхузких специалистов,а 17,5% — в диспансерномнаблюдении.В полных семьяхранговые местав потребностиуказанных видовмедицинскойпомощи несколькоиные: на первомместе (50,7%) стоитнуждаемостьв наблюденииучастковоговрача, на втором(40%) — в диспансерномнаблюдении,на третьем(30,3%) — в консультацияхузких специалистов.В неполныхсемьях наибольшая нуждаемость(37,4%) в диспансерномнаблюдении,35,4% семей нуждаютсяв консультацияхузких специалистови 26,7% — в наблюденииучастковоговрача. У одинокихпреобладаетнуждаемостьв консультацияхузких специалистов(34,3%) и в равнойстепени (по22,5%) в наблюденииучастковоговрача и диспансерномнаблюдении.

Установлено,что наибольшаянуждаемостьобследованныхсемей касаетсясоциально-бытовыхуслуг. Этообъясняетсятем, что нетрудоспособныечлены семейограниченыв своей подвижности,нуждаются впостоянномпостороннемуходе и "привязывают"к себе здоровых,которые немогут осуществлятьдоставку продуктов,медикаментови оказыватьим различныедругие бытовыеуслуги, связанныес выходом издома. Крометого, в настоящеевремя это можнообъяснить исоциальнойнапряженностью,трудностямипродовольственногообеспеченияи в получениибытовых услуг.В связи с этимиобстоятельствамирезко возрастаетроль социальногоработника. Приоценке нуждаемостисемей в организациисоциально-бытовогообслуживаниявыявлено следующее.Наибольшаяпотребностьу всех обследованныхсемей касаетсяуслуг прачечной(88,5%), химчистки(82,5%), обувноймастерской(64,6%). Выявленатакже нуждаемостьв уборке квартиры(27% семей), ремонтежилища (24,5%), в равнойстепени (у 20,5%семей) — в доставкепродуктов имедикаментов.Сравнительныйанализ различныхкатегорий семейпоказал, чтоу одиноких посравнению сдругими семьямиотмечаетсяповышеннаянуждаемостьв доставкепродуктов(50%), в уборке квартиры(46,2%), в доставкемедикаментов(40,4%). Полученныеданные показывают,что нуждаемостьсемей, в составкоторых входятнетрудоспособныечлены, определяетсясоциально-экономическимположениемв стране, с однойстороны, иограниченнымивозможностямисамообеспеченияинвалидов, сдругой. По-видимому,в связи ссоциально-экономическойситуациейнаходится инуждаемостьобследованныхсемей в прикреплениипожилого человекак центру социальногообслуживания,где он получаетбесплатноепитание, медицинскуюпомощь, а такжевозможность,общения. Извсех изученныхсемей в такойпомощи нуждаются33,5%. Наибольшаяпотребностьв этом у одиноких,почти половинаиз них (48,1%) нуждаютсяв посещениицентра социальногообслуживания.Из неполныхсемей нуждаютсяв этой помощи33,3%. Роль социальногоработника вэтом последнемслучае заключаетсяне только ввыявлениинуждающихсяв помощи центрасоциальногообслуживания,но и с учетомматериальногоположения семьи— в определениикратностиприкрепленияпожилого человекак данному учреждению.Этими обстоятельствамине толькоопределяютсяфункции социальногоработника, нои его престижность.Таким образом,оказалось, чтонаибольшаянуждаемостьв социальнойзащите всехобследованныхсемей в настоящеевремя группируетсявокруг социально-бытовыхпроблем, наиболееуязвимые сточки зрениясоциальнойзащиты одинокиенетрудоспособныеграждане нуждаютсяв доставкепродуктов имедикаментов,уборке квартиры,прикреплениик центрам социальногообслуживания.Невостребованностьморально-психологическойподдержки семейобъясняетсянесформированностьюпотребностейтакого рода,с одной стороны,и сложившимисянациональнымитрадициямив России, с другой.Оба эти факторавзаимосвязаны.Необходимоформированиесферы деятельностисоциальногоработника.Помимо техобязанностей,которые изложеныв нормативныхдокументах,квалификационнойхарактеристике,с учетом современнойситуации важноне только выполнениеорганизационных,посредническихфункций. Определеннуюактуальностьприобретаютиные видыдеятельности,среди которых:информированностьнаселенияо возможностиболее широкогопользованияуслугамисоциальногоработника,формированиепотребностейнаселения(в условияхрыночной экономики)в защите прави интересовнетрудоспособныхграждан, реализацияморально-психологическойподдержки семьии др. Таким образом,роль социальногоработника вовзаимодействиис семьей, имеющейинвалида либопожилого человека,имеет многоаспектов иможет бытьпредставленав виде рядапоследовательныхэтапов. Началуработы с семьейтакого родадолжно предшествоватьвыявлений этого"объекта"воздействиясоциальногоработника. Сцелью полногоохвата семейс пожилым человекоми инвалидом,нуждающихсяв помощи социальногоработника,необходимоиспользоватьспециальноразработаннуюметодику.

Психологическийаспект.

Психологическийаспект отражаеткак личностно-психологическуюориентациюсамого инвалида,так и эмоционально-психологическоевосприятиепроблемыинвалидностиобществом.Инвалиды ипенсионерыотносятся ккатегориитак называемогомаломобильногонаселения иявляютсянаименее защищенной,социальноуязвимой частьюобщества. Этосвязано преждевсего с дефектамиих физическогосостояния,вызванногозаболеваниями,приведшимик инвалидности,а также с имеющимсякомплексомсопутствующейсоматическойпатологии ис пониженнойдвигательнойактивностью,характернымидля большинствапредставителейстарших возрастов.Кроме того, взначительнойстепени социальнаянезащищенностьэтих группнаселениясвязана с наличиемпсихологическогофактора, формирующегоих отношениек обществу изатрудняющегоадекватныйконтакт с ним.Психологическиепроблемы возникаютпри изолированностиинвалидов отвнешнего мира,как вследствиеимеющихсянедугов, таки в результатенеприспособленностиокружающейсреды для инвалидовна кресло-колясках,при разрывепривычногообщения в связис выходом напенсию, принаступленииодиночествав результатепотери супруга,при заострениихарактерологическихособенностейв результатеразвитиясклеротическогопроцесса,характерногодля пожилыхлюдей. Все этоведет к возникновениюэмоционально-волевыхрасстройств,развитиюдепрессии,изменениямповедения.

Старость— особый периодв жизни человека,когда либововсе не строятсядалеко идущиепланы, либо онирезко суживаютсяи ограничиваютсявитальнымипотребностями.Это период,когда появляетсямножествостарческихнедугов, которыеобусловленыне только, аможет быть ине стольконаличием хроническойсоматическойпатологии.Снижение жизненноготонуса, лежащегов основе всевозможныхнедугов, взначительнойстепени объясняетсяпсихологическимфактором —пессимистическойоценкой будущего,бесперспективностьюсуществования.При этом, чемглубже самоанализ,присущий даннойличности, темсложнее иболезненнеепсихологическаяперестройка.На состояниежизненноготонуса оказываетвлияние и способреагированияна соматическиеощущения, которыетакже связаныс особенностямиличности пожилогочеловека. Особенночреват в этомвозрасте "уходв болезнь". Приподходе к процессамстарения истаростирассматриваютсядве стороныэтой проблемы:— особенностипсихическойдеятельности,обусловленныевозрастнымиизменениямимозговойдеятельности,то есть биологическимипроцессамистарения; —психологическиефеномены,представляющиесобой реакциистареющегочеловека наэти измененияили на новую(внутреннююили внешнюю)ситуацию, сложившуюсяпод влияниембиологическихи социальныхфакторов. Изменения,происходящиев старости вобласти психическойсферы, наблюдаютсяна различныхуровнях: личностном,функциональном,органическом.Знание этихособенностейочень важнодля социальныхработников,так как позволяетим оценитьситуацию общенияс пожилымилюдьми, скорректироватьсвои психологическиереакции ипрогнозироватьожидаемыерезультаты.Личностныеизменения,расцениваемыекак признакибиологическиобусловленногостарения, выражаютсяв усилениии заострениипрежних свойствличности, содной стороны,и в развитииобщих, собственновозрастныхнивелирующихчерт, с другой.Первая группаизмененийпроявляетсяв том, что, на- пример, бережливыйстановитсяскупым, недоверчивый— подозрительными т.д. Втораягруппа личностныхизмененийвыражаетсяв появленииригидности,нетерпимости,консерватизмав отношениивсего новогопри одновременнойпереоценкепрошлого,склонностик нравоучительству,ранимости,обидчивости.Старческимизменениямличности присущасвоеобразнаяполярность:так, наряду супрямствоми ригидностьюсуждений наблюдаетсяповышеннаявнушаемостьи легковерие,наряду со снижениемэмоциональностии отзывчивости— повышеннаясентиментальность,слабодушие,склонностьк умилению,наряду с переживаниемчувства одиночества— нежеланиеконтактироватьс окружающими.Помимо личностныхизменений,связанных спроцессамистарения, важнотакже иметьв виду измененияпсихическихфункций. К нимотносятсянарушенияпамяти, внимания,эмоциональнойсферы, психомоторнойдеятельности,ориентировкии в целом — нарушениеадаптационныхмеханизмов.Особую значимостьпри общениис лицами старшеговозраста приобретаетзнание социальнымработникомособенностейрасстройствпамяти. Приотносительнойсохранностипамяти на событиямноголетнейдавности встарости страдаетпамять на недавниесобытия, нарушаетсякратковременнаяпамять. Этоможет негативнымобразом отразитьсяна отношенияхпожилого человекас обслуживающимего социальнымработником,когда возникаютпретензии ккачеству услуг,длительностии количествупосещений ит.д. Вниманиев пожилом возрастехарактеризуетсянеустойчивостью,отвлекаемостью.В эмоциональнойсфере преобладаетсниженный фоннастроения,склонностьк депрессивнымреакциям,слезливости,фиксации наобидах. Дляпожилого человекахарактернозамедлениетемпов психическойдеятельности,медлительностьи неловкостьмоторики, сниженаспособностьориентировкив окружающем.Ломка адаптационногомеханизма,свойственнаяпожиломувозрасту, сказываетсяв новых условиях(при смене местажительства,привычногоокружения, принеобходимостиосуществленияконтактов внепривычнойобстановкеи т.д.). При этомвозникаютреакции дезадаптации,которые имеютразличнуюстепень выраженности— от личностныхдо клиническиочерченных.Психическиеизменения впожилом возрасте,связанныес патологическимипроцессами,проявляютсяв различных(нозологических)заболеваниях,характерныхдля пожилогои старческоговозраста. К нимотносятсяклиническиепроявлениядеменций, бредовыхи аффективныхрасстройств.Диагностикаэтих состоянийявляетсяпрерогативойврача. Рольсоциальногоработника,имеющего постоянныйконтакт с пожилымилюдьми, состоитв том, чтобыбудучи элементарноинформированнымио таких состояниях,уметь выявитьпризнаки заболеванийи организоватьпомощь специалиста.

Общественно- идеологическийаспект.

Общественно-идеологическийаспект определяетсодержаниепрактическойдеятельностигосударственныхинститутови формированиягосударственнойполитики вотношенииинвалидов иинвалидности.В этом смысленеобходимоотказатьсяот господствующеговзгляда наинвалидность,как показателяздоровьянаселения, авосприниматьего как показательэффективностисоциальнойполитики, иосознавать,что решениепроблемы инвалидности— во взаимодействииинвалида иобщества.

Развитиесоциальнойпомощи на домуявляется неединственнойформой социальногообслуживаниянетрудоспособныхграждан. С 1986 годаначали создаватьсятак называемыеЦентры социальногообслуживанияпенсионеров,в состав которыхпомимо отделенийсоциальнойпомощи на домувошли совершенноновые структурныеподразделения— отделениядневного пребывания.Целью организациитаких отделенийбыло созданиесвоеобразныхцентров досугадля пожилыхлюдей, независимоот того, проживаютони в семьяхили одиноки.Предусматривалось,что в такиеотделения людибудут приходитьутром, а вечеромвозвращатьсядомой; в течениедня они будутиметь возможностьнаходитьсяв уютной обстановке,общаться,содержательнопроводитьвремя, участвоватьв различныхкультурно-массовыхмероприятиях,получать одноразовоегорячее питаниеи при необходимостидоврачебнуюмедицинскуюпомощь. Основнойзадачей деятельноститаких отделенийявляется помощьпожилым людямв преодоленииодиночества,замкнутогообраза жизни,наполнениесуществованияновым смыслом,формированиеактивногообраза жизни,частичноутраченногов связи с выходомна пенсию.

Исследованиемотивов посещенияотделениядневного пребыванияпоказало, чтоведущим дляподавляющегобольшинствалиц являетсяжелание общаться(76,3%), вторым позначимостиявляется возможностьполучениябесплатногоили по льготнойстоимости обеда(61,3%); третьим виерархии мотивовявляется желаниесодержательнопроводить свойдосуг (47%). Такиемотивы, какстремлениеизбавить себяот процессаприготовленияпищи (29%) и неудовлетворительнаяматериальнаяобеспеченность(18%) не занимаютведущего положенияу основногоконтингентапосещающихотделение. Вто же времяпочти у половиныграждан (46,7%) имеютсяеще и другиемотивы, привлекающиеих в отделениедневного пребывания.Так, ежедневноепосещениезаставляетих "быть в тонусе","дисциплинирует","наполняетжизнь новымсмыслом", "позволяетрасслабиться".У отдельныхграждан длительноепосещениеотделенияспособствовалосущественномуулучшениюсостоянияздоровья (урежениеприступовбронхиальнойастмы, сосудистыхкризов и др.).Положительноевоздействиена эмоциональнуюсферу оказываетуютная обстановка,доброжелательностьработниковотделения, атакже возможностьв любой моментполучить медицинскуюпомощь, заниматьсялечебнойфизкультурой.

В последниегоды в рядеЦентров социальногообслуживанияпоявилось новоеструктурноеподразделение— Служба срочнойсоциальнойпомощи. Онапредназначенадля оказаниянеотложнойпомощи разовогохарактера,направленнойна поддержаниежизнедеятельностиграждан, остронуждающихсяв социальнойподдержке.Организациятакой службыбыла вызванаизменениемсоциально-экономическойи политическойситуации встране, появлениембольшого числабеженцев изгорячих точекбывшего СоветскогоСоюза, бомжей,а также необходимостьюоказыватьсрочную социальнуюпомощь гражданам,оказавшимсяв экстремальныхситуациях всвязи с природнымикатаклизмамии т.д. В соответствиис нормативнымдокументом⁴,Служба срочнойсоциальнойпомощи должнаразмещатьсяв специальноотведенномпомещении,имеющем всевиды коммунальногоблагоустройства,складскиепомещения дляхраненияпредметовнатуральнойпомощи (одежды,обуви, постельногобелья, наборалекарственныхпрепаратови перевязочныхсредств дляоказания срочнойдоврачебнойпомощи и др.),иметь телефоннуюсвязь. ОсновныминаправлениямидеятельностиСлужбы являются:— предоставлениенеобходимойинформациии консультацийпо вопросамсоциальнойпомощи; — обеспечениебесплатнымгорячим питаниемили продуктовыминаборами (поталонам взакрепленномпредприятииобщественногопитания; талонымогут выдаватьсяна одно посещениестоловой либо,после обследованиясоциально-бытовыхусловий потерпевшегосроком на месяц);— предоставлениеодежды, обувии других предметовпервой необходимости;— оказаниематериальнойпомощи; — содействиев получениивременногожилья (в рядеслучаев совместнос иммиграционнойслужбой); —направлениеграждан всоответствующиеорганы и службыдля квалифицированногои полного разрешенияих вопросов;— оказаниеэкстреннойпсихологическойпомощи, в томчисле, по "телефонудоверия"; —оказание другихвидов помощи,обусловленныхрегиональнымиособенностями(в том числе,срочной юридическойпомощи инвалидами лицам старшихвозрастов, неимеющих возможностиполучить услугигосударственнойюридическойслужбы).

Анатомо-функциональныйаспект.

Анатомо-функциональныйаспект инвалидностипредполагаетформированиетакой социальнойсреды (в физическоми психологическомсмыслах), котораявыполняла быреабилитационнуюфункцию испособствоваларазвитиюреабилитационногопотенциалаинвалида. Такимобразом, с учетомсовременногопониманияинвалидностипредметомвнимания государствапри решенииэтой проблемыдолжны бытьне нарушенияв организмечеловека, авосстановлениеего социально-ролевойфункции вусловиях ограниченнойсвободы. Основнойакцент прирешении проблеминвалидов иинвалидностисмещаетсяв сторонуреабилитации,опирающейся,прежде всего,на социальныемеханизмыкомпенсациии адаптации.Таким образом,смысл реабилитацииинвалидовзаключаетсяв комплексноммногопрофильномподходе квосстановлениюспособностейчеловека кбытовой, общественнойи профессиональнойдеятельностина уровне,соответствующемего физическому,психологическомуи социальномупотенциалус учетом особенностеймикро- и макросоциальногоокружения.Конечной цельюкомплексноймногопрофильнойреабилитации,как процессаи системы, являетсяпредоставлениечеловеку санатомическимидефектами,функциональныминарушениями,социальнымиотклонениямивозможностиотносительнонезависимойжизнедеятельности.С этой точкизрения реабилитацияпредотвращаетнарушениесвязей человекас окружающиммиром и выполняетпрофилактическуюфункцию поотношению кинвалидности.

Для этойцели естьдома-интернатыдля детей сфизическиминедостатками.В этих учрежденияхсосредоточенсамый тяжелыйконтингентдетей с поражениемопорно-двигательногоаппарата. Основнаяцель этих учреждений— осуществлениемедико-социальнойреабилитациидетей-инвалидовпосредствомнепрерывнойинтенсивнойвосстановительнойтерапии ипротезирования,психологическойкоррекции,школьного итрудовогообучения,профессиональнойподготовкии последующегорациональноготрудоустройства.Дома-интернатыдля детей сфизическиминедостаткамирасположенылибо в школьныхзданиях, построенныхпо разным типовымпроектам, либов приспособленныхпомещениях,что негативносказываетсяна возможностяхразвертыванияв этих учрежденияхреабилитационныхмероприятий.

Большоезначение вактивизациидетей-инвалидовс поражениемопорно-двигательногоаппарата приобретаетспортивно-оздоровительнаяработа, котораяне ограничиваетсяпределамидома-интерната.Здесь необходимыконтакты сорганами иучреждениями,которые организуютинвалидныйспорт. В продвиженииинвалидов вучастии в спортивныхсостязанияхможет помочьсоциальныйработник. Вдомах-интернатахдля детей сфизическиминедостаткамиосуществляетсятрудовое обучение.Для его организацииимеютсяучебно-производственныемастерскиедвух-трех профилей,чаще всего этостолярное ишвейное дело.Для профессиональногообучения разработаныпрограммыобучения профессиямбухгалтера,машинописис основамиделопроизводства,декоративно-прикладногоискусства. Отуровня профессиональнойподготовкиво многом зависитпоследующаяих адаптацияи трудоустройство.

Подростки,готовящиесяк выписке издома-интерната,должны бытьосведомленыо различныхжитейскихпроблемах(трудоустройство,получение жильяи др.) и вооруженызнанием о путяхих разрешения.Роль социальногоработникасостоит в том,чтобы помочьмолодым инвалидампреодолетьтрудностиинтеграциив общество.Здесь важнане только информация,советы, но идейственнаяпомощь, участиев полученииспециализированногожилья, установлениевспомогательныхприспособленийи устройствв квартирахдля инвалидов,помощь притрудоустройстве,получении льготи т.д. Социальныйработник становитсяистинным помощникоминвалида, вступающегов открытоеобщество.

Комплексноерешение проблемыинвалидности.

Комплексноерешение проблемыинвалидностипредполагаетряд мероприятий.Надо начатьс изменениясодержаниябазы данныхоб инвалидахв государственнойстатистическойотчетностис акцентом наотражениеструктурыпотребностей,круга интересов,уровня притязанийинвалидов, ихпотенциальныхспособностейи возможностейобщества, свнедрениясовременныхинформационныхтехнологийи техники дляпринятия объективныхрешений. Необходимотакже создаватьсистему комплексноймногопрофильнойреабилитации,направленнуюна обеспечениеотносительнонезависимойжизнедеятельностиинвалидов.Крайне важноразвитие промышленнойосновы и подотраслисистемы социальнойзащиты населения,производящейизделия, облегчающиебыт и трудинвалидов.Должен появитьсярынок реабилитационныхизделий и услуг,определяющийспрос и предложениена них, формирующийздоровую конкуренциюи способствующийадресномуудовлетворениюпотребностейинвалидов. Необойтись безреабилитационнойсоциально-средовойинфраструктуры,способствующейпреодолениюинвалидамифизическихи психологическихбарьеров напутях восстановлениясвязей с окружающиммиром. И, конечноже, нужна системаподготовкиспециалистов,владеющихметодамиреабилитационно-экспертнойдиагностики,восстановленияспособностейинвалидов кбытовой, общественной,профессиональнойдеятельности,способамиформированиямеханизмовмакросоциальногоокружения сним. Решениеэтих задачпозволит наполнитьновым содержаниемдеятельностьсоздаваемыхв настоящеевремя государственныхслужб медико-социальнойэкспертизыи реабилитацииинвалидов.

Главная идеяновой концепции– компенсацияограниченныхвозможностейздоровья ребенкас помощью социальныхслужб и активнойподдержке всегосовокупногопотенциалаокружающегосоциума.

Ведущиеконцептуальныеидеи:

• гуманистическийхарактер отношенияк ребенку сограниченнымивозможностямиребенка ивоспитывающейего семье. Отказот термина“ребенок-инвалид”как дискриминационнойидеи, отвергнутоймировым сообществом,в защиту гуманистическойкатегории“ребенок сограниченнымивозможностямиздоровья”,“ребенок сотклонениямив развитии”и др.

• личностно-деятельностныйподход к ребенкус ОВЗ, которыйставит его вобязательнуюдеятельностнуюпозицию, мешающуюовладеть синдромом“приобретеннойбеспомощности”.Это осуществимов условияхпроявлениясобственнойактивностиребенка, котораядолжна стимулироватьблизкими вовсех сферахего жизнедеятельности.

социальноевидение ребенкаи всемернойсодействиераскрытию егосоциальнойсущности. Отказот традиционногоподхода к господствоммедицинскоймодели инвалидностив пользу моделисоциально-педагогическойреабилитации.

2. Методысоциальнойреабилитациидетей инвалидов.

Понятие"социальнаяреабилитация"характеризуетв обобщенномвиде процессусвоения индивидомопределеннойсистемы знаний,норм, ценностей,установок,образцов поведения,которые входятв понятие культуры,присущей социальнойгруппе и обществув целом, и позволяетфункционироватьиндивиду вкачестве активногосубъекта общественныхотношений.

Социализациюне следуетсводить к образованиюи воспитанию,хотя она и включаетэти процессы.Социальнаяреабилитацияличностиосуществляетсяпод влияниемсовокупностимногих условий,как социально-контролируемых,и направленно-организуемых,так и стихийных,возникающихспонтанно.

Она и естьатрибут образажизни личности,и может рассматриватьсякак ее условиеи как результат.Непременнымусловием социальнойреабилитацииявляется культурнаясамоактуализацияличности, ееактивная работанад своим социальнымсовершенствованием.

Какими быблагоприятнымини были условиясоциальнойреабилитации,ее результатыво многом зависятот активностисамой личности.

В традиционнойотечественнойсоциологиисоциальнаяреабилитациярассматриваетсякак саморазвитиеличности впроцесса еевзаимодействияс различнымисоциальнымигруппами,институтами,организациями,в результатекоторых вырабатываетсяактивная жизненнаяпозиция личности.

Важно иметьв виду, чтосоциальнаяреабилитацияесть процесс,продолженныйв течение всейжизни человека.

В связи с этимобычно различаютопределенныеэтапы социальнойреабилитации:дотрудовой(детство, обучение),трудовой ипослетрудовой.

Социальнаяреабилитацияличности - этосложный процессее взаимодействияс социальнойсредой, в результатекоторого формируютсякачества человека,как подлинногосубъекта общественныхотношений.

Одной изглавных целейсоциальнойреабилитацииявляетсяприспособление,адаптациячеловека ксоциальнойреальности,что служит,пожалуй, наиболеевозможнымусловием нормальногофункционированияобщества.

Однако здесьмогут бытькрайности,выходящие зарамки нормальногопроцесса социальнойреабилитации,связанные вконечном счетес местом личностив системеобщественныхотношений, сее социальнойактивностью.Такие крайностиможно назватьотрицательнымивидами приспособления.Один из нихназывается"конформизм"- пассивное,лишенное личностногосодержанияпринятиесуществующегопорядка вещей,господствующихмнений. Конформизмхарактеризуетсяотсутствиемсобственнойпозиции, беспрекословнымследованиемопределеннымобразцам, подчинениемавторитетам.

Асоциальноезначение конформизмасостоит в том,что человекс конформнымсознанием создает себеалиби в различныхжизненныхситуациях,объясняя своидействия, илибездействияссылками насилу обстоятельств,что далеконебезразличнодля социальногоздоровья общества.

Разумноеприспособлениек социальнымусловиям, ненаносящиеущерба, каксамой личности,так и окружающим,должны бытьне только неосуждаемы, ново многих случаяхи поддерживаемы.

В противномслучае теряютсмысл вопросыо социальныхнормах, дисциплине,организованности,и даже целостностиобщества.

Вопрос о ролисреды в детерминацииповеденияличности связанс ее социальнойи нравственнойответственностью.

У человекавсегда естьвыбор и, следовательно,должна бытьсоциальнаяответственность.Разумное устройствообщества предполагает

взаимнуюуравновешенностьличности передобществом иответственностиобщества передличностью.

Процесссоциальнойреабилитации- это процессвзаимодействияличности иобщества. Данноевзаимодействиевключает всебя, однойстороны, способпередачи индивидусоциальногоопыта, способвключения егов системуобщественных отношений, сдругой стороны,процесс личностныхизменений.Эта трактовкаявляется наиболеетрадиционнойдля современнойсоциологическойлитературы,где под социальнойреабилитациипонимаетсяпроцесс социальногостановлениячеловека, которыйвключает в себяусвоение индивидомсоциальногоопыта, системысоциальныхсвязей и отношений.Сущность социальнойреабилитациисостоит в том,что в процессеее человекформируетсякак член тогообщества, ккоторому онпринадлежит.

Социальнаяреабилитацияличности - сложный,противоречивыйпроцесс, длящийсяна протяжениивсей жизничеловека.

Виды жертвнеблагоприятныхусловий социальнойреабилитациимногочисленны.Это связанос тем, что процесссоциальнойреабилитацииосуществляетсяпод воздействиемразличныхфакторов, влияниекоторых начеловеканеоднозначно,порой противоречиво,таким образом,можно говоритьо наличии различныхвидов жертвсоциальнойреабилитации.Реальные жертвынеблагоприятныхусловий социальнойреабилитации- инвалиды.

Оценка людейпо их внешнемувиду и по умственнымспособностямхарактернадля нашегообраза жизни.Мы предвзятоотносимся нетолько к уродству,но и талантуи даже к красоте.Все люди такили иначе,отличающиеся от нас, вызываюту нас особоеи не всегдадоброе отношение.Предрассудкиявляются составнойчастью нашейсоциальнойструктуры, ипопытки избавитьсяот них могутвызвать глубокоевнутреннеесопротивление.

Знание физическогоили психическогосостоянияиндивида нельзяотрывать отпонимания егоиндивидуальности.А это значит,что принятиеклиническогоподхода можетсоздать непреодолимуюпропасть междузнаниями иинтересамиродителей,детей с … испециалистами,с которыми ониимеют дело.

Под диагногенезомГибсон понимаеттакой процесс"навешивания"ярлыков, прикотором приписываниечеловеку каких-либоотклоненийв развитии илирасстройств,усиливает этиотклоненияили даже создаетэти отклоненияили расстройства.

Проявляемоеобществомвеликодушиепо большейчасти гарантируетадаптацию новыхграждан, которымиих неприятиетрактуется,как результатнамереннойдискриминации.

Способ классификациилюдей с ограниченнымивозможностямии слова, которыеупотребляютпри описаниитаких людей,отражают иопределяютсостояние нашихумов. Практикаи структурапредназначенныхдля них учреждений,внедряясь внаше сознание,создают соответствующийнастрой в умах.

Примерысистематическойборьбы с сегрегациейв отношениилюдей с низкимиспособностями,крайне редки,хотя случаиуспешной интеграциишкольниковс самыми различныминедостаткамиразвитиясвидетельствуюто возможностивключения такихдетей в системуобычных школ,безотносительнок глубине недостаткаих развития,при соответствующихпланированиии методикахобучения.

Знание о том,кто может бытьпринят в обычныешколы, еще неопределяетрешения о том,кто их долженпосещать.

Почемуже инвалидыотносятся кжертвам неблагоприятныхусловий социальнойреабилитации?Какие проблемывозникают впроцессе ихсоциальнойреабилитации,вернее, детей-инвалидов?Прежде всего,это социальныепроблемы:недостаточныеформы социальнойподдержки,недоступностьздравоохранения,образования,культуры, бытовогообслуживания,отсутствиенадлежащейархитектурнойсреды и т.д. Срединих можно выделитьпроблемы различногоуровня: макро-,мезо-, микроуровень.Социальныепроблемы первогопорядка - этопроблемы,затрагивающиеобщество вцелом. Этоткомплекс проблемрешается усилиямивсего обществаи государства,направленныхна созданиеравных возможностейдля всех детей.Одной из наиболеесущественныхпроблем этогопорядка являетсяотношениеобщества игосударствак лицам с отклонениямив развитии. Этоотношениепроявляетсяв различныхаспектах: всоздании системыспециальногообразования,обучения, всозданииархитектурнойсреды, в созданиисистемы доступногоздравоохраненияи т.д.

Следствиемориентацииобщества игосударствана медицинскуюмодель являетсяизоляция ребенкас ограниченнымивозможностямиот обществав специализированномучебном заведении,развитие у негопассивно -иждивенческихжизненныхориентации.

Авторы проектаоспариваюттакой подход,не соглашаютсяс ним. Мы отказываемсяот использованияи на уровнеконцепции, ив обиходе термина"инвалид",который, в силусложившейсятрадиции, несетв себе дискриминационнуюидею, выражаетотношениеобщества кинвалидам какк социальнобесполезнойкатегории.

Стремясьизменить этунегативнуютрадицию, мыиспользуемпонятие"человекс ограниченнымивозможностями",которое сталовсе чаще использоватьсяв российскомобществе.

Традиционныйподход не исчерпываетвсю полнотупроблем тойкатегориивзрослых идетей, о которойидет речь. Внем ярко отражендефицит видениясоциальнойсущности ребенка.Проблема инвалидностине ограничиваетсямедицинскимаспектом, онав гораздо большейстепени являетсясоциальнойпроблемойнеравныхвозможностей.

Такая мысльв корне меняетподход к триаде"ребенок - общество- государство".Суть этогоизменениясостоит в следующем:

- главнаяпроблема ребенкас ограниченнымивозможностямизаключаетсяв нарушенииего связи смиром, в ограниченноймобильности,бедности контактовсо сверстникамии взрослыми,в ограниченномобщении с природой,недоступностиряда культурныхценностей, аиногда и элементарногообразования.Эта проблемаявляется следствиемне толькосубъективногофактора, каковымявляется состояниефизическогои психическогоздоровья ребенка,но и результатомсоциальнойполитики исложившегосяобщественногосознания, которыесанкционируютсуществованиенедоступнойдля инвалидаархитектурнойсреды, общественноготранспорта,социальныхслужб.

- ребенок,имеющий инвалидность,может быть также способени талантлив,как и его сверстник,не имеющийпроблем создоровьем, нообнаружитьсвои дарования,развить их,приносить сих помощьюпользу обществуему мешаетнеравенствовозможностей;

- ребенок - непассивныйобъект социальнойпомощи, а развивающийсячеловек, которыйимеет правона удовлетворениеразностороннихсоциальныхпотребностейв познании,общении, творчестве;

- государствопризвано непросто предоставитьребенку, имеющемуинвалидность,определенныельготы и привилегии,оно должнопойти навстречуего социальнымпотребностями создать системусоциальныхслужб, позволяющихснивелироватьограничения,препятствующиепроцессам егосоциальнойреабилитациии индивидуальногоразвития.

Социальныепроблемы иногопорядка связаныс региональнымиусловиями сналичием илиотсутствиемспецшкол, специальных реабилитационныхцентров,специалистов-дефектологовв местах проживаниясемей, где естьребенок-инвалид.

Посколькуспециальныеобразовательныеучрежденияраспределеныпо стране крайненеравномерно, то дети-инвалидычасто вынужденыполучать образованиеи воспитаниев специальныхшколах интернатах.Попадая втакую школудети инвалидыоказываютсяизолированнымиот семьи, отнормальноразвивающихсясверстниковот обществав целом. Аномальныедети как бызамыкаютсяв особом социуме,вовремя неприобретаютподлежащийсоциальныйопыт. Закрытостьспециальныхобразовательныхучреждений не может несказаться наразвитии личностиребенка на егоготовностик самостоятельнойжизни.

Традиционализм, характерныйдля для (учетныхзаведений, какправило, проявляетсяв ориентациишкол на привычныедля инвалидовпрофессиислесарь, столяр,швея и т д., хотяони порой далекиот их реальныхвозможностей.Кроме того, необновляютсяметоды и формыпрофориентационнойработы. Хотяновые, изменившиесяусловия жизнипозволяютставить проблемуполученияинвалидамисовременныхпрестижныхпрофессий;кроме того,осуществлятьпрофессиональнуюподготовкупо тем видамтруда, в которыхесть потребностьв данном регионе,при наличиинесколькихспецшкол ибольшого количествавыпускниковорганизоватьцентры занятостидля инвалидов.

Специалистырегулярнопроводят учетноворожденныхс той или иной,пусть дажеслабо выраженнойпсихоневротическойпатологий,позволяющейотнести ребенкак "группе риска".Профилактиканосит самыйактивный характер,и осуществляетсяв тесном контактепсихоневрологов,медиков, педагогов,социологовс родителями.

Итогом переживанийродителейстановятсяустановки на"оранжерейное"воспитаниебольного ребенка,предполагающееего гиперопекуи формирующеемаленькихэгоистов идомашних тиранов,или, наоборот,на депривациюматеринскогоотношения иродительскихзабот. В некоторыхсемьях происходитскрытое илиявное эмоциональноеотвержениеего.

Социальнаяреабилитацияпроисходитв микросоциуме(семья) и в макросоциуме(общество).

Ребенок,поставленныйлицом к лицутолько с родителямии врачами, укоторых однадоминанта - егоболезнь, постепенноизолируетсяот общества,и уж тут ни окаком его воспитаниии тем болееразвитии речибыть не может.

Обеспечениевыхода из состоянияфизическойи психическойнеполноценности.

Медицинскиеи сопутствующиеим мероприятия- лишь основадля проведениядальнейшейдолговременнойработы по социальнойреабилитацииребенка в целяхего адаптациик жизни обществаи социальнойсреде.

Как известно,под реабилитациейв широком смыслеслова понимаютитог всех затрати действий,которые способствуютобеспечениюлюдям, неполноценнымвследствиеврожденныхпороков, болезней,или несчастныхслучаев, возможностивести нормальныйобраз жизни,обретать своеместо в обществе,в полной мерепроявлять своиспособности.

Реабилитационнаядеятельностьвключает:

• Развитиедуховных ифизическихспособностейребенка

• Содействиев получениисоответствующейшколы образования,включая подготовку к нему.

• Обеспечениеусловий дляучастия в жизниобщества детей,чьи возможностиокончательнопризнаны, какдопускающиеобучение лишьпрактическимнавыкам.

• Содействиев выполнениисоответствующейдеятельности,при невозможностиполученияпрогрессивногообразования(при выполнениинеквалифицированнойработы).

• Установлениереального иболее комфортногоконтакта свнешним миром.

• Поддержка,повышение ипостоянноевосстановлениефизическихи моральныхсил, а такжедушевногоравновесия.

• Облегчениебытовых и жилищныхусловий, организацияи проведениесвободноговремени, полноценноеучастие вобщественнойи культурнойжизни.

• Необходимостьвключения впроцесс реабилитациии адаптациине только детей,как пациентов,но и членовего ближайшегоокружения.

• Заинтересованное осмыслениене только своихсобственныхзадач, но имотивационноокрашенноемоделированиесебя в предстоящем,прогнозируемомвосстановленииличности ребенка,способствующеговосстановлениюобщего с нимсмысловогополя.

Любое отклонениеот нормальнойдеятельностисопоставляетсяс закономерностяминормальногоразвития, основнаялиния изучениякоторых возможнав известнойпериодизацииразвития ребенкав детском возрасте,строящейсяна выделении2-х систем отношений«ребенок –взрослый», и«ребенок –продукт общественныхотношений».

Освоениекаждой их этихсистем происходитв процессезакономерносменяющих другдруга видовдеятельности:Игра –Учение– Труд – Общение,в которых ирождаютсяпсихическиеновообразования.

Активностьчеловека (врамках психическойорганизации)получает дваосновополагающихнаправления:

1. Познаниевнешнего мира,производствопредметов,преобразованиеокружающейдействительности

2. Нахождениесмысла своегобытия в миреи тех его продуктов,которые имеютзначение дляэтого бытия.

Каждое из указанныхнаправленийпорождает исоответствующиесферы приложенияпсихическойактивности.Одно – это мирвещей и деятельность,которое производятэти «вещи»,другое – миридей, связанныйсо смыслообразованием,производствомсмысла.

Высший уровеньпсихическогоздоровья этоличностно-смысловойуровень, илиуровень личностногоздоровья, которыйопределяетсякачествомсмысловыхотношенийчеловека.

Следующийуровень – уровеньиндивидуально-психологическогоздоровья человека,оценка которогосвязана соспособностямичеловека строитьадекватныесмыслам психологическиеспособы реализациисвоих устремлений.

Психофизиологическоездоровье определяетсяособенностямивнутренней,мозговой,нейрофизиологическойорганизациейактов психическойдеятельности.

Социальныеусловия:

Психологическийклимат семьи,семейное воспитаниеусловия воспитанияи развитияребенка внесемьи (детскийсад, школа, улица,сверстники,и т. д.)

Контакт сосверстниками,усвоение опыта,формированиемотивации –побужденияматери к участиюв процессеразвития.

Социальноеразвитие можнорассматривать,как осуществлениеразличныхспециальныхвсевозможныхпутей, положительновлияющих наребенка. Так,психологи могутпомогать детям,улучшая ихпсихическоесостояние,тормозя нежелательныереакции, вырабатываянормативныесвойства. Социолог, педагог, иливоспитатель,оказываяцеленаправленноевлияние нажизнь ребенкав семье, коллективесверстников,школе в целоми вне ее, нейропсихолог – действуя набиологическиесоставляющие.

Особенностьи спецификаработы реабилитации,по сути научно-исследовательскоеучреждение,в которомисследовательскаясторона присутствуети проводитработу в каждомотдельномслучае, и вдеятельностиспециалистав целом, и безсосредоточенияна данном аспектеэта работастановитсяпростой формальностью.

Движениеот болезни, какот тягостного,но временногосостоянияличности ведетв нормальнуюжизненнуюсреду.

Ребенок –личность вовсей полнотеее взаимоотношенийс окрашенныммиром и акцентомна эти отношения.

Должна бытьреабилитированасобственнаяпотенциальнаяактивностьребенка.

Эффективностьреабилитацииопределяетсяне мерой соответствиязаранее заложеннымэталоном «нормы», как это принятов клиническойпрактике, астановлениемего способностик дальнейшейсамореализации,саморазвитию.

Личность,умеющая проявлятьнезависимостьот болезни иобстоятельств,сделать принеобходимостисвой жизненныйвыбор, вполнесоотносимыйс ее собственными,а не заданнымии диктуемымиизвне намерениями,мотивами,установками.

Следовательно,важен диалоги подлинноесотрудничествос ребенком.

Атмосферасовершенствованияповеденияребенка сограниченнымивозможностями предполагаетразвитие системыинновационныхсоциологическихслужб, ориентированныхна детей сограниченнымивозможностями,открывающихим доступ кобразованию,труду, спорту,искусству,широкому общению.

Развитиеопыта социальногопартнерствав реализациигосударственнойсоциальнойпрограммы(«Дети России»,направленнаяпрограмма «Дети-инвалиды»)

Осуществлениепрорыва в практикеподдержки людейс ограниченнымивозможностями,демонстрациясовременныхинновационныхтехнологий,содействующихинтеграцииих в общество.

Цель – «выравнивание»возможностейребенка, имеющегоинвалидность,приближая ихк возможностямдругих детей, возможностьполного и активногоучастия в жизниобщества.

1. Гуманистическийхарактер

2. Деятельностныйподход

3. Инновационныйхарактер

Социальнаяполитика вРоссии, ориентированнаяна инвалидов,взрослых идетей, строитсясегодня наоснове медицинскоймодели инвалидности.Исходя и этоймодели, инвалидностьрассматривается,как недуг,заболевание,патология.Такая модельвольно илиневольно ослабляетсоциальнуюпозицию ребенка,имеющегоинвалидность,ослабляет егосоциальнуюзначимость,обособляя егоот нормальногоздоровогодетского сообщества,усугубляетего неравныйсоциальныйстатус, обрекаяна признаниесвоего неравенства,неконкурентоспособностипо сравнениюс другими детьми.

Медицинскаямодель определяети методикуработы с инвалидом,которая имеетпатерналистскийхарактер ипредлагаетлечение, трудотерапию,создание служб,помогающихчеловеку выжить,заметим – нежить полнокровнойжизнью, а именновыжить.

Следствиемориентацииобщества иГосударствана эту модельявляется изоляцияребенка сограниченнымивозможностямиот обществав специализированномучебном заведении,развитие у негопассивно-иждивенческихориентаций.

Термин«инвалид» всилу сложившейсятрадиции несетв себе дискриминационнуюидею, выражаетотношениеобщества, выражаетотношение кинвалиду, какк социальнобесполезнойкатегории.Понятие «человекс ограниченнымивозможностями»в традиционномподходе ярковыражает дефицитвидения социальнойсущности ребенка.Проблема инвалидностине ограничиваетсямедицинскимаспектом, этосоциальнаяпроблема неравныхвозможностей.

Такая парадигмав корне меняетподход к триаде«ребенок –общество -государство».Суть этогоизменениясостоит в следующем:

Специальноеизучение навыковсамообслуживанияи бытовоготруда детейобнаружилоих весьма сниженныйхарактер. Значительно страдаеткоммуникативнаядеятельностьдетей с ограниченнымивозможностями:практика ихобщения сосверстникамивзрослымичрезвычайнобедна и замыкаетсяна близкихродственниках.

Обследования,проведенныев 250 семьях, показали,что 20% обследованныхдетей можетвполне активноучаствоватьв общественнойжизни, наравнесо здоровыми.

53% для этогонеобходимосоздать определенныеусловия, 25, ксожалению, несмогут возродитьсяв социальномплане из-затяжелой формыболезни.

Суть идеи:

Человек,имеющий инвалидность,имеет правона включениево все аспектыжизни общества,на независимуюжизнь, самоопределение,свободу выбора,как все другиелюди.

Помочь емуреализоватьэто право призванасистема социальныхслужб, которойпока в государственет, но котораясоздается иапробируется.

Независимаяжизнь - предполагаетснятие зависимостиот проявленийнедуга, ослаблениеограничений,им порождаемых,становлениеи развитиесамостоятельностиребенка, формированиеу него уменийи навыков,необходимыхв повседневнойжизни, что должнодать возможностьинтеграции,а затем активногоучастия в социальнойпрактике, полноценнойжизнедеятельностив обществе.

Человек сограниченнымивозможностямидолжен рассматриваться,как эксперт,активно участвующийв реализациипрограмм собственнойреабилитации.Выравниваниевозможностейобеспечиваетсяс помощью социальныхслужб, помогающихпреодолетьспецифическиетрудности ребенка, имеющегоинвалидность,на пути к активнойсамореализациитворчеству,благополучномуэмоциональномусостоянию вдетском сообществе.

В основе:

1. Компенсациявозможностей,недостающихот рождения,либо утраченныхвследствиеболезни илитравмы. За счетделигированностидругим людямнедостающихребенку функций,и создания емуусловий дляпреодолениянеприступных ранее препятствийокружающейсреды. (созданиеспецслужб«Персональныйассистент»и «Транспортнаяслужба»).

2. Организацияработы со всемиучастникамивзаимодействия:С ребенком,его семьей,ближайшимокружениемчерез службы,ориентированныекак на детей,так и на ихродителей иблизких.

3. Интеграцияв совместнуюдеятельностьдетей с ограниченнымивозможностями,и детей, не имеющихпроблем создоровьем.Этот принципдолжен бытьреализованпрактическиво всех видахслужб.

4. Взаимопомощь– широкое участиев работе добровольныхпомощникови добровольнаявзаимная поддержка.

Скорректироватьсуществующуюсоциальнуюполитику, вкоторой всоответствиис медицинскоймоделью инвалидностиакцент сделанна методахсегрегации,в виде специальныхучебных заведений,специальных санаториев, которые изолируютдетей с инвалидностьюот детскогосообщества,превращаютих в меньшинство,права которых дискриминируются.Проблема интеграциидетей, имеющихинвалидность,в сферу образования,ощущаютсяособенно остро.

Необходимоснять страхребенка переднедоступнойсредой, раскрепощаяего и высвобождаяего духовныеи физическиесилы, направляяих на развитиеи проявлениеспособностейи талантов.

Родители,получая такуюподдержку,становятсяболее объективнымив оценке проблемы,связанной синвалидностью.

Они начинаютпроявлятьсоциальнуюактивность,не замыкаясьна своем ребенке.

Технологическаяцепочка: (Программа«Лидер»)

1. Вначалеобучаетсяродитель: получаетинформациюо социальнойполитике, социальныхпрограммах,знакомитсяс кругом друзей,участвует вопределенииприоритетныхаспектов работыс его ребенком,ориентированныйна воспитаниеу него качеств,необходимыхдля организациидругих детей.

2. Культурно-просветительныемероприятия,где создаютсяусловия дляприобретенияребенком опытаобщения, организуютсяклубные мероприятия,авторами которыхстановятсяродители и ихдети.

3. Организуютсямероприятия,авторами которыхвыступаетребенок (помощьродителейносит скрытыйхарактер).

Накапливаетсяопыт организаторскойдеятельностиподростков не только вработе с небольшимигруппами детей,имеющих инвалидность,но и в условияхкультурно-просветительныхи социальныхмероприятий,в которыхзадействованыи здоровыесверстники.

Разрабатываетсяметодика формированияу детей и молодыхлюдей организующихумений и навыков.

В задачисоциальногоразвития такжевходят:

• Умственноеразвитие детей

• Формированиенавыков правильногоповедения

• Трудовоеобучение иподготовкак посильнымвидам труда.

• Физвоспитание

• Самообслуживание

• Бытоваяориентировкаи социальнаяадаптация

• Знания обумении одеватьсяв соответствиис ситуацией,об оформлениижилых комнат,сервировкепраздничногостола и о приемегостей.

• Получениесведений омузыке, художественнойлитературе,живописи, кинои других видахискусства.

Такимобразом, проблемысоциальнойреабилитациидетей-инвалидовимеют поройчетко выраженныйрегиональныйхарактер.

Заключение.

Главнаяпроблема ребенкас ограниченнымивозможностямизаключаетсяв его связи смиром, а ограничениимобильности,бедности контактовсо сверстникамии взрослыми,в ограниченностиобщения с природой,доступа к культурнымценностям, аиногда – и кэлементарномуобразованию. Эта проблемаявляется нетолько субъективногофактора, каковымявляется социальное,физическоеи психическоездоровье, нои результатомсоциальнойполитики исложившегосяобщественногосознания, котороесанкционируютсуществованиенедоступнойдля инвалидаархитектурнойсреды, общественноготранспорта,отсутствиеспециальныхсоциальныхслужб.

• Ребенок,имеющий инвалидность– часть и членобщества, онхочет, должени может участвоватьво всей многограннойжизни.

• Ребенок,имеющий инвалидностьможет быть также способени талантлив,как и его сверстники,не имеющиепроблем создоровьем, нообнаружитьсвои дарования,развить их,приносить сих помощьюпользу обществу,ему мешаетнеравенствовозможностей.

• Ребенок –не пассивныйобъект социальнойпомощи, а развивающийсячеловек, которыйимеет правона удовлетворениеразностороннихсоциальныхпотребностейв познании,общении, творчестве.

• Государствопризвано непросто предоставитьребенку, имеющемуинвалидность,определенныельготы и привилегии,оно должнопойти навстречуего социальнымпотребностями создать системусоциальныхслужб, позволяющихнивелироватьограничения,препятствующиепроцессам егосоциальнойреабилитациии индивидуальногоразвития.

Исходя изэтой парадигмы,цель реабилитациидетей инвалидов– содействиев улучшениикачества жизниребенка, имеющегоинвалидность,защита и представлениеего интересов,в различныхкругах, созданиеусловий длявыравниваниявозможностейдетей и подростков,что отличаетих интеграциюв общество исоздает предпосылкидля независимойжизни.

Задачи:

• Развитиетворческихвозможностей

• Пробуждениесоциальнойактивности,деятельностиподростка,который традиционновоспринималсяобществом, какбольной, нуждающийсяв милосердномотношениилюдей.

• Воспитаниечувства собственногодостоинства.

• Стремлениек самоопределению

• Формированиеспособностик выбору жизненнойпозиции, а недовольствованиеролью пассивныхпотребителейльгот и привилегий,стремлениек активномуучастию впреобразованиях,направленныхна улучшениежизни общества.

Списоклитературы.

1. Положениео детскомдоме-интернатедля умственноотсталых детейМинистерствасоциальногообеспеченияРСФСР. Утвержденоприказом МСОРСФСР от 6 апреля1979 г. №35.

2. Положениео доме-интернатедля престарелыхи инвалидовМинистерствасоциальногообеспеченияРСФСР. Утвержденоприказом МСОРСФСР от 27 декабря1978 г №145.

3. Положениео детскомдоме-интернатедля детей сфизическиминедостаткамиМинистерствасоциальногообеспеченияРСФСР. Утвержденоприказом МСОРСФСР от 5 ноября1980 г. №122.

4. Программаобучения ивоспитаниядетей дошкольноговозраста свыраженнойумственнойотсталостью.— М., 1993, 68 с. (ЦИЭТИН)»

5. Указание"О взаимодействииорганов социальнойзащиты населенияи службы милосердияРоссийскогоКрасного Крестав вопросахсоциальнойзащиты малообеспеченныхгрупп населенияот 15 мая 1993 г. №1-32-4.

6. Сборникпрограмм трудовогообучения глубокоумственноотсталых детейв домах-интернатах.— М., 1985, 36 с. (ЦИЭТИН).

7. БазоевВ.3. Поддержкапрофессиональногообразованияглухих в Великобритании//Дефектология.№3, 1997.

8. БондаренкоГ.И. Социально-эстетическаяреабилитацияаномальныхдетей //Дефектология.1998. №3.

9. Г. М. Иващенко,Е. Н. Ким. «Об опытеработы посоциальнойреабилитациидетей с ограниченнымивозможностямив Московскомклубе «Контакты-1».Президентскаяпрограмма"Дети России"

10. ГорячеваТ.Г. Психологическаяпомощь детямс врожденнымипороками сердцаи их семьям //Мир психологии.1998. №2.

11. ДементьеваН.Ф., БолтенкоВ. В., ДоценкоН.М. и др. "Социальноеобслуживаниеи адаптациялиц пожилоговозраста вдомах-интернатах"./ Методич. рекоменд.— М., 1985, 36с. (ЦИЭТИН).

12. ДементьеваН.Ф., МодестовА.А. Дома-интернаты:от призренияк реабилитации.— Красноярск,1993, 195 с.

13. ДементьеваН.Ф., УстиноваЭ.В. Формы и методымедико-социальнойреабилитациинетрудоспособныхграждан. -М., 1991,135 с. (ЦИЭТИН).

14. ДементьеваН.Ф., ШаталоваЕ.Ю., Соболь А.Я.Организационно-методическиеаспекты деятельностисоциальногоработника. Вкн.; Социальнаяработа в учрежденияхздравоохранения.— М., 1992, (Департаментпроблем семьи,женщин и детейМСЗ РФ. Центробщечеловеческихценностей).

15. З. Матейчек«Родители идети» М., «Просвещение»,1992 год.

16. КарвялисВ. Специальноеобразованиедетей с ограниченными возможностями и подготовка педагогов-дефектологов//Дефектология.199''. №1.

17. Контрольза ходом осуществлениямежду народныхпланов и программдействии. Комиссиясоциальногоразвития, XXXI11 сессия. Вена,8-17 февраля 1993.

18. Л. С. Алексееваи др. "Об опытеорганизациисоциальнойреабилитациидетей с ограниченнымивозможностямив школе - комплексе"Детская личность".Президентскаяпрограмма"Дети России".М., 1997 год.

19. МалофеевН.Н. Современныйэтап в развитиисистемы специальногообразованияв России.(Результатыисследования,как основа дляпостроенияпроблемы развития) ^// Дефектология.№4, 1997.

20. Мудрик А.В.Введение всоциальнуюпедагогику.М., 1997.

21. Н. Ф. Дементьева,Г. Н. Багаева,Т. А. Исаева«Социальнаяработа с семьейребенка сограниченнымивозможностями»,Институт социальнойработы, М., 1996 г.

22. Панов А.М.Центры социальнойреабилитациидетей с ограниченнымивозможностями- эффективнаяформа социальногообслуживаниясемьи и детей// Реабилитационныецентры длядетей с ограниченнымивозможностями:опыт и проблемы.М.,1997.

23. Р. С. Немов"Психология"Книга 1. М., 1998 год.

24. Современныеподходы к болезниДауна, - по ред.Д. Лейна, Б. Стрэтфорда.М., "Педагогика",1992 год.

25. Социальноеобслуживаниенаселения исоциальнаяработа за рубежом.— М., 1994, 78 с. (Институтсоциальнойработы' ассоциацииработниковсоциальныхслужб).

26. ТкачеваВ. В. О некоторыхпроблемах семей, воспитывающихдетей с отклонениямив развитии// Дефектология.1998. №1

27. ЦукерманИ.В. Проблемасоциализациивыпускниковспециальныхшкол для детейс нарушениямислуха ^//Дефектология.1998. №1

Приложения.

Указ ПрезидентароссийскойФедерации от2 октября 1992 г.№1156

"О мерах поформированиюдоступной дляинвалидов средыжизнедеятельности"

(Извлечение)

В целяхобеспечениядоступностидля инвалидовобъектов социальнойи производственнойинфраструктуры,средств транспорта,связи и информатикипостановляю:

1. Установить,что не допускаются:

проектированиезастройкигородов и другихпоселении,разработкапроектов настроительствои реконструкциюзданий и сооруженийбез учета требованиидоступностиих для инвалидов,разработкановых средствиндивидуальногои общественногопассажирскоготранспорта,связи и информатикибез модификаций,приспособленныхдля пользованияотдельнымикатегориямиинвалидов, —с момента вступленияв силу настоящегоУказа;

застройкагородов и другихпоселений,строительствои реконструкциязданий и сооруженийбез обеспечениятребованийдоступностиих для инвалидов,а также серийноепроизводствосредств индивидуальногои общественногопассажирскоготранспорта,связи и информатикибез модификаций,приспособленныхдля пользованияотдельнымикатегориямиинвалидов, —с 1 января 1994 года.

Общепризнанныепринципы инормы международногоправа и международныедоговоры РоссийскойФедерацииявляются составнойчастью ее правовойсистемы. ЕслимеждународнымдоговоромРоссийской Федерацииустановленыиные правила,чем предусмотренныезаконом, топрименяютсяправила международногодоговора.

КонституцияРоссийскойФедерации ст.15, ч. 4

Всеобщаядекларация прав человекаот 10 декабря1948 г.

(Извлечение)

Статья 22.

Каждый человеккак член обществаимеет правона социальноеобеспечениеи на осуществлениенеобходимыхдля поддержанияего достоинстваи для свободногоразвития еголичности правв экономической,социальнойи культурнойобластях черезпосредствонациональныхусилий и международногосотрудничестваи в соответствиисо структуройи ресурсамикаждого государства.

Статья25.

1. Каждый человекимеет правона такой жизненныйуровень, включаяпищу, одежду,жилище, медицинскийуход и необходимоесоциальноеобслуживание,который необходимдля поддержанияздоровья иблагосостоянияего самого иего семьи, иправо на обеспечениена случайбезработицы,болезни, инвалидности,вдовства, наступлениястарости илииного случаяутраты средствк существованиюпо независящимот него обстоятельствам.

2. Материнствои младенчестводают право наособое попечениеи помощь. Вседети, родившиесяв браке или внебрака, должныпользоватьсяодинаковойсоциальнойзащитой.

Декларацияправ ребенкаот 20 ноября 1959 г.

(Извлечение)

Статья 5.

Ребенку,который являетсянеполноценнымв физическом,психическомили социальномотношении,должны обеспечиватьсяспециальный,образованиеи забота, необходимыеввиду его особогосостояния.

Декларацияо правах инвалидовот 9 декабря1971 г.

(Извлечение)

1. Выражение"Инвалид"означаетлюбое лицо,которое неможет самостоятельнообеспечитьполностью иличастично потребностинормальнойличной и/илисоциальнойжизни в силунедостатка,будь то врожденногоили нет, егоили ее физических,или умственныхспособностей.

2. Инвалидыдолжны пользоватьсявсеми правами,изложеннымив настоящейДекларации.Эти права должныбыть признаныза всеми инвалидамибез каких быто ни было исключенийи без различияи дискриминациипо признакурасы, цветакожи, пола, языка,вероисповедания,политическихили иных убеждений,национальногоили социальногопроисхождения,материальногоположения,рождения, илилюбого другогофактора, независимоот того, относится ли это к самомуинвалиду илик его или еесемье.

3. Инвалидыимеют неотъемлемоеправо на уважениеих человеческогодостоинства.Инвалиды, каковыбы ни былипроисхождение,характер исерьезностьих увечий илинедостатков,имеют те жеосновные права,что и их согражданетого же возраста,что в первуюочередь означаетправо на удовлетворительнуюжизнь, котораябыла бы как,можно болеенормальнойи полнокровной.

4. Инвалидыимеют те жегражданскиеи политическиеправа, что идругие лица:Пункт 7 Декларациио правах умственноотсталых лицприменяетсяк любому возможномуограничениюили ущемлениюэтих прав вотношенииумственнонеполноценныхлиц.

5. Инвалидыимеют правона меры, предназначенныедля того, чтобыдать им возможностьприобрестикак можно большуюсамостоятельность.

6 Инвалидыимеют правона медицинское,психическоеили функциональноелечение, включаяпротезные иортопедическиеаппараты, навосстановлениездоровья иположения вобществе, наобразование,ремесленнуюпрофессиональнуюподготовкуи восстановлениетрудоспособности,на помощь,консультации,на услуги потрудоустройствуи другие видыобслуживания.которые позволятим максимальнопроявить своивозможностии способностии ускорят процессих социальнойинтеграцииили реинтеграции.

7. Инвалидыимеют правона экономическоеи социальноеобеспечениеи на удовлетворительныйуровень жизни.Они имеют правов соответствиисо своимивозможностямиполучить исохранить засобой рабочееместо или заниматьсяполезной,продуктивнойи вознаграждаемойдеятельностьюи являтьсячленами профсоюзныхорганизаций.

8. инвалидыимеют правона то, чтобы ихособые нуждыпринималисьво вниманиена всех стадияхэкономическогои социальногопланирования.

9. Инвалидыимеют правожить в кругусвоих семейили в условиях,заменяющихее, и участвоватьво всех видахобщественнойдеятельности,связанных створчествомили проведениемдосуга. Чтокасается егоили ее местажительства,то ни один инвалидне может подвергатьсякакому-либоособому обращению,не требующемусяв силу состоянияего или ее здоровьяили в силутого, что этоможет привестик улучшениюсостояния егоили ее здоровья.Если пребываниеинвалида вспециальномучрежденииявляется необходимым,то среда и условияжизни в немдолжны какможно ближесоответствоватьсреде и условиямнормальнойжизни лиц егоили ре возраста.

10. Инвалидыдолжны бытьзащищены откакой бы то нибыло эксплуатации,от любых видоврегламентациии обращения,носящих дискриминационный,оскорбительныйили унижающийхарактер.

11. Инвалидыдолжны иметьвозможностьпользоватьсяквалифицированнойюридическойпомощью, когдаподобная помощьявляется необходимойдля защиты ихличности иимущества; еслиони являютсяобъектом судебногопреследования,они должныпользоватьсяобычной процедурой,полностьюучитывающейих физическоеили умственноесостояние.

12. С организациямиинвалидов могутпроводитьсяполезные консультациипо всем вопросам,касающимсяправ инвалидов.

13. Инвалиды,их семьи и ихобщины должныбыть полностьюинформированывсеми имеющимисясредствамио правах, содержащихсяо настоящейДекларации.

Конвенцияо правах ребенкаот 20 ноября 1989 г.

(Извлечение)

Статья 23.

1. Государства-участникипризнают, чтонеполноценныйв умственномили физическомотношенииребенок долженвести полноценнуюи достойнуюжизнь в условиях, которые обеспечиваютего достоинство,способствуютего уверенностив себе иоблегчают егоактивное участиев жизни общества.

2. Государства-участники признают правонеполноценногоребенка наособую заботу, поощряющуюи обеспечиваютпредоставлениепри условииналичия ресурсовимеющему на это право ребенкуи ответственнымза заботу о немпомощи, о которойподана просьбаи котораясоответствуетсостояниюребенка иположению егородителей илидругих лиц,обеспечивающихзаботу о ребенке.

3. В признаниеособых нужднеполноценногоребенка помощьв соответствиис пунктом 2 настоящейстатьи предоставляется,по возможности,бесплатно,с учетом финансовыхресурсов родителейили других лиц,обеспечивающихзаботу о ребенке,и имеет цельюобеспечениенеполноценномуребенку эффективногодоступа к услугамв областиобразования,профессиональнойподготовки,медицинскогообслуживания,восстановленияздоровья, подготовкик трудовойдеятельностии доступа ксредствамотдыха такимобразом, которыйприводит кнаиболее полному,по возможности,вовлечениюребенка в социальнуюжизнь и достижениюразвития еголичности, включаякультурное и духовноеразвитие ребенка.

4. Государства-участникиспособствуютв духе международногосотрудничестваобмену соответствующейинформациейв областипрофилактическогоздравоохраненияи медицинского,психологическогои функциональноголечения неполноценныхдетей включаяраспространениеинформациио методахреабилитацииобщеобразовательнойи профессиональнойподготовки,а также доступк этой информации,с тем чтобыпозволитьгосударствам- участникамулучшить своивозможностии знания и расширитьсвои опыт вэтой области.В этой связиособое вниманиедолжно уделятьсяпотребностямразвивающихсястран.

Всемирнаядекларацияоб обеспечениивыживания,защиты и развитиядетей от 30.09.90г.(Извлечение)

Задачи

Следуетуделять большевнимания, проявлятьзаботу и оказыватьподдержкудетям-инвалидам,а также другимдетям, находящимсяв крайне трудныхусловиях.

Социальнаяполитика вРоссии, ориентированнаяна инвалидов,взрослых идетей, строитсясегодня наоснове медицинскоймодели инвалидности.Исходя из этоймодели, инвалидностьрассматриваетсякак недуг,заболевание,патология.Такая модельвольно илиневольно ослабляетсоциальнуюпозицию ребенка,имеющегоинвалидность,снижает егосоциальнуюзначимость,обособляетот "нормального"детского сообщества,усугубляетего неравныйсоциальныйстатус, обрекаетего на признаниесвоего неравенства,неконкурентноспособностипо сравнениюс другими детьми.Медицинскаямодель определяети методикуработы с инвалидом,которая имеетпатерналистскийхарактер ипредполагаетлечение, трудотерапию,создание служб,помогающихчеловеку выживать,заметим - нежить, а именновыживать.

1Руководствопо реабилитациибольных сдвигательнфминарушениями.Под редакциейА Н Беловой, ОН ЩепетовойМ. “Антидор”1998 стр. 11-13.

2Руководствопо реабилитациибольных сдвигательнфминарушениями.Под редакциейА Н Беловой, ОН ЩепетовойМ. “Антидор”1998 стр. 13-15

3ДементьеваН.Ф., ШаталоваЕ.Ю., Соболь А.Я.Организационно-методическиеаспекты деятельностисоциальногоработника. Вкн.; Социальнаяработа в учрежденияхздравоохранения.— М., 1992, (Департаментпроблем семьи,женщин и детейМСЗ РФ. Центробщечеловеческихценностей).

4Приказ МинсоцзащитынаселенияРСФСР от 04.02.1992 г.№21 "Об утвержденииПоложения отерриториальнойслужбе срочнойсоциальнойпомощи".

53

2.Методы социальнойреабилитациидетей инвалидов.

Понятие"социальнаяреабилитация"характеризуетв обобщенномвиде процессусвоения индивидомопределеннойсистемы знаний,норм, ценностей,установок,образцов поведения,которые входятв понятие культуры,присущей социальнойгруппе и обществув целом, и позволяетфункционироватьиндивиду вкачестве активногосубъекта общественныхотношений.

Социализациюне следуетсводить к образованиюи воспитанию,хотя она и включаетэти процессы.Социальнаяреабилитацияличностиосуществляетсяпод влияниемсовокупностимногих условий,как социально-контролируемых,и направленно-организуемых,так и стихийных,возникающихспонтанно.

Она и естьатрибут образажизни личности,и может рассматриватьсякак ее условиеи как результат.Непременнымусловием социальнойреабилитацииявляется культурнаясамоактуализацияличности, ееактивная работанад своим социальнымсовершенствованием.

Какими быблагоприятнымини были условиясоциальнойреабилитации,ее результатыво многом зависятот активностисамой личности.

В традиционнойотечественнойсоциологиисоциальнаяреабилитациярассматриваетсякак саморазвитиеличности впроцесса еевзаимодействияс различнымисоциальнымигруппами,институтами,организациями,в результатекоторых вырабатываетсяактивная жизненнаяпозиция личности.

Важно иметьв виду, чтосоциальнаяреабилитацияесть процесс,продолженныйв течение всейжизни человека.

В связи с этимобычно различаютопределенныеэтапы социальнойреабилитации:дотрудовой(детство, обучение),трудовой ипослетрудовой.

Социальнаяреабилитацияличности - этосложный процессее взаимодействияс социальнойсредой, в результатекоторого формируютсякачества человека,как подлинногосубъекта общественныхотношений.

Одной изглавных целейсоциальнойреабилитацииявляетсяприспособление,адаптациячеловека ксоциальнойреальности,что служит,пожалуй, наиболеевозможнымусловием нормальногофункционированияобщества.

Однако здесьмогут бытькрайности,выходящие зарамки нормальногопроцесса социальнойреабилитации,связанные вконечном счетес местом личностив системеобщественныхотношений, сее социальнойактивностью.Такие крайностиможно назватьотрицательнымивидами приспособления.Один из нихназывается"конформизм"- пассивное,лишенное личностногосодержанияпринятиесуществующегопорядка вещей,господствующихмнений. Конформизмхарактеризуетсяотсутствиемсобственнойпозиции, беспрекословнымследованиемопределеннымобразцам, подчинениемавторитетам.

Асоциальноезначение конформизмасостоит в том,что человекс конформнымсознанием создает себеалиби в различныхжизненныхситуациях,объясняя своидействия, илибездействияссылками насилу обстоятельств,что далеконебезразличнодля социальногоздоровья общества.

Разумноеприспособлениек социальнымусловиям, ненаносящиеущерба, каксамой личности,так и окружающим,должны бытьне только неосуждаемы, ново многих случаяхи поддерживаемы.

В противномслучае теряютсмысл вопросыо социальныхнормах, дисциплине,организованности,и даже целостностиобщества.

Вопрос о ролисреды в детерминацииповеденияличности связанс ее социальнойи нравственнойответственностью.

У человекавсегда естьвыбор и, следовательно,должна бытьсоциальнаяответственность.Разумное устройствообщества предполагает

взаимнуюуравновешенностьличности передобществом иответственностиобщества передличностью.

Процесссоциальнойреабилитации- это процессвзаимодействияличности иобщества. Данноевзаимодействиевключает всебя, однойстороны, способпередачи индивидусоциальногоопыта, способвключения егов системуобщественных отношений, сдругой стороны,процесс личностныхизменений.Эта трактовкаявляется наиболеетрадиционнойдля современнойсоциологическойлитературы,где под социальнойреабилитациипонимаетсяпроцесс социальногостановлениячеловека, которыйвключает в себяусвоение индивидомсоциальногоопыта, системысоциальныхсвязей и отношений.Сущность социальнойреабилитациисостоит в том,что в процессеее человекформируетсякак член тогообщества, ккоторому онпринадлежит.

Социальнаяреабилитацияличности - сложный,противоречивыйпроцесс, длящийсяна протяжениивсей жизничеловека.

Виды жертвнеблагоприятныхусловий социальнойреабилитациимногочисленны.Это связанос тем, что процесссоциальнойреабилитацииосуществляетсяпод воздействиемразличныхфакторов, влияниекоторых начеловеканеоднозначно,порой противоречиво,таким образом,можно говоритьо наличии различныхвидов жертвсоциальнойреабилитации.Реальные жертвынеблагоприятныхусловий социальнойреабилитации- инвалиды.

Оценка людейпо их внешнемувиду и по умственнымспособностямхарактернадля нашегообраза жизни.Мы предвзятоотносимся нетолько к уродству,но и талантуи даже к красоте.Все люди такили иначе,отличающиеся от нас, вызываюту нас особоеи не всегдадоброе отношение.Предрассудкиявляются составнойчастью нашейсоциальнойструктуры, ипопытки избавитьсяот них могутвызвать глубокоевнутреннеесопротивление.

Знание физическогоили психическогосостоянияиндивида нельзяотрывать отпонимания егоиндивидуальности.А это значит,что принятиеклиническогоподхода можетсоздать непреодолимуюпропасть междузнаниями иинтересамиродителей,детей с … испециалистами,с которыми ониимеют дело.

Под диагногенезомГибсон понимаеттакой процесс"навешивания"ярлыков, прикотором приписываниечеловеку каких-либоотклоненийв развитии илирасстройств,усиливает этиотклоненияили даже создаетэти отклоненияили расстройства.

Проявляемоеобществомвеликодушиепо большейчасти гарантируетадаптацию новыхграждан, которымиих неприятиетрактуется,как результатнамереннойдискриминации.

Способ классификациилюдей с ограниченнымивозможностямии слова, которыеупотребляютпри описаниитаких людей,отражают иопределяютсостояние нашихумов. Практикаи структурапредназначенныхдля них учреждений,внедряясь внаше сознание,создают соответствующийнастрой в умах.

Примерысистематическойборьбы с сегрегациейв отношениилюдей с низкимиспособностями,крайне редки,хотя случаиуспешной интеграциишкольниковс самыми различныминедостаткамиразвитиясвидетельствуюто возможностивключения такихдетей в системуобычных школ,безотносительнок глубине недостаткаих развития,при соответствующихпланированиии методикахобучения.

Знание о том,кто может бытьпринят в обычныешколы, еще неопределяетрешения о том,кто их долженпосещать.

Почему жеинвалиды относятсяк жертвамнеблагоприятныхусловий социальнойреабилитации?Какие проблемывозникают впроцессе ихсоциальнойреабилитации,вернее, детей-инвалидов?Прежде всего,это социальныепроблемы:недостаточныеформы социальнойподдержки,недоступностьздравоохранения,образования,культуры, бытовогообслуживания,отсутствиенадлежащейархитектурнойсреды и т.д. Срединих можно выделитьпроблемы различногоуровня: макро-,мезо-, микроуровень.Социальныепроблемы первогопорядка - этопроблемы,затрагивающиеобщество вцелом. Этоткомплекс проблемрешается усилиямивсего обществаи государства,направленныхна созданиеравных возможностейдля всех детей.Одной из наиболеесущественныхпроблем этогопорядка являетсяотношениеобщества игосударствак лицам с отклонениямив развитии. Этоотношениепроявляетсяв различныхаспектах: всоздании системыспециальногообразования,обучения, всозданииархитектурнойсреды, в созданиисистемы доступногоздравоохраненияи т д .

Следствиемориентацииобщества игосударствана медицинскуюмодель являетсяизоляция ребенкас ограниченнымивозможностямиот обществав специализированномучебном заведении,развитие у негопассивно -иждивенческихжизненныхориентации.

Авторы проектаоспариваюттакой подход,не соглашаютсяс ним. Мы отказываемсяот использованияи на уровнеконцепции, ив обиходе термина"инвалид",который, в силусложившейсятрадиции, несетв себе дискриминационнуюидею, выражаетотношениеобщества кинвалидам какк социальнобесполезнойкатегории.

Стремясьизменить этунегативнуютрадицию, мыиспользуемпонятие"человекс ограниченнымивозможностями",которое сталовсе чаще использоватьсяв российскомобществе.

Традиционныйподход не исчерпываетвсю полнотупроблем тойкатегориивзрослых идетей, о которойидет речь. Внем ярко отражендефицит видениясоциальнойсущности ребенка.Проблема инвалидностине ограничиваетсямедицинскимаспектом, онав гораздо большейстепени являетсясоциальнойпроблемойнеравныхвозможностей.

Такая мысльв корне меняетподход к триаде"ребенок - общество- государство".Суть этогоизменениясостоит в следующем:

- главнаяпроблема ребенкас ограниченнымивозможностямизаключаетсяв нарушенииего связи смиром, в ограниченноймобильности,бедности контактовсо сверстникамии взрослыми,в ограниченномобщении с природой,недоступностиряда культурныхценностей, аиногда и элементарногообразования.Эта проблемаявляется следствиемне толькосубъективногофактора, каковымявляется состояниефизическогои психическогоздоровья ребенка,но и результатомсоциальнойполитики исложившегосяобщественногосознания, которыесанкционируютсуществованиенедоступнойдля инвалидаархитектурнойсреды, общественноготранспорта,социальныхслужб.

- ребенок,имеющий инвалидность,может быть также способени талантлив,как и его сверстник,не имеющийпроблем создоровьем, нообнаружитьсвои дарования,развить их,приносить сих помощьюпользу обществуему мешаетнеравенствовозможностей;

- ребенок - непассивныйобъект социальнойпомощи, а развивающийсячеловек, которыйимеет правона удовлетворениеразностороннихсоциальныхпотребностейв познании,общении, творчестве;

- государствопризвано непросто предоставитьребенку, имеющемуинвалидность,определенныельготы и привилегии,оно должнопойти навстречуего социальнымпотребностями создать системусоциальныхслужб, позволяющихснивелироватьограничения,препятствующиепроцессам егосоциальнойреабилитациии индивидуальногоразвития.

Социальныепроблемы иногопорядка связаныс региональнымиусловиями сналичием илиотсутствиемспецшкол, специальных реабилитационныхцентров,специалистов-дефектологовв местах проживаниясемей, где естьребенок-инвалид.

Посколькуспециальныеобразовательныеучрежденияраспределеныпо стране крайненеравномерно, то дети-инвалидычасто вынужденыполучать образованиеи воспитаниев специальныхшколах интернатах.Попадая втакую школудети инвалидыоказываютсяизолированнымиот семьи, отнормальноразвивающихсясверстниковот обществав целом. Аномальныедети как бызамыкаютсяв особом социуме,вовремя неприобретаютподлежащийсоциальныйопыт. Закрытостьспециальныхобразовательныхучреждений не может несказаться наразвитии личностиребенка на егоготовностик самостоятельнойжизни.

Традиционализм, характерныйдля для (учетныхзаведений, какправило, проявляетсяв ориентациишкол на привычныедля инвалидовпрофессиислесарь, столяр,швея и т д., хотяони порой далекиот их реальныхвозможностей.Кроме того, необновляютсяметоды и формыпрофориентационнойработы. Хотяновые, изменившиесяусловия жизнипозволяютставить проблемуполученияинвалидамисовременныхпрестижныхпрофессий;кроме того,осуществлятьпрофессиональнуюподготовкупо тем видамтруда, в которыхесть потребностьв данном регионе,при наличиинесколькихспецшкол ибольшого количествавыпускниковорганизоватьцентры занятостидля инвалидов.

Специалистырегулярнопроводят учетноворожденныхс той или иной,пусть дажеслабо выраженнойпсихоневротическойпатологий,позволяющейотнести ребенкак "группе риска".Профилактиканосит самыйактивный характер,и осуществляетсяв тесном контактепсихоневрологов,медиков, педагогов,социологовс родителями.

Итогом переживанийродителейстановятсяустановки на"оранжерейное"воспитаниебольного ребенка,предполагающееего гиперопекуи формирующеемаленькихэгоистов идомашних тиранов,или, наоборот,на депривациюматеринскогоотношения иродительскихзабот. В некоторыхсемьях происходитскрытое илиявное эмоциональноеотвержениеего.

Социальнаяреабилитацияпроисходитв микросоциуме(семья) и в макросоциуме(общество).

Ребенок,поставленныйлицом к лицутолько с родителямии врачами, укоторых однадоминанта - егоболезнь, постепенноизолируетсяот общества,и уж тут ни окаком его воспитаниии тем болееразвитии речибыть не может.

Обеспечениевыхода из состоянияфизическойи психическойнеполноценности.

Медицинскиеи сопутствующиеим мероприятия- лишь основадля проведениядальнейшейдолговременнойработы по социальнойреабилитацииребенка в целяхего адаптациик жизни обществаи социальнойсреде.

Как известно,под реабилитациейв широком смыслеслова понимаютитог всех затрати действий,которые способствуютобеспечениюлюдям, неполноценнымвследствиеврожденныхпороков, болезней,или несчастныхслучаев, возможностивести нормальныйобраз жизни,обретать своеместо в обществе,в полной мерепроявлять своиспособности.

Реабилитационнаядеятельностьвключает:

• Развитиедуховных ифизическихспособностейребенка

• Содействиев получениисоответствующейшколы образования,включая подготовку к нему.

• Обеспечениеусловий дляучастия в жизниобщества детей,чьи возможностиокончательнопризнаны, какдопускающиеобучение лишьпрактическимнавыкам.

• Содействиев выполнениисоответствующейдеятельности,при невозможностиполученияпрогрессивногообразования(при выполнениинеквалифицированнойработы).

• Установлениереального иболее комфортногоконтакта свнешним миром.

• Поддержка,повышение ипостоянноевосстановлениефизическихи моральныхсил, а такжедушевногоравновесия.

• Облегчениебытовых и жилищныхусловий, организацияи проведениесвободноговремени, полноценноеучастие вобщественнойи культурнойжизни.

• Необходимостьвключения впроцесс реабилитациии адаптациине только детей,как пациентов,но и членовего ближайшегоокружения.

• Заинтересованное осмыслениене только своихсобственныхзадач, но имотивационноокрашенноемоделированиесебя в предстоящем,прогнозируемомвосстановленииличности ребенка,способствующеговосстановлениюобщего с нимсмысловогополя.

Любое отклонениеот нормальнойдеятельностисопоставляетсяс закономерностяминормальногоразвития, основнаялиния изучениякоторых возможнав известнойпериодизацииразвития ребенкав детском возрасте,строящейсяна выделении2-х систем отношений«ребенок –взрослый», и«ребенок –продукт общественныхотношений».

Освоениекаждой их этихсистем происходитв процессезакономерносменяющих другдруга видовдеятельности:Игра –Учение– Труд – Общение,в которых ирождаютсяпсихическиеновообразования.

Активностьчеловека (врамках психическойорганизации)получает дваосновополагающихнаправления:

1. Познаниевнешнего мира,производствопредметов,преобразованиеокружающейдействительности

2. Нахождениесмысла своегобытия в миреи тех его продуктов,которые имеютзначение дляэтого бытия.

Каждоеиз указанныхнаправленийпорождает исоответствующиесферы приложенияпсихическойактивности.Одно – это мирвещей и деятельность,которое производятэти «вещи»,другое – миридей, связанныйсо смыслообразованием,производствомсмысла.

Высший уровеньпсихическогоздоровья этоличностно-смысловойуровень, илиуровень личностногоздоровья, которыйопределяетсякачествомсмысловыхотношенийчеловека.

Следующийуровень – уровеньиндивидуально-психологическогоздоровья человека,оценка которогосвязана соспособностямичеловека строитьадекватныесмыслам психологическиеспособы реализациисвоих устремлений.

Психофизиологическоездоровье определяетсяособенностямивнутренней,мозговой,нейрофизиологическойорганизациейактов психическойдеятельности.

Социальныеусловия:

Психологическийклимат семьи,семейное воспитаниеусловия воспитанияи развитияребенка внесемьи (детскийсад, школа, улица,сверстники,и т. д.)

Контакт сосверстниками,усвоение опыта,формированиемотивации –побужденияматери к участиюв процессеразвития.

Социальноеразвитие можнорассматривать,как осуществлениеразличныхспециальныхвсевозможныхпутей, положительновлияющих наребенка. Так,психологи могутпомогать детям,улучшая ихпсихическоесостояние,тормозя нежелательныереакции, вырабатываянормативныесвойства. Социолог, педагог, иливоспитатель,оказываяцеленаправленноевлияние нажизнь ребенкав семье, коллективесверстников,школе в целоми вне ее, нейропсихолог – действуя набиологическиесоставляющие.

Особенностьи спецификаработы реабилитации,по сути научно-исследовательскоеучреждение,в которомисследовательскаясторона присутствуети проводитработу в каждомотдельномслучае, и вдеятельностиспециалистав целом, и безсосредоточенияна данном аспектеэта работастановитсяпростой формальностью.

Движениеот болезни, какот тягостного,но временногосостоянияличности ведетв нормальнуюжизненнуюсреду.

Ребенок –личность вовсей полнотеее взаимоотношенийс окрашенныммиром и акцентомна эти отношения.

Должна бытьреабилитированасобственнаяпотенциальнаяактивностьребенка.

Эффективностьреабилитацииопределяетсяне мерой соответствиязаранее заложеннымэталоном «нормы», как это принятов клиническойпрактике, астановлениемего способностик дальнейшейсамореализации,саморазвитию.

Личность,умеющая проявлятьнезависимостьот болезни иобстоятельств,сделать принеобходимостисвой жизненныйвыбор, вполнесоотносимыйс ее собственными,а не заданнымии диктуемымиизвне намерениями,мотивами,установками.

Следовательно,важен диалоги подлинноесотрудничествос ребенком.

Атмосферасовершенствованияповеденияребенка сограниченнымивозможностями предполагаетразвитие системыинновационныхсоциологическихслужб, ориентированныхна детей сограниченнымивозможностями,открывающихим доступ кобразованию,труду, спорту,искусству,широкому общению.

Развитиеопыта социальногопартнерствав реализациигосударственнойсоциальнойпрограммы(«Дети России»,направленнаяпрограмма «Дети-инвалиды»)

Осуществлениепрорыва в практикеподдержки людейс ограниченнымивозможностями,демонстрациясовременныхинновационныхтехнологий,содействующихинтеграцииих в общество.

Цель – «выравнивание»возможностейребенка, имеющегоинвалидность,приближая ихк возможностямдругих детей, возможностьполного и активногоучастия в жизниобщества.

1. Гуманистическийхарактер

2. Деятельностныйподход

3. Инновационныйхарактер

Социальнаяполитика вРоссии, ориентированнаяна инвалидов,взрослых идетей, строитсясегодня наоснове медицинскоймодели инвалидности.Исходя и этоймодели, инвалидностьрассматривается,как недуг,заболевание,патология.Такая модельвольно илиневольно ослабляетсоциальнуюпозицию ребенка,имеющегоинвалидность,ослабляет егосоциальнуюзначимость,обособляя егоот нормальногоздоровогодетского сообщества,усугубляетего неравныйсоциальныйстатус, обрекаяна признаниесвоего неравенства,неконкурентоспособностипо сравнениюс другими детьми.

Медицинскаямодель определяети методикуработы с инвалидом,которая имеетпатерналистскийхарактер ипредлагаетлечение, трудотерапию,создание служб,помогающихчеловеку выжить,заметим – нежить полнокровнойжизнью, а именновыжить.

Следствиемориентацииобщества иГосударствана эту модельявляется изоляцияребенка сограниченнымивозможностямиот обществав специализированномучебном заведении,развитие у негопассивно-иждивенческихориентаций.

Термин«инвалид» всилу сложившейсятрадиции несетв себе дискриминационнуюидею, выражаетотношениеобщества, выражаетотношение кинвалиду, какк социальнобесполезнойкатегории.Понятие «человекс ограниченнымивозможностями»в традиционномподходе ярковыражает дефицитвидения социальнойсущности ребенка.Проблема инвалидностине ограничиваетсямедицинскимаспектом, этосоциальнаяпроблема неравныхвозможностей.

Такая парадигмав корне меняетподход к триаде«ребенок –общество -государство».Суть этогоизменениясостоит в следующем:

Специальноеизучение навыковсамообслуживанияи бытовоготруда детейобнаружилоих весьма сниженныйхарактер. Значительно страдаеткоммуникативнаядеятельностьдетей с ограниченнымивозможностями:практика ихобщения сосверстникамивзрослымичрезвычайнобедна и замыкаетсяна близкихродственниках.

Обследования,проведенныев 250 семьях, показали,что 20% обследованныхдетей можетвполне активноучаствоватьв общественнойжизни, наравнесо здоровыми.

53% для этогонеобходимосоздать определенныеусловия, 25, ксожалению, несмогут возродитьсяв социальномплане из-затяжелой формыболезни.

Суть идеи:

Человек,имеющий инвалидность,имеет правона включениево все аспектыжизни общества,на независимуюжизнь, самоопределение,свободу выбора,как все другиелюди.

Помочь емуреализоватьэто право призванасистема социальныхслужб, которойпока в государственет, но котораясоздается иапробируется.

Независимаяжизнь - предполагаетснятие зависимостиот проявленийнедуга, ослаблениеограничений,им порождаемых,становлениеи развитиесамостоятельностиребенка, формированиеу него уменийи навыков,необходимыхв повседневнойжизни, что должнодать возможностьинтеграции,а затем активногоучастия в социальнойпрактике, полноценнойжизнедеятельностив обществе.

Человек сограниченнымивозможностямидолжен рассматриваться,как эксперт,активно участвующийв реализациипрограмм собственнойреабилитации.Выравниваниевозможностейобеспечиваетсяс помощью социальныхслужб, помогающихпреодолетьспецифическиетрудности ребенка, имеющегоинвалидность,на пути к активнойсамореализациитворчеству,благополучномуэмоциональномусостоянию вдетском сообществе.

В основе:

1. Компенсациявозможностей,недостающихот рождения,либо утраченныхвследствиеболезни илитравмы. За счетделигированностидругим людямнедостающихребенку функций,и создания емуусловий дляпреодолениянеприступных ранее препятствийокружающейсреды. (созданиеспецслужб«Персональныйассистент»и «Транспортнаяслужба»).

2. Организацияработы со всемиучастникамивзаимодействия:С ребенком,его семьей,ближайшимокружениемчерез службы,ориентированныекак на детей,так и на ихродителей иблизких.

3. Интеграцияв совместнуюдеятельностьдетей с ограниченнымивозможностями,и детей, не имеющихпроблем создоровьем.Этот принципдолжен бытьреализованпрактическиво всех видахслужб.

4. Взаимопомощь– широкое участиев работе добровольныхпомощникови добровольнаявзаимная поддержка.

Скорректироватьсуществующуюсоциальнуюполитику, вкоторой всоответствиис медицинскоймоделью инвалидностиакцент сделанна методахсегрегации,в виде специальныхучебных заведений,специальных санаториев, которые изолируютдетей с инвалидностьюот детскогосообщества,превращаютих в меньшинство,права которых дискриминируются.Проблема интеграциидетей, имеющихинвалидность,в сферу образования,ощущаютсяособенно остро.

Необходимоснять страхребенка переднедоступнойсредой, раскрепощаяего и высвобождаяего духовныеи физическиесилы, направляяих на развитиеи проявлениеспособностейи талантов.

Родители,получая такуюподдержку,становятсяболее объективнымив оценке проблемы,связанной синвалидностью.

Они начинаютпроявлятьсоциальнуюактивность,не замыкаясьна своем ребенке.

Технологическаяцепочка: (Программа«Лидер»)

1. Вначалеобучаетсяродитель: получаетинформациюо социальнойполитике, социальныхпрограммах,знакомитсяс кругом друзей,участвует вопределенииприоритетныхаспектов работыс его ребенком,ориентированныйна воспитаниеу него качеств,необходимыхдля организациидругих детей.

2. Культурно-просветительныемероприятия,где создаютсяусловия дляприобретенияребенком опытаобщения, организуютсяклубные мероприятия,авторами которыхстановятсяродители и ихдети.

3. Организуютсямероприятия,авторами которыхвыступаетребенок (помощьродителейносит скрытыйхарактер).

Накапливаетсяопыт организаторскойдеятельностиподростков не только вработе с небольшимигруппами детей,имеющих инвалидность,но и в условияхкультурно-просветительныхи социальныхмероприятий,в которыхзадействованыи здоровыесверстники.

Разрабатываетсяметодика формированияу детей и молодыхлюдей организующихумений и навыков.

В задачисоциальногоразвития такжевходят:

• Умственноеразвитие детей

• Формированиенавыков правильногоповедения

• Трудовоеобучение иподготовкак посильнымвидам труда.

• Физвоспитание

• Самообслуживание

• Бытоваяориентировкаи социальнаяадаптация

• Знания обумении одеватьсяв соответствиис ситуацией,об оформлениижилых комнат,сервировкепраздничногостола и о приемегостей.

• Получениесведений омузыке, художественнойлитературе,живописи, кинои других видахискусства.

Такимобразом, проблемысоциальнойреабилитациидетей-инвалидовимеют поройчетко выраженныйрегиональныйхарактер.

Заключение.

Главнаяпроблема ребенкас ограниченнымивозможностямизаключаетсяв его связи смиром, а ограничениимобильности,бедности контактовсо сверстникамии взрослыми,в ограниченностиобщения с природой,доступа к культурнымценностям, аиногда – и кэлементарномуобразованию. Эта проблемаявляется нетолько субъективногофактора, каковымявляется социальное,физическоеи психическоездоровье, нои результатомсоциальнойполитики исложившегосяобщественногосознания, котороесанкционируютсуществованиенедоступнойдля инвалидаархитектурнойсреды, общественноготранспорта,отсутствиеспециальныхсоциальныхслужб.

• Ребенок,имеющий инвалидность– часть и членобщества, онхочет, должени может участвоватьво всей многограннойжизни.

• Ребенок,имеющий инвалидностьможет быть также способени талантлив,как и его сверстники,не имеющиепроблем создоровьем, нообнаружитьсвои дарования,развить их,приносить сих помощьюпользу обществу,ему мешаетнеравенствовозможностей.

• Ребенок –не пассивныйобъект социальнойпомощи, а развивающийсячеловек, которыйимеет правона удовлетворениеразностороннихсоциальныхпотребностейв познании,общении, творчестве.

• Государствопризвано непросто предоставитьребенку, имеющемуинвалидность,определенныельготы и привилегии,оно должнопойти навстречуего социальнымпотребностями создать системусоциальныхслужб, позволяющихнивелироватьограничения,препятствующиепроцессам егосоциальнойреабилитациии индивидуальногоразвития.

Исходя изэтой парадигмы,цель реабилитациидетей инвалидов– содействиев улучшениикачества жизниребенка, имеющегоинвалидность,защита и представлениеего интересов,в различныхкругах, созданиеусловий длявыравниваниявозможностейдетей и подростков,что отличаетих интеграциюв общество исоздает предпосылкидля независимойжизни.

Задачи:

• Развитиетворческихвозможностей

• Пробуждениесоциальнойактивности,деятельностиподростка,который традиционновоспринималсяобществом, какбольной, нуждающийсяв милосердномотношениилюдей.

• Воспитаниечувства собственногодостоинства.

• Стремлениек самоопределению

• Формированиеспособностик выбору жизненнойпозиции, а недовольствованиеролью пассивныхпотребителейльгот и привилегий,стремлениек активномуучастию впреобразованиях,направленныхна улучшениежизни общества.

Списоклитературы.

1. Положениео детскомдоме-интернатедля умственноотсталых детейМинистерствасоциальногообеспеченияРСФСР. Утвержденоприказом МСОРСФСР от 6 апреля1979 г. №35.

2. Положениео доме-интернатедля престарелыхи инвалидовМинистерствасоциальногообеспеченияРСФСР. Утвержденоприказом МСОРСФСР от 27 декабря1978 г №145.

3. Положениео детскомдоме-интернатедля детей сфизическиминедостаткамиМинистерствасоциальногообеспеченияРСФСР. Утвержденоприказом МСОРСФСР от 5 ноября1980 г. №122.

4. Программаобучения ивоспитаниядетей дошкольноговозраста свыраженнойумственнойотсталостью.— М., 1993, 68 с. (ЦИЭТИН)»

5. Указание"О взаимодействииорганов социальнойзащиты населенияи службы милосердияРоссийскогоКрасного Крестав вопросахсоциальнойзащиты малообеспеченныхгрупп населенияот 15 мая 1993 г. №1-32-4.

6. Сборникпрограмм трудовогообучения глубокоумственноотсталых детейв домах-интернатах.— М., 1985, 36 с. (ЦИЭТИН).

7. БазоевВ.3. Поддержкапрофессиональногообразованияглухих в Великобритании//Дефектология.№3, 1997.

8. БондаренкоГ.И. Социально-эстетическаяреабилитацияаномальныхдетей //Дефектология.1998. №3.

9. Г. М. Иващенко,Е. Н. Ким. «Об опытеработы посоциальнойреабилитациидетей с ограниченнымивозможностямив Московскомклубе «Контакты-1».Президентскаяпрограмма"Дети России"

10. ГорячеваТ.Г. Психологическаяпомощь детямс врожденнымипороками сердцаи их семьям //Мир психологии.1998. №2.

11. ДементьеваН.Ф., БолтенкоВ. В., ДоценкоН.М. и др. "Социальноеобслуживаниеи адаптациялиц пожилоговозраста вдомах-интернатах"./ Методич. рекоменд.— М., 1985, 36с. (ЦИЭТИН).

12. ДементьеваН.Ф., МодестовА.А. Дома-интернаты:от призренияк реабилитации.— Красноярск,1993, 195 с.

13. ДементьеваН.Ф., УстиноваЭ.В. Формы и методымедико-социальнойреабилитациинетрудоспособныхграждан. -М., 1991,135 с. (ЦИЭТИН).

14. ДементьеваН.Ф., ШаталоваЕ.Ю., Соболь А.Я.Организационно-методическиеаспекты деятельностисоциальногоработника. Вкн.; Социальнаяработа в учрежденияхздравоохранения.— М., 1992, (Департаментпроблем семьи,женщин и детейМСЗ РФ. Центробщечеловеческихценностей).

15. З. Матейчек«Родители идети» М., «Просвещение»,1992 год.

16. КарвялисВ. Специальноеобразованиедетей с ограниченными возможностями и подготовка педагогов-дефектологов//Дефектология.199''. №1.

17. Контрольза ходом осуществлениямежду народныхпланов и программдействии. Комиссиясоциальногоразвития, XXXI11 сессия. Вена,8-17 февраля 1993.

18. Л. С. Алексееваи др. "Об опытеорганизациисоциальнойреабилитациидетей с ограниченнымивозможностямив школе - комплексе"Детская личность".Президентскаяпрограмма"Дети России".М., 1997 год.

19. МалофеевН.Н. Современныйэтап в развитиисистемы специальногообразованияв России.(Результатыисследования,как основа дляпостроенияпроблемы развития) ^// Дефектология.№4, 1997.

20. Мудрик А.В.Введение всоциальнуюпедагогику.М., 1997.

21. Н. Ф. Дементьева,Г. Н. Багаева,Т. А. Исаева«Социальнаяработа с семьейребенка сограниченнымивозможностями»,Институт социальнойработы, М., 1996 г.

22. Панов А.М.Центры социальнойреабилитациидетей с ограниченнымивозможностями- эффективнаяформа социальногообслуживаниясемьи и детей// Реабилитационныецентры длядетей с ограниченнымивозможностями:опыт и проблемы.М.,1997.

23. Р. С. Немов"Психология"Книга 1. М., 1998 год.

24. Современныеподходы к болезниДауна, - по ред.Д. Лейна, Б. Стрэтфорда.М., "Педагогика",1992 год.

25. Социальноеобслуживаниенаселения исоциальнаяработа за рубежом.— М., 1994, 78 с. (Институтсоциальнойработы' ассоциацииработниковсоциальныхслужб).

26. ТкачеваВ. В. О некоторыхпроблемах семей, воспитывающихдетей с отклонениямив развитии// Дефектология.1998. №1

27. ЦукерманИ.В. Проблемасоциализациивыпускниковспециальныхшкол для детейс нарушениямислуха ^//Дефектология.1998. №1

Приложения.

Указ ПрезидентароссийскойФедерации от2 октября 1992 г.№1156

"О мерах поформированиюдоступной дляинвалидов средыжизнедеятельности"

(Извлечение)

В целяхобеспечениядоступностидля инвалидовобъектов социальнойи производственнойинфраструктуры,средств транспорта,связи и информатикипостановляю:

1. Установить,что не допускаются:

проектированиезастройкигородов и другихпоселении,разработкапроектов настроительствои реконструкциюзданий и сооруженийбез учета требованиидоступностиих для инвалидов,разработкановых средствиндивидуальногои общественногопассажирскоготранспорта,связи и информатикибез модификаций,приспособленныхдля пользованияотдельнымикатегориямиинвалидов, —с момента вступленияв силу настоящегоУказа;

застройкагородов и другихпоселений,строительствои реконструкциязданий и сооруженийбез обеспечениятребованийдоступностиих для инвалидов,а также серийноепроизводствосредств индивидуальногои общественногопассажирскоготранспорта,связи и информатикибез модификаций,приспособленныхдля пользованияотдельнымикатегориямиинвалидов, —с 1 января 1994 года.

Общепризнанныепринципы инормы международногоправа и международныедоговоры РоссийскойФедерацииявляются составнойчастью ее правовойсистемы. ЕслимеждународнымдоговоромРоссийской Федерацииустановленыиные правила,чем предусмотренныезаконом, топрименяютсяправила международногодоговора.

КонституцияРоссийскойФедерации ст.15, ч. 4

Всеобщая декларация прав человекаот 10 декабря1948 г.

(Извлечение)

Статья 22.

Каждый человеккак член обществаимеет правона социальноеобеспечениеи на осуществлениенеобходимыхдля поддержанияего достоинстваи для свободногоразвития еголичности правв экономической,социальнойи культурнойобластях черезпосредствонациональныхусилий и международногосотрудничестваи в соответствиисо структуройи ресурсамикаждого государства.

Статья25.

1. Каждый человекимеет правона такой жизненныйуровень, включаяпищу, одежду,жилище, медицинскийуход и необходимоесоциальноеобслуживание,который необходимдля поддержанияздоровья иблагосостоянияего самого иего семьи, иправо на обеспечениена случайбезработицы,болезни, инвалидности,вдовства, наступлениястарости илииного случаяутраты средствк существованиюпо независящимот него обстоятельствам.

2. Материнствои младенчестводают право наособое попечениеи помощь. Вседети, родившиесяв браке или внебрака, должныпользоватьсяодинаковойсоциальнойзащитой.

Декларацияправ ребенкаот 20 ноября 1959 г.

(Извлечение)

Статья 5.

Ребенку,который являетсянеполноценнымв физическом,психическомили социальномотношении,должны обеспечиватьсяспециальный,образованиеи забота, необходимыеввиду его особогосостояния.

Декларацияо правах инвалидовот 9 декабря1971 г.

(Извлечение)

1. Выражение"Инвалид"означаетлюбое лицо,которое неможет самостоятельнообеспечитьполностью иличастично потребностинормальнойличной и/илисоциальнойжизни в силунедостатка,будь то врожденногоили нет, егоили ее физических,или умственныхспособностей.

2. Инвалидыдолжны пользоватьсявсеми правами,изложеннымив настоящейДекларации.Эти права должныбыть признаныза всеми инвалидамибез каких быто ни было исключенийи без различияи дискриминациипо признакурасы, цветакожи, пола, языка,вероисповедания,политическихили иных убеждений,национальногоили социальногопроисхождения,материальногоположения,рождения, илилюбого другогофактора, независимоот того, относится ли это к самомуинвалиду илик его или еесемье.

3. Инвалидыимеют неотъемлемоеправо на уважениеих человеческогодостоинства.Инвалиды, каковыбы ни былипроисхождение,характер исерьезностьих увечий илинедостатков,имеют те жеосновные права,что и их согражданетого же возраста,что в первуюочередь означаетправо на удовлетворительнуюжизнь, котораябыла бы как,можно болеенормальнойи полнокровной.

4. Инвалидыимеют те жегражданскиеи политическиеправа, что идругие лица:Пункт 7 Декларациио правах умственноотсталых лицприменяетсяк любому возможномуограничениюили ущемлениюэтих прав вотношенииумственнонеполноценныхлиц.

5. Инвалидыимеют правона меры, предназначенныедля того, чтобыдать им возможностьприобрестикак можно большуюсамостоятельность.

6 Инвалидыимеют правона медицинское,психическоеили функциональноелечение, включаяпротезные иортопедическиеаппараты, навосстановлениездоровья иположения вобществе, наобразование,ремесленнуюпрофессиональнуюподготовкуи восстановлениетрудоспособности,на помощь,консультации,на услуги потрудоустройствуи другие видыобслуживания.которые позволятим максимальнопроявить своивозможностии способностии ускорят процессих социальнойинтеграцииили реинтеграции.

7. Инвалидыимеют правона экономическоеи социальноеобеспечениеи на удовлетворительныйуровень жизни.Они имеют правов соответствиисо своимивозможностямиполучить исохранить засобой рабочееместо или заниматьсяполезной,продуктивнойи вознаграждаемойдеятельностьюи являтьсячленами профсоюзныхорганизаций.

8. инвалидыимеют правона то, чтобы ихособые нуждыпринималисьво вниманиена всех стадияхэкономическогои социальногопланирования.

9. Инвалидыимеют правожить в кругусвоих семейили в условиях,заменяющихее, и участвоватьво всех видахобщественнойдеятельности,связанных створчествомили проведениемдосуга. Чтокасается егоили ее местажительства,то ни один инвалидне может подвергатьсякакому-либоособому обращению,не требующемусяв силу состоянияего или ее здоровьяили в силутого, что этоможет привестик улучшениюсостояния егоили ее здоровья.Если пребываниеинвалида вспециальномучрежденииявляется необходимым,то среда и условияжизни в немдолжны какможно ближесоответствоватьсреде и условиямнормальнойжизни лиц егоили ре возраста.

10. Инвалидыдолжны бытьзащищены откакой бы то нибыло эксплуатации,от любых видоврегламентациии обращения,носящих дискриминационный,оскорбительныйили унижающийхарактер.

11. Инвалидыдолжны иметьвозможностьпользоватьсяквалифицированнойюридическойпомощью, когдаподобная помощьявляется необходимойдля защиты ихличности иимущества; еслиони являютсяобъектом судебногопреследования,они должныпользоватьсяобычной процедурой,полностьюучитывающейих физическоеили умственноесостояние.

12. С организациямиинвалидов могутпроводитьсяполезные консультациипо всем вопросам,касающимсяправ инвалидов.

13. Инвалиды,их семьи и ихобщины должныбыть полностьюинформированывсеми имеющимисясредствамио правах, содержащихсяо настоящейДекларации.

Конвенция оправах ребенкаот 20 ноября 1989 г.

(Извлечение)

Статья 23.

1. Государства-участникипризнают, чтонеполноценныйв умственномили физическомотношенииребенок долженвести полноценнуюи достойнуюжизнь в условиях, которые обеспечиваютего достоинство,способствуютего уверенностив себе иоблегчают егоактивное участиев жизни общества.

2. Государства-участники признают правонеполноценногоребенка наособую заботу, поощряющуюи обеспечиваютпредоставлениепри условииналичия ресурсовимеющему на это право ребенкуи ответственнымза заботу о немпомощи, о которойподана просьбаи котораясоответствуетсостояниюребенка иположению егородителей илидругих лиц,обеспечивающихзаботу о ребенке.

3. В признаниеособых нужднеполноценногоребенка помощьв соответствиис пунктом 2 настоящейстатьи предоставляется,по возможности,бесплатно,с учетом финансовыхресурсов родителейили других лиц,обеспечивающихзаботу о ребенке,и имеет цельюобеспечениенеполноценномуребенку эффективногодоступа к услугамв областиобразования,профессиональнойподготовки,медицинскогообслуживания,восстановленияздоровья, подготовкик трудовойдеятельностии доступа ксредствамотдыха такимобразом, которыйприводит кнаиболее полному,по возможности,вовлечениюребенка в социальнуюжизнь и достижениюразвития еголичности, включаякультурное и духовноеразвитие ребенка.

4.Государства-участникиспособствуютв духе международногосотрудничестваобмену соответствующейинформациейв областипрофилактическогоздравоохраненияи медицинского,психологическогои функциональноголечения неполноценныхдетей включаяраспространениеинформациио методахреабилитацииобщеобразовательнойи профессиональнойподготовки,а также доступк этой информации,с тем чтобыпозволитьгосударствам- участникамулучшить своивозможностии знания и расширитьсвои опыт вэтой области.В этой связиособое вниманиедолжно уделятьсяпотребностямразвивающихсястран.

Всемирнаядекларацияоб обеспечениивыживания,защиты и развитиядетей от 30.09.90г.(Извлечение)

Задачи

Следуетуделять большевнимания, проявлятьзаботу и оказыватьподдержкудетям-инвалидам,а также другимдетям, находящимсяв крайне трудныхусловиях.

Социальнаяполитика вРоссии, ориентированнаяна инвалидов,взрослых идетей, строитсясегодня наоснове медицинскоймодели инвалидности.Исходя из этоймодели, инвалидностьрассматриваетсякак недуг,заболевание,патология.Такая модельвольно илиневольно ослабляетсоциальнуюпозицию ребенка,имеющегоинвалидность,снижает егосоциальнуюзначимость,обособляетот "нормального"детского сообщества,усугубляетего неравныйсоциальныйстатус, обрекаетего на признаниесвоего неравенства,неконкурентноспособностипо сравнениюс другими детьми.Медицинскаямодель определяети методикуработы с инвалидом,которая имеетпатерналистскийхарактер ипредполагаетлечение, трудотерапию,создание служб,помогающихчеловеку выживать,заметим - нежить, а именновыживать.

54