Смекни!
smekni.com

Инфаркт миокарда как социально значимая проблема (стр. 4 из 6)

Растущая урбанизация, стремительный рост городского населения, вынужденные бесчисленные конфликты в общественных и производственных местах – все это резко уменьшает время пребывания человека в состоянии душевного покоя. Ко всему этому добавляется действие экологически вредных и раздражающих факторов – шума, химического загрязнения и т. п.

Многочисленные конфликтные ситуации. Порождающие стресс, часто провоцируются низким уровнем культуры взаимоотношений, неумение считаться с интересами окружающих людей, находить правильный путь решения поставленных задач. Недостаток культуры не позволяет людям адекватно оценивать результаты поведения и контролировать свои эмоции в общественных местах и в личной жизни. В условиях радикальных социально – экономических реформ проявились новые формы социального общения, включающие широкий обмен информацией, предпринимательство, координацию и взаимодействие с разными партнерами, решение сложных, во многом противоречивых общественно – политических задач. Все это также повысило уровень эмоциональной активности человека и породило конфликтные ситуации, связанные с соперничеством, завистью, лидерством, конкуренцией и т. д. На передний план часто выходят политические амбиции, коммерческие интересы, эгоистические устремления и безнравственное поведение.

Современные медико – биологические и психофизиологические исследования убедительно показывают, что эмоциональный стресс оказывает всестороннее разрушительное влияние на жизнедеятельность организма, подрывает здоровье людей.

Психоэмоциональный стресс является причиной многих психосоматических заболеваний: психозов, неврозов, нарушений сна, сосудистых заболеваний мозга; сердечно – сосудистых заболеваний: инфаркта миокарда, аритмий, гипертонической болезни; язвенно – дистрофических поражений желудочно – кишечного тракта; снижению иммунитета, предрасположенности к вирусным и многим инфекционным заболеваниям, аутоиммунным процессам; ревматических заболеваний, остеохондрозов; онкологических заболеваний; гормональных расстройств и нарушения половых функций и т. д. Стресс влияет на генетический аппарат клеток, приводя к врожденным нарушениям развития и здоровья детей. Создалась реальная угроза нарушения генофонда человеческой популяции. Пагубное действие стресса проявляется: в росте алкоголизма и наркомании; в повышении травматизма; в росте числа самоубийств; инвалидизации общества.

Эмоциональный стресс является основной причиной уменьшения продолжительности жизни, повышения смертности людей и, в частности, внезапной смерти.[4]

Порожденные стрессом болезни обрывают жизнь, а в общесоциальных масштабах – все больше несут угрозу существованию человечества. Эмоциональный стресс стал проблемой выживания человечества, и, наряду с другими глобальными проблемами, приобрел острую социальную значимость. Эмоциональный стресс в свою очередь оказывает влияние на социально – экономические процессы в обществе, межличностные, деловые и прочие взаимоотношения людей. Эмоциональный стресс изменяет духовный мир человека. Вызванная стрессом невротизация личности приводит к агрессивности, депрессии, неадекватности и нерациональности поведения, вызывает деградацию духовно – нравственных потребностей человека, снижает творческий потенциал и работоспособность, порождает антиобщественные поступки и извращает социальные мотивации человека.

_____________________________

1.Чумаков Б.Н. Валеология: Учеб. Пособие. – 2-е изд. испр. И доп. – М.: Педагогическое общество России, 2000 – 407 с.

Все возрастающая опасность стресса вызвана еще и тем, что общество еще до конца не осознало нависшую над ним угрозу. Стресс дошел до той критической черты, за которой происходит деградация общества, массовая потеря здоровья и вымирание.

Табакокурение

Исследованиями доказано, в чем вред курения. В дыме табака содержится более 30 ядовитых веществ: никотин, углекислый газ, окись углерода, синильная кислота, аммиак, смолистые вещества, органические кислоты и другие.

Статистические данные говорят: по сравнению с некурящими длительно курящие в 13 раз чаще заболевают стенокардией, в 10 раз - язвой желудка. Курильщики составляют 96 - 100% всех больных раком легких. Каждый седьмой долгое время курящий болеет облитерирующим эндартериитом - тяжким недугом кровеносных сосудов.[3]

Никотин относится к нервным ядам. В экспериментах на животных и наблюдениях над людьми установлено, что никотин в малых дозах возбуждает нервные клетки, способствует учащению дыхания и сердцебиения, нарушение ритма сердечных сокращений, тошноте и рвоте. В больших дозах тормозит, а затем парализует деятельность клеток ЦНС в том числе вегетативной. Расстройство нервной системы проявляется понижением трудоспособности, дрожанием рук, ослаблением памяти.

Никотин воздействует и на железы внутренней секреции, в частности на надпочечники, которые при этом выделяют в кровь гормон - адреналин, вызывающий спазм сосудов, повышение артериального давления и учащение сердечных сокращений.

_____________________

1.. Липовецкий Б.М. Инфаркт, инсульт, факторы писка. – М.: Наука, 1999 г. 301 с.

Пагубно влияя на половые железы, никотин способствует развитию у мужчин половой слабости – импотенции.Особенно вредно курение для детей и подростков. Еще не окрепшие нервная и кровеносная системы болезненно реагируют на табак. Кроме никотина, отрицательное воздействие оказывают и другие составные части табачного дыма.

При поступлении в организм окиси углерода развивается кислородное голодание, за счет того, что угарный газ легче соединяется с гемоглобином, чем кислород и доставляется с кровью ко всем тканям и органам человека.

Часто курящие испытывают боли в сердце. Это связано со спазмом

коронарных сосудов, питающих мышцу сердца с развитием стенокардии

(коронарная недостаточность сердца).

Инфаркт миокарда у курящих встречается в 3 раза чаще, чем у некурящих.

Отсутствие всеобщего запрета на курение и лишь его частичная регламентация, распространение рекламы табачных изделий позволяют утверждать о наличии в обществе нормы табакокурения населения.

Исключения составляют лишь те случаи, когда табакокурение представляет собой явную опасность для окружающих. Курящие подвергают опасности не только себя, но и окружающих людей. В медицине появился даже термин "Пассивное курение". В организме некурящих людей после пребывания в накуренном и не проветренном помещении определяется значительная концентрация никотина.

Случаи болезни в связи с табакокурением с расчетом роста потребления, в том числе и медицинских услуг, связан с ростом заболеваемости, расчетом случаев нетрудоспособности и инвалидности, брака в работе, снижении производительности труда. Стоимость курения для курильщика складывается из затрат на покупку лекарственных препаратов для лечения заболеваний, вызванных табакокурением.

Табакокурение усиливает интенсивность обмена веществ, поэтому у курильщика организм вынужден постоянно работать в режиме подъемов и спадов, что само по себе достаточно опасно. Кроме того, никотин обезвоживает организм, обладая мочегонным действием, что приводит к нарушению электролитного баланса и работы сердца. Каждая выкуренная сигарета повышает систолическое и диастолическое давление крови, изменяет минутный объем сердца и увеличивает частоту его сокращений. Это происходит за счет выделений в кровь, под воздействием никотина на надпочечники, гормона – адреналин. Токсины табачного дыма провоцируют сужение сосудов, увеличивают риск тромбоза, повышают содержение холестерина в крови. Окись углерода, как продукт неполного сгорания клетчатки табака, химически связывает гемоглобин крови, обрекая ткани на кислородное голодание. Иначе говоря, табакокурение повышает риск атеросклероза в 13 раз, в 13 раз чаще коронарной недостаточностью сердца и в 16 раз – инфарктом миокарда.[6]

____________________________

1. Руксин В.В. Неотложная кардиология. – 3 – е изд., перераб. и доп. – СПб.: «Невский диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», 2000. – 503 с.

2. СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЛИЦ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА.

Болезни сердечно-сосудистой системы продолжают занимать лидирующее положение среди всех причин заболеваемости и смертности населения индустриально развитых стран. В России от кардиоваскулярных заболеваний ежегодно умирает около одного процента населения (1 030 800 чел., данные МЗ России за 1999г.). В структуре смертности населения от всех причин, в Москве, как и в большинстве промышленно развитых городах мира, нарушения мозгового кровообращения занимают второе место, уступая лишь осложнению ишемической болезни сердца (ИБС) –

инфарктумиокарда.

Высокая экономическая и социальная значимость заболеваний сердечно-сосудистой системы, помимо повышенного внимания со стороны различных общественных групп, стала одной из основных причин углубленных исследований в области ангиологии в течение последних 40 лет, что привело к созданию принципиально новых диагностических и лечебных технологий. Внедрение современных научных достижений в медицинскую практику значительно изменило представления о патогенетических факторах ишемических повреждений различных органов. Была установлена и доказана четкая концептуальная связь между факторами риска ИМ (табакокурением, психоэмоциональнам стрессом, гиподинамией, наследственностью заболевания, нарушением питания, нарушениями условий труда и отдыха, возраст и т. д.) Ярким примером могут служить США, где в 1930 г. частота «коронарных смертей» составила 7,9 на 100 000 человек; в 1935 г. этот показатель уже равен 21,1, в 1940 г.- 74,4, в 1952 г.- 226,1, в 1963 г.- 290.[2]

____________________________

1. Гасилин В.С., Сидоренко Б.А. Сердечно – сосудистые заболевания. –3- е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1999 г. 240 с.

Летальность достигла пика к концу 60-х годов (336,5 на 100 000 человек в 1968 г.). В бывшем СССР ситуация в 50 – 60–е годы была примерно аналогичной; точные данные для всей страны вряд ли возможно получить, так как в разные периоды медицинская статистика по – разному учитывала причину смерти и в качестве таковой у пациентов с инфарктом миокарда могли указываться атеросклероз или гипертоническая болезнь. В дальнейшем сведения о больных инфарктом миокарда стали более полными. [2]