Для умственно отсталых детей школьного возраста открыты специальные (коррекционные) школы и школы-интернаты (вспомогательные школы). В них обучаются дети с 8 до 18 лет. Учителя и воспитатели стараются закрепить навыки самообслуживания и личной гигиены. Воспитанников обучают счету и элементарной грамоте, продолжаются занятия по развитию речи. Большое внимание уделяется привитию детям хозяйственно - бытовых навыков. В частности, их учат стирать и гладить мелкие вещи, пришивать пуговицы, работать с пылесосом.
Значительное место в учебном времени занимает трудовое обучение. Оно является одним из разделов работы школы по подготовке учащихся к самостоятельной жизни и общественно полезной деятельности. Обучение ручному труду в младших классах, профессионально-трудовое обучение старшеклассников по различным видам промышленного и сельскохозяйственного труда, производственное обучение в выпускном классе решают в специальной (коррекционной) школе специальные задачи социальной адаптации и реабилитации. Окончившие 9 класс сдают на предприятии, где проводилась практика, квалификационные экзамены по специальности и получают свидетельство о присвоении соответствующей квалификации.
Для детей с глубокими степенями умственной отсталости существуют детские дома с 4 до 18 лет.
Дети, имеющие отклонения в умственном развитии и страдающие психическими заболеваниями, в зависимости от состояния помещаются в детские психоневрологические стационары или в детские отделения психиатрических больниц [15, с.137 - 147].
По мере коррекции дефектов развития дети могут переводиться в массовую общеобразовательную школу. В случаях стойких форм задержки психического развития дети остаются, а специальной школе на весь срок обучения. Вопрос о переводе в случае необходимости в другие типы специальных школ для детей с отклонениями в умственном развитии решается после одного года обучения в данной школе на основании заключения медико-педагогической комиссии.
В отдельных случаях для детей с сохранными возможностями интеллектуального развития, но сниженной умственной работоспособностью и повышенной истощаемостью из-за недостаточности темпа и подвижности психических процессов, слабой памяти и внимания открываются специальные классы выравнивания при общеобразовательных (массовых) школах.
В настоящее время также одной из форм помощи таким детям является создание многопрофильных и многофункциональных реабилитационных центров, которые оказывают социально - педагогическую и социально - психологическую помощь и поддержку детям разных возрастов с различными отклонениями в развитии. Количество воспитанников в них не должно превышать 60 человек. Эти центры, работающие в системе Министерства здравоохранения и социального развития, предназначены как для приходящих детей, так и для тех, кто остаётся в них на пятидневке. В таких центрах обычно имеется логопедический кабинет, класс социальной адаптации, методический кабинет, мастерские по трудовому обучению. Атмосфера в центрах максимально приближена к домашней. Первейшей задачей коллектива реабилитационного центра является изучение каждого вновь прибывшего ребёнка с помощью психодиагностических и других средств и разработка на основе полученных данных индивидуальной программы его реабилитации [16, с.30].
Таким образом, в нашей стране традиционно сложилась система организации воспитания и обучения детей с отклонениями в умственном развитии в специальных учреждениях на принципах дифференцированного подхода, с опорой на специфику, непосредственно связанную с ведущим дефектом.
Но такая практика, как показывают исследования, не может в полной мере удовлетворить всё разнообразие и особенности потребностей таких детей. Около 25 процентов из них по ряду заболеваний могут обучаться в массовых общеобразовательных школах. Кроме того, пребывание детей с отклонениями в развитии в специальных учреждениях, несмотря на наличие в них ряда положительных условий для коррекции нарушений развития, ограничивает возможности контактов с нормально развивающимися сверстниками, отрывает детей от семьи и т.д.
Интеграция предполагает социальную интеграцию, т.е. вхождение, включение в наше общество умственно отсталых детей, а также интегрированное обучение. Выделяют две модели интегрированного обучения: интернальная и экстеральная. Интернальная интеграция - интеграция внутри системы специального обучения, а экстеральная предполагает взаимодействие специального и массового обучения.
Названные типы интеграции находятся в нашей стране в стадии развития и являются переходными от дифференцированного обучения детей в специальных учреждениях к интегрированному обучению. Определение сроков начала интегрированного обучения решается индивидуально по отношению к каждому ребенку и по желанию его родителей. В первую очередь это зависит от выраженности отклонений в развитии. Так, дети с легкими отклонениями могут быть интегрированы в социум с раннего дошкольного возраста и включены в интегрированное обучение с начальной школы.
Интеграция детей с отклонениями в развитии в среду здоровых детей является инновационной формой социальной работы. В настоящее время интегративными подходами к обучению детей с ограниченными возможностями занимаются учёные Института коррекционной педагогики РАО, которые рассматривают эти проблемы с учётом реальных условий российской образовательной системы.
Как показывает практика, интегрированный подход полезен не только в обучении детей с ограниченными возможностями, но и здоровых детей, которые приобретают жизненно важный нравственный опыт общения с более слабым, менее “умным”, менее способным сверстником и принимают его как равного [6, с.141, 146].
Таким образом, в настоящее время активно развиваются старые методы и формы социальной работы, и большое внимание уделяется разработке инновационных методов и форм. Применение конкретных методов и форм имеет большое значение в процессе социальной работы с умственно отсталыми детьми. В большинстве случаев успех социальной работы напрямую связан с правильно применяемым методом или формой работы.
Детям, непохожим на других, особенно с умственной отсталостью, в наше время жить чрезвычайно сложно. Иногда они попадают в специальные учреждения - интернаты, и тогда их дальнейшая судьба полностью зависит от созданных там бытовых условий, от профессионализма и человеческих качеств руководства учреждения и медицинских работников.
Темрюкский психоневрологический интернат, предназначенный для постоянного нахождения пациентов с хроническими формами заболеваний, был открыт в 1954 году.
Интернат планомерно проводит мероприятия по медико-социальной реабилитации больных с целью их полной или частичной адаптации к самостоятельной жизни и деятельности. Здесь регулярно консультируют врачи-специалисты узкого профиля, по их рекомендациям больным назначается дальнейшее профилактическое лечение. Для более успешной реабилитации пациентов учреждение использует не только медикаментозное лечение, но и альтернативные методы, в основе которых терапия окружающей средой и трудотерапия. На территории интерната есть подсобное хозяйство, где больные выращивают цветы, овощи, зелень. В производственных мастерских под руководством инструктора и врача пациенты занимаются шитьём постельного белья, ремонтом мягкого инвентаря, одежды, вязанием, рисованием. Многие трудятся в столовой и прачечной, помогают младшему медицинскому персоналу.
Уваровский детский дом-интернат для умственно отсталых детей был открыт в 1963 году. В настоящее время здесь имеется всё необходимое для бытового обеспечения и медицинского обслуживания воспитанников: три жилых корпуса, столовая на 500 мест, оздоровительный комплекс (тренажёрный и спортивный зал, зал лечебной физкультуры, кабинет массажа и гидромассажных ванн, сенсорный кабинет), а также учебно-производственные мастерские, клуб, гараж, прачечная и домовый храм.
Большое внимание уделяется также учебно-воспитательной работе. Детям стараются привить навыки самообслуживания, обучить элементарной грамоте, счёту, бытовому труду. В специально оборудованных мастерских девочки шьют покрывала, шторы, фартуки, распашонки, мальчики делают вешалки, полочки, ремонтируют мебель - всё с учётом нужд детского дома-интерната. Дети постарше работают на свиноферме и земельном участке - выращивают картошку, капусту, морковь, свёклу, огурцы, лук и зелень. Проводятся в детском доме-интернате и культурно-массовые мероприятия, смотры художественной самодеятельности, театрализованные конкурсы, организовываются экскурсии в Москву и Московскую область. Кроме того, воспитанники регулярно принимают участие в специальных олимпийских соревнованиях - в кабинете преподавателя физкультуры висят медали и грамоты, полученные за призовые места.
Одной из основных задач Уваровского детского дома-интерната является осуществление медицинской помощи: доврачебной (по направлениям - диетология, лабораторная диагностика, сестринское дело в педиатрии, стоматология, физиотерапия) и стационарной (по специальностям - психиатрия и педиатрия).
Основной принцип работы в Уваровском детском доме-интернате - индивидуальный подход к воспитанникам. Не удивительно, что многие из них со временем находят своё место в жизни: устраиваются на работу, заводят семью. За большой вклад в развитие системы социальной защиты населения, успехи в педагогической и медицинской деятельности коллектив Уваровского детского дома-интерната неоднократно получал благодарственные письма, награждался грамотами различных министерств и ведомств.