В социальной сфере в современном обществе снижается уважение к старости, к заслугам пожилых людей. Прошлый жизненный опыт, приобретенный в условиях иной социальной системы, в новой социально-экономической и политической реальности остается невостребованным. Такая оценка современных пожилых людей со стороны общества часто приводит к кризису адаптации, может породить чувство неполноценности и мысли о напрасно прожитой жизни.[36]
Общество не способно сегодня воспринимать пожилых граждан в качестве своего полноценного члена, поэтому нечувствительно к проблемам, которые их беспокоят. Оно не принимает на себя обязанностей, связанных с формированием социальных условий для реализации их человеческого потенциала. [37]
Ущемление интересов, злоупотребления по отношению к пожилым людям – распространенное, глубоко укоренившееся явление, характерное для большинства стран. Низкая самооценка пожилых, их относительная бедность, отсутствие высоких требований к уровню услуг – все это является фоном для традиционно негативного отношения к пожилому возрасту. Вследствие необратимых процессов старения в человеческом организме, физиологических, психологических изменений слабеют жизненные силы, способность самообслуживания, появляется беспомощность. Определенная часть пожилых вынуждена находится на обслуживании родных, близких, друзей, дальних родственников, представителей социальных организаций. Для многих « опекунов» уход, забота о старших становится обузой, нежелательной нагрузкой, что приводит нередко к возникновению конфликтных ситуаций, сопровождающихся насильственными актами по отношению к подопечным. Такой вид насилия, по мнению некоторых исследователей, обусловлен экономическими переменами в нашей стране. Бедность, безработица, экономическая нестабильность, немотивированная агрессивность некоторой части молодёжи порождает жестокость, различные формы физического и психологического ущемления интересов и прав пожилых людей.[38]
Геронтологическое насилие – жестокое обращение с лицами пожилого возраста, связанное с нанесением психологического, физического, экономического вреда, оскорблений и действий дурного обращений, проявляемых людьми, имеющими с данной группой населения близкие отношения. Геронтологическое насилие – реальное явление встречается среди всех социальных групп, не зависимо от уровня доходов, образования, положения в обществе, наблюдается и в домашней среде, и в условиях проживания пожилых людей в медицинских и социально медика - лечебных учреждениях. В домашних условиях оно проявляется в ущемлении интересов пожилых людей со стороны членов семьи или основного опекуна, а нередко исходит от людей, близко контактирующих с ними (соседи, социальные и медицинские работники, обслуживающие на дому, работники органов власти). В институциональных условиях это явление, бытующее в различных формах, ассоциируется с долгосрочным нахождением пожилых людей в специальных учреждениях, ситуация в которых весьма далека от благоприятной, отягощена низкой квалификацией и чрезмерной рабочей нагрузкой обслуживающего персонала, низким профессионализмом администрации, избыточной регламентацией или навязчивой опекой, а также с низким техническим состоянием жилого фонда, что зачастую осложняет взаимоотношения между персоналом и жильцами, влечёт ущемление прав подопечных, пренебрежительное отношение к ним и попытки использовать уязвимое положение пожилых в корыстных целях.[39]
Следствием изменения положения пожилого человека является рост суицида. Наклонность к самоубийству приходит к своей кульминационной точке только в самом преклонном возрасте. Причины, по которым пожилые люди стремятся уйти из жизни, в общем-то, сводимы к их возрастным, психологическим, социальным и материальным проблемам. [40]
Таким образом, в трансформированном обществе у пожилого человека возникает ряд проблем, в результате которых они приобретают маргинальный статус. Наиболее общими проблемам пожилых граждан являются: материальные трудности, которые определяют качество жизни; состояние здоровья и связанное с ним ограничение жизнедеятельности; одиночество; дефицит общения. Также ограничен набор социальных ролей и форм активности, которые доступны для пожилых людей. Рамки образа жизни сужены, а в сфере жизнеобеспечения пожилые граждане лишены улучшения своего положения собственными силами.
Глава II Государственная политика по профилактике маргинализации пожилых людей
2.1.Нормативно- правовая основа как защита пожилых людей, в том числе находящихся в ситуации маргинализации
В начале 90-х годов социальная защита, социальное обеспечение и социальная поддержка старых и пожилых людей оформляется правовым образом во множестве законов. Правовая система Российской Федерации состоит из законодательных, нормативных и иных актов, охраняющих права и интересы граждан страны, в том числе и граждан пожилого возраста.
Лица пожилого возраста относятся к социально не защищенной категории населения, которой присуща своеобразная триада проблем: неудовлетворительное состояние здоровья и связанное с ним ограничение жизнедеятельности; материальные трудности; проблема одиночества и дефицита общения. Эти проблемы характеризуются устойчивостью и длительностью действия, в результате чего пожилой человек приобретает маргинальный статус. Отсюда вытекают соответствующие потребности пожилых людей в сохранении и улучшении здоровья (физического и психического), материального положения, общении и налаживании социальных контактов, психологической поддержке и социальном обслуживании.[41]
Государственная социальная политика в отношении граждан пожилого возраста является неотъемлемой частью государственной социальной политики и взаимосвязана со всеми ее направлениями на стадиях разработки, принятия и реализации решения.
Главным законом страны является Конституция Российской Федерации. В ней содержатся нормы, закрепляющие права всех граждан независимо от возраста, а также нормы особо, касающиеся пожилых людей. К ним относятся ст. 7 Конституции РФ, устанавливающая, что в Российской Федерации обеспечивается государственная поддержка пожилых граждан, в том числе через систему социальных служб, установление государственных пенсий, пособий и другие гарантии социальной защиты. Особое значение для положения пожилых людей имеет конституционные нормы о праве на жилище, частной собственности и праве на получение квалифицированной юридической помощи.[42] Однако в Конституции РФ отсутствует норма о приоритетной защите прав пожилых людей.
Законодательство Российской Федерации, регламентирующее конституционные гарантии прав пожилых людей, условно включает следующие нормы: во-первых, нормы, закрепляющие права всех граждан независимо от возраста, в том числе особо значимые для пожилых людей; во-вторых, нормы, непосредственно касающиеся прав пожилых людей и соответствующих этим правам обязанностей государства, негосударственных структур и семьи; в-третьих, нормы, регулирующие положение особых групп пожилых людей (ветераны, инвалиды, различные категории пожилых людей в зависимости от возраста). С вступлением в действие нового Гражданского кодекса Российской Федерации, Семейного кодекса Российской Федерации и ряда федеральных законов («О прожиточном минимуме в Российской Федерации», «О ветеранах», «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации», «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов») существенно обогатилось социальное законодательство, адресованное непосредственно гражданам пожилого возраста. Гражданский кодекс Российской Федерации содержит целый ряд норм и положений, касающихся обязательств, возникающих из договоров о постоянной и пожизненной ренте, пожизненном содержании с иждивением, доверительном управлении имуществом.[43]
Эти виды договоров используются лицами пожилого возраста, нуждающимися в дополнительных источниках средств к существованию. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (1993 г.) содержат общее определение понятия «граждане пожилого возраста». За ними закрепляется право на медико-социальную помощь на дому, в учреждениях здравоохранения; на лекарственное обеспечение, в том числе на льготных условиях. При наличии медицинского заключения граждане пожилого возраста обладают правом на санаторно-курортное лечение и реабилитацию на льготных условиях или бесплатно, а также на бесплатный медицинский контроль для пенсионеров, занимающихся физической культурой. Конституция Российской Федерации признает социально значимыми права на социальные услуги, призванные удовлетворять особые потребности граждан в силу ограничения жизнедеятельности, в том числе и по возрасту.
Важное значение для социальной поддержки людей старшего возраста имеет пенсионное законодательство. Для многих основным источником существования пожилых людей является пенсия по старости. Пенсия по государственному пенсионному обеспечению определяется как ежемесячная государственная денежная выплата, право на получение которой определяется в соответствии с условиями и нормами, установленными федеральными законами «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» и «О трудовых пенсиях в Российской Федерации».[44]
Одним из основных направлений государства в области поддержки пожилых людей является социальное обслуживание граждан пожилого возраста. На сегодняшний день сложились группы пожилых людей с особыми потребностями (инвалиды пожилого возраста, длительно болеющие одинокие пожилые люди, долгожители, одинокие пожилые женщины, лица пожилого возраста с ограниченными возможностями передвижения и самообслуживания, пожилые люди, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации). В связи с этим растет спрос на социальные услуги в большей степени специализированного характера. По проведенным оценкам, в России около 5 млн. одиноких и одиноко проживающих граждан старших возрастов нуждаются в различной помощи 1, 5 млн. – из их числа – в постоянной посторонней помощи и социальных услугах по причине неудовлетворительного состояния здоровья. Около 300 тыс. человек необходимы социально-медицинские услуги на дому. Организация социального обслуживания пожилых людей рассматривается как вклад в социальное развитие и часть осуществляемого в России комплекса правовых, экономических, социальных мер по социальной защите пожилых.[45]