Особенное место при занятиях оздоровительной физической культурой на курортах занимает врачебный контроль. В Положении о врачебном контроле за отдыхающими занимающимися физической культурой на курорте определены следующие основные формы работы по врачебному контролю:
Врачебные обследования всех лиц, занимающихся физкультурой и спортом.
Врачебно-педагогическое наблюдение в процессе учебно-тренировочных занятий и соревнований.
Диспансерное обслуживание отдельных групп отдыхающих.
Медико-санитарное обеспечение физкультурных занятий.
Медико-санитарное обеспечение соревнований.
Профилактика спортивного травматизма.
Предупредительный и текущий санитарный надзор за местами и условиями проведения физкультурных занятий и соревнований.
Врачебная консультация по вопросам физкультуры и спорта.
Санитарно-просветительская работа с занимающимися физкультурой и спортом.
Агитация и пропаганда физической культуры и спорта среди отдыхающих.
Прежде чем приступить к оздоровительной тренировке, людям среднего и пожилого возраста следует пройти медицинский осмотр с записью ЭКГ до и после (или во время проведения) функциональной нагрузочной пробы, чтобы выявить возможные нарушения в деятельности системы кровообращения.
Врачебный контроль в процессе занятий физической культурой направлен на решение трех основных задач:
выявление противопоказаний к физической тренировке;
определение Уфе для назначения адекватной тренировочной программы;
контроль за состоянием организма в процессе занятий (не менее двух раз в год).
В связи с возможностью варьировать величину тренировочных нагрузок (начиная с ходьбы) в широких пределах, абсолютные противопоказания к оздоровительной тренировке весьма ограниченны:
- врожденные пороки сердца и стеноз (сужение) предсердно-желудочкового отверстия;
- сердечная или легочная недостаточность любой этиологии;
- выраженная коронарная недостаточность, проявляющаяся в покое или при минимальной нагрузке;
- хронические заболевания почек;
- высокое артериальное давление (200/120мм рт. ст.), которое не удается снизить с помощью гипотензивных средств;
ранний период после перенесенного инфаркта миокарда (3-6 месяцев и более);
- в зависимости от тяжести заболевания);
выраженные нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия и т. д.);
- тромбофлебит;
- гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз).
Занятия физкультурой временно противопоказаны также после любого острого заболевания или же обострения хронической болезни.
Данные полученные в процессе врачебного контроля объективно отражают функциональное состояние организма и эффективность использования оздоровительных программ. Дополнительная ценная информация при медицинском осмотре получают также при измерении артериального давления, записи ЭКГ в покое и после нагрузки, определении ЖЕЛ и массы тела.
Система организации врачебного контроля
Врачебный контроль за проведением физкультурных занятий обеспечивается всей сетью лечебно-профилактических учреждений системы здравоохранения на курорте под методическим и организационным руководством врачей. Лечебно-профилактические учреждения планируют все мероприятия по врачебному контролю за отдыхающими занимающимися физической культурой.
Предусмотрен порядок врачебных обследований занимающихся физкультурой и спортом:
- дети дошкольного возраста занимающихся по специальным программам физического воспитания, находятся под врачебным контролем детских врачей и консультаций;
учащиеся общеобразовательных школ, средних специальных учебных заведений, школ профессионально-технического обучения и других учебных заведений, студенты вузов, проходят врачебные обследования у врачей;
взрослые занимающиеся физической направляются для врачебных обследований в лечебно-профилактические учреждения курорта.
Преподаватель физического воспитания, тренер, методист, инструктор принимают активное участие в организации всех форм врачебного контроля.
Педагог по ФК совместно с руководителем лечебно-профилактического учреждения или выделенным для обследования врачом составляет план и график прохождения занимающимися врачебных обследований с учётом контингента (дети, учащиеся, взрослые). Методист сообщает занимающимся сроки прохождения врачебных обследований и проверяет явку на них.
Основная цель врачебных обследований - определение и оценка состояния здоровья, физического развития и физической подготовленности обследуемых. Полученные данные позволяют врачу рекомендовать виды физических упражнений, величину нагрузки и методику применения в соответствии с состоянием организма.
При нормальном состоянии человека все его органы и системы функционируют наиболее правильно, в соответствии с условиями жизни. Деятельность всех органов взаимосвязана, согласована и представляет единый сложный процесс. Весь организм в целом целесообразно и эффективно приспосабливается к изменению условий, усилению режима деятельности, и отличается высоким уровнем дееспособности.
Все перечисленные особенности характеризуют состояние здоровья, как оптимальный уровень жизнедеятельности организма и приспособляемости к изменениям среды и нагрузки, а также устойчивости к различным воздействиям.
При врачебном обследовании, определяя и оценивая состояние здоровья и уровень физического развития, врач выявляет тем самым уровень физической подготовленности.
Определяя при первичном обследовании состояние здоровья, физического развития и подготовленности до начала занятий, врач решает, можно ли допустить обследуемого к занятиям, к каким именно, с какой нагрузкой и т.д.
Проводя повторные обследования, он следит по изменениям здоровья, физического развития и подготовленности за правильностью, эффективностью хода физических занятий. Контроль за состоянием обследуемого учитывать влияние занятий физическими упражнениями.
Дополнительные обследования после заболеваний и травм помогает проверить ход восстановления здоровья, после переутомлений или перетренированности - ход восстановления приспособительных механизмов, уровня работоспособности и т.д.
В результате обследования составляется заключение о состоянии здоровья, включающее указания о допустимой нагрузке и прочие сведения.
Методы врачебного обследования
Расспрос применяется для определения состояния здоровья. Он даёт возможность собрать сведения о медицинской и спортивной биографии отдыхающего узнать о его жалобах в настоящий момент.
Осмотр позволяет по сумме зрительных впечатлений получить общее представление о физическом развитии, выявить некоторые признаки возможных травм и заболеваний, оценить поведение отдыхающего и т.д.
Ощупывание основано на получении осязательных ощущений о форме, объёме исследуемых частей тела или исследуемой ткани. Этим методом определяют физические свойства, величину, особенности поверхности, плотность, подвижность, чувствительность и так далее.
Выслушивание лёгких, сердца помогает проводить исследования путём улавливания звуковых явлений, возникающих при работе органов.
Самоконтроль при занятиях оздоровительной физической культурой
Не менее важное значение при решении вопроса о дозировке тренировочных нагрузок, их эффективности имеет и грамотный самоконтроль, который позволяет занимающимся оперативно и регулярно контролировать текущее функциональное состояние. Он включает определение объективных показателей деятельности сердечно-сосудистой системы и оценку субъективных ощущений. Основным объективным критерием переносимости и эффективности тренировки является ЧСС. Величина ЧСС, полученная за первые 10 с после окончания нагрузки, характеризует ее интенсивность. Она не должна превышать средних значений для данного возраста и уровня тренированности.
Суммарным показателем величины нагрузки (объем плюс интенсивность) является величина ЧСС, изморенная через 10 и 60 мин после окончания занятия. Через 10 мин пульс не должен превышать 96 уд/мин, или 16 ударов за 10с, а через 1ч должен быть на 10-12уд/мин (не более) выше до рабочей величины. Например, если до начала бега пульс был 60уд/мин, то в случае адекватности нагрузки через 1 ч после финиша он должен быть не более 72уд/мин. Если же в течение нескольких часов после тренировки значения ЧСС значительно выше исходных, это свидетельствует о чрезмерности нагрузки, значит, ее необходимо уменьшить.
Объективные данные, отражающие суммарную величину тренировочного воздействия на организм и степень восстановления, можно получить, ежедневно подсчитывая пульс утром после сна, в положении лежа. Если его колебания не превышают 2-4 уд/мин, это свидетельствует о хорошей переносимости нагрузок и полном восстановлении организма. Если же разница пульсовых ударов больше этой величины, это сигнал начинающегося переутомления; в этом случае нагрузку следует немедленно уменьшить.