1. Анализ и обобщение научно-методической и спортивной литературы.
2. Опрос и беседы с ведущими тренерами и преподавателями
3. Анкетирование спортсменов и тренеров
4. Изучение и анализ документации Крутинской и Тюкалинской ЦРБ по вопросам спортивного травматизма, а также беседы с врачами.
Анализ и обобщение научно-методической литературы включает выяснение основных вопросов по профилактике травматизма ведущих авторов:
• Обзор научно-методической и спортивной литературы
• Факторы, влияющие на возникновение травм у спортсменов
• Причины травматизма организационного характера и их профилактика
• Причины травматизма методического характера
• Причины травматизма, обусловленные индивидуальными особенностями спортсмена
• Обстоятельства и причины возникновения травм у легкоатлетов и меры их профилактики
Опрос и беседы с ведущими тренерамии преподавателями включал сбор различной информации о причинах травматизма и мерах его профилактики (образец анкеты представлен в Приложении 2).
При анкетировании спортсменов и тренеровизучались вопросы: когда, где, при каких условиях чаще всего происходили травмы, их преимущественная локализация и характер (Приложение 3). Отмечались используемые спортсменами средства и методы профилактики повреждений и даже время, затрачиваемое на профилактические мероприятия в течение одной тренировки.
Изучение и анализ документацииКрутинской и Тюкалинской ЦРБ включал проведение исследования характера и локализации спортивных травм, было просмотрено 35 медицинских карт, произведен подсчет общего количества травм, изучено распределение повреждений по их локализации и по их видам.
2.3. Организация исследования
Исследование проводилось в период с 2004-2006 года на базе МУЗ Крутинской ЦРБ и МУЗ Тюкалинской ЦРБ.
Исследование проводилось в 3 этапа: На первом этапе нами был проведен анализ и обобщение научно-методической и спортивной литературы, были выявлены основные средства и методы профилактики травматизма у легкоатлетов и определена локализация и характер повреждений и заболеваний.
На втором этапе исследования был проведен опрос 10-ти ведущих тренеров и преподавателей в области легкой атлетики и проведено анкетирование 15-ти спортсменов и тренеров, специализирующихся в беге на средние и длинные дистанции. Кроме этого был проведен анализ документации Крутинской и Тюкалинской ЦРБ по вопросам травматизма среди легкоатлетов-бегунов.
На третьем этапе, на основе полученных данных, были разработаны практические рекомендации по профилактике травматизма у спортсменов, специализирующихся в беге на средние и длинные дистанции.
Глава 3. Результаты исследования и их обсуждение
3.1. Причины травматизма в беге на средние и длинные дистанции
Изучение причин и обстоятельств возникновения травм имеет большое практическое значение, так как позволяет тренеру обратить серьезное внимание на вопрос совершенствования учебно-тренировочного процесса.
Бег на средние и длинные дистанции относится к категории моноструктурных циклических упражнений субмаксимальной мощности (по Л.П. Матвееву), развивающих выносливость.
Данные авторов /1,12,26,27/, а также анализ наших исследований позволяет прийти к выводу, что травмирующих фактором в беге на средние и длинные дистанции является:
• Резкий переход с одного покрытия беговых дорожек на другое;
• Включение в систему тренировочных занятий больших отягощений;
• Длительность и монотонность нагрузок;
• Включение в тренировку игровых, спортивно-вспомогательных и других упражнений.
По мнению врачей и тренеров, нами опрошенных, наиболее уязвимыми звеньями опорно-двигательного аппарата у бегунов на средние и длинные дистанции считаются:
- область голени
- голеностопный сустав
- поясничный отдел позвоночника
таким образом, у бегунов чаще всего травмируется система «мышца-сухожилие - надкостница нижних конечностей».
В результате анализа полученной информации особенностью патологии опорно-двигательного аппарата считается значительное изменение соотношений острых и хронических травм в пользу последних. В процессе исследования было определено, что острые травмы составляют 24% всей патологии. Из них более 65% - у начинающих спортсменов-бегунов , 35% - у спортсменов 2-го разряда. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата на фоне повторных травм у бегунов на средние и длинные дистанции составляют 51% всей патологии. Они наблюдаются в основном у высококвалифицированных спортсменов (2-го разряда). К ним относятся такие заболевания, как болезни костей и надкостницы (периоститы), заболевания ахиллова сухожилия.
Причиной этих заболеваний, по мнению тренеров и врачей, могут быть:
• Изменения частоты, интенсивности и длительности тренировок;
• Погрешности в технике бега (бег на пальцах);
• Изменение типа обуви и использование изношенных туфель
На втором месте после острых и хронических травм стоят травмы миоэнтезического аппарата, в том числе частичные разрывы мышц бедра, а также трехглавой мышцы голени. Они составляют 16% всей патологии. Повреждения менисков коленного сустава составляют 4%. Несколько чаще встречаются повреждения капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава - 5% всей патологии.
Причины травм в беге на средние и длинные дистанции можно разделить на несколько категорий.
В результате исследования 21 % травм составляют методические недочеты в учебно-тренировочном процессе и во время соревнований. В 9% случаев травмы возникают из-за плохо подготовленных мест занятий, т.е. недостаточности освещения, неудовлетворительного состояния дорожек, инвентаря и т.д. Увеличение объема интенсивности физических нагрузок приводит к возникновению травм в 70% случаев.
3.2. Основные направления профилактики травматизма (по рекомендациям ведущих тренеров)
В ходе исследования были использованы различные методы опроса, как спортсменов-легкоатлетов, так и ведущих тренеров по легкой атлетике. (Приложение 2)
Видимо, увеличение случаев травматизма, по мнению опрошенных нами спортсменов и тренеров, связано с тем, что у спортсменов наблюдается:
• Психологическая и мышечная усталость
• Авитаминоз и недостаточное питание
• Переход с одного покрытия беговых дорожек на другое
• Неполноценное использование средств восстановления.
Анализируя и обобщая эти данные можно определить, что к основным средствам и методам профилактики травматизма, разработанных по рекомендациям ведущих тренеров по легкой атлетике можно отнести следующее:
1. Преодоление причин, обуславливающих травматизм. Так, все лица, занимающиеся бегом, должны предварительно пройти осмотр у спортивного врача. С началом занятий нужно пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек. Занятия должны проводиться регулярно, без длительных перерывов. Дистанцию бега следует увеличивать постепенно и последовательно. Совершенно обязательным является выполнение санитарно-гигиенических требований, прохождение регулярного врачебного контроля (при этом строго соблюдать рекомендуемые врачом сроки возобновления занятий после заболеваний и травм.
2. Правильная организация тренировочных занятий (в частности тщательная и всесторонняя разминка). Начинают разминку с ходьбы, затем следуют ОРУ и СУ, задача которых не только размять и разогреть мышцы, суставы и связки, но и подготовить внутренние системы и весь организм к работе. Это особенно важно в холодную погоду.
3. Укрепление мышц голени, бедра и связочного аппарата коленного и голеностопного суставов. Развитие физических качеств должно происходить не только в соответствии с особенностями избранного вида спорта, но и с учетом наиболее нагружаемых и часто травмируемых частей тела. Постепенная специализация средств ОФП помогает осуществить перенос тренировочного эффекта с подготовительных упражнений на основные.
4. Строгая последовательность изучения материала. Подбор наиболее рациональных (с учетом индивидуальных особенностей спортсмена) упражнений для совершенствования специальной физической подготовки. Характер упражнений, интенсивность их выполнения и объем должны строго соответствовать периоду спортивной тренировки и состоянию тренированности спортсмена.
5. Постоянный контроль состояния здоровья и самочувствия занимающихся (по цвету кожи, по ЧСС, потливости и т.д.)
6. Использование средств восстановления (массаж, самомассаж, баня, дополнительное питание и т.д.)
7. Подготовка и осмотр места для беговых упражнений (неровности, скользкие места, посторонние предметы и т.д.)
8. На соревнованиях и учебно-тренировочных занятиях следить за дисциплиной.
9. Соблюдать гигиенические требования, предъявляемые к одежде и обуви, в зависимости от метеорологических условий.
Практические наблюдения спортивных врачей и тренеров показывают, что даже незначительные организационно-методические погрешности в подготовке спортсменов нередко приводят к явлениям перегрузки и перенапряжений с последующим возникновением разнообразной патологии костно-суставного аппарата.
3.3. Обсуждение вопросов травматизма с медицинским персоналом МУЗ Крутинской ЦРБ и МУЗ Тюкалинской ЦРБ
Статистика случаев травматизма несколько занимательна и поучительна. Если отнестись серьезно, то на основании этого можно сделать определенные выводы и принять меры по предупреждению случаев травматизма. Небольшую информацию по этим вопросам можно получить в Крутинской ЦРБ и Тюкалинской ЦРБ, куда мы и обратились за сбором материала.
Однако система регистрации и систематизации случаев травматизма не совершенна и не всегда позволяет точно вникнуть в причины, порождающие их. При беседе с врачами Крутинской и Тюкалинской ЦРБ выяснили следующее: