наименование структурного
подразделения
Докладная записка Генеральному директору
──────────────────────────────────
должность руководителя организации
10.04.2009 N 21
─────────── ────── Н.П. Желнину
──────────────────────────────────
инициалы, фамилия
О совершении дисциплинарного проступка В приказ.
────────────────────────────────────── Желнин 10.04.2009
совершении дисциплинарного проступка,
неисполнении трудовых обязанностей
Довожу до Вашего сведения, что водитель микроавтобуса
─────────────────────────────────────────────
должность (профессия),
Степанов Павел Иванович
────────────────────────────────────────────────────────────
фамилия, имя, отчество работника
не представил закрепленный за ним микроавтобус (гос. номер Н 555 НН 77)
────────────────────────────────────────────────────────────
описание дисциплинарного проступка, дата (время) его совершения
на плановый технический осмотр
────────────────────────────────────────────────────────────
в нарушение должностной инструкции от 05.06.2002; распоряжения начальника ТО
────────────────────────────────────────────────────────────
должностной инструкции, правил внутреннего трудового распорядка, приказа, др.
от 09.04.2009 N 24. Прошу рассмотреть вопрос о применении дисциплинарного
────────────────────────────────────────────────────────────
взыскания в форме выговора
────────────────────────────────────────────────────────────
замечания, выговора, увольнения по соответствующему основанию
(указать основание)
Начальник транспортного отдела Костин О.Т. Костин
─────────────────────────────────── ─────────── ─────────
должность руководителя структурного подпись расшифровка подписи
подразделения
Приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания (прил.8) объявляется работнику под роспись в течение 3 рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе (ч.6 ст. 193 ТК РФ).
Примерный образец
ЗАО "Пересвет"
Приказ
Дата составления Номер документа
┌───────────┐ ┌───────────────┐
│13.04.2009 │ │ 27-в │
└───────────┘ └───────────────┘
О применении дисциплинарного взыскания к
Степанову П.И.
──────────────────────────────────────────
фамилия, инициалы работника
09.04.2009 водитель микроавтобуса Степанов П.И. не представил
закрепленный за ним микроавтобус (гос. номер Н 555 НН 77) на плановый
технический осмотр, о чем начальником транспортного отдела была составлена
докладная записка на имя генерального директора. В объяснительной записке
Степанов П.И. пояснил: в 12 час. 30 мин. по пути к месту техосмотра он был
остановлен инспектором ГИБДД за превышение скорости и направлен на
медицинское освидетельствование на предмет алкогольного опьянения, которое
выявило остаточное опьянение легкой степени (справка врача-нарколога от
09.04.2009 N 1234).
В связи с этим
────────────────────────────────────────────────────────────
дата и подробное описание дисциплинарного проступка / нарушения должностных
(профессиональных) обязанностей; детальное изложение результатов расследования
по данному факту
Приказываю:
Табельный номер
┌──────────────┐
Степанову Павлу Ивановичу │ 569 │
────────────────────────────────────────────────────────────
фамилия, имя, отчество
водителю микроавтобуса
────────────────────────────────────────────────────────────
должность (специальность, профессия), разряд, класс (категория)
квалификации
Транспортного отдела
────────────────────────────────────────────────────────────
структурное подразделение
объявить выговор
────────────────────────────────────────────────────────────
вид взыскания: замечание, выговор
за нарушение своих трудовых обязанностей, выразившееся в:
1) непредоставлении на плановый техосмотр автотранспортного средства;
2) нарушении правил дорожного движения;
3) нахождении в рабочее время в состоянии алкогольного опьянения.
────────────────────────────────────────────────────────────
основание применения взыскания
Основание: 1. Докладная записка начальника Транспортного отдела Костина О.Т.
от 10.04.2009 N 21.
──────────────────────────────────────────────────────────────────
акт; докладная записка, автор документа, дата и номер документа
2. Объяснительная записка Степанова П.И. от 10.04.2009.
─────────────────────────────────────────────────────────────────
объяснительная записка работника или акт об отказе от дачи
объяснений, дата и номер документа
3. Справка врача-нарколога от 09.04.2009 N 1234.
─────────────────────────────────────────────────────────────────