Смекни!
smekni.com

Отруєння лікарськими речовинами (стр. 4 из 5)

Симптоми отруєння - загальний неспокій, шум вухах, болі в ділянці серця, різка блідість шкіри, розширення зіниць, судоми, страх, набряк легень, підвищення артеріального тиску, тахікардія, аритмія.

Допомога при отруєнні - нітрогліцерин під язик, бензогексоній 2,5% - 1 мл, нітропрусид натрію 1% - 10 мл, кордіамін, аміназин 2,5% - 1 мл, глюкоза, штучне дихання. При набряку легень - строфантин 0,05% - 1 мл внутрішньовенно разом з 10 мл 40% розчину глюкози, розчин камфори внутрішньом'язово 20% - 2 мл під шкіру.

Отруєння диплацином, тубо курарином.

Симптоми отруєння: названі засоби блокують Н-холінорецептори скелетних м'язів, внаслідок чого ацетилхолін не може вступати у зв'язок з цими рецепторами; спостерігається розслаблення скелетної мускулатури, припиняється дихання.

Допомога при отруєнні: штучне дихання, внутрішньом'язово вводять прозерин 0,05% - 1 мл.

Отруєння дитиліном.

Симтоми отруєння: розслаблення скелетної мускулатури, припинення дихання.

Допомога при отруєнні: переливання свіжої крові, введення холінестерази, штучне дихання.

Отруєння морфіном.

Симптоми отруєння: пригнічене дихання (періодичне за типом Чейн-Стокса), гостра недостатність дихання, гіпотонія, сповільнення ритму серцевих скорочень, загальне пригнічення, зниження температури тіла, звуження зіниць з послабленням реакції на світло, затримка сечі внаслідок спазму сфінктера сечового міхура, гіперемія шкіри, підвищення сухожильних рефлексів. При важкому отруєнні - спостерігається асфіксія, різкий ціаноз слизових оболонок, розширення зіниці ока, серцево-судинна недостатність. Смерть може наступити внаслідок пригнічення дихання.

Допомога при отруєнні - промивання шлунка розчином калію перманганату (незалежно від шляху введення і часу, бо морфін має здатність виділятись слизовою оболонкою шлунка і знову всмоктуватись), сольові проносні засоби (сульфат магнію або натрію), введення налорфіну гідрохлориду 0,5% - 1 мл, глюкозу 20% - 10 мл, лобеліну гідрохлорид 1% - 1 мл, розчин атропіну сульфату 0,1% - 1 мл, кордіамін 1 мл, кофеїну натрію бензоат 10% - 1 мл, розчин камфори олійний 20% - 2 мл, бемегрид 10% - 10 мл, строфантин 0,05% - 1 мл, вітамін В1 5% - 1 мл, катетеризація сечового міхура, зігрівання тіла, антибіотики для попередження інфекції.

Отруєння серцевими глікозидами.

Симптоми отруєння: нудота, блювання, пронос, брадикардія яка змінюється тахікардією, екстрасистолія, фібриляція шлуночків, зіниці ока розширені, диплопія, підвищення артеріального тиску, зупинка серця, збудження.

Допомога при отруєнні - промивання шлунка розчином калію перманганату або таніну, сольові проносні засоби, камфора 20% - 1 мл, атропіну сульфат 0,1% - 1 мл, лідокаїн 1% - 5 мл, унітіол 5% - 5 мл, розчин калію хлориду 0,4% - 500 мл внутрішньовенно крапельно.

Отруєння кокаїном.

Симптоми отруєння: блідість шкіри, головний біль, викликаний спазмом судин мозку, тахікардія, збудження, судоми, галюцинації, розширення зіниць, анестезія.

Допомога при отруєнні: Постраждалому дають нітрогліцерин під язик; вводять розчин сибазону 0,5% - 2 мл; застосовуються фенобарбітал, камфора олійний розчин 20% - 2 мл, кальцію хлорид 10% - 10 мл.

Отруєння стрихніном.

Симптоми отруєння: підвищення рефлекторної збудливості, головний біль, задишка, підвищення тонусу потиличних м'язів, тризм щелеп, тетанічні судоми аж до опістотонуса при найменшому подразненні, лякливість, самовільне сечовиділення, розширення зіниць, спазм дихальних м'язів з розвитком різкої ригідності грудної клітини, параліч дихання.

Допомога при отруєнні: спокій, інтубаційний наркоз, активоване вугілля всередину, хлорагідрат у клізмі, фенобарбітал, глюкозу внутрішньовенно 20% - 20 мл, магнію сульфат 25% - 10 мл внутрішньом'язово, сибазон.

Отруєння коразолом.

Симптоми отруєння: серцебиття, прискорення пульсу, збудження центральної нервової системи, клонічні судоми.

Допомога при отруєнні: хлоралгідрат у клізмі, фенобарбітал, сибазон, глюкоза.

Отруєння кофеїном.

Симптоми отруєння: збудження центральної нервової системи, підвищення артеріального тиску, прискорення пульсу (тахікардія), галюцинації.

Допомога при отруєнні: промивання шлунка розчином таніну, хлоралгідрат у клізмі, фенобарбітал, броміди (натрію бромід внутрішньовенно, карбромал, бромізовал всередину), сибазон 0,5% - 1 мл, глюкоза 20% - 20 мл, кислота аскорбінова 5% - 2 мл, для зниження артеріального тиску призначають гіпотензивні засоби.

Отруєння бромідами.

Симптоми: сонливість, пригнічення активності центральної нервової системи, загальна слабість, тремор, атаксія, висипання на шкірі, катари верхніх дихальних шляхів (нежить).

Допомога при отруєнні. Призначають всередину натрію хлорид по 4,0 кожні 4 години, внутрішньовенно ізотонічний розчин натрію хлориду, амонію хлорид по 5,0 на добу, кофеїн, камфора, бемегрид, етимізол.

Отруєння барбітуратами.

Симптоми отруєння барбітуратами: блювання, сонливість, пригнічення дихання, порушення гемодинаміки, зниження артеріального тиску, колапс, зниження температури тіла, параліч центральної нервової системи, мимовільне виділення сечі.

Домомога при отруєнні: промивання шлунка, сольові проносні, бемегрид 0,5% - 10 мл, камфора, кофеїн, гарячий чай, зігрівання тіла, глюкоза, перитонеальний діаліз, гемодіаліз, форсований діурез.

Отруєння екстрактом чоловічої папороті.

Симптоми отруєння: болі в череві, нудота, блювання, проноси з домішкою крові, звуження зіниці ока, втрата свідомості, судоми, розлади дихання і серцевої діяльності, колапс, порушення функції печінки.

Допомога при отруєнні: промивання шлунка, сольові проносні, камфора, кофеїн, хлоралгідрат, фенобарбітал, сибазон, глюкоза, зігрівання тіла.

Отруєння хініном, плазмоцидом, акрихіном.

Симптоми отруєння: - шум у вухах, зниження слуху і зору, нудота, блювання, двоїння в очах (диплопія), гемералопія, розширення зіниці ока, зниження артеріального тиску, брадикардія, болі в животі, судоми, поліневрити, психомоторне збудження, клоніко-тонічні судоми, явища серцево-судинної недостатності, у важких випадках розвивається важкий коматозний стан.

Допомога при отруєнні: промивання шлунка розчином таніну або з домішкою активованого вугілля, сольові проносні засоби (магнію або натрію сульфат), кофеїн, камфора, стрихнін 0,1% - 1 мл, вітаміни групи В, глюкоза, ефедрин, мезатон, хлоралгідрат, фенобарбітал, сибазон, форсований діурез.

Отруєння інсуліном.

Симптоми отруєння: загальна слабість, головокружіння, тремор кінцівок, болі в грудній клітці, тахікардія, відчуття голоду, почервоніння обличчя, пітливість, коматозний стан з гіпотонією і втратою глибоких рефлексів, гіпоглікемічна кома, клонічні і тонічні судоми.

Допомога при отруєнні: глюкоза 40% - 20 мл внутрішньовенно разом з інсуліном, цукор, адреналіну гідрохлорид 0,1% - 1 мл під шкіру.

Отруєння саліцилатами.

Симптоми отруєння: - блювання, шум у вухах, дратівливість, розлади зору і слуху, галюцинації, коматозний стан, судоми. кровоточивість слизових оболонок, зниження температури тіла, висипи на шкірі.

Допомога при отруєнні: промивання шлунка водою з додаванням активованого вугілля, сольові проносні, камфора, кофеїн, вікасол, фітоменадіон, фенобарбітал, зігрівання тіла.

Отруєння бутадіоном, індометацином.

Симптоми отруєння: нудота, блювання, пронос, болі у животі, виразки шлунково-кишкового тракту, кровотечі, висипи на шкірі, дратіливість, безсоння, збудження.

Допомога при отруєнні: промивання шлунка, обволікувальні засоби, вікасол, снодійні, антиалергічні засоби.

Отруєння аніліном.

Симптоми отруєння: загальне пригнічення, спад сил, м'язовий тремор, серцева слабість, пригнічення дихання, синюшність слизових оболонок.

Допомога при отруєнні: метиленова синька, глюкоза, сольові проносні, кофеїн, камфора, строфантин.

Отруєння сульфатом магнію.

Симптоми отруєння: при внутрішньовенному введенні може настати сон з переходом у наркоз, пригнічення дихання.

Допомога при отруєнні: внутрішньовенно вводять хлорид кальцію, глюконат кальцію, камфору, кофеїн, бемегрид, коразол, етимізол.

Отруєння нейролептиками.

Симптоми отруєння: сонливість, слабість, атаксія, запаморочення, сухість у роті, анорексія, запори, тахікардія, підвищення рефлексів, зниження артеріального тиску, розширення зіниці ока, зниження температури тіла, пригнічення дихання, депресія.

Допомога при отруєнні: діуретики, норадреналін, мезатон, глюкокортикоїди, хлорид кальцію, вітаміни групи В, кислота аскорбінова, кофеїн, камфора, етимізол.

Отруєння резерпіном.

Симптоми отруєння: загальна слабість, сонливість, депресія, міоз, пригнічення дихання, зниження артеріального тиску, брадикардія, болі у череві, нудота, блювання, ульцерогенна дія (утворення виразок шлунково-кишкового тракту), проноси (внаслідок підвищення тонусу мускулатури кишечника).

Допомога при отруєнні: мезатон, норадреналін, глюкокортикоїди, етимізол, камфора, атропіну сульфат, метацин, тіаміну бромід, кислота аскорбінова, кофеїн.

Отруєння транквілізаторами.

Симптоми отруєння: загальна слабість, атаксія, сонливість, втрата свідомості, зниження артеріального тиску, пригнічення дихання.

Допомога при отруєнні: мезатон, норадреналін, глюкоза, вітаміни групи В, кофеїн, етимізол.

Отруєння глюкокортикоїдами.

Симптоми отруєння: загальна слабість, підвищена збудливість, ейфорія, безсоння, набряки, галюцинації, ульцерогенна дія, підвищення артеріального тиску, а також температури тіла, гіперглікемія, глюкозурія, гіпокаліемія, остеопорози, порушення функції печінки.

Допомога при отруєнні: вводять розчин калію хлорид 4 % - 50 мл (перед введенням розвести водою для ін'єкцій у 10 разів і вводити внутрішньовенно крапельно), снодійні засоби, ергокальциферол, антигістамінні засоби, спазмолітики міотропної дії, адреноблокатори.

Отруєння тиреоїдином.

Симптоми отруєння: підвищення основного обміну, похудіння, підвищення температури тіла, тахікардія, збудливість, пітливість, безсоння.