Заболеваемость венерическими инфекциями на прямую связана с отношением к сексу и сексуальными обычаями населения. Использование контрацептивов редко, частично - по причине высоких цен на них. В молодёжной среде часто сексуальные контакты происходят под влиянием алкогольного опьянения, что также ведёт к потере контроля и увеличивает опасность заражения. Вообще, молодые люди очень плохо информированы о сексе, деторождении и о болезнях, передающихся половым путём.
Инфекционные заболевания, которые почти исчезли в современном мире, вновь появились на Украине. На Юго-восточную Украину приходится почти половина случаев смерти от холеры в Европе за 1995 год.[8]
Туберкулёз распространяется в Запорожье стремительно. 33 случая на 100.000 населения было в 1992, в 1996 - уже 52(общеукраинский показатель - 46). В 1997 - 56. Если за 1992 год смертность от туберкулёза составляла 9,5 на 100.000, то в 1996 - 16,8, а в первой половине 1997 - 20,3.[9]
Дифтерит на Украине принял эпидемический характер. Если в 1992 году по Запорожской области 9 человек на 100.000 умирало от дифтерита (по Украине - 2,98), то в 1995 число смертности от дифтерита возросло до 11,3 (по Украине - 10,1). В 1996 смертность от дифтерита сократилась до 8 на 100.000. Однако, если в 1992 от дифтерита погибало только 0,5% от числа заболевших, то в 1996 процент смертей от общего числа перенесших заболевание вырос до 6,4. Эти цифры отражают ухудшившееся положение в здравоохранении.
Алкоголизм и наркомания
Многие заболевания связаны с распространением бедности и нищеты. Отчаяние толкает довольно большое количество людей к употреблению алкоголя и наркотиков. Неумеренное потребление алкоголя было распространено в России и принадлежащих ей территориях задолго до 1917 года. Алкоголизм в советское время был очень распространён среди мужчин, гораздо больше, чем в странах Западной Европы, что было связано отчасти с исторически сложившимися традициями, отчасти объяснялось непреодолимой потребностью забыться и отрешиться от ежедневных страданий. С начала с 1980 годов алкоголизм стал ещё более массовым, несмотря на антиалкогольную кампанию во времена Горбачёва, лишь не намного и не надолго приостановившую повальное пьянство, ставшее национальной трагедией, поскольку сплошь и рядом приводит к развалу семей и безотцовщине.
Хотя по данным Запорожского статистического бюро, хронический алкоголизм вырос за последнее время несущественно (140,6 новых случаев на 100.000 населения в 1992 году, 123,5 в 1997), что немного превышает средние данные по Украине, количество алкоголиков, находящихся на излечении в стационарах, по-прежнему остаётся очень высоким: 24.789 человек в 1985, 30.520 - в 1990, 28.441 в 1996. Повысилась и заболеваемость алкогольным психозом. В 1991 году менее двух случаев алкогольного психоза приходилось на 10.000 жителей, в 1996 их насчитывалось уже более четырёх. Число смертей, наступивших от алкогольной интоксикации, выросло с 271 в 1992 году до 410 в 1996.
Наркомания стала в Запорожье ещё более распространённым общественным недугом, чем в целом по Украине. Если в 1985 году здесь на 10.000 жителей приходилось чуть более двух наркоманов(общеукраинский показатель тогда был - 9,1), то в 1996 году этот показатель вырос почти до 46 (показатель по Украине - 25,4). Кривая пошла вниз. если верить статистике за 1997 год: 35,6. Но только один из десяти запорожских наркоманов состоит на учёте в диспансере, значит, на 10.000 жителей приходится более 350 человек, систематически принимающих наркотики. Нетрудно подсчитать, какая армия наркоманов проживает в почти миллионном городе. По самым скромным подсчётам, их не менее 15-20-ти тысяч.
В Запорожье процветает рынок наркотиков, в ходу конопля и мак - наиболее распространённые и доступные местные культуры.
Городские власти разработали специальную программу помощи в избавлении от наркотической зависимости, работает наркологический диспансер со стационаром. Но торговцы наркотиками тоже не дремлют.
Растёт по Запорожью и число жертв несчастных случаев. Если в 1988 году в результате катастроф погибли 686 человек, то в 1991 зарегистрирована 1161 смерть, а в 1993 - 1232.[10] На каждую тысячу рабочих по Запорожской области получили травму на предприятии 2 человека. Это намного меньше, чем в 1985(5,3). Но ведь и работает на “опасных” предприятиях, в связи с экономическим спадом значительно меньшее количество рабочих.
Самоубийства
Количество самоубийств среди мужчин, согласно данным местного статбюро, возросло с 456 случаев в 1992 до 878 в 1996 году, тогда как самоубийства среди женщин остаются примерно на одном уровне и колеблются между 198 (1992 год) и 162 (1995 год). С 1990 по 1997 (первая половина) уровень суицида вырос с 23 случаев на 100.000 жителей до 42,3. В 1996 году Запорожье обогнало Венгрию (38,6 - 1995)[11] - традиционного европейского лидера по этому показателю. На самом деле самоубийств гораздо больше, чем фиксирует статистика, поскольку многие отравления не квалифицируются как самоубийства, хотя фактически ими являются, в частности, многие случаи алкогольной интоксикации.
Каждый в Запорожье знает случаи самоубийств, связанных с ухудшением экономических и социальных обстоятельств.
Весь город был потрясён самоубийством молодой матери, вместе с двумя детьми выбросившейся с верхнего этажа высотного дома в одном из микрорайонов Запорожья.
Загрязнение окружающей среды и здоровье
Многие болезни, распространившиеся в Запорожье, и отчасти смертельные исходы - результат катастрофической экологической ситуации. За период с 1982 по 1992 год заболеваниями верхних дыхательных путей дети Запорожья страдали на 45% больше, чем в среднем по Украине, что является результатом загрязнения атмосферы фенолом. Лёгочных заболеваний среди детей в Запорожье больше, чем по стране, на 91%, болезней рта - на 35%, болезней крови и кроветворных органов, как и заболеваний кишечника, - на 45%. Что касается злокачественных новообразований, то по Запорожью среди взрослых заболеваемость на 40% выше, чем среднеукраинский показатель распространения этого вида недуга в городах. Болезни дыхательных органов встречаются у взрослых на 27% чаще, чем в среднем по Украине (1982-1992).[12] Смерть новорожденных в Запорожье была на 10% выше, чем в целом по Украине (1982-1992).
За десятилетие с 1986 по 1996 годы возросла смертность в результате неблагополучия экологической обстановки.
Если в 1988 в Запорожской области от болезней крови и кроветворных органов погибло 129 человек, то в период с 1992 по 1996 - до 215 в год. В 1988 от заболеваний органов пищеварения умерли 55 человек, а в период 1992-1996 умирало до 80 человек ежегодно. 308 жизней унёс рак в 1988, а в 1996 - этот показатель вырос до 393. Число различного рода патологий при родах увеличилось на Украине с 1985 по 1992 год на 10%. Врачи в Запорожье считают, что здесь этот показатель вырос ещё значительнее.
Вынуждены повторить, что бесплодие, которым страдает каждая четвёртая семья в Запорожье, тоже является преимущественно результатом экологических проблем города. Согласно сообщениям прессы, в 1995 году госпитализация каждого третьего больного в Запорожье происходила из-за тяжёлой обстановки, сложившейся в городе с окружающей средой.[13] Почти все заболевания, вызванные экологическим неблагополучием, так или иначе связаны с чрезвычайно загрязнённой питьевой водой.
Резко возросла смертность в Запорожье за последние десять лет. Это связано с плохим питанием, увеличением стрессов, а также и с катастрофически тяжёлым положением с окружающей средой. Экологические проблемы отразились и на росте неинфекционных заболеваний, таких как опухолевые процессы, заболевания крови, системы кровообращения и кроветворных органов и различного рода патологий при беременности. Это типичный набор наиболее распространённых болезней, характерных для промышленных районов Украины.
Заключение
С начала 1990-х годов население Запорожья уменьшалось с возрастающей скоростью. По сравнению с европейскими странами, рождаемость в Запорожье крайне низкая, тогда как уровень смертности один из самых высоких. Особенно стремительно возросла смертность среди мужчин 40-60 лет. Количество смертей от различного рода инфекций трагически возросло с 1992 года. Город пережил вспышку заболеваний венерическими болезнями, широко распространён алкоголизм и наркомания. Количество самоубийств среди мужчин превысило самые высокие показатели в Европе. Это отражение растущего отчаяния населения.
Хотя загрязнение атмосферы несколько уменьшилось в связи с промышленным кризисом, однако общая экологическая обстановка не улучшилась и остаётся крайне тяжёлой. Особо трудное положение сложилось в городе и области с питьевой водой, по сути непригодной для питья. Количество смертей, связанных с экологической ситуацией, стремительно возросло с 1990 года. Госпитализация каждого третьего больного запорожца имеет своей причиной загрязнение окружающей среды.
Авторы Ханс и Анна ван Зон
Примечания
[1]Уровень рождаемости на Украине в 1991 году составлял 13,0, а в 1996 уже только 9,1.
[2]Демографический ежегодник, 1994, UN
[3]Там же.
[4]Там же, стр. 409-410.
[5]Там же, стр. 378, “Показатели мирового развития”.
[6]Уровень смертности в России среди мужчин 40-49 лет составлял в 1995 году 16,3 на 1000, тогда как в 1990 он был 9,2.(“Интернешионал Геральд Трибюн”, 9 июня 1997 года).
[7]Колеман, стр.128.
[8] “Human developtment report”, UN, 1996.
[9]Уровень смертности от туберкулёза на Украине составлял в 1992 году 35, в 1994 году - 39,9. В 1996 году на Украине на каждые 100.000 14 умирало от туберкулёза.
[10]“Запорiзька Сiч”, 3 ноября 1994 года.
[11]В 1992 году самый высокий показатель уровня суицида в Европе был зафиксирован в Эстонии (38,2), в России (37,3), Венгрии (35,9). Австрия, традиционно возглавлявшая вместе с Венгрией эту таблицу, отодвинулась назад (21,2). В Германии уровень смертности составлял 15,6, в Великобритании - 8,0, в Италии и Болгарии 7,8.(Статистический ежегодник, UN, 1993).
[12]Токаренко, Иванов.
[13] “Индустриальное Запорожье”, 4 июля 1995 г.