В 1970 году для улучшения офтальмохирургической помощи населению республики был построен рядом с основным зданием новый корпус хирургического отделения №2 на 50 коек вместо приспособленного здания по адресу: Н. Ершова, 29.
Кафедрой офтальмологии Казанского ГИДУВА с 1967 по 1986 годы заведовал профессор Вургафт Моисей Бенционович.
Основным научным направлением работы кафедры офтальмологии под руководством профессора М.Б. Вургафта стали изучение вопросов диагностики и лечение глаукомы. Им впервые были разработаны методы оценки гидродинамики глаз (компрессионная проба Вургафта, эластотонография, глицерино-тонографический тест), разработан ори-гинальный метод оценки ширины угла передней камеры- ФВП (феномен внутреннего преломления), награжденный бронзовой медалью ВДНХ, предложены новые методики антиглаукоматозных операций: интра-склеральная фильтрующая иридэктомия, Т-образная субсклеральная гониотрабекулотомия; создано приспособление для исследования поля зрения в статическом режиме, прозрачный тонометр с рисками для контроля ВГД на операционном столе и др. По инициативе М.Б. Вургафта на Казанском медико-инстументальном заводе освоено изготовление ряда микрохирургических инструментов и диагностических наборов. Врачи-офтальмологи из разных регионов СССР после обучения на циклах усовершенствования по глаукоме в Казанском ГИДУВе широко внедряли в практику разработки кафедры офтальмологии по ранней диагностике, лечению и диспансеризации глаукомы [6].
Изучение глаукомы остается основным направлением кафедры и под руководством доцента Галиаскаровой Лиюды Бахтигареевны (1987-1996 г.г.)
С 1996 год кафедрой офтальмологии заведует профессор Кузнецова Марина Вадимовна. Научные работы кафедры посвящены патогенезу развития и разработке новых оригинальных методик лечения близорукости (проф. М.В. Кузнецова), новым методам лечения глаукомы, позволяющим без операции и капель нормализовать внутриглазное давление, физиотерапевтическому лечению амблиопии (функционального снижения зрения в связи с аномалией рефракции, косоглазием или длительным существованием катаракты), которые позволяют восстановить зрение не только детям до 8 лет (как считалось раньше), но и взрослым людям [5, C.32].
В январе 2003 года Республиканской офтальмологической больнице присвоен статус клинического учреждения, и она была переименована в Республиканскую клиническую офтальмологическую больницу.
В эти годы была проведена большая организационная работа, основными достижениями которой являются:
Возрождение и реализация единственной в Республике Татарстан после распада СССР Программы профилактических осмотров по глаукоме (приказ МЗ РТ №640 от 14.07.2000г.);
Впервые внедрена методика факоэмульсификации, что заставило осваивать данную методику остальным медицинским учреждениям республики, в т.ч. и частным;
Открыт и работает единственный в Поволжье кабинет флюоресцентной ангиографии;
Открыт и работает единственный в Республике Татарстан дневной стационар в офтальмологии;
Открыта вторая кафедра КГМУ;
Начато преподавание учебного цикла на тему «Патология глазного дна и лазерной хирургии», на который приезжают офтальмологи из соседних республик и областей РФ;
Впервые в Поволжье внедрена методика раннего выявления глаукомы по мировым стандартам (Всемирный конгресс глаукомотологов, Вена, июль 2005 г.);
Реализована концепция лечения катаракты с прогнозируемым исходом;
Татарстан – 3-й регион в России, получивший разрешение на использование мультифокальных имплантируемых линз «Restore»;
Возрос интерес к Казанской офтальмологической школе, впервые за много лет Казань стали посещать ученые с мировыми именами (Нестеров, Иванишко, Мулдашев и т.д.). Утверждены и введены в действие с 01.06.2006г. нормативы длительности госпитализации в круглосуточных и дневных стационарах РТ, оказывающих офтальмологическую помощь (приказ МЗ РТ №527 от 02.06.2006 г.)
Проведена учеба (Ветлаб) врачей-офтальмологов РТ новой методике оперативного лечения глаукомы с применением клананно-дренажной сис-темы «Ахмед» – проучено 55 человек (приказ МЗ РТ от 24.07.2006г. №769)
Приобретено современное диагностическое офтальмологическое обо-рудование в Республиканскую клиническую офтальмологическую больницу:
¾ Ультразвуковой А-В скан с высокочастотным датчиком;
¾ Программно-аппаратный комплекс «Роговица»;
¾ Ультразвуковой биомикроскоп;
¾ Хирургическая система витреоэктомии и факоэмульсификации;
¾ Прибор для бесконтактного измерения параметров глаза и расчета силы интраокулярной линзы;
¾ Автоматический периметр полного поля зрения;
¾ Офтальмологический лазер;
¾ Оптико-когерентный томограф;
¾ Щелевая лампа с программным обеспечением визупак;
¾ Операционные микроскопы на напольном и потолочном штативах;
¾ Эндолазер [6].
Внедрены:
¾ витреоретинальная и эндолазерная хирургия при патологии стекловидного тела и сетчатки (основная часть пациентов направляемых за пределы РТ именно нуждаются в витреоретинальном хирургическом лечении);
¾ улучшены уже освоенные ранее методики факоэмульсификации катаракты и освоена имплантация новых моделей интраокулярных линз, позволяющих одновременно видеть и вдаль и вблизи;
¾ новые технологии УЗИ диагностики, недоступные ранее точные методы расчета силы интраокулярных линз перед операцией по поводу катаракты;
¾ диагностика ранних стадий глаукомы на основе лазерного сканирования и компьютеризованных методик определения полей зрения, прижизненная диагностика на микроскопическом уровне патологии роговицы и сетчатки (особенно при возрастной патологии макулярной зоны – одной из основных причин слабовидения в мире).
Для решения задач по увеличению объема и повышению качества оказания офтальмологической помощи населению Республики Татарстан в 2006 году была разработана и представлена на согласование в Министерство здравоохранения Республики Татарстан Республиканская целевая программа «Развитие и реформирование офтальмологической службы Республики Татарстан на 2008 – 2010 годы».
Приоритетными направлениями которой являются укрепление материально-технической базы службы в целом, внедрение высоко-технологичных видов офтальмпомощи, развитие лазерной хирургии, объединение службы республики в единую компьютерную систему документооборота, совершенствование системы подготовки и пере-подготовки кадров [6].
Глава 3. История кафедры офтальмологии КГМУ
Кафедра глазных болезней в г.Казани впервые была учреждена в 1867 году на базе медицинского факультета при Казанском университете. Ее возглавил профессор хирургии М.В. Никольский. Она не имела отдельного помещения и базировалась в зданиях «Старых клиник».
В 1870 г. кафедру глазных болезней Казанского университета возглавил Емельян Валентинович Адамюк (1839—1906). Эту дату можно назвать датой основания Казанской офтальмологической школы. В 1871 г. Е.В.Адамюк был избран экстраординарным, а в 1872г. – ординарным профессором кафедры. Первые печатные работы Е.В. Адамюка появились в 1866 г. Об этих трудах было сказано ранее. Плодом многолетних исследований явилась докторская диссертация «К учению о внутриглазном кровообращении и давлении» (Казань, 1867 г.).
В 1901 г. Е.В.Адамюк впервые в Казани создает первую специализированную глазную клинику, которая, благодаря высокому профессионализму врачей стала пользоваться большой популярностью у населения Поволжья. Клиника сыграла важное значение в борьбе с трахомой, весьма распространенной в то время в Поволжье.
Е.В. Адамюк известен также тем, что разработал теорию инфекционного происхождения трахомы.
Им было написано около 100 научных работ, среди них известные многотомные руководства: «Практическое руководство к изучению болезней глаза» (1881—1884) и «Болезни светоощущающего аппарата глаза» (1897).
Основная тематика его исследований – физиология органа зрения и выяснение сущности внутриглазного давления и зависимости его от кровообращения. Проф. Е. В. Адамюку принадлежит заслуга в том, что он впервые в Казани создает самобытную русскую школу офтальмологов [3].
С 1902 г. кафедру возглавил профессор Александр Григорьевич Агабобов (1863—1922), крупнейший исследователь в области патоло-гической гистологии.
Его докторская диссертация посвящена теме «О нервных окончаниях в цилиарном теле у млекопитающих и человека» (1893 г.). В 1907г. им было организован Общество офтальмологов г. Казани, которое действует и по сей день [7, C.9 – 10].
С 1922 по 1929 г. кафедрой руководит профессор Василий Васильевич Чирковский (1875–1956), одновременно занимавший должность директора организованного им первого в мире Трахоматозного научно-исследовательс-кого института им. проф. Е. В. Адамюка. В своей докторской диссертации он изучает вопросы иннервации зрачка; его перу принадлежит около 100 научных работ по разным вопросам офтальмологии, большая часть которых посвящена изучению трахомы [7, C.437 – 438].
В 1929 г. заведующим кафедрой глазных болезней становится профессор Валентин Емельянович Адамюк. В 1907 г. после защиты докторской диссертации на тему: «Местный амилоид соединительной оболочки глаза» он получил звание приват-доцента, а в 1918 г.– звание профессора. Он руководит кафедрой до 1950 г.
В 1951 г. кафедру возглавил заслуженный деятель науки РСФСР профессор Александр Николаевич Мурзин (1885–1954). По инициативе А.Н. Мурзина с 1933 по 1937 г. издавался журнал «Вопросы трахомы», сыгравший большую роль в деле борьбы с трахомой в Советском Союзе.
В последующие годы, с 1954 по 1960г., обязанности заведующего кафедрой были возложены на доцента Аркадия Соломоновича Вейса, а с 1960 г. по 1964 г. – на доцента Фагиму Гайнулловну Валиуллину.
В указанные периоды сотрудники кафедры занимались изучением вопросов глаукомы, трахомы, профессиональной патологии органа зрения, сельскохозяйственного травматизма, тканевой терапии и т.д.