5.Особенности формирования алкогольной болезни у подростков. Многие исследователи единодушно подчеркивают,что формирование ал-
коголизма в значительной мере зависит от того,в каком возрасте произошло приобщение к алкогольным напиткам.Чем раньше ребенок впервые приобщился к алкогольным напиткам,а затем стал их систематически употреблять,тем короче период формирования алкогольной болезни.Раннее приобщение детей к алкоголю является одним из факторов,способствующих разви-
тию пьянства и алкоголизма в старших возрастных группах.
Состояние опьянения у подростков отличается первоначально большой индивидуальностью,но у многих отмечается укороченная и нестойкая эйфория,растормаживание влечений.Характерным для несовершеннолетних является "культивирование" состояния опьянения.Это достигается особой эмоциональной заражаемостью в периоде "ожидания",коллективной взаимоиндукцией во время ритуала принятия спиртного.Очень редко встречается полное отсутствие эмоциональной реакции в состоянии опьянения,когда,по словам подростков,"настроение не меняется,только нарушается походка и мутит в голове."
Со временем расширяется круг возможных поводов к приему алкоголя.Спиртные напитки употребляются "от нечего делать","для поиска улич-
ных приключений","за компанию","для храбрости" перед танцами.Первоначальная устойчивость к действию алкоголя подростков не велика (75-100мл. водки) и чем моложе возраст,в котором произошло первое опь-
янение,тем она меньше.
При употреблении алкоголя до 2-3 раз в месяц устойчивость подростка к действию алкоголя начинает возростать.Это воспринимается в
компании сверстников как признак особой "силы духа", отличающей лидера.
Оналогично формируется психологическая готовность к некритическо-
му восприятию алкогольных обычаев.Употребление алкоголя в дальнейшем
становится регулярным (2-3 раза в неделю).Естественной нормой поведения считается употребление спиртных напитков перед танцами,в выходные дни,с получки,при встрече с друзьями и т.д.
У подростков утрачивается не только определенность в вопросах профессиональной ориентации,но и сама установка на трудовую деятель-
ность.Круг активной социальной жизни ограничивается проблемами и интересами "алкогольной" компании.С увеличением устойчивости к употреблению спиртного до 4-5 кратного уровня (относительно первоначальной) утрачивается биологические защитные механизмы:не возникает уже чувства отвращения при передозировке,исчезает защитный рвотный рефлекс.Появление этих симптомов не оценивается должным образом подростками,имеющими перед собой пример более "опытных" товарищей,зачастую сформировавшихся алкоголиков.Влияние порочных алкогольных обычаев наиболее полно проявляется в таких формах опьянения,когда напиваться до состояния оглушения,является требуемым "нормального" завершения застолья.У подростков из такой среды отмечается убежденность,что пить надо кончать,только когда уже "отключаешься" и уже плохо.
Употребление алкоголя становится основным смыслообразующим мотивом поведения.Изменяется вся иерархия мотивов и личностных ценнос-
тей.Происходит своеобразный сдвиг восприятия поведения собственного и
окружающих в состоянии алкогольного опьянения.
Пьяницами считаются лишь глубоко деградировавшие,утратившие всякий социальный престиж алкоголики.Складывается такой стериотип поведения,когда все жизненные проблемы решаются и порождаются употреблени-
ем спиртного.Пьют для того,"чтобы отключиться","забыть неприятности"
и т.д.
Некоторые из юношей,опять-таки усваивая алкогольные обычаи,принятые в компании,рано знакомятся с различными суррогатами алкоголя,пробуют пить одеколон,духи и т.д.
Лживость больных алкоголем известна.У подростков же,злоупотребляющих алкоголем,она особенно эмоциональна,непоследовательна и наиболее демонстративно выражается в стремлении скрыть истинные причины и размеры пьянства.Такие несовершеннолетние утверждают,что пьют редко и мало,что их надо считать едва не абсолютными трезвенниками,либо наоборот,подносят утяжеленный алкогольный анамнез.Трезвость представляется им сталь чуждой и неестественной,что нужны,по их мнению,особые причины,чтобы не пьянствовать.Для несовершеннолетних характерны наиграность,бесцеремонность,развязность,бахвальство,которые в условиях строгого контроля легко сменяются подавленностью,беспомощностью и пассивной подчиненностью.Подростки все более полагаются на случай,"везение". У них наблюдаются легковерность и поверхностность суждений,излишняя словоохотливость,повышенная самооценка,недостаточная критика к своему заболеванию.
6.Влияние алкоголя на потомство.
Было доказано,что дети в семьях алкоголиков не обязательно вырастают пьяницами,но тем не менее именно в таких семьях это случается значительно чаще,чем в остальных.Тут играет роль как непосредственное влияние влияние алкоголя на развивающийся плод и на новорожденного,так и влияние воспитания и дурного родительского примера,недостаточного питания и вообще плохих условий жизни детей в семьях алкоголиков.
Клинические наблюдения убеждают,что у алкоголиков нередко рождаются слабые дети,страдающие нервными и психическими болезнями,в час-
ности эпилепсией.Их умственное развитие иногда задерживается.
Установлено,что злоупотребление алкоголем мужчинами в течении 4-5 лет влечет за собой умственную неполноценность потомства,степень кото-
рой пропорциональна длительности заболевания алкоголизмом родителей.
Здоровье будущего ребенка определяется рядом факторов:во-первых,это условия формирования половых клеток матери и отца;во-вто-
рых,условия внутриутробного развития плода;в-третьих,роды,период грудного вскармливания;наконец,в-четвертых,условия внешней среды,в которой будет протекать жизнь родившегося ребенка.
На всех этапах формирования организма контакт с алкогольным ядом опасен и может в дальнейшем появиться нарушениями физического и психи-
ческого здоровья.
Однако характер нарушений здоровья зависит прежде всего от того,в каком периоде развития алкоголь воздействует на организм.Действие алкоголя в период внутриутробного развития плода приводит к недоразвитию плода,рождению ослабленных детей,высокой детской смертности,к рождению детей с врожденными недоразвитием отдельных органов,с уродствами.
Алкоголь,принимаемый матерью в период грудного вскармливания ребенка,вызывает у него расстройства нервной системы,нарушения в психи-
ческой сфере,различные заболевания органов пищеварения,печени,почек,сердечно-сосудистой системы,легких,тормозит умственное развитие.
Несмотря на возросший культурный уровень населения,телевидения,-будущие родители все еще недостаточно осведомлены об опаснос-
тях,которые таит зачатие ребенка в состоянии опьянения.В то же время
известно,что достаточно однократного опьянения обычно трезвых отца и
матери,чтобы зачатие,происшедшее в тот день,было патологичным.
Попадая в кровь плода,алкоголь вызывает характерные пороки его развития,которые получили в медицинской литературе название алкоголь-
ного синдрома плода.Он характеризуется отстованием в развитии ребенка,уменьшенными размерами головы,умственным недоразвитием,типичным лицом с коротким вздернутым носом,маленьким подбородком,узкой красной каймой губ,узкими раскосыми глазами,могут быть врожденные незаращения верхней губы и неба и другие пороки развития.
Но все же,основное значение в развитии хронического алкоголизма
имеют факторы внешней среды,а не наследственное предрасположение к этому заболеванию.
7.Хронический алкоголизм и его последствия.
Признаки алкоголизма необходимо знать,чтобы успешно бороться с этим злом.Одним из основных симптомов хронического алкоголизма уже на
ранних стадиях заболевания-это болезненная тяга,труднопреодолимое влечение к алкоголю,сопровождающееся потерей меры,контроль за количеством выпитого.
Как и многие заболевания,хронический алкоголизм протекает по стадиям.
Главное,что определяет возникновение начального этапа хроническо-
го алкоголизма,-это все чаще и все ярче пробуждающееся жадное влечение
к спиртному.У людей,страдающих алкоголизмом,принятая доза алкоголя не
ослабляет влечение к нему,а,наоборот,усиливает эту тягу.Они не могут
остановиться и пьют,пока не опьянеют,пока не утолят свою "жажду".При
этом толерантность (терпимость) к алкоголю постепенно нарастает в
следствии того,что возникает своеобразная адаптация организма.Высокая
толерантность,способность выпивать много,наблюдается только в начальных и средних стадиях хронического алкоголизма.Но в конце концов у всех,у одних раньше,у других позже,наступает интолерантность:они быстро и сильно пьянеют от таких количеств спиртного,которое раньше вызывали у них лишь легкое опьянение.
В результате длительного отравления у страдающих хроническим алкоголизмом развивается так называемое астеническое состояние-повышен-
ная истощаемость,раздрожительность,равнодушное отношение к работе,пугливость,различные страхи,бессонница.Иногда появляется чувство раскаяния,стыд.
Нельзя сказать,что больной алкоголизмом не противится пагубной страсти.Чаще всего (особенно в начальной стадии болезни) он горько
раскаивается в своем поведении,искренне страдает,видя ущерб,наносимый
себе,семье,работе,принимает решение бросить пить,но,как правило, не
удерживается от очередного соблазна.
В следующей стадии-стадии разгара заболевания-ведущим признаком наряду с еще более сильным патологическим влечением к алкоголю стано-
вится так называемый похмельный синдром-сложный комплекс нарушений