Работа формирований МС ГО при ведении спасательных работ в очагах поражения (стр. 5 из 7)

- выявление температурящих путем подворных (поквартальных) обходов бригадами санитарных дружинниц;

- осмотр и обследование врачебными бригадами выявленных больных;

- проведение экстренной профилактики, санитарной обработки, дезинфекционных, дезинсекционных, дератизационных мероприятий;

- организация эвакуации заболевших с использованием специально выделенного транспорта;

- организация забора проб и направления их в бактериологическую лабораторию головной СЭС;

- проведение среди населения санитарно-просветительном работы санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера;

- проведение медицинскому персоналу отряда, работающему в очаге бактериологического поражения, курса специфической профилактики и ежедневной термометрии;

- усиление лечебно-профилактических учреждений.

По окончании работы в очагах массового поражения отряд переводят на другие объекты спасательных работ распоряжением вышестоящего начальника МС ГО.

3. Принципиальная схема развертывания ОПМ, ОПВП и организация работы их функциональных подразделений

Первую врачебную помощь пораженным оказывают ОПМ, сохранившиеся в очаге поражения лечебно-профилактические учреждения и медицинские подразделения войсковых частей ГО.

Выдвижение ОПМ к очагу поражения осуществляется по приказу начальника МС ГО городского района, в котором указываются время начала выдвижения, место ОПМ в группировке сил ГО, маршрут движения, район развертывания в очаге (вблизи очага) поражения, время прибытия в район развертывания, объекты, с которых ОПМ должен принимать пораженных, а также маршруты эвакуации пораженных в загородную зону.

ОПМ совершает марш одной походной колонной с максимально возможной скоростью, обеспечивающей безопасность движения и выполнение поставленной задачи в установленные сроки. Обычно скорость движения ОПМ устанавливается днем 30—40 км/ч, ночью 25—30 км/ч.

Получив задачу на выдвижение, начальник ОПМ изучает по карте маршрут движения и ставит задачу на марш. При этом он указывает:

- особенности маршрута;

- построение походного порядка ОПМ;

- скорость движения и дистанцию между машинами;

- время прибытия в район развертывания;

- свое место и место заместителя в колонне;

- сигналы, порядок их подачи и действий по ним.

Кроме того, он определяет наблюдателей и старших на каждой машине. Обгон машин в движении запрещается. Зараженные участки местности обходятся или преодолеваются «с ходу». Перед преодолением участка радиоактивного заражения по распоряжению начальника ОПМ личный состав принимает радиозащитное средство № 1 из индивидуальной аптечки и надевает средства индивидуальной защиты органов дыхания. Скорость движения машин и дистанция между ними увеличиваются.

Участки химического и бактериологического заражения, как правило, обходятся. После преодоления участка, зараженного РВ, при необходимости и по указанию начальника ОИМ производится частичная санитарная обработка.

При выдвижении в зимнее время, кроме того, принимаются меры но предупреждению отморожения у личного состава. Для проведения медицинской разведки на маршруте ввода ОПМ и в очаге поражения в отряде создается внештатная группа медицинской разведки (ГМР) в составе: I врач, 2 средних медицинских работника. Для этой группы выделяются автомашина и приборы радиационной и химической разведки. В ее задачу входит:

- уточнение мощности дозы ионизирующих излучений на маршруте выдвижения и в районе предполагаемого развертывания;

- выбор места (зданий) для развертывания ОПМ в указанном районе;

- выбор (уточнение) маршрута эвакуации пораженных с объектов ведения спасательных работ в ОПМ.

ГМР средствами связи не обеспечивается, поэтому после выполнения поставленных задач она должна вернуться в ОПМ или встретить его в указанном начальником ОПМ месте и доложить о результатах разведки. На основании данных разведки начальник ОПМ вместе с рекогносцировочной группой выезжает к предложенному ГМР месту развертывания, осматривает его и принимает окончательное решение о месте и порядке развертывания функциональных подразделений ОПМ.

При выборе места развертывания ГМР руководствуется следующими требованиями:

1) ОПМ должен развернуться на незараженной РВ местности или на местности с мощностью доз излучения, не превышающей 0,5 Р/ч;

2) ОПМ может развернуться лишь в зоне слабых разрушений городской застройки (в зоне избыточного давления 10—20 кПа или за пределами очага), так как ОПМ не имеет палаток и развертывается в сохранившихся зданиях и сооружениях. При возможности используются сохранившиеся здания лечебно-профилактических учреждений или здания вблизи них;

3) место развертывания должно находиться па маршрутах эвакуации пораженных с объектов ведения спасательных работ.

Желательно, чтобы место развертывания по возможности было вблизи водоисточника, хотя это и не является главным условием..

При развертывании ОПМ необходимо предусмотреть мероприятия по защите личного состава и пораженных от оружия массового поражения на случай повторного его применения противником.

Основной задачей ОПМ является оказание первой врачебной помощи пораженным, которая рассмотрена на первом занятии.

ОПМ развертывается с учетом движения пораженных в нем по двум потокам. По одному потоку направляются ходячие, по второму — носилочные пораженные (больные).

По мере развертывания функциональных подразделений ОПМ и освобождения транспортных средств от имущества начальник ОПМ должен распределить имеющийся транспорт по объектам ведения спасательных работ и направить его за пораженными. При распределении автотранспорта учитывается количество пораженных на объектах, закрепленных за ОПМ.

Кроме транспорта ОПМ, для эвакуации пораженных, с объектов ведения спасательных работ может быть использован и транспорт объектовых формирований.

По прибытии па место ОПМ развертывает следующие отделения (схема 2):

сортировочно-эвакуационное;

операционно-перевязочное;

госпитальное;

отделение частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви;

хозяйственное;

лабораторное;

аптеку.

Сортировочно-эвакуационное отделение развертывается за счет приемно-сортировочного отделения и отделения эвакуации пораженных. В составе сортировочно-эвакуационного отделения развертываются:

распределительный пост (РП);,

приемно-сортировочные отделения для ходячих и носилочных больных;

эвакуационные для ходячих и носилочных пораженных;

сортировочная площадка.

Основными задачами РП являются:

проведение дозиметрического контроля с целью выявления лиц, имеющих радиоактивное заражение кожных покровов и одежды выше

допустимых норм, и направление их в отделение частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви;

выявление инфекционных больных и пораженных с психическими расстройствами и направление их соответственно в инфекционный изолятор или изолятор для психоневрологических больных;

распределение пораженных на два потока — ходячих и носилочных и направление их в соответствующие помещения сортировочно-эвакуационного отделения;

осуществляет наблюдение за окружающей средой, подает сигналы оповещения, а также регулирует подачу автотранспорта с пораженными на сортировочную площадку.

РП развертывается при въезде в ОПМ на расстоянии 50—60 м от сортировочно-эвакуационного отделения. В состав РП входят медицинская сестра и 1—2 дозиметриста.

С РП пораженные направляются:

- в приемно-сортировочные палаты для ходячих (пораженные, способные двигаться самостоятельно и не имеющие заражения РВ);

- на площадку частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви (пораженные, способные передвигаться самостоятельно, но имеющие заражение РП выше допустимой дозы). После проведения частичной санитарной обработки они направляются также в приемно-сортировочные палаты для ходячих;

- в приемно-сортировочные палаты для носилочных (носилочные, не имеющие заражения РВ). Носилочные, зараженные РВ выше допустимых уровней, проходят частичную санитарную, обработку открытых частей тела и направляются также в приемно-сортировочные палаты для носилочных;

- в инфекционный или психоневрологический изоляторы (больные с подозрением на инфекционные заболевания или с психическими расстройствами).

Основными функциями сортировочно-эвакуационного отделения являются:

- прием и регистрация пораженных;

- медицинская (внутрипунктовая и эвакотранспортпая) сортировка и направление пораженных в соответствующие функциональные подразделения отряда;

- оказание неотложной медицинской помощи пораженным;

- вывоз пораженных своим транспортом с объектов ведения спасательных работ в ОПМ и подготовка пораженных к эвакуации в загородную зону.

Приемно-сортировочные палаты развертываются в наиболее просторных помещениях, допускающих одновременный прием и размещение большого количества пораженных. В теплое время года прием и сортировку можно проводить на сортировочной площадке. Для удобства работы и увеличения пропускной способности отделения из его состава создаются 2—3 сортировочные бригады, что обеспечивает обслуживание двух потоков пораженных - ходячих и носилочных.