Провозглашение Украиной государственной независимости не могло не сказаться на этнической характеристике миграционных процессов. Среди выезжающих за пределы Украины в течение последних лет наиболее многочисленные группы составляли россияне, украинцы и евреи, в то же время сформировался значительный встечный поток мигрантов - этнических украинцев и выходцев с Украины, а также возвращенцев - депортированных крымских татар и этнических немцев.
Миграция из Украины в страны дальнего зарубежья в начале текущего десятилетия носила ярко выраженный этнический характер. Основными странами переселения были и остаются Израиль, США и Германия, впрочем, следует отметить произошедшие изменения в мотивации выезда: анализ национального состава выбывших свидетельствует о том, что этнические предпосылки перестали быть основной причиной отъезда - во многом эмиграция обусловливается экономической нестабильностью в стране.
Социально-психологические факторы неустойчивой экономики переходного периода, общее падение уровня жизни неблагоприятно сказались на характере
репродуктивного поведения населения Украины. Динамика последнего может быть представлена следующим образом: по сравнению с началом 90-х годов число родившихся в расчете на 1 тыс. населения, как уже отмечалось выше, сократилось на 28,1% Кроме того, снижение рождаемости неблагоприятно сочетается со значительным уровнем перинатальной смертности (хотя следует отметить некоторое снижение на протяжении последних лет этого показателя: 1991 год - 14,5‰ , 1997 год 12,2‰ , а также показателя мертворождений: 1991 год - 8,4‰ , 1997 год - 6,7‰ ).
Анализ причин смертности младенцев свидетельствует о том, что в их структуре наибольший удельный вес приходится на состояния, возникающие в перинатальном периоде (36,9%), второй по значимости причиной являются врожденные дефекты развития (28,7%), и на третьем месте - заболевания органов дыхания (8,8%).
Детская смертность во многом зависит от материнского здоровья, (созданных для женщины условий жизни и труда, питания, возможности получения квалифицированной медицинской помощи, качественного проведения родов и т. д.). Здоровье матери - один из решающих факторов, определяющий уровень здоровья рожденных ею детей. Однако данные, характеризующие материнскую смертность, констатируют сокращение возможностей репродуктивного потенциала женщин в Украине. Уровень материнской смертности в 1997 году составил 25,1 на 100 тыс. живорожденных, тогда как в соответствии с Программой действий необходимо обеспечить снижение этого показателя к 2000 году наполовину по сравнению с уровнем 1990 года (32,4). В минувшем году в структуре причин материнской смертности наибольшие значения приходились на: кровотечения (16,2%), внематочную беременность(9,0‰ ) и токсикозы беременности (8,1%).
Таким образом, прогрессирующая общая тенденция старения населения Украины , сопровождающаяся снижением рождаемости при относительной стабилизации высокого уровня смертности, обострение проблем семьи, наличие значительного миграционного оттока населения, причем преимущественно в трудоспособном возрасте, обусловливают чрезвычайно сложную ситуацию в области народонаселения.
В сложившихся условиях выход может быть найден лишь путем формирования и осуществления комплексной программы государственного регулирования воспроизводства населения, которая предусматривала бы разрешение наиболее острых проблем населения и семьи и создавала бы предпосылки для реализации современной модели управления демографического развития в целом.
Приложение
Отдельные показатели, характеризующие демографическую ситуацию в Украине
| Показатели | 1991 | 1992 | 1993 | 1994 | 1995 | 1996 | 1997 | ||||||||||
| Численность населения Украин , млн. Чел. | 52,1 | 52,2 | 52,1 | 51,7 | 51,3 | 50,9 | 50,5 | ||||||||||
| в том числе: | |||||||||||||||||
| городское население | 35,3 | 35,4 | 35,4 | 35,1 | 34,8 | 34,5 | 34,3 | ||||||||||
| сельское население | 16,8 | 16,8 | 16,7 | 16,6 | 16,5 | 16,4 | 16,2 | ||||||||||
| Мужчины | 24,2 | 24,3 | 24,2 | 24,0 | 23,6 | 23,4 | 23,5 | ||||||||||
| Женщины | 27,9 | 27,9 | 27,9 | 27,7 | 27,7 | 27,5 | 27,0 | ||||||||||
| Рождаемость на 1 тыс. человек | 12,1 | 11,4 | 10,7 | 10,0 | 9,6 | 9,1 | 8,7 | ||||||||||
| Смертность на 1 тыс. человек | 12,9 | 13,4 | 14,2 | 14,7 | 15,4 | 15,2 | 14,9 | ||||||||||
| Смертность детей в возрасте до 1 года, на 1 тыс. Родившихся | 13,9 | 14,0 | 14,9 | 14,5 | 14,7 | 14,3 | 14,0 | ||||||||||
| Естественная убыль | -39,1 | -100,3 | -184,2 | -243,1 | -299,7 | -309,5 | -311,5 | ||||||||||
| Демографическая нагрузка на население в трудоспособном возрасте, на 1 тыс. человек | 795 | 797 | 797 | 794 | 791 | 786 | 781 | ||||||||||
| в том числе: | |||||||||||||||||
| в городских поселениях | 697 | 699 | 698 | 695 | 690 | 686 | 680 | ||||||||||
| в сельской местности | 1041 | 1046 | 1047 | 1045 | 1044 | 1041 | 1037 | ||||||||||
| Количество браков, на 1 тыс. Человек | 9,5 | 7,6 | 8,2 | 7,7 | 8,4 | 6,0 | 6,8 | ||||||||||
| Количество разводов, на 1 тыс. человек | 3,9 | 4,3 | 4,2 | 4,0 | 3,8 | 3,8 | 3,7 | ||||||||||
| Сальдо миграции, тыс. Человек | 148,4 | 288,1 | 49,6 | -143,2 | -94,8 | -131,1 | -82,1 | ||||||||||
СОСТОЯНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
В 1991 году Украина- двадцать вторая по размеру территории страна мира - приобрела государственную независимость и была признана всем международным сообществом.
С того времени Украина продвигается вперед, решая три основные проблемы :
• укрепление государственного суверенитета,
• развитие демократии,
• переход к рыночной экономике.
С населением в 51,3 млн. человек Украина является одной из крупнейших стран Европы. Естественная убыль населения обусловлена не только снижением рождаемости, но и ухудшением здоровья населения и ростом смертности, чего не было отмечено в мирное время ни в одной развитой стране. В демографическом развитии Украины за последние 6 лет произошли критические изменения, влияние которых будет ощущаться и в следующем столетии.
Кризисные тенденции в демографическом состоянии за последние 6 лет наиболее концентрированно проявляются в таких показателях :
• естественный прирост населения, начиная с 1991 года, впервые за послевоенные годы стал отрицательным и неуклонно продолжает уменьшаться,
уровень общей смертности населения является одним из самых высоких среди стран Європы. За последние 6 лет умерло на 1,15 млн. граждан больше, чем родилось. По прогнозам до конца столетия эта цифра удвоится.
• средняя ожидаемая продолжительность жизни уменьшилась на 3,5 года. Основной причиной сокращения продолжительности жизни является высокий уровень преждевременной смертности мужчин трудоспособного возраста.
• численность детского населения сократилась на 712 тыс. человек.
Несколько цифр. В Украине насчитывается более 6 млн. больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, 1.2 млн. психи-ческих больных, 740 тыс. онкологических больных, 720 тыс. больных алкоголизмом, 600 тыс. - туберкулезом, 56 тыс. -наркоманов.
Более 2.3 млн. наших соотечественников - инвалиды. Растет венерическая заболеваемость, СПИД.
Здоровье населения есть интегральным показателем прогресса общественного развития страны, отображением ее экономического положения.
Переходной период в Украине обусловил резкое ухудшение состояния здоровья и социальной защиты населения. Более всего пострадали женщины, дети и семьи.
В условиях экономического кризиса появился дефицит медикаментов, медицинской техники и материалов. Медицина финансируется по "остаточному принципу". Медленно развиваются медицинские учреждения альтернативны государственным, слабо реформируется первичная медико-санитарная помощь, хотя существует достаточная инфраструктура ее учреждений. Недостаточно крайне важной для здоровья женщин и их семей информации, в частности, о питании, грудном вскармливании, планировании семьи.
Президент Украины за период 1995-98 года издал 19 Указов по вопросам улучшения положения детей, молодежи, женщин, семьи. Относительно этого за годы самостоятельности Украины принято ряд национальных программ:
Долгосрочная программа улучшения положения женщин, семьи, охраны материнства и детства;
Программа решения проблем инвалидности;
Программа иммунопрофилактики;
Национальная программа планирования семьи;
Национальная программа “Дети Украины”.
Снижение средней продолжительности жизни как женщин, так и мужчин, в основному обусловлено ростом смертности в отдельных вековых группах. Как свидетельствует таблица 1 отрицательному влиянию факторов, которые формируют здоровье, в большей мере подвергнуты мужчины работоспособного возраста, где коэффициент смертности за последние 10 лет возрос с 610,6 до 953,2 на 100 тыс. население работоспособного возраста.