Были проведены следующие исследования: биохимический анализ крови(заключение: гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ,тимоловая проба - верхняя граница нормы), общий анализ мочи(заключение: изменение окраски (холурия), мутность, протеинурия,ацетонурия (?), уробилинурия, повышенное содержание плоскихэпителиальных клеток и лейкоцитов), исследование крови на антигены(заключение: обнаружен HBsAg), исследование крови на реакциюВассермана (заключение: отрицательно) общий анализ крови
(заключение: снижение цветового показателя, лимфоцитоз),биохимический анализ крови (повторный) (заключение:гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, повышение значениятимоловой пробы, снижение - сулемовой пробы).
Назначено следующее лечение: р-р глюкозы 10% и р-р натрия хлорида0,9% по 400 мл внутривенно; при повышении температуры до 38градусов Цельсия - р-р анальгина 50% и р-р димедрола 1% по 2 млвнутримышечно. Лечение переносится без осложнений.
За период наблюдения отмечено изменение состояния: боли вэпигастрии уменьшились, тошнота беспокоит реже. Сохраняетсявечернее повышение температуры. Усилилась иктеричность склер ислизистых. Несколько увеличилась печень.
Рекомендовано:
1. Продолжать назначенное лечение.
2. После выписки из стационара - диспансерное наблюдение через 1,3, 6 и 12 мес.
3. 3 мес соблюдать диету N 5, и в дальнейшем избегать жареных,острых блюд и т.п. Не рекомендуется употребление алкоголя.
.
XIX. ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
* Блюгер А.Ф., Новицкий И.Н. Вирусные гепатиты.- Рига: Звайгзне,
1988.- 411 с.
* Дунаевский О.А. Дифференциальная диагностика заболеваний печени.
Изд. 2-е, перераб. и доп.- Л.: Медицина, 1985.-264 с.
* Жданов В.М., Ананьев В.А., Стаханова В.М. Вирусные гепатиты/АМН
СССР.- М.: Медицина, 1986.-256 с.
* Комаров Ф.И., Кукес В.Г., Сметнев А.С. и др. Внутренние болезни.
Учебник. Изд. 2-е, перераб. и доп.- М.: Медицина, 1991.-688 с.
* Машковский М.Д. Лекарственные средства. Изд. 8-е, перераб. и
дополн.- М.: Медицина, 1977, т. I, II.
* Подымова С.Д. Болезни печени. Руководство для врачей. Изд. 2-е,
перераб. и доп.- М.: Медицина, 1993.-544 с.
* Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты.- Л.: Медицина. Ленингр.отд-ние,
1987.- 262 с.
* Чернобровый В.Ф., Воронина Н.А. Клиническое обследование и
ведение истории болезни в инфекционном стационаре. Методические
указания для студентов, интернов, клинических ординаторов и
врачей-инфекционистов.- Иваново, 1994.- 16 с.
* Шувалова Е.П. Инфекционные болезни. Учебник. Изд. 3-е, перераб. и
доп.- М.: Медицина, 1990.-560 с.
XX. ДАТА
Подпись куратора
11 сентября 1997 года.