Карта №2.
Ф.И.О. Петров Иван Михайлович, 1956 г.р., рабочий.
Национальность – чуваш
Адрес – г. Канаш, ул. Железнодорожная, 15 – 8.
Сведения о составе семьи:
жена – Петрова Т.Н., 1965 г.р., учитель,
дочь – Петрова О.И., 1984 г.р., студентка,
сын – Петров О.И., 1986 г.р., студент.
Семья живёт в данном населённом пункте с 1982 года. Сбор урожая на приусадебном участке по отдельным сельскохозяйственным культурам в 2004 году: картофель, морковь, лук, капуста, огурцы, помидоры. Петров И.М. страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Режима питания придерживается: трёх-, пятиразовое питание. Диету не соблюдает.
Карта №3.
Ф.И.О. Афанасьева М.Г., 1964 г.р, рабочая.
Национальность – русская
Адрес – г. Канаш, ул. Пушкина, 17 -3.
Сведения о составе семьи:
мать – Михайлова Е.В., 1942 г.р., пенсионерка.
Семья живёт в данном населённом пункте с 1981 года. Режим питания не соблюдает из-за специфики работы, диету не соблюдает. В рационе – мясо, рыба, овощи и т.д.
3.3 Исследование качества воды в водоисточниках, используемых для питьевых нужд в городе Канаш
Основным источником водоснабжения в городе Канаше являются артезианские колодцы. Существует две системы водоснабжения: централизованная (любая система водоснабжения, имеющая систему трубонасос, поддерживающих воду) и децентрализованная (водозабор осуществляется при помощи вёдер).
Государственный документ, на основе которого осуществляется контроль водоснабжения, называется Сан-Пин 2.1.4.1074-01. Этот документ разработан на основании Федерального закона о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения: на основании законодательства РФ об охране здоровья граждан, на основании положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании. Эти санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, деятельность которых связана с проектированием, строительством систем водоснабжения и обеспечением населения питьевой водой.
Гигиенические требования воды:
1. Питьевая вода должна быть безопасна в эпидемиологическом и радиационном отношении, безвредна по химическому составу и должна иметь благоприятные органолептические свойства.
2. Качество питьевой воды должно соответствовать гигиеническим нормативам перед её поступлением в распределительную сеть.
3. Безопасность питьевой воды в эпидемиологическом отношении определяется её соответствиям нормативам по микробиологическим и паразитологическим показателям.
Таблица 3.5
| Показатели | Единицы измерения | Нормативы |
| 1. Толерантные коли-формные бактерии | число бактерий в 100 мл воды | отсутствие |
| 2. Общие коли-формные бактерии | число бактерий в 100 мл воды | отсутствие |
| 3. Общее микробное число (ОМЧ) | число образующих колоний бактерий в 1 мл | не более 50 |
| 4. Коли-фаги | число бляшкообразующих единиц в 100 мл воды | отсутствие |
| 5. Споры сульфидредуцирующих клостридий | число спор в 20 мл воды | отсутствие |
| 6. Цисты лямблий | число цист в 50 л воды | отсутствие |
Обязательно трёхкратное исследование, по 100 мл отобранной пробы воды. При исследовании микробных показателей качества питьевой воды в каждой робе, проводится обязательное исследование коли-фагов и термотолерантных бактерий. Исследование питьевой воды на наличие патогенных микроорганизмов можно проводить только в лабораториях, имеющих лицензию на деятельность, связанную с использованием возбудителей инфекционных заболеваний.
Вода в артезианских колодцах обладает умеренной жёсткостью (8,8 мг/моль куб. дм.) и средней минерализацией (табл. 3.6, 3.7, 3.8), не превышающей пределы ГОСТа. Норма жёсткости питьевой воды – 7 мг/моль куб.дм. Если вода не проходит обработки, то допускается жёсткость 10 мг/моль куб.дм.
В центральных районах города часты проблемы с водоснабжением, его отсутствие в дневные и ночные часы. Из-за этих проблем определённая часть населения пользуется для питьевых целей водой после суточного отстоя. Вода после отстоя даёт значительный осадок.
Предположительно, водный фактор по городу Канаш играет незначительную роль в возникновении язвенной болезни, но длительное употребление подобной воды обязательно отражается на физиологических функциях человека, вызывая гастродуоденальную дисфункцию.
Таблица 3.6
Количественный химический анализ воды за 2003 г., мг/л
| Химическое вещество | Фактически | Допустимо |
| А | 1 | 2 |
| Мышьяк | 0,01 | 0,05 |
| Нефтепровод | 0,05 | 0,1 |
| ПАВ, анионактив | <0,025 | 0,5 |
| Бор | 0,07 | 0,5 |
| Селен | 0,0001 | 0,01 |
| Цианиды | <0,05 | 0,035 |
| Никель | 0,005 | 0,1 |
| Кадмий | <0,001 | 0,001 |
| Хром | 0,003 | 0,001 |
| Стронций | 1,12 | 7,00 |
| Ртуть | 0,0001 | 0,0005 |
Таблица 3.7
Показатели качества воды подземного источника по г. Канаш за 2000-2004гг.
| Санитарно-химические показатели | По коммунальному водопроводу | По ведомственному водопроводу |
| Вкус | 5 | 1 |
| Цветность | __ | 5 |
| Запах | __ | __ |
| Мутность | __ | __ |
| Железо (мг/л) | 0,28 | 0,98 |
| Марганец (мг/л) | __ | 0,03 |
| Медь (мг/л) | __ | 0,42 |
| Нитраты (мг/л) | 8,0 | 0,1 |
| Аммиак (мг/л) | 0,072 | 1,57 |
| Нитриты (мг/л) | 0.058 | 0,03 |
| Общая жёсткость | 8,8 | 8,6 |
| Сухой остаток | 132 | 861 |
| Фтор (мг/л) | __ | 1,22 |
| Хлориды (мг/л) | 54 | 64 |
| Сульфаты (мг/л) | 86 | 196 |
| Цинк (мг/л) | __ | 0,79 |
| Молибден (мг/л) | __ | 0,18 |
Таблица 3.8
Показатели качества водопроводной воды за 2002 год
| Показатели качества воды по Сан-Пин 2.1.4.1074-01 | По коммунальному водопроводу | По ведомственному водопроводу |
| А | 1 | |
| Санитарно-химические показатели из них: | ||
| Вкус | __ | 1 |
| Цветность | __ | 5 |
| Запах | __ | 1 |
| Мутность | __ | __ |
| Аммиак (мг/л) | 0,67 | 0,70 |
| Нитраты (мг/л) | 0,97 | 14,1 |
| Нитриты (мг/л) | 0,16 | 0,1 |
| Фтор | есть | есть |
| Железо (мг/л) | 0,27 | 0,30 |
| Общая жёсткость | 9,7 | 9,9 |
| Хлориды | __ | 32 |
Прикубниноцивильский субрегион занимает 1/3 территории республики в центральной и восточной её части. В этот субрегион входит город Канаш. Почвообразующие горные породы представленные аллювиальными, татарскими и частично меловыми отложениями, обогащёнными Ca, Na, CL и S. Большая часть территории субрегиона является степной с отдельными островками широколиственных лесов. Наиболее распространены здесь серые лесные почвы. В юго-восточной части на небольшой площади серые лесные почвы переходят в черноземные. Здесь во всех звеньях биогеохимической пищевой цепи отмечается умеренный недостаток йода, кобальта, цинка, меди, молибдена, бора, марганца, благоприятное соотношение микроэлементов к йоду и кремнию. Отмеченные особенности Прикубниноцивильского субрегиона биосферы способствуют нормальной регуляции обменных процессов в организмах животных и людей, поддерживают нейрогуморальные, гормональные и почечные механизмы регуляции гомеостаза в пределах минимальных границ физиологических норм и позволяют считать данный субрегион биосферы контрольным для проведения сравнительных биогеохимических исследований при поиске причин развития эндемических заболеваний человека и животных. Следует заметить, что умеренный недостаток атомовитов в биогеохимической пищевой цепи в рассматриваемом субрегионе биосферы может способствовать снижению иммунобиологической реактивности организмов.
Здесь преобладают естественные экзогенные и эндогенные атомовитозы в виде сниженного количества Т-лимфоцитов в крови, гипокальцийемии, гипокалийемии, гипонатрийемии и гипотироксинемии.
Совокупность данных, характеризующих зону эколого-биогеохимического риска, поддерживает высокую заболеваемость острыми и хроническими вялотекущими воспалительными заболеваниями.
Сопряжённые, совокупные данные по исследованным нами показателям дают основания полагать, что в различных эколого-биогеохимических зонах проживания населения формируются неодинаковые предпатологические механизмы – атомовитозы, запускающие процесс «здоровье-болезнь». Так, в зонах эколого-биогеохимического риска и кризиса (город Канаш) эти механизмы можно отнести к реакциям гипоадаптоза, которые объективно регистрируются сниженными параметрами клеточного и гуморального иммунитета, обсеменённостью большинства населения Helicobacterpylori.
Заключение
Вывод:
1. Язвенная болезнь имеет выраженную тенденцию роста среди всего населения города Канаш. Установлена чёткая эколого-боигеохимическая зональность язвенной болезни, выражающаяся в высокой степени напряжённости показателей заболеваемости среди населения города Канаш. За 2000-2005 гг. зарегистрировано 356 случаев гастродуоденальной язвы, что составляет 0,9% населения или каждый 9-ый человек.
2. Химический состав питьевых вод, употребляемых населением города Канаш (содержание фтора, марганца, стронция, хлоридов, сульфатов и сухого остатка) следует считать благоприятным.
3. Питание населения, постоянно проживающего в городе Канаш в опытном и контрольных участках не отличается по режиму и сбалансированности состава пищи. В суточных водно-пищевых рационах обнаружен избыток углеводов, белков и жиров животного происхождения. Исследования микроэлементного состава суточных водно-пищевых рационов населения из опытного и контрольного участках обнаружено, что содержание цинка, железа, меди и марганца в сравниваемых рационах полностью соответствует гигиеническим нормативам.