Механизмы регуляции психических состояний, лежат в интрапсихической сфере. Стратегии выхода из напряженной ситуации заключаются в изменении или ликвидации проблемы; уменьшения ее интенсивности за счет смещения своей точки зрения на нее; облегчения ее воздействия с помощью ряда способов, в том числе саморегуляции психофизического состояния.
Раздел 2. Аутогенная тренировка и самовнушение как саморегуляция психических состояний
2.1. Этапы развития и теоретические основы аутогенной тренировки
Приемы влияния на психофизиологическое состояние человека путем воздействия на его мышечный аппарат достаточно разнообразны. Сюда, например, можно отнести специальные физические действия (зарядка, разминка, тренировка), массаж и самомассаж, потягивание после сна и зевоту. Когда эмоционально возбужденный человек судорожно сжимает и разжимает руки, трет лоб или заднюю поверхность шей, барабанит пальцами по крышке стола, бессистемно двигается «не находя себе места» и т.д., то фактически этим осуществляется подсознательная саморегуляция состояния через воздействия на мышцы [39,с.12]. Хорошо известны произвольные пути профилактики избыточной напряженности: управление способностями дыхания, управление вниманием (отключение, переключение, рассредоточение) и т.д. Эти приемы весьма эффективны. Однако их воздействие на состояние носит ограниченный по интенсивности и длительности последствия характер. От этих недостатков избавлена комплексная методика саморегуляции психофизического состояния – аутогенная тренировка (АТ).
Аутогенная (от греч.autos – сам и genos – возникающий) тренировка –метод самовнушения, предложенный немецким психотерапевтом И.Шульцем в1932г.
До 1910 года Шульц работал в Бреслау в пользовавшейся большой популярностью клинике гипноза. Он практиковал лечение различных невротических расстройств с помощью гипноза и был хорошо знаком с учением и практикой йоги [39,с.34].
Здесь зародился его интерес к тойобласти науки, которая известна сегодня под названием психосоматическоймедицины. Уже в появившейся в 1920 году работе «Образование слоев вгипнотической духовной жизни» просматривается основная концепцияаутотренинга. Участвовавшие в его экспериментах лица «с абсолютнойрегулярностью» переживали в состоянии гипноза два состояния: «характернуютяжесть», особенно в конечностях и характерную «теплоту». Тяжесть связана сослаблением тонуса стенок кровеносных сосудов. Отсюда родилась мысльвызывать состояние аутогипноза путем самовнушения ощущений тяжести в теле [37,с.112].
И. Шульц задался следующим вопросом: как сохранив лечебные возможности гипноза, сделать его доступным для самостоятельного использования пациентами? Как совместить в одном лице пациента и гипнотерапевта?
В создании методики АТ решающую роль имели два наблюдения, сделанные Шульцем при изучении дневников, которые вели его пациенты. В этих дневниках они подробно описывали все свои ощущения и переживания на разных этапах сеанса гипноза. При этом обнаружилось следующее.
1. На сеансе гипноза у большинства пациентов последовательно появляются примерно одни и те же ощущения. Сначала доминирует ощущение тяжести (вялость, нежелание двигаться, оцепенение). Позднее появляется ощущение приятного глубинного тепла (покалывание, легкое жжение).
2. Пациенты, повторяющие про себя словесные формулы гипнотизации, быстрее впадают в гипнотический сон. Через несколько сеансов им удается самостоятельно вызвать у себя дремотное состояние, аналогичное гипнотическому. Делалось это путем повторения некоторых ключевых фраз, наиболее запомнившихся им при гипнотизации.
Во-первых, мысленное повторение пациентом специальных формул является эффективным средством самовоздействия. Во-вторых, динамика ощущений тяжести и тепла может использоваться пациентом для управления саморасслаблением. Позднее было установлено, что ощущение тяжести возникает при глубоком и полном расслаблении двигательных мышц. Ощущение тепла является результатом снижения тонуса мышц, регулирующих пропускную способность кровеносных сосудов.
В 1932 г. увидело свет первое издание книгиШульца, «Аутогенная тренировка, концентрированная саморелаксация» посвященное новой психотерапевтической методике «самогипноза» (АТ), которая должна была помочь пациентам самостоятельно справляться с эмоциональной напряженностью, личностными проблемами и переутомлением.За этим первымизданием последовали многочисленные другие, а также переводы на другиеязыки.
Аутогенная тренировки является методом саморегуляции психических ивегетативных функций. Поэтому она не только нашла лечебное применение, но истала использоваться в педагогике, спорте, на промышленных предприятиях.
С лечебной целью аутогенная тренировка может быть применена в качествесимптоматического средства для устранения различных обратимых нарушений, впервую очередь у больных неврозами.
При лечении аутогенной тренировкой бессонницы, связанной с трудностьюзасыпания, вызывается состояние покоя и релаксации. Из этого состояниябольной сам себя не выводит, и оно быстро переходит в сон. Особенно хорошоподдаются лечению нарушения сна, вызванные доминированием в сознании тех.или иных переживаний. Здоровые люди, занимавшиеся аутогенной тренировкой,отмечают, что она позволяет им, вызвав состояние релаксации, быстрозасыпать даже в неблагоприятной и необычной обстановке при наличии помех [41,c.33].
При состояниях тревожного ожидания у больных неврозами, эмоциональнойнапряженности, предоперационных волнениях, страхе (невроз страха, фобии)вызывается мышечная релаксация и проводятся систематические самовнушения(формулы: «Я спокоен, всегда спокоен»). Таким образом удается предупредить,устранить или смягчить тревогу.
Аутогенная тренировка применяется как в групповой терапии, так и виндивидуальной работе пациента под наблюдением ведущего тренировкупсихолога, или самостоятельно.
Остановимся подробнее на том, как с помощью аутогеннойтренировки вернуть себе хорошую форму.
Состояние мышечной релаксации и покоя, возникающее во время аутогеннойтренировки, сопровождается ослаблением тонуса не только поперечнополосатой,но и гладкой мускулатуры, а также уменьшением эмоциональной напряженности.В этом отношении аутогенная тренировка может быть отнесена к методамрелаксации (мышечного расслабления).
Во время релаксации наступает некоторое снижение артеріальногодавления, замедление частоты пульса (в среднем на 4-6 ударов в минуту);
дыхание становится более медленным и поверхностным. Состояние релаксациихарактеризуется легкой сонливостью, которая может переходить в сон [33,c.115].
В отдельных случаяхотмечается снижение электрической активности мозга, в других – появлениемедленных волн различной частоты (от 2 до 7 в секунду) и амплитуды (от 25до 100мкВ). Они являются либо единичными, любо следуют целыми сериями,появляясь периодически. Во время самовнушений (вызывания представленийтепла) отмечаетсядепрессия фонового ритма, главным образом в началесамовнушений.
Диффузный характер изменений электрической активности, как во времярелаксации, так и в момент самовнушений, говорит о влиянии ретикулярнойформации. Релаксация, уменьшая поток интероцептивных импульсов, ведет кснижению реактивности гипоталамуса и тем самым, к уменьшению эмоциональнойвозбудимости [39,c. 32].
Состояние покоя и релаксации является гипнотическим фазовым. В связи счем особую силу приобретают самовнушения. Особенностью релаксации являетсято, что на вызвана самовнушением и что при ней гипнотическое состояниеможет быть избирательным по направленности, благодаря чему возможныконтроль за своими переживаниями и осуществление дальнейших самовнушений.
Возможность произвольного изменения температуры кожи на несколькоградусов с помощью аутогенной тренировки отмечают ряд авторов. Анестезияможет быть вызвана в 50% лиц, занимающихся аутогенной тренировкой. Можноучиться путем самовнушения произвольно ускорять частоту сокращений сердца,например, с 68 до 144 в минуту и замедлять ее до 46 в минуту [44,c.389].
С помощью аутогенной тренировки можно резко повысить способность квизуализации представлений. В состоянии релаксации иногда удается вызватьгипермнезию. Так, испытуемые смогли полностью вспомнить стихотворение,которое учили в детстве, в то время как пред этим в бодрствующем состоянииим удавалось вспомнить лишь 1-2 строчки этого стихотворения [44,c.390].
При помощи аутогенной тренировки можно научиться погружать себя ваутогипнотическое состояние, во время которого путем самовнушения вызыватьавтоматическую речь (глоссолалию) и автоматическое письмо (внушая себе:«моя рука пишет сама собой, без моего участия»), влиять на время простойреакции.
Быстрый переход от одного поясного времени в другое вызываетнеобходимость перестройки циклических ритмов организма (ритма сна –бодрствования, приема пищи, физиологических отправлений). Было показано,что лица, овладевшие техникой аутогенной тренировки, могут путемсамовнушения значительно ускорять и облегчать перестройку этих циклическихпроцессов.
При помощи аутогенной тренировки можно научиться просыпаться в строгозаданное время. Иногда удается путем самовнушения выработать «сторожевойпункт» во время естественного сна, обеспечивающий возможность восприятияречи.
Во время аутогенной тренировки могут возникать деперсонализационныепереживания. Так, например, одновременно с чувством тяжести можетвозникнуть ощущение увеличения размеров руки, при самовнушении теплоты –ощущение чуждости или отсутствия конечности, иногда ее увеличения, всостоянии каталепсии – чувство невесомости тела.