Смекни!
smekni.com

Государственной политики в области охраны здоровья матери и ребенка (стр. 6 из 13)

- Постановление Правительства Российской Федерации от 03.10.2002 г. № 732 «О федеральной целевой программе "Дети России" на 2003 —2006гг.»;

- Постановление Правительства Российской Федерации от 20.05.2002 г. № 323 «Об утверждении Правил предоставления бесплатного питания с молочной кухни (выплаты ежемесячной денежной компенсации при отсутствии молочной кухни) для детей до 3 лет, постоянно проживающих на территории зон радиоактивного загрязнения, произошедшего вследствие аварии на Чернобыльской АЭС»;

- Постановление Правительства Российской Федерации от 29.05.2002 г. № 363 «О подпрограмме "Физическое воспитание и оздоровление детей, подростков и молодежи в Российской Федерации (2002 — 2005 годы)" федеральной целевой программы "Молодежь России (2001 — 2005 годы)"».

Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. № 5487 предусматриваются права детей на различного рода медицинскую помощь, охрану здоровья в младенческом и подростковом возрасте, на диспансерное наблюдение и лечение в общеобразовательных учреждениях, связанных с пребыванием в нем детей.

Оговариваются права детей на обучение и труд в условиях, отвечающих их физическим особенностям и состоянию здоровья и исключающих воздействие на них неблагоприятных факторов. В этих целях в соответствии с Законом «Об образовании» учебная нагрузка, режим обучающихся должны определяться Уставом образовательного учреждения по согласованию с органами здравоохранения.

Предусматривается возможность содержания детей с недостатками в физическом или психическом развитии в учреждениях социальной защиты за счет государственных средств (бюджетов всех уровней).

В интересах ребенка установлено право одного из родителей (или иного члена семьи) находиться вместе с ребенком в больничном учреждении в течение всего времени пребывания в нем с оплатой родителям листка нетрудоспособности.

Для детей, нуждающихся в длительном лечении, организуются согласно действующему законодательству образовательные учреждения санаторного типа, в которых ведется реабилитационная и лечебно-оздоровительная работа с детьми. Плата за содержание в этих учреждениях с родителей не взимается.

Кроме того, детям, нуждающимся в санаторно-курортном лечении, проживающим в семьях, среднедушевой доход которых не превышает величину прожиточного минимума, установленного в соответствующем регионе, закон предоставляет право на 50-процентную скидку от стоимости проезда к месту лечения и обратно на всех видах транспорта. Такая же льгота предоставляется родителю (или лицу его заменяющему), сопровождающему ребенка.

Для защиты прав детей-инвалидов Федеральным законом «О специальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24 ноября 1995 г. им до 18 лет в зависимости от степени расстройства организма и ограничения жизнедеятельности устанавливается категория «ребенок-инвалид».

Детям-инвалидам, инвалидам с детства, а также детям, потерявшим родителей, устанавливается так называемая социальная пенсия в размере минимальной пенсии по старости (Закон РСФСР «О государственных пенсиях в РСФСР» от 1990 г. № 340-1).

Законодательством установлены жилищные льготы для детей-инвалидов. Семьи, имеющие детей-инвалидов, нуждающиеся в улучшении жилищных условий, обеспечиваются жильем в первоочередном порядке.

При определенных заболеваниях, перечень которых утвержден Правительством РФ, на детей-инвалидов предоставляется дополнительная жилая площадь в виде отдельной комнаты.

Специальными федеральными законами установлены особые льготы и социальная помощь детям и семьям с детьми, пострадавшими вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, на производственном объединении «Маяк» и подвергшихся радиационному воздействию на Семипалатинском полигоне, а также детям, зараженным вирусом иммунодефицита человека или больных СПИДом.

Для этих детей предусмотрено бесплатное санаторно-курортное лечение, ежемесячное денежное пособие, бесплатное ежегодное пребывание в оздоровительных лагерях, а в случае невозможности получения соответствующей путевки — денежная компенсация в размере ее средней стоимости. Установлены повышенные пенсии детям-инвалидам этой категории.

Большое значение в социальной защите семьи имеет совершенствование соответствующей нормативно-правовой базы. Разработаны и приняты следующие законы:

- «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»,

- «О порядке назначения и выплаты ежемесячных компенсаций женщинам, имеющим детей в возрасте до трех лет, уволенным в связи с ликвидацией предприятий, учреждений, организаций»,

- «О совершенствовании системы государственных социальных пособий и компенсационных выплат семьям, имеющим детей, и повышении их размеров»,

- «О компенсационных выплатах семьям с детьми, обучающимся и другим категориям лиц»,

- «О государственной системе профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних, защите их прав» и др.

Снижению материнской и младенческой смертности способствовал ряд принятых управленческих решений таких, как создание Комиссии Минздрава России по повышению эффективности оказания медицинской помощи матерям и детям первого года жизни, основной задачей которой является анализ деятельности территорий и совместная выработка конкретных мер по снижению материнской и младенческой смертности. В 2002г. на Комиссии заслушано 11 территорий, им оказана помощь в повышении квалификации специалистов, улучшении организации работы по внедрению современных перинатальных технологий, повышению качества медицинской помощи женщинам и детям. В рамках работы Комиссии утвержден и направлен в территории "План действий по снижению материнской и младенческой смертности в Российской Федерации на 2001-2003 годы".

Приказами Минздрава России от 21.05.2002 №151 и от 01.11.2002 №334 введены должности главных внештатных специалистов в федеральных округах Российской Федерации. Разработаны положения о кураторах и главных специалистах, которыми определены конкретные задачи и направления их деятельности в федеральных округах.

С целью принятия оперативных мер по предотвращению случаев материнской смертности в стране, Минздравом России утвержден приказ от 14.08.2002 № 257 о представлении экстренных донесений о числе рождений, материнской и младенческой смертности. В Московском НИИ педиатрии и детской хирургии и Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН действуют соответствующие отделы мониторинга.

Для усиления организационно-методической помощи субъектам Российской Федерации созданы научно-практические центры здоровья женщин после 40 лет и охраны репродуктивного здоровья девочек в Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН.

На областном уровне так же приняты ряд законодательных актов, регламентирующих охрану здоровья матери и ребенка. Так в ЕАО принят Закон «Об охране семьи, материнства, отцовства и детства в ЕАО», который определяет правовые, социально-экономические и организационные основы государственной политики в сфере охраны семьи на территории ЕАО, устанавливает дополнительные к предусмотренным федеральным законодательством меры социальной поддержки семьи, материнства, отцовства и детства.

Целями настоящего закона являются:

- улучшение демографической ситуации в области;

- сокращение масштабов социального сиротства.

Задачи настоящего закона:

- формирование системы общественных и личных ценностей, ориентированных на семью с детьми, обеспечение социально-экономических условий, благоприятных для рождения, содержания и воспитания детей в семье;

- обеспечение гарантий социальной помощи малоимущим семьям, матерям, отцам, другим лицам, имеющим на воспитании детей, а также детям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации;

- обеспечение приоритета семейного воспитания детей.

Особое внимание в данном Законе уделяется защите прав детей с ограниченными возможностями. Детям с физическими и психическими недостатками обеспечивается право на достойное и полноценное участие в жизни общества. Для социальной поддержки и реабилитации таких детей органы исполнительной власти в соответствии с законодательством и в пределах своей компетенции создают образовательные, лечебные, санаторно-оздоровительные и другие реабилитационные учреждения, а также центры социальной помощи семье и детям, приюты, где дети получают адекватное их индивидуальным особенностям образование и воспитание.

3. АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНОВ ГОСУДАВРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА (НА ПРИМЕРЕ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА ЕАО)

3.1. Формирование системы охраны матери и ребенка в ЕАО

Основными задачами службы охраны материнства и детства является профилактика и снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности. Эти важнейшие показатели имеют большое социально-политическое значение и характеризуют не только качество и уровень медицинской помощи женщинам и детям, но и состояние развития здравоохранения и общества в целом.

Состояние здоровья матери и ребенка является индикатором состояния и благополучия общества в целом. Поэтому одним из важнейших направлений деятельности органов и учреждений здравоохранения в части совершенствования медицинской помощи населению является охрана репродуктивного здоровья, профилактика и снижение абортов, материнской и детской заболеваемости и смертности.

В ЕАО на начало 2003 года проживало 100424 женщины, т. е. 51,8% от всего населения области. Женщин репродуктивного возраста (15-49 лет) - 53964, их удельный вес в общем числе женщин - 53,7%.

Детское население области (0-18) составило на начало 2003 года - 46762, их доля в общей численности населения - 24,1%. Из них дети до 1 года - 2141, до 3-х лет - 7848, до 14 лет - 35007, от 15-18 лет - 11755.