Различные типы лечебных грязей, при всем разнообразии их происхождения и состава, имеют ряд общих физических свойств:
· пластичность;
· тепловые свойства (теплопроводность, теплоемкость, способность к удержанию тепла);
· способность к адсорбции.
Пластичность грязей лечебных определяет ее способность хорошо удерживаться на теле. Торфяные грязи менее пластичны, чем иловые. Высокая способность удерживать тепло и отсутствие конвекционной теплоотдачи позволяют проводить грязевые процедуры при более высокой температуре, чем водные. Органические грязи (торфы и сапропели) обладают более выраженными тепловыми свойствами, чем неорганические. Адсорбционные свойства грязей способствуют удалению с кожи микробов во время процедуры. Оценка качеств лечебной грязи и пригодности для лечебного применения основана на характеристике их свойства в соответствии со специальными схемами физико-химических анализов и санитарными нормами.
По происхождению грязи лечебные подразделяются на несколько основных типов:
· торфяные;
· сапропели;
· сульфидные иловые;
· сопочные.
Торфяные грязи образуются в заболоченной местности в результате неполного распада растений в условиях избыточного увлажнения и недостатка кислорода. Торф – это разложившиеся остатки растений, которые образуются под воздействием микроорганизмов в условиях недостатка кислорода и избытка влаги. Они состоят из органических веществ. Основное бальнеологическое значение имеет степень разложения торфа – соотношение между количеством разложившихся и неразложившихся остатков.
Для лечебных целей используют торф, у которого степень разложения не ниже 49%. При более низком проценте торф менее пластичен.
Сапропели – иловые отложения преимущественно органического состава (свыше 10%), которые образуются в пресных или низкоминерализованных, главных образом материковых озерах (с ограниченным поступлением минеральных веществ и развитой биологической средой) в результате микробиологического разложения водорослей и других растительных и животных остатков. Представляют собой желеобразную пластичную массу различного цвета, с высокой влажностью (65 – 95%), низкой минерализацией грязевого раствора (обычно менее 1г/л) и невысоким содержанием сульфидов (до 0,15%). Месторождения сапропелей распространены в основном в тундровой, лесотундровой и лесной зонах; мощность их иногда достигает 10 – 20 м, но для лечебных целей обычно разрабатывают лишь верхние (1 – 2м) слои. Запасы их в отдельных месторождениях могут составлять несколько миллионов кубических метров.
Сульфидные иловые грязи – иловые отложения преимущественно минеральных (соляных) приморских и материковых озер, в которые поступает большое количество растворенных минеральных веществ (особенно сульфатных ионов) и твердых частиц (в том числе глинистых с содержанием железа). Сульфидные грязи бедны органическими веществами (менее 10%) и, как правило, богаты сульфидами железа и водорастворимыми солями; представляют собой пластичную массу черного или темно-серого цвета, с влажностью 40 – 70%, содержанием сульфидов от 0,05 до 0,5% и более.
Месторождения сульфидных грязей – в морских заливах (например, морская иловая грязь Кизилташского лимана на курорте Анапа), в озерах в районах с пониженной влажностью и в материковых озерах, а также в озерно-ключевых водоемах, питаемых подземными минеральными водами. Запасы сульфидных иловых грязей колеблются от нескольких тысяч в озерно-ключевых водоемах до нескольких миллионов кубических метров в заливах и приморских озерах.
Сопочные грязи – продукт деятельности так называемых грязевых вулканов, сопок и других образований, расположенных в молодых складчатых областях в зонах тектонических нарушений, сложенных глинистыми толщами. Это полужидкие глинистые образования, выбрасываемые на поверхность по тектоническим трещинам под давлением газов и подземных вод, светло-серого цвета, с влажностью 40 – 60%, минерализацией грязевого раствора от 2 до 300 г/л и содержанием сульфидов до 0,15%. В сопочных грязях мало органическим веществ и повышенное содержание некоторых химических элементов (брома, бора, йода). Грязевые вулканы в России расположены на острове Сахалин, наибольшее количество грязевых вулканов (более 200) – а Азербайджане. Минеральные осадки некоторых водоемов (так называемые глинистые илы) используются для глинолечения.
Грязелечение (пелоидотерапия) – метод лечения с использованием пелоидов – лечебных грязей различного происхождения; применяется на курортах и во вне курортных условиях. Лечение грязями назначают при заболеваниях органов движения и опоры, длительно не заживающих трофических язвах и ранах, заболеваниях и последствиях травм центральной и периферической нервной системы, гинекологических заболеваниях, болезнях желудка и кишечника, кожи, некоторых сосудистых заболеваниях. Его проводят в виде общих и местных процедур (на курортах – преимущественно в грязелечебницах и грязелечебных отделениях санаториев). К общим процедурам относятся грязевые ванны и общие грязевые аппликации, к местным – местные аппликации, а также грязевые компрессы.
Температура грязи, продолжительность процедур и их количество на курс лечения устанавливают индивидуально – в зависимости от характера патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний, состояния сердечно-сосудистой системы и др. Чаще грязелечение назначают в комплексе с другими видами терапии.
Знание теоретических основ грязелечения имеет большое значение для разработки и совершенствования методик грязелечения.
1.4.3. Климатический фактор
Климатотерапия изучает использование климатических факторов в лечебно-оздоровительных целях. Из всех разделов медицинской климатологии она представляет наибольший практический интерес, так как ее возможностей зависят выбор места отдыха, использование лечебных свойств того или иного курорта и др. Климатотерапия способствует восстановлению адаптационных способностей организма, снижающихся при нарушении единства организма с внешней средой. При этом на организм действует комплекс климатопогодных раздражителей области постоянного проживания больного или другой (контрастной) природной зоны (лечебно-оздоровительной местности).
В климатотерапии используются:
· влияние смены климата. Смена климатических районов может оказывать стимулирующее действие, повышать сопротивляемость организма, вызывать перелом в течение болезни, особенно при вялотекущих патологических процессах;
· метеорологические условия в привычном для пациента климате. Лечение в местных здравницах (местные санатории, санатории-профилактории) рекомендуется, прежде всего, больным с нарушенной адаптацией и повышенной метеочувствительностью;
· специальные климатические воздействия(гипоксикаторов, галокамер и др.).
Климат – это многолетний режим погоды определенной местности. На его формирование оказывают влияние приход – расход солнечного тепла в атмосфере, циркуляция в ней воздушных масс и особенности земной поверхности, которые незначительно изменяются на протяжении многих лет. Количество солнечного тепла, получаемого и отдаваемого данной природной зоной, и ее географические характеристики коренным образом не изменяются на протяжении многих лет. Исходя из этого, климат данной зоны меняется незначительно.
Типы климата
В зависимости от амплитуды преобладающих атмосферных и земных факторов (прежде всего температуры и влажности воздуха) различают следующие типы климата:
1. Континентальный
Равнин:
· теплый и сухой (пустыни, степи);
· теплый и влажный (тропики, субтропики);
· прохладный и сухой (леса, тайга);
· прохладный и влажный (тундра).
Гор:
· низкогорья (500 м);
· средних (500 – 1000 м);
· высоких (1000 – 2500 м).
2. Морской
Морей и островов:
· теплый и сухой;
· теплый и влажный;
· прохладный и влажный;
· переходный.
Берегов:
· теплый и сухой;
· теплый и влажный;
· прохладный и влажный;
· переходный.
Климатографическое районирование территорий необходимо для санаторно-курортного дела и курортной медицины, так как позволяет объективно оценить сходство и различие климатических условий в различных зонах и районах. Основным фактором, определяющим условия климата, является географическая широта. Человек не ощущает действие климата в той местности, где он живет и работает, т.е. на сравнительно небольшой территории. В этом случае речь идет скорее о микроклимате, являющимся обычно привычной средой обитания человека. Мезоклиматом (средним, промежуточным) называют сравнительно однородной, но значительной по величине территории, а макроклиматом – климат крупного участка поверхности Земли, чаще какой-нибудь географической зоны. Например, небольшое озеро влияет на микроклимат прибрежной территории, которая чуть больше самого озера. Горный хребет формирует мезо- и макроклимат, а океан воздействует на климат планеты в целом. Таким образом, климат Земли в целом управляется образованиями и процессами глобального масштаба, а местные ландшафтные условия трансформируют его в макроклимат, мезоклимат и микроклимат, соответственно усиливая или ослабляя его отдельные элементы.