· основной лечебный период, в течение которого полностью реализуется лечебный комплекс (в среднем 20 дней);
· заключительный период (2 – 3 дня), когда снова вводится щадящий режим и больные отдыхают после завершения лечебного цикла.
2.2. Всемирно известные лечебные курорты
В Европе основные центры лечебно-оздоровительного туризма расположены в Восточной и Центральной Европе. Бывшие социалистические страны имеют богатые традиции санаторно-курортного дела, используют современные методы профилактики болезней, лечения и реабилитации больных, располагают богатейшими целебными природно-климатическими ресурсами.
При сравнительно невысоких ценах они контролируют большую часть европейского рынка лечебно-оздоровительного туризма.
Среди стран по санаторно-курортным услугам ведущее место занимает Чехия. Эту страну ежегодно посещают свыше 50 тыс. человек для лечения из более чем 70 стран мира. Наиболее известными чешскими курортами являются Карлови-Вари, один из старейших в Европе курортов Теплице, 1-й в мире радоновый санаторный курорт Яхимов, курорт Янске-Лазне с первым в мире санаторием по лечению детского паралича, Марианске-Лазне, Лугачовище и другие. В настоящее время чешским правительством предпринимаются попытки по продвижению здравниц на мировом и европейском рынке лечебно-оздоровительного туризма. Курорты расширяют возможности для занятий активным отдыхом, культурным досугом, развлекательными и познавательными мероприятиями. Чешские курорты проводят музыкальные фестивали, конкурсы песни, выставки-продажи, аэробик-марафоны.
На рынке лечебно-оздоровительного туризма в Европе высокая роль принадлежит также Венгрии, которая специализируется на водолечебном купании. В стране имеются несколько десятков термальных источников. Каждый третий турист, едущий в Венгрию, прибывает лечиться на воды. Основные потоки направлены в Будапешт и на озеро Балатон. Столица венгерского государства заслужила еще в XIX веке статус города восточных бань. Здесь до сих пор действуют знаменитые турецкие бани XVI-XVII веков. Озеро Балатон является прекрасным объектом рыбной ловли, катания на водных лыжах, плавания, гребли, парусного спорта.
В Польше более известны горноклиматические курорты, расположенные в Судетах и Карпатах. Один из самых известных польских курортов – г. Криница.
Лечебно-оздоровительный туризм развивается также в Болгарии, Румынии, Черногории, Хорватии.
В Центральной Европе наиболее популярными являются бальнеологические курорты Баден-Баден, Висбаден, Вильдбад, Бад-Хомбург в Германии, Бадгастайн (создан на базе радоновых источников) в Австрии, Баден, Баг-Рагац в Швейцарии, горноклиматические в Давосе, Арозе, Санкт-Марице, Церматте (Швейцария).
В Австрии развиваются приозерный и лечебно-оздоровительный туризм, которые привлекают ежегодно до 1 млн. туристов.
В Американском макрорегионе в области лечебно-оздоровительного туризма выделяются США.
Из достижения в области здравоохранения (пересадка тканей и органов, кардиохирургия, пластические операции) общепризнанны. Врачебный и вспомогательный медицинский персонал считается одним из лучших, если не самым квалифицированным в мире, клинически оснащенным по последнему слову науки и техники. Но медицинская помощь в США стоит дорого, поэтому все больше американцев уделяют первоочередное внимание своему здоровью, профилактике различных заболеваний и с этой целью отправляются на курорты.
Основной тип североамериканских курортов – бальнеологические. Они имеются во многих штатах. Известные курорты на минеральных водах Маммот-Спрингс, Хибер-Спрингс, Хот-Спрингс находятся на юге центральной части США (штат Арканзас). Пользуется спросом отдых на приморских климатических курортах: Лонг-Бич в пригороде Нью-Йорка, Хаттерас на побережье Атлантического океана, в штате Северная Каролина, Майами-Бич во Флориде, Сан-Диего и Санта-Круз в Калифорнии и т.д. Популярны и приозерные курорты, хотя в массе своей американцы предпочитают отдыхать и лечиться на курортах Центральной Америки, в Барбадосе, на Кубе и Багамских островах.
На Ближнем Востоке потоки туристов с Лечебно-оздоровительными целями направляются по «дороге жизни» на Мертвом море. Насыщенные солями и минеральными веществами, его воды непригодны для обитания даже простейших организмов. Но туристы, приезжающие на израильские Эйн-Бокек, Эйн-Геди, Неве-Зохар и другие, расположенные на Мертвом море, знают, что они получают первоклассное терапевтическое лечение.
Район Мертвого, или, как его часто называют, Соленого моря, отличается уникальным сочетанием целебных природных факторов – термальных минеральных вод, лечебных грязей и особых биометеорологических условий, оказывающих благотворное влияние на человека.
Терапия на курортах Мертвого моря в корне меняет представление о лечебном процессе. Здесь она больше напоминает изнеживающий отдых и развлечение, нежели какой-то набор процедур.
В странах Южной Азии, Восточной и Юго-Восточной Азии лечебно-оздоровительный туризм развит слабо. Нетрадиционная медицина, фитотерапия и иглоукалывание, получившие широкое распространение на Востоке, не столь привлекательны для иностранных туристов.
Австралия располагает всеми природными ресурсами, необходимыми для лечебно-оздоровительного туризма. Крупные бальнеологические курорты Дейлсфорд, Морк, Спрингвуд сконцентрированы на юго-востоке материка. Приморские климатические курорты Австралии также известны в мире. Золотой Берег, Дейдрим-Айленд, Кэрнс считаются идеальным местом для отдыха и лечения. Однако удаленность Австралии от Европы и Америки – основных регионов, генерирующих туристский спрос, - препятствует расширению выездных туристских потоков, поэтому австралийские курорты, как и американские, ориентированы на прием главным образом внутренних туристов.
В Африке лечебно-оздоровительный туризм набирает силу. Растет популярность курортов Туниса. В 1996 году здесь открыт новый Центр водо- и грязелечения, ставший одним из крупнейших в мире. Он оснащен современным оборудованием и обеспечен высококвалифицированными кадрами. Лечение в Центре включает разные виды массажа с использованием морской воды и грязей.
На северном побережье Африки находятся приморские климатические курорты. В Египте – это Хургада, признанный туристский центр на Красном море, курорт международного класса Шармэш-Шейх, а также Дахаб и Нувейба; в Марокко – Агадир, Мохаммедия, Танжер, Эль-Хосейма и др. На побережье Индийского океана расположены приморские курорты Кении: Момбаса, Кипини, Малинди, Ламу, Килифи. Есть несколько курортов в ЮАР. Остальные страны Африки не имеют ни природных ресурсов, ни средств для развития курортного дела.
3. Анализ организации лечебного туризма на примере курорта Ессентуки и курортов Туниса
3.1. Курорт Ессентуки
Бальнеотерапевтический и грязевой курорт степной зоны в 43 км к юго-западу от Минеральных Вод и в 17 км к западу от Пятигорска. Расположен на юге Ставропольской возвышенности, в долине реки Подкумок. Курортная зона занимает северную часть города, которая хорошо озеленена и благоустроена. С севера и юга к курорту примыкают два обширных курортных парка – Главный и Победы.
Основу курортных ресурсов составляют минеральные углекислые гидрокарбонатно-хлоридные натриевые воды, или, как принято называть их на курорте, соляно-щелочные воды – широко известные «Ессентуки – 17» и «Ессентуки – 4», благодаря которым Ессентуки стали крупнейшим бальнеотерапевтическим курортом России (преимущественно с питьевым лечением). С лечебной целью используют около 20 источников. Помимо минеральных вод город-курорт славится также удивительным горно-степным климатом и живописными пешеходными маршрутами (терренкурами).
Ессентуки – самый равнинный город Кавказских Минеральных Вод. Расположен на высоте 600-625 м над уровнем моря в живописных предгорьях северного склона Главного Кавказского хребта.
Ессентукское месторождение в современных расширенных границах характеризуется значительным разнообразием лечебных типов минеральных вод. Кроме углекислых и углекисло-сероводородных соляно-щелочных вод на Ессентукском курорте для бальнеологических целей до недавнего времени использовались так называемые «серно-щелочные» воды Гаазо-Пономаревского источника и практически не углекислая маломинерализованная вода источника № 20, которая применялась в питьевых целях, а также для розлива в бутылки. В настоящее время вода этих источников не используется.
«Ессентуки-17» имеют хлоридно-гидрокарбонатный натриевый состав и сравнительно высокую минерализацию – от 11,1 до 13,6 г/л. Воды этого типа по температуре четко подразделяются на 2 группы: холодные с температурой на устье +10…+11 °С и термальные - +36…+37 °С. Все эти воды относятся к лечебным питьевым, характерной особенностью которых является высокая концентрация минеральных солей и высокая насыщенность углекислым газом. В настоящее время в Ессентуках насчитываются 5 источников этого типа. Открытие Нагутского месторождения углекислых вод типа «Ессентуки-17» определило перспективу дальнейшего значительного увеличения розлива лечебных вод этого типа.
«Ессентуки-4» характеризуются хлоридно-гидрокарбонатным натриевым составом, минерализация их лежит в пределах от 7,8 до 10,4 г/л концентрация углекислого газа (растворенного) – от 0,5 до 2,0 г/л. по температуре воды на устье они подразделяются на холодные и термальные. Воды типа «Ессентуки-4» относятся к лечебным минеральным, но используются и в качестве лечебно – столовых при розливе в бутылки. На территории курорта вода этого типа в настоящее время выведена в 11 скважин.
Углекислые сероводородные воды ессентукского типа. По содержанию сероводорода (16 – 20 мг/л) лечебные минеральные воды принадлежат к бальнеологической группе слабосульфидных вод. Минерализация их лежит в пределах 4,7 – 5,6 г/л, концентрация углекислоты – более 1,0 г/л. воды скважин № 1 и 2, а также сероводородную сульфатно-гидрокарбонатную кальциево-натриевую воду Гаазо-Пономаревского источника.