При всех специфических отличиях друг от друга здравоохранения и образования, современная ситуация в этих отраслях характеризуется наличием ряда ключевых проблем, имеющих общую природу. К числу этих проблем относятся:
· замещение государственного финансирования частным при формальном сохранении прежних гарантий бесплатного предоставления соответствующих социальных услуг;
· значительное неравенство в доступности социальных услуг для населения;
· низкая эффективность отраслевых систем, и отсутствие у ее субъектов стимулов к росту эффективности использования ресурсов;
Оказание медицинской помощи как амбулаторно-поликлиническим , так и стационарным больным, проведение различного рода профилактических мероприятий возможно в основном благодаря применению высокоэффективных лекарственных средств и наличию хорошо организованной системы лекарственного обеспечения.
Производством лекарственных препаратов и других изделий медицинского назначения в нашей стране занимаются около 450 производителей лекарственных средств, 80 % которых негосударственной формы собственности.
В Российской Федерации обеспечением населения и учреждений здравоохранения медикаментами занимаются около 7 тысяч оптовых структур, из которых 98 % составляют негосударственные предприятия, 16 тысяч аптек, 40 тысяч аптечных пунктов, 10 тысяч аптечных киосков, 1200 аптечных магазинов.
Многие препараты поступают в порядке закупки по импорту из ряда зарубежных стран. Связующим звеном между промышленностью, системой снабжения с одной стороны и лечебно - профилактическими учреждениями и населением по обеспечению их лекарственными веществами с другой является фармацевтическая служба, которая объединена в систему лекарственного обеспечения.
Непосредственной работой по изучению эффективности, безопасности лекарственных средств, разработке документов по контролю качества лекарственных средств занимается Научный центр экспертизы и государственного контроля лекарственных средств Минздрава РФ
В Ставропольском крае одной из наиболее серьезных проблем отрасли здравоохранения остается высокий уровень общей смертности населения края. В структуре причин смертности населения превалируют болезни системы кровообращения (это проблема возрастов старших групп населения), доля которых в 2005 году составила 61,2 процента и 23,7 процента в структуре потерь трудового потенциала населения.
Серьезной проблемой здравоохранения в Ставропольском крае продолжает оставаться туберкулез. Общий показатель заболеваемости туберкулезом постоянного населения составил в 2005 году 52,3 случая на 100 тысяч населения, что ниже, чем в 2004 году (56,2).
В крае продолжается постоянный рост заболеваемости сахарным диабетом. Ежегодно количество больных увеличивается в среднем на 3 тысячи человек, в том числе детей и подростков в среднем на 45 человек.
Ежегодно в Ставропольском крае регистрируется около 8 тысяч человек вновь заболевших раком. Заболеваемость растет с 339,7 в 2003 году до 351,5 на 100 тысяч населения в 2005 году. Проблема льготного лекарственного обеспечения онкологических больных с каждым годом становится все более актуальной. Результаты лечения напрямую связаны с оснащением учреждений современным диагностическим и лечебным оборудованием.
В Ставропольском крае зарегистрировано 877 ВИЧ-инфицированных, в том числе 25 детей. Особую значимость приобретают проблемы младенческой и детской смертности, детской заболеваемости и инвалидности.
Пошел четвертый год реализации Национального проекта «Современное здравоохранение» на территории Ставропольского края. Согласно данным социологического опроса в целом по России около 60% населения поддерживает Национальный проект «Современное здравоохранение», при этом количество положительных ответов в конце года по сравнению с январем 2006 года увеличилось в среднем в 2 раза.
Главной задачей Национального проекта является повышение доступности и качества медицинской помощи населению. Качество оказания медицинской помощи в большей степени зависит от своевременно постановленного диагноза и назначенного лечения.
Из мероприятий по улучшению качества медицинского обслуживания следует выделить такие как дополнительная и всеобщая диспансеризация населения.
Следует отметить, что на данный момент идет широкомасштабное реформирование здравоохранения в России, однако остается еще масса проблем и задач, которые предстоит решать в ближайшее время.
Список использованной литературы
1. Александров Н.А., Мочалов С.Г. Здоровье человека - бесценное богатство. - Йошкар-Ола: Периодика Марий Эл, 2004. - 256 с. - 2000 экз.
2. Апазов А. Реформирование системы лекарственного обеспечения России в рыночных условиях // Медицинские новости № 4(19) 2006 г. - с. 6.
3. Артемова М. Контроль за качеством лекарств// Медицинские новости №7 (36) 2007 г.-с. 12.
4. Борисова Т. "Порядок организации лекарственного обеспечения медицинских учреждений, работающих в системе ОМС" // Фармацевтический вестник № 16 (107) август 2008 г. С.8.
5. Бошнакова С, Соколова В. Состояние и перспективы российского фармацевтического рынка // Фармацевтический вестник № 12 (103) июнь 2008 г. с. 17-18.
6. Бровкин В. Рынок лекарств: цены регулировать можно и нужно // Медицинские новости № 6 (49) 2008 г.- с.4.
7. Бякина В.П. Восстановление и развитие здравоохранения в послевоенный период: 1945 - середина 50-х годов: (На материалах Северо-Запада СССР). - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2003. - 224 с. - 500 экз.
8. Валеологические вопросы взаимодействия сомато-сенсорных и вегетативных функций в процессе трудовой деятельности: Сб. науч. трудов. - Тверь: Тверск. гос. ун-т, 2001. - 147 с. - 100 экз.
9. Вишняков Н.И. и др. Здравоохранение как системообразующий фактор здоровья населения. - СПб.: Изд-во НИИХ СПбГУ, 2005. - 124 с. - 2000 экз.
10.Волкова Т.И. Ярославское земство и развитие народного здравоохранения и образования в губернии (1865 - 1918 гг.). -Ярославль: Яросл. гос. ун-т им. П. Г. Демидова, 2003. - 82 с. - 150 экз.
11.Горелов И. Импортное лекарство: семь раз отмерь // Медицинские новости №1(16) 2006 г. С.11.
12.Здоровье человека, общества и природы: Сб. ст. и рефератов / Ред.-сост. Т.Дичев. - М.: ПОМАТУР, 2001. - 112 с. - 1000 экз.
13.Ильин В.А., Шабунова А.А. Формирование здорового поколения: реальность и проблемы. - Вологда: Вологод. науч.-координац. центр ЦЭМИ РАН, 2003. - 34 с. - 200 экз.
14.Казанский гос. мед. ун-т: Справочно-исторические материалы. / Казан. гос. мед. ун-т. - Б.М., 2004. - 103 с.
15.Кузнецов Е. Новая валеология нового времени. - Тюмень: Истина, 1999.-224 с.-1000 экз.
16.Лучкевич. В.С. Основы социальной медицины и управления здравоохранением, СПб., 2007. с.895.
17.Лучкевич B.C., Поляков И.В. Основы медицинского страхования в России. СПб. 2005., с.542
18.Мартынов А.В. Медико-социальная работа: теория, технология, образование. - М.: Наука, 2006. - 240 с. - 1000 экз.
19.Медкова И.Л., Павлова Т.Н. Альтернативный мир: Вегетарианство. Здоровье. Этика. - М.: Дружба народов, 2007. - 320 с. - 11000 экз.
20.Министры здравоохранения: Очерки истории здравоохранения России в XXвеке. - М., Троицк: ЭСКИЗ при участии Тровант, 2005. - 480 с. - 1000 экз.
21.Пименов Ю.С., Ларионов Ю.К. Здоровье и медицина сегодня и в будущем.- Самара: Самар. Дом печати, 2006. - 224 с. - 1000 экз.
22.Поляков И.В., Т.М. Зеленская, П.Г. Ромашов, Н.А. Пивоварова. Экономика здравоохранения в системе рыночных отношений. Учебное пособие. СПб, 2007. С.256.
23.Попов В.Л., Попова Н.П. Правовые основы медицинской деятельности: Справ.-информ. пособие. - 2-е изд. - СПб.: Деан, 2004. - 254 с. – 5000 экз.
24.Проект школа здоровья. - М.: Полиграф сервис, 2007. - 207 с. – 3000 экз.
25.Транквиллитати А.Н. Восстановить здоровье. - 2-е изд. - М.: Физкультура и спорт, 1999. - 256 с. - (Физкультура и здоровье). – 9000 экз.
26.Чичагов Л.М. Медицинские беседы: в 2 т. Т. 1. Репринт, изд. - М.: Аванти, 2004. - 680 с. - 1000 экз.
27.Шишкин С.В. Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет/ Г.Е. Бесстремянная, М.Д. Красильникова, Л.Н. Овчарова, В.А. Чернец, А.Е. Чирикова, Л.С. Шилова – Независимый институт социальной политики. М., 2007.С.67; www.socpol.ru
28.http://www.zdravinform.ra/dev/html/ras/index.phpБиблиотека проектов реформы здравоохранения
29.http://www.mzsrrf.ru/
30.http://www.iet.ru/index.php
31.http.V/www.tpprf.m/m/main/cormriittee/kombio/mk/3/
32.http://www.kro. su/article/show/?id=84
[1] Большая медицинская энциклопедия. М., 1999. С. 562.
[2] Ю.П. Алексеев Местное самоуправление. Курс лекций. Ростов-на-Дону: “Март”, 1997 г., С. 65-77.
[3] А.И. Волков, Б.А. Райзберг, Ю.В. Шиленко. Управление и экономика здравоохранения. М. : Гэотар-Мед. 2002.С.56.
[4] Ю.П. Лисицына, Н.В. Полунина. Общественное здоровье и здравоохранение. М.: Медицина, 2002.С.112.
[5] Казанский гос. мед. ун-т: Справочно-исторические материалы. / Казан. гос. мед. ун-т. - Б.М., 2004. - 103 с.
[6] Казанский гос. мед. ун-т: Справочно-исторические материалы. / Казан. гос. мед. ун-т. - Б.М., 2004. - 105 с.
[7]Министры здравоохранения: Очерки истории здравоохранения России в XX веке. - М., Троицк: ЭСКИЗ при участии Тровант, 2005. С.34
[8]Министры здравоохранения: Очерки истории здравоохранения России в XX веке. - М., Троицк: ЭСКИЗ при участии Тровант, 2005. С.45