Разработка мероприятий по совершенствованию системы здравоохранения на примере Красногорского района Московской области (стр. 8 из 21)

Рис. 2.6 – Динамика рождаемости и смертности населения Красногорского муниципального района

Таблица 2.5. Структура причин смертности в Красногорском муниципальном районе в 2008 году

№ п/п	Причины смерти	Процент
1	болезни системы кровообращения	56,4
2	злокачественные новообразования	17
3	несчастные случаи и отравления, травмы	9,6
4	болезни органов пищеварения	4,3
5	болезни органов дыхания	2,9
Итого:		100

Структура причин смертности населения Красногорского района показана на рисунке 2.7.

Рисунок 2.7 – Структура смертности населения Красногорского района, %

Таким образом, демографические процессы в Красногорском районе характеризуются следующими тенденциями: в районе наблюдается рост рождаемости, однако в течение всего анализируемого периода рождаемость ниже смертности, т.е. в районе наблюдается естественная убыль населения. Проведенное исследование привело к выводу, что основной причиной смертности населения в Красногорском районе являются болезни системы кровообращения. Также значительную долю в причинах смертей имеют злокачественные новообразования и несчастные случаи и отравления, травмы. Следовательно, основное направление повышения эффективности системы здравоохранения в районе должно быть повышение эффективности лечебных мероприятий, связанных с болезнями системы кровообращения.

2.3 Анализ заболеваемости населения Красногорского района

Заболеваемость населения Красногорского района характеризуется обращаемостью в лечебно-профилактические учреждения. Эти данные отражены в табл. 2.6.

Как видно из данных табл. 2.6, в течение всего анализируемого периода возрастают показатели, характеризующие уровень заболеваемости населения, что отрицательно характеризует состояние системы здравоохранения в Красногорском районе Московской области.

Таблица 2.6. Заболеваемость населения общая

Показатели	2007	2008	2007	2008	2008 г. к 2007 г.
Показатели	Абсолют. число		На 1000 населения соотв. возраста		Абсолют. число	На 1000 населения соотв. возраста
Заб-ть детей по обращению в АПУ	33306	39466	1790,01	2090,69	6160	300,68
Заб-ть подростков по обращению в АПУ	8000	9677	1350,21	1767,81	1677	417,6
Заб-ть взрослых по обращению в АПУ	133740	141453	1062,56	1114,03	7713	51,47
Заб-ть по обращению всего	175046	190596	1163,9	1259,51	15550	95,61
Госпитализировано детей (0–17 лет)	4182	4514	170,49	185,37	332	14,88
Госпитализировано взрослых	20043	24582	159,24	193,59	4539	34,35
Госпитализировано всего	24225	29096	161,07	192,27	4871	31,2

Сравнительный уровень заболеваемости по возрастным категориям на 1000 человек приведены в нижеследующих таблицах 2.7 – 2.9.

У взрослого населения преобладает заболеваемость органов дыхания – это одно из самых легкопередаваемых заболеваний. Число заболевших растет в основном из-за вынужденного тесного общения в общественных местах (транспорт, магазины, аптеки). В заболеваемости взрослых также наблюдается рост числа травм и отравлений – 14695 (в 2007 г. – 13775), в то же время снизилось число заболевания органов кровообращения на 7,3% – 20496 (в 2008 г. – 22110).

Таблица 2.7. Сравнительная заболеваемость взрослых (на 1000 соотв. возр.)

2007 г.	2008 г.	Изменения
Болезни органов дыхания	198,7	228,8	15,1%
Болезни системы кровообращения	175,7	161,4	-8,1%
Травмы и отравления	109,4	115,7	5,8%
Болезни костно-мышечной системы	76,6	94,1	22,1%
Болезни глаза	70,4	66,2	-6,0%
Болезни органов пищеварения	55,8	60,5	8,4%
Новообразования	61,8	66,6	7,8%
Болезни мочеполовой системы	50,6	54,6	7,9%
Болезни нервной системы	44,6	28,2	-36,7%
Всего	844	876	3,9%

Структуру заболеваемости взрослых в 2007 и 2008 годах приведем на рис. 2.8.

Рис. 2.6 – Структура заболеваемости взрослых в 2007 – 2008 годах

Как видно из приведенных данных, наибольшую долю в структуре заболеваемости взрослых занимают болезни органов дыхания и болезни системы кровообращения. Кроме того, значительное место в структуре заболеваемости взрослых занимают травмы и отравления. Таким образом, для повышения эффективности системы здравоохранения в области заболеваемости взрослых необходимо внедрение систем профилактики болезней органов дыхания (в большинстве случаев – это заболевание туберкулезом, т.е. необходимо строительство противотуберкулезного диспансера для взрослых) и болезней системы кровообращения, для чего необходимо обновление кардиологического оборудования районной больницы и других медицинских учреждений. Профилактика снижения количества травм и отравлений должна заключаться в проведении мероприятий по обучению технике безопасности, правилам дорожного движения, контролю поступающих в торговлю продуктов и т.д.

Таблица 2.8. Сравнительная заболеваемость детей (на 1000 соотв. взр.)

2007 г.	2008 г.	Изменения
Болезни органов дыхания	935,4	1102,3	17,8%
Травмы и отравления	144	141,3	-1,9%
Болезни костно-мышечной системы	36,2	26,4	-27,1%
Болезни органов пищеварения	102,3	109,0	6,5%
Болезни кожи	47,9	57,5	20,0%
Инфекционные болезни	81,1	87,5	7,9%
Болезни глаза	87,8	128,1	45,9%
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	73,3	110,1	50,2%
Болезни уха	39,7	38,7	-2,5%
Психические расстройства	38,5	37,3	-3,1%
Болезни нервной системы	30,7	29,8	-2,9%
Всего	1790	1868	4,4%

Как следует из данных табл. 2.8 в структуре заболеваемости детей заметен рост уровня заболеваемости по отдельным состояниям, возникающим в перинатальном периоде, также высок рост уровня заболеваемости по болезням глаз и кожи. Наибольшее снижение произошло по уровню заболеваемости болезнями костно-мышечной системы и болезней органов дыхания.

Структуру заболеваемости детей в 2007 и 2008 годах приведем на рис. 2.9.

Анализируя данные таблицы 2.8 и рис. 2.9, можно отметить, что, также, как и в случае с заболеваемостью взрослых, наибольший удельный вес приходится на болезни органов дыхания, в связи с чем проблема с организацией специализированных лечебных учреждений, ориентированных на лечение органов дыхания, представляется еще более острой. Также можно отметить относительно высокий уровень заболеваемости болезнями органов пищеварения и травм и отравлений.

Меры профилактики травм и отравлений для детей мало отличаются от мер, применяемых для профилактики травм и отравлений у взрослых. Необходимо проведение в учебных учреждений занятий по безопасности жизнедеятельности, проведение специальных занятий, способствующих четкому усвоению правил дорожного движения. Профилактика отравлений у детей заключается в объяснении, какие продукты не желательно употреблять в пищу, обучение правилам распознавания несъедобных ягод и грибов.

Рис. 2.9 – Структура заболеваемости детей в 2007 – 2008 годах

Профилактика заболеваний органов пищеварения во многом связана с обучением родителей правилам приготовления и хранения продуктов, предназначенных для детей.

Таблица 2.9. Сравнительная заболеваемость подростков (на 1000 соотв. возр.)

2007 г.	2008 г.	Изменения
Болезни костно-мышечной системы	87,8	82,2	-6,4%
Болезни органов дыхания	449,1	680,4	51,5%
Болезни глаза	168,4	173,1	2,8%
Травмы и отравления	198,3	187,1	-5,6%
Болезни органов пищеварения	94,5	138,4	46,5%
Болезни кожи	78,5	83,1	5,9%
Болезни эндокринной системы	13,2	20,4	54,5%
Болезни мочеполовой системы	52,8	92,2	74,6%
Болезни нервной системы	54,9	62,2	13,3%
Инфекционные болезни	29,9	41,2	37,8%
Болезни системы кровообращения	26,5	54,9	107,2%
Всего	1350	1615	19,6%

Структуру заболеваемости подростков в 2007 и 2008 годах приведем на рис. 2.10.

Рис. 2.10 – Структура заболеваемости подростков в 2007 – 2008 годах

Таким образом, в 2008 году у подростков произошел рост заболеваемости болезнями системы кровообращения (более, чем в 2 раза). Также значительный рост произошел по показателям заболеваемостью болезнями мочеполовой, эндокринной систем и органов пищеварения. Незначительное снижение произошло по показателям заболеваемостью болезнями костно-мышечной системы, а также травм и отравлений. В целом необходимо отметить, что по уровню заболеваемости именно у подростков наблюдаются наихудшие показатели, снижение уровня заболеваемости есть только по двум видам болезней и они очень незначительны.